Conducto lagrimal obstruido

Introducción

El conducto lagrimal se abre en dos pequeñas aberturas en el borde interno de los párpados superior e inferior de los ojos y permite que el líquido lagrimal drene y exceda la cantidad requerida para la humedad normal en los ojos. Este líquido lagrimal luego se escurre hacia la cavidad nasal, por lo que uno literalmente grita "mocos y agua", porque cuando lloramos, el líquido lagrimal se escurre por la nariz.

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Reconocer un conducto lagrimal bloqueado

¿Cuáles son los síntomas de un conducto lagrimal bloqueado?

La obstrucción del conducto lagrimal es más común en mujeres que en hombres, y quienes la padecen se quejan de ojos llorosos constantes. Al colocar el sistema de drenaje natural del líquido lagrimal sobreproducido a través de la nariz, las lágrimas buscan otro camino y, por lo tanto, fluyen a través de la mejilla y la cara para que los extraños las vean. Esto pone mucho estrés en los afectados, después de todo, para otras personas parece que lloran mucho.
Parte del líquido corre hacia el saco lagrimal al comienzo del conducto lagrimal, pero no puede fluir más hacia la nariz porque esta vía está bloqueada. De esta manera, el líquido permanece en el saco ocular durante mucho tiempo, donde normalmente estaría solo por un corto tiempo, y a menudo se desarrollan infecciones. Esto generalmente da como resultado una inflamación dolorosa de la esquina interna del ojo y / o secreción inflamada de los ojos.

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Tratar un conducto lagrimal bloqueado

¿Cómo se trata un conducto lagrimal obstruido?

En los recién nacidos, hasta el primer año de vida, la obstrucción del conducto lagrimal puede abrirse por sí sola mediante un ligero masaje regular de los puntos.
En aquellos casos en los que la obstrucción del conducto lagrimal no se ha abierto, es posible una apertura del conducto lagrimal mediante cirugía en adultos. En los bebés recién nacidos, hasta el primer año de vida, la obstrucción del conducto lagrimal se puede abrir mediante un masaje regular hacia la nariz para que el exceso de líquido lagrimal pueda drenar con regularidad.

¿Qué medicamentos pueden ayudar?

Se pueden usar medicamentos para el bloqueo del conducto lagrimal. Este es especialmente el caso si una infección es el desencadenante de los síntomas. Especialmente en los adultos, una infección ocular puede obstruir temporalmente el conducto lagrimal y, por lo tanto, provocar un bloqueo. Especialmente cuando hay una inflamación bacteriana, se pueden usar gotas para los ojos que contengan antibióticos. También ayudarán otras gotas para los ojos que ayudan a aliviar la irritación del ojo. Si la medicación y el masaje de los conductos lagrimales no pueden eliminar los síntomas, también puede ser necesaria la terapia quirúrgica.

¿Cuándo es necesario operar un conducto lagrimal obstruido?

Si las medidas terapéuticas conservadoras no dan los resultados deseados en el caso de obstrucción de los conductos lagrimales, en la mayoría de los casos se debe realizar una operación. Se pueden utilizar varios métodos quirúrgicos para crear una vía de drenaje funcional entre el conducto lagrimal y el cornete inferior, de modo que se pueda eliminar la congestión lagrimal. El método que se utilice en última instancia depende, por un lado, de la causa de la obstrucción de los conductos lagrimales y, por otro lado, del estado o edad del paciente y de la experiencia del médico tratante.

En los niños suele ser suficiente una intubación del conducto lagrimal bajo anestesia general, mediante la cual se inserta un tubo delgado de silicona en los conductos lagrimales desde el exterior y se coloca, lo que los mantiene permanentemente abiertos y evita que se vuelvan a obstruir, colapsar o pegar. Si el desencadenante en los recién nacidos es el conducto lagrimal cerrado por un pliegue de la mucosa, también se puede sondar y abrir bajo anestesia general con un catéter.
Otro método quirúrgico, pero más comúnmente utilizado en adultos, es la operación del conducto lagrimal endonasal, en la que se extrae un trozo de laminilla ósea entre el saco lagrimal y la cavidad nasal a través de la nariz y se crea una abertura sin drenaje de los conductos lagrimales. Este procedimiento también se realiza bajo anestesia general.

Un procedimiento quirúrgico algo menos invasivo es la eliminación endoscópica del problema del flujo de salida, mediante el cual el cirujano inserta primero un instrumento con una pequeña cámara en los conductos lagrimales para evaluar las circunstancias allí. En un paso posterior, las causas se pueden remediar con otros instrumentos: aquí también se puede insertar un tubo de silicona o un tubo de plástico, pero las estructuras del conducto lagrimal también se pueden agrandar y abrir con un globo que se expande en el canal, un micro-taladro o un láser. volverse.

Una vez que ya ha pasado una inflamación de la glándula lagrimal, generalmente se prefiere un acceso quirúrgico externo, mediante el cual la piel y el saco lagrimal en la esquina interna del ojo se abren bajo anestesia general y se establece una conexión artificial con el cornete. En la mayoría de los casos, la obstrucción del conducto lagrimal permanece resuelta permanentemente después de cualquiera de los métodos quirúrgicos enumerados y los síntomas no aparecen. En algunos casos, sin embargo, también se puede volver a cerrar. Después de la operación, se debe tener cuidado de evitar sonarse la nariz durante varios días y evitar un esfuerzo físico fuerte.

El conducto lagrimal bloqueado se trata quirúrgicamente. Durante la operación, se crea una transición libre entre el saco lagrimal y la cavidad nasal. En algunos casos, se inserta un tubo de silicona en el conducto lagrimal para evitar que se vuelva a obstruir el conducto lagrimal después de la operación. Después de dos meses, el procedimiento ha sanado lo suficiente como para poder quitar el tubo de silicona nuevamente.
La tasa de éxito de este tratamiento quirúrgico del conducto lagrimal bloqueado es muy alta.

¿Qué remedios caseros pueden ayudar?

El conducto lagrimal juega un papel importante en la regulación del líquido en el ojo. Si está bloqueado, el ojo puede lagrimear o arder y enrojecerse. Sin embargo, no es necesario tomar medicamentos directamente contra el conducto lagrimal bloqueado. Más bien, existen algunos remedios caseros que también pueden aliviar los síntomas.

Especialmente en bebés y niños pequeños, los conductos lagrimales en uno o ambos ojos se bloquean ocasionalmente. El masaje regular del conducto lagrimal afectado puede ayudar aquí. Los síntomas también ocurren ocasionalmente en adultos. Aquí también se pueden masajear los conductos lagrimales, pero la terapia no siempre es tan eficaz como en los bebés.

Sin embargo, las compresas tibias pueden ayudar contra el conducto lagrimal bloqueado. Estos pueden aliviar la incomodidad