Determinación de la altura final

General

La altura es una de las características más definitorias y obvias de una persona.
Las personas que son demasiado grandes tienen problemas en la vida cotidiana, pero al menos son demasiado pequeñas. Pero, ¿cuándo una persona es demasiado grande o demasiado pequeña?

¿Los niños ya son demasiado pequeños solo porque son los más pequeños en su clase de la escuela o demasiado grandes porque todos los amigos son más pequeños? No es raro que los niños sufran de una retraso del crecimiento completamente inofensivopasando por un retraso Brote de crecimiento solo equilibrio.
Sin embargo, siempre es importante averiguar desde el principio si todavía se encuentra en una Rango normal movido o si Necesidad de actuar debido a un crecimiento atrofiado. El tratamiento en el momento adecuado a menudo puede permitir a los afectados llevar una vida normal con una altura aceptable.

Sin embargo, el tamaño no solo es importante para los niños que son demasiado grandes o demasiado pequeños. También en Desalineaciones cómo Golpear las rodillas o arquear las piernas o uno Escoliosis Tiene que Retraso en el crecimiento ser considerado.
A Diferencias de longitud de pierna Es importante saber qué pierna se está desarrollando normalmente y cuál está causando la dificultad. Sin embargo, ese no es siempre el caso tamaño actual el determinante parámetro en el diagnóstico de trastornos del crecimiento. Esto a menudo proporciona una primera punto de referencia, la declaración definitiva a menudo sólo se puede hacer a través del Determinación del tamaño final determinar un niño.

Lea nuestra página para más información Desarrollo del niño.

Determinación de la edad ósea

Para obtener una indicación temprana de posibles trastornos del crecimiento, la determinación del tamaño corporal (Determinación de la edad ósea) servicial.
También hay una diferencia importante a tener en cuenta cuando se trata de la edad del niño. Además de la edad biológica (Edad según calendario / cumpleaños) es para el tamaño y el crecimiento, es decir, la edad de los huesos (Edad ósea) muy importante, ya que a menudo se diferencian entre sí en los trastornos del crecimiento.
Si el esqueleto madura demasiado rápido o demasiado lento, entonces simplemente se adelanta a su tiempo o se retrasa y, por lo tanto, es "más joven" o "mayor" que el niño en años.

A partir de la era del calendario, se pueden utilizar varias tablas de comparación y de normas para proporcionar pistas iniciales sobre el crecimiento demasiado rápido o demasiado lento en comparación con un grupo de comparación.
Los valores estándar para la comparación se pueden encontrar en cada pediatra como una tabla o gráfico.
En los niños es importante observar estos valores normales con mucha atención, ya que la relación entre la edad y la estatura es mucho más importante, ya que los valores normales pueden diferir considerablemente en periodos de tiempo muy cortos, mientras que en los adultos apenas se encuentran diferencias, ya que su talla sí es diferente. ya casi no cambia.
Si sospecha un trastorno aquí, el siguiente paso suele ser determinar qué tan grande será la altura final de un niño y determinar la longitud del cuerpo (Determinación de la edad ósea) viene a su uso.
Aquí hay fórmulas que tienen en cuenta el tamaño de los padres, ya que los padres grandes tienen más probabilidades de tener hijos grandes que los padres más pequeños.
Aquí, también, solo se puede dar información aproximada, una predicción exacta no es posible con certeza. Dado que el conocimiento del tamaño final es en última instancia decisivo para la terapia, la determinación de la edad ósea mediante una imagen de rayos X es el método de elección. Aunque no es tan fácil de determinar como la edad biológica o simplemente calcularla con una fórmula, los diagnósticos más complejos conducen a información muy precisa y confiable sobre la probable altura final de un niño.

Determinación de la edad ósea por radiografías.

La determinación hace uso de los cambios típicos en los huesos que todo niño atraviesa en su camino de crecimiento.
En los niños, las denominadas placas de crecimiento se encuentran en los huesos a los lados entre las piezas media y final (Placas epifisarias).
Estas zonas del hueso están formadas por cartílago y es a partir de ahí que se produce el crecimiento óseo. El cartílago crece en longitud y se osifica a medida que avanza. El hombre crece.
Las placas de crecimiento eventualmente se osifican incluso después de la pubertad (principalmente antes de los 20 años) y el crecimiento se detiene, porque el hueso solo puede crecer a partir del cartílago de la zona de crecimiento.
Esto se debe a una mayor cantidad de hormonas sexuales testosterona y estrógeno en la sangre.
La mayoría de los huesos del cuerpo están formados por cartílago de esta manera y se osifican en un momento típico. Las excepciones son algunos huesos del cráneo, la mandíbula inferior y la clavícula.

