Tobillera

¿Qué es una tobillera?

Una órtesis de tobillo es una ayuda médica que apoya la estabilidad de la articulación entre la parte inferior de la pierna y el pie.

Se requiere con mayor frecuencia después de una torcedura de tobillo y la lesión del ligamento resultante para que la ortesis se pueda curar con el uso de la ortesis. Una órtesis de tobillo suele estar formada por dos carcasas de plástico, que rodean la articulación desde el exterior, así como varias correas para ponérsela individualmente.

¿Para qué necesitas una órtesis de tobillo?

En última instancia, las articulaciones del tobillo deben amortiguar todo el peso corporal con cada paso y, por lo tanto, están expuestas a una gran tensión. Un complejo aparato formado por tendones, ligamentos y músculos permite la estabilidad de la articulación con la movilidad y flexibilidad necesarias al mismo tiempo. Una ortesis de tobillo es especialmente necesaria cuando una lesión daña estas estructuras y la estabilidad de la articulación se ve afectada.

Por lo tanto, una indicación común para la ortesis es, por ejemplo, si gira el pie durante el deporte o en la vida cotidiana. Los ligamentos laterales del tobillo a menudo se estiran demasiado, lo que corresponde a un esguince. En el caso de lesiones más graves, los ligamentos pueden incluso romperse o producirse una fractura ósea.

Dependiendo de la extensión de la lesión y de las estructuras involucradas, el tratamiento con una ortesis de tobillo sola puede estar indicado o puede ser necesario primero una cirugía. Sin embargo, generalmente también se prescribe una ortesis para un tratamiento adicional después de una operación. Esto evita que vuelva a torcer el pie y, por lo tanto, garantiza que las estructuras dañadas puedan sanar.

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Ortesis de tobillo para un ligamento desgarrado

El tobillo se mantiene en su lugar mediante varios ligamentos que pueden romperse si se lesionan. Si se para en el borde externo del pie y se dobla hacia adentro, los ligamentos en el exterior de la articulación que van desde la parte externa del tobillo hasta los huesos del tarso suelen verse afectados. En el raro caso de la lesión de curso inverso, es decir, una torsión del pie hacia afuera, los ligamentos que van desde el tobillo medial hasta el tarso pueden romperse.
En ambos casos, se puede utilizar la inmovilización y el tratamiento con una órtesis de tobillo si es necesario. Esto permite que las estructuras de las bandas vuelvan a crecer juntas. En algunos casos, sin embargo, puede ser necesario coser las cintas primero. Por lo general, todavía se debe usar una ortesis de tobillo hasta que los ligamentos se hayan curado y la articulación esté completamente elástica nuevamente.

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¿Qué diferentes ortesis de tobillo existen?

En el caso de las órtesis de tobillo, existen diferencias en la estructura y el material utilizado y en la calidad. Las ortesis simples se pueden comprar en tiendas de deportes, por ejemplo. Las ortesis de tobillo profesionales, por otro lado, generalmente solo están disponibles en una tienda de suministros médicos. En términos de construcción, se puede distinguir entre ortesis rígidas, semirrígidas y flexibles. Las variantes rígidas suelen consistir en dos férulas que rodean y fijan el tobillo lateralmente. Estos se ajustan con bandas o correas. Esto evita cualquier movimiento en el tobillo excepto para flexionar y estirar, es decir, bajar y levantar el pie. Las ortesis de tobillo rígidas son necesarias después de lesiones ligamentosas recientes.
Las ortesis semirrígidas, por otro lado, se asemejan a una especie de media que se coloca sobre el pie y la parte inferior de la pierna y se ata. Por un lado, esto proporciona una mayor movilidad y, por otro lado, apoya la estabilidad. Este tipo de órtesis de tobillo es utilizado, por ejemplo, por atletas que desean reanudar cuidadosamente el entrenamiento después de una lesión curada.

¿Cómo funciona una órtesis?

Una órtesis de tobillo rodea la articulación y se ajusta perfectamente allí. Tiene un efecto estabilizador debido a sus elementos sólidos. Esto alivia los ligamentos de la articulación y protege contra movimientos incorrectos y, si es necesario, alivia el dolor. Los movimientos en la articulación son guiados por la órtesis y evitan que se rompa al moverse.
En comparación con, por ejemplo, un vendaje (vendaje de tobillo), las ortesis limitan por tanto la libertad de acción en favor de una mayor estabilidad. Un yeso de París, en cambio, consigue la máxima estabilidad pero evita cualquier movilidad. Por tanto, la órtesis de tobillo ofrece un buen compromiso entre movilidad y estabilidad y, por tanto, se utiliza a menudo.

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¿Cómo me coloco una órtesis de tobillo correctamente?

