Entumecimiento en el dedo
definición
En el caso de entumecimiento en el dedo, un trastorno sensorial conduce a una disminución de la percepción sensorial en esta área. Los estímulos sensibles de esta área de la piel ya no se transmiten al cerebro. Es por eso que esta área de la piel se siente "adormecida" para el paciente.
A veces también hay una incómoda sensación de hormigueo. Luego hay un mal funcionamiento de los nervios. En este caso, solo se transmiten al cerebro los estímulos contradictorios.
El entumecimiento suele ser temporal, pero en algunos casos es permanente. Depende de la causa.
Síntomas concomitantes
Una sensación de entumecimiento en el dedo puede tener muchas causas diferentes. Por lo tanto, dependiendo de la causa, también puede ocurrir con una amplia variedad de síntomas acompañantes.
Los signos de alarma son entumecimiento que se produce junto con trastornos del habla o de la visión. Los síntomas repentinos de parálisis y fuertes dolores de cabeza también son señales cálidas. Estos síntomas que lo acompañan son indicaciones de enfermedades neurológicas graves como apoplejía, hemorragia cerebral o esclerosis múltiple.
El dolor de cuello como síntoma acompañante indica una hernia de disco en el área de la columna cervical.
Si se produce una sensación de hormigueo desagradable por la noche además del entumecimiento, se sospecha un síndrome del túnel carpiano.
Si el dolor o las sensaciones anormales en las piernas son síntomas del paciente, es más probable una polineuropatía.
Puede leer información más detallada sobre este tema aquí: Entumecimiento en la mano
Dolor
El dolor es un síntoma típico que acompaña al entumecimiento del dedo. Por un lado, el entumecimiento se produce con mayor frecuencia después de cortes o contusiones. En el contexto de estas lesiones, el dolor es un síntoma acompañante bastante normal.
El dolor no siempre tiene que ocurrir en el área de los dedos o la mano. En teoría, es concebible el dolor en todo el trayecto del nervio. Los nervios sensibles, después de que surgen de la médula espinal de la columna cervical, tiran del brazo hacia la mano y los dedos. Si el nervio se lesiona en un punto, el dolor se puede sentir como un dolor punzante y ardiente a lo largo del nervio. Entonces, el entumecimiento en el dedo puede ir acompañado de dolor en el brazo.
Dolor de espalda
El dolor de espalda es un síntoma acompañante particularmente común. Se encuentran principalmente en el área de la columna cervical. Aquí los nervios espinales surgen de los segmentos de la médula espinal.
Si una hernia de disco presiona parte de los nervios, el paciente sufre no solo de dolor de espalda sino también de entumecimiento de los dedos. Si este fuera el caso, se debe consultar a un cirujano ortopédico lo antes posible. A menudo, esto se puede tratar de forma conservadora con analgésicos, aplicación de calor y fisioterapia. A veces, sin embargo, el tejido del disco que daña el nervio debe extirparse en una operación.
inflamación
La inflamación también puede desempeñar un papel cuando se trata de entumecimiento en el dedo.
Por un lado, el propio nervio puede inflamarse. Esto sería típico del cuadro clínico de la esclerosis múltiple, por ejemplo. Aquí, en el contexto de una enfermedad autoinmune, los centros de inflamación ocurren repetidamente en el sistema nervioso central.
Sin embargo, la inflamación puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Dañan los tejidos que los rodean. Entonces, si ocurre una inflamación en el área del dedo o la mano que no se trata a tiempo, en última instancia, puede dañar los nervios que corren allí.
Causas de entumecimiento en el dedo.
Existen numerosas causas de entumecimiento en el dedo.
Suele ser un trastorno nervioso. Esto puede ocurrir a lo largo de todo el trayecto del nervio desde el cerebro hasta el dedo.
Las causas del entumecimiento de los dedos que se encuentran en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) son enfermedades como la esclerosis múltiple o un accidente cerebrovascular.
Una hernia de disco también puede presionar la médula espinal o comprimir parte del nervio espinal alrededor de la columna.
En el síndrome del túnel carpiano, el nervio solo se daña a nivel de la muñeca. Una vez más, el resultado es un entumecimiento en el dedo.
Otras causas de un trastorno nervioso son la polineuropatía o una deficiencia de vitamina B 12.
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano hace que el nervio mediano de la muñeca se estreche. Esto daña las fibras nerviosas. En realidad, el nervio debe inervar sensiblemente el pulgar, el índice y el dedo medio. Sin embargo, si el nervio se pellizca entre los huesos del carpo y el ligamento carpiano suprayacente, ya no puede realizar esta función.