Usando las placas de crecimiento, ahora se pueden hacer declaraciones sobre el estado de crecimiento actual de un niño sobre estas particularidades en el crecimiento óseo. Puede decir cuánto tiempo seguirá creciendo este hueso y así determinar el tamaño con el que se cerrarán las placas de crecimiento y se completará el crecimiento longitudinal. Si compara esto con la edad biológica del niño, se pueden hacer más afirmaciones sobre si ciertas enfermedades (por ejemplo, baja estatura, estatura alta, pubertad prematura (Pubertad precoz)) entran en duda.

En principio, se pueden consultar las placas de crecimiento de cualquier región del cuerpo, ya que cada epífisis osifica en un momento típico. Debido a la alta densidad de muchos huesos y, por tanto, de muchas placas de crecimiento, se desarrolló un estándar en el que se evalúa la imagen de rayos X de la mano izquierda. Las imágenes de la rodilla también rara vez se evalúan. Si no se puede capturar la mano izquierda, también se puede usar la mano derecha con casi los mismos resultados. A continuación, se evalúan los huesos del carpo del niño con las imágenes tomadas.

Lea también nuestro tema: Examen de rayos X del niño

Determinación de la edad ósea con la ayuda de los huesos del carpo.

Los huesos del carpo son eso 8 huesos pequeños cual en Las palmas se sienten lata.
En el bebé varón, todos estos huesos todavía están hechos de cartílago al nacer, que luego se osifica a medida que se desarrollan. Una bebé nace con 2 huesos carpianos osificados.
los osificación completa este cartílago se hace después de un todo patrón y orden específicosque es comparable para todas las personas.

Ahí cartílago en el Rayos X no visible son así en el curso del desarrollo aparecen cada vez más huesos del carpo en la imagen de rayos X hasta la edad de 14 años (niña) o 16 años (Niños) el Huesos del carpo todos vistos son.
Entonces se pueden usar las placas de crecimiento y la cantidad de huesos visibles Conclusiones al estado de Desarrollo esquelético Halar. Varios médicos y científicos han encontrado la osificación típica sobre esta base. procedimientos estandarizados desarrollado en base a lo que hoy Edad esquelética se determina y el Tallaje final puede llevarse a cabo, por lo que aquí solo se describen los 2 métodos más conocidos.

Según el principio de Greulich y Pyle la imagen de rayos X con imágenes en un atlas está usando Comparación de grabaciones coincidentes.
Los dos tienen en un atlas Radiografías clasificadas por edad y sexo recogido y el Marca de madurez que se puede ver en él. Esto se puede hacer utilizando las imágenes más similares a la descripción y radiografía del niño. Edad esquelética y el Estado de crecimiento ser determinado y declaraciones sobre el Altura final hacerse.
También se pueden hacer declaraciones sobre si Brotes de crecimiento son de esperar o si el crecimiento está casi completo.
Un poco más diferenciado y en Alemania usado más a menudo es el método según Tanner y Whitehouse. Aquí estará múltiples imágenes usado y Valores de puntos perdonar.
Además de los huesos del carpo, el Codo y habló (Los dos huesos del antebrazo), así como seleccionados Huesos metacarpianos (Huesos largos palpables por encima de la palma de la mano) y Falanges incluido. La edad de los huesos se puede leer en una tabla según el valor en puntos.

Áreas de aplicación

Ambos métodos puede sin embargo solo aplica si se puede asegurar de antemano que el Formación de hueso de los niños no molesta porque los valores y normas comparativos provienen todos de niños con un crecimiento óseo normal y saludable y, por supuesto, solo pueden compararse con los de niños normales y saludables.

Ahora tienes el Estado de crecimiento del esqueleto, se pueden hacer declaraciones cuando una corrección es mejor es posible.
Con niños que son demasiado pequeños, por ejemplo, puede determinar si todavía están con usted Brote de crecimiento es de esperar o no. Puedes enfrentarte al estrés tantas veces Tratamientos hormonales ahorrados cuando está claro que seguirán creciendo de forma natural.
También en a los niños grandes uno puede determinar prediciendo posibles brotes de crecimiento si un Tratamiento para ralentizar el crecimiento es realmente necesario. A menudo, esto solo es necesario si se espera un crecimiento acelerado.
Sin embargo, si las placas de crecimiento ya están cerradas, el laborioso tratamiento ya no beneficia a los niños. Dejará de crecer incluso sin el tratamiento.