Al colocarse una órtesis de tobillo, se debe tener cuidado para asegurarse de que se asiente cómodamente pero aún rodee firmemente la articulación. Se pueden realizar varios ajustes según el modelo. En primer lugar, la almohadilla del talón debe ajustarse con la ayuda del velcro para que las partes laterales se adapten bien a la articulación. Todos los demás sujetadores y correas también deben estar abiertos y sueltos. Luego se coloca la órtesis de tobillo.
El pie debería estar en una posición de 90 grados. El pie se coloca en el medio. Ahora todas las correas de velcro se aprietan alternativamente. Primero suelto y luego un poco más apretado. En última instancia, la tobillera debe ajustarse bien sin aplicar demasiada presión. Si la órtesis se resbala, está demasiado suelta o el ajuste no es adecuado. Si presiona o si hay molestias en el pie, es demasiado firme. Cualquiera que tenga dificultades para colocarse la órtesis de tobillo puede, por ejemplo, buscar ayuda en una tienda de suministros médicos.

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¿Debería usar también una órtesis por la noche?

No siempre es necesario llevar una órtesis para el tobillo por la noche.Si los ligamentos se han lesionado recientemente, inicialmente puede tener sentido usar la órtesis por la noche para que no haya más lesiones debido al movimiento mientras duerme. Esto es especialmente cierto cuando la articulación es muy inestable. En el caso de lesiones menores o si la cicatrización ya ha comenzado, es posible que no necesite usar la ortesis por la noche.
En algunos casos incluso es aconsejable dar más espacio al tobillo por la noche al no llevar la ortesis. Esto se simplifica cuando la articulación es estable pero aún no se puede cargar completamente. Por lo tanto, en general no se puede decir si también se debe usar una órtesis para el tobillo por la noche. Es una decisión caso por caso que debe tomarse en consulta con el médico tratante.

¿Cuánto tiempo debo llevar una prótesis de tobillo?

El tiempo que se debe usar una ortesis de tobillo depende, por un lado, de la extensión de la lesión que hizo necesario usar la ortesis y, por otro lado, del tiempo que tarda la articulación en sanar. Si solo se torció levemente el pie al torcer el tobillo sin que el ligamento se rompiera, es posible que pueda intentar caminar con cuidado nuevamente sin la órtesis después de unos días.

Sin embargo, en el caso de un ligamento desgarrado u otras lesiones importantes, puede ser necesario usar la ortesis durante varias semanas. Si el tobillo está sufriendo desgaste (artrosis), incluso está indicado en algunos casos utilizar la órtesis durante un tiempo prolongado. El médico que prescribe el corsé determinará cuánto tiempo se debe usar. Si es necesario, la recomendación se ajustará durante el proceso de curación. También puede tener sentido prescindir inicialmente solo temporalmente de la órtesis después de que se haya restaurado la estabilidad de la articulación del tobillo, para evitar una nueva sobrecarga.

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¿Qué debes tener en cuenta al usarlo?

Al usar una órtesis de tobillo, es importante asegurarse de que le quede bien. Debe ser lo suficientemente firme para dar estabilidad a la articulación y no puede deslizarse. Sin embargo, la ortesis no debe estar tan apretada que cause dolor y malestar en el pie debido a los nervios pinzados.
Además, se deben respetar las especificaciones acordadas con el médico sobre el tiempo de uso y el período de uso. Si el uso de la órtesis de tobillo causa dificultades o si no está seguro de cómo usarla, debe buscar ayuda en una etapa temprana. Además del médico tratante, generalmente puede obtener asesoramiento en una tienda de suministros médicos.

¿Puedo usar también una órtesis de tobillo en mis zapatos?

En general, una ortesis de tobillo también se puede usar en un zapato. El requisito previo para esto es que el zapato rodee la órtesis y la estabilidad esté garantizada. Sin embargo, el zapato no debe estar tan apretado que ejerza una presión adicional sobre la órtesis. Como regla general, no se requieren zapatos especiales para esto.
Sin embargo, existen zapatos ortopédicos que están especialmente diseñados para rodear el pie que ha sido equipado con una ortesis. Se puede considerar la compra de tales zapatos si es probable que la ortesis de tobillo deba usarse durante un período prolongado.

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¿Puedo usarlo para conducir?

En principio, también puede conducir un automóvil con una ortesis en el tobillo. Sin embargo, debe asegurarse que esto no represente una restricción a la hora de conducir el vehículo. Además, pisar los pedales ejerce presión sobre la articulación, por lo que solo debe volver a conducir un automóvil cuando se pueda caminar una distancia más larga sin dolor. Si la pierna izquierda está afectada y el automóvil tiene transmisión automática, no hay restricciones para conducir.

¿Cuánto cuesta una órtesis de tobillo?

Una órtesis de tobillo suele costar entre 20 y 70 €, según el proveedor y la calidad. Las ortesis suelen ser más baratas en una tienda de deportes. A pesar del precio más alto, solo se debe usar una ortesis profesional de una tienda de suministros médicos para lesiones graves de tobillo. La compañía de seguros de salud generalmente puede cubrir la mayor parte de los costos si existe una justificación médica, de modo que los costos a cargo de usted sean aún más bajos con una órtesis de tobillo de la tienda de suministros médicos.

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¿El seguro médico lo paga?

Si existe una justificación médica basada en una lesión diagnosticada, un médico puede recetar una tobillera como ayuda en una receta. Los seguros de salud tanto legales como privados cubren una gran parte de los costos. Sin embargo, normalmente se requiere un pequeño pago adicional.