El resultado es un entumecimiento en estos dedos. También es típica una sensación de hormigueo en los dedos afectados por la noche.
En casos pronunciados, el nervio debe ser "liberado" en un procedimiento quirúrgico.
Puede encontrar más sobre este tema en nuestro sitio web. Síndrome del túnel carpiano
Entumecimiento en el dedo por un corte
Un nervio cutáneo puede lesionarse incluso con un corte superficial. Las terminaciones nerviosas sensibles de la piel son relativamente superficiales. Si se lesionan, se sentirán adormecidos. Por lo general, este es solo el caso en el área del corte.
Sin embargo, en el caso de cortes más profundos, todo el nervio puede lesionarse o, en el peor de los casos, incluso cortarse. Luego, el entumecimiento generalmente se extiende a uno o varios dedos.
Entumecimiento en el dedo después de un hematoma.
El entumecimiento en el dedo también es concebible cuando se aplasta la mano. El tejido está lesionado por los hematomas. No solo se dañan el tejido conectivo y los músculos, sino también los nervios de esta zona. Si las fibras nerviosas se dañan por la presión, ya no pueden transmitir correctamente los estímulos. Un área de la que ya no recibe ningún estímulo sensible aparece entonces al cerebro como "sorda".
Sin embargo, el entumecimiento suele mejorar después de un hematoma. A menudo, al menos el área de la piel se vuelve significativamente más pequeña porque las fibras nerviosas circundantes toman parte de la inervación.
Entumecimiento del dedo en la esclerosis múltiple
Una sensación de entumecimiento en el dedo siempre puede ser un signo de esclerosis múltiple o, en el caso de una enfermedad conocida de EM, indicar un nuevo brote. La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al sistema nervioso central. En última instancia, las causas no se han investigado completamente, pero se supone que se trata de una enfermedad autoinmune. Los síntomas son muy diversos. Además de las alteraciones visuales y la parálisis, esto también incluye alteraciones sensoriales como entumecimiento.
Puede encontrar más sobre este cuadro clínico en nuestro sitio web esclerosis múltiple
Entumecimiento en el dedo con una hernia de disco de la columna cervical
Una hernia de disco en la columna cervical también puede causar entumecimiento. Los nervios que son responsables de la sensibilidad de los dedos individuales provienen del plexo cervical. Esto comienza en los nervios espinales de la médula espinal en el área de la columna cervical. Si las fibras nerviosas en esta área son p. Ej. Dañado por una hernia de disco, esto conduce a una sensación de entumecimiento en el área de los dedos o incluso en toda la mano. Especialmente en combinación con el dolor que se irradia desde el cuello, el entumecimiento es típico de una hernia de disco de la columna cervical.
Más sobre esto en nuestro sitio web: ¿El entumecimiento indica una hernia de disco?, Entumecimiento en el brazo
Entumecimiento en el dedo con polineuropatía.
Una polineuropatía daña el sistema nervioso periférico. Entonces, los nervios fuera del cerebro y la médula espinal se ven afectados. Los síntomas típicos son trastornos de la sensibilidad como hormigueo o entumecimiento. Ocurren principalmente en las piernas. El entumecimiento en los dedos es causado con menos frecuencia por polineuropatía. Pero, en última instancia, depende de qué nervios resulten dañados por la enfermedad. Las causas de la polineuropatía son extremadamente diversas. Van desde el alcohol hasta la diabetes mellitus y la deficiencia de vitamina B12.
Más sobre este tema en nuestro sitio web: Polineuropatía
Entumecimiento en el dedo debido a deficiencia de vitamina B12
La vitamina B12 es la vitamina más importante para un sistema nervioso sano. Si el cuerpo carece de vitamina B12, pueden producirse trastornos en el sistema nervioso. La vitamina B12 es importante para una vaina de mielina estable. Esta es una capa grasa de mielina que rodea una fibra nerviosa. Solo si la vaina de mielina está intacta, el nervio puede realizar su función, la transmisión de estímulos, sin errores. Por lo tanto, una deficiencia de vitamina B12 también provoca entumecimiento y hormigueo doloroso.
Más sobre este tema en nuestro sitio web: Deficiencia de vitamina B12
diagnóstico
En primer lugar, la anamnesis es importante para el diagnóstico.El paciente refiere entumecimiento en el dedo. Luego, el médico preguntará sobre otros síntomas acompañantes y enfermedades concomitantes neurológicas u ortopédicas existentes. Esta es una mejor manera de determinar la causa del entumecimiento.
La anamnesis va seguida de un examen físico. El médico examina la mano y busca lesiones o síndrome del túnel carpiano.
También se debe realizar un breve examen neurológico para determinar si hay otros síntomas neurológicos acompañantes.
Esto permite al médico decidir relativamente bien qué causas son posibles y qué medidas de diagnóstico adicionales deben tomarse.
terapia
El entumecimiento en el dedo tiene una amplia variedad de causas. El tratamiento del entumecimiento, sin embargo, siempre depende de su causa. Por tanto, es fundamental encontrar primero la causa exacta del entumecimiento. Dependiendo de la causa, se debe iniciar una terapia dirigida.
Una posible causa de entumecimiento en el dedo es la esclerosis múltiple. Esta enfermedad autoinmune inflamatoria siempre se trata inicialmente con preparaciones de cortisona en el episodio agudo. Para detener la progresión de la enfermedad, ahora existen numerosos medicamentos modernos que influyen en el sistema inmunológico.
Los discos herniados en la columna cervical son tratados por un cirujano ortopédico con analgésicos, acupuntura o terapia de inyección. En casos graves, también puede ser necesaria una cirugía. A continuación, un neurocirujano realiza esta operación.
En el caso de un diagnóstico sospechado de síndrome del túnel carpiano, el tratamiento puede ser inicialmente conservador con cuidado. Si esto no ayuda, se puede considerar la cirugía.
Si el entumecimiento ocurre como parte de una lesión en la mano, el cirujano de la mano es el primer punto de contacto. Dependiendo de la extensión de la lesión, la tratará en consecuencia.
¿Qué médico trata el entumecimiento en el dedo?
Las causas del entumecimiento en el dedo son muy heterogéneas y diversas. Esto también se aplica al tratamiento. Por lo tanto, es aconsejable consultar primero a su médico de familia (médico de cabecera) si siente adormecimiento en el dedo. Ésta es la forma más rápida de decidir con qué médico se atiende mejor al paciente en cuestión.
En general, el neurólogo es el contacto adecuado para los trastornos de sensibilidad. Sin embargo, si estos son causados por una hernia de disco o un síndrome del túnel carpiano, es el cirujano ortopédico.
Lea también el artículo: El trastorno de la sensibilidad.
Duración
La duración del entumecimiento puede variar ampliamente. La mayoría de las veces, el entumecimiento del dedo es temporal y de corta duración.
Sin embargo, los síntomas pueden persistir permanentemente si las enfermedades subyacentes no se tratan con prontitud y de forma adecuada. Esto se aplica a casi todas las causas de la esclerosis múltiple, una hernia de disco en la columna cervical y el síndrome del túnel carpiano.
Solo en el caso de lesiones se tiene una buena tendencia a la curación espontánea si el nervio no se ha cortado por completo.
pronóstico
Dado que el entumecimiento en el dedo puede tener muchas causas diferentes, es muy difícil hacer declaraciones generales sobre el pronóstico. Como el tratamiento, el pronóstico depende de la causa.
Por ejemplo, la esclerosis múltiple es una enfermedad crónica. No es posible curar. Sin embargo, su curso puede retrasarse con medicamentos. El pronóstico del síndrome del túnel carpiano es mucho mejor. Si no espera demasiado antes de la operación, los síntomas desaparecerán por completo después de la operación.
Entumecimiento del dedo durante el embarazo.
Durante el embarazo, aumenta la retención de líquidos en brazos y piernas. Las muñecas también pueden verse afectadas. Esto a menudo resulta en el estrechamiento del nervio mediano en el túnel carpiano.
Las mujeres embarazadas luego se quejan de entumecimiento en los dedos pulgar, índice y medio y dolor de hormigueo. Estas molestias ocurren principalmente hacia el final del embarazo y se facilitan con un fuerte aumento de peso. En la mayoría de los casos, sin embargo, los síntomas no son lo suficientemente graves como para requerir cirugía.
Entumecimiento en el dedo después de dormir.
El entumecimiento de los dedos después de dormir no es infrecuente. A menudo sucede que el nervio se daña por la presión en algún momento de su curso, durante el sueño nocturno. Esto suele suceder a través de una posición incómoda para dormir. Después de levantarse, el nervio se libera de la presión de inmediato, por lo que el entumecimiento generalmente desaparece por sí solo después de un corto tiempo.
Entonces, el entumecimiento después de dormir no es infrecuente. Si persisten o ocurren con frecuencia, aún tiene sentido consultar a un médico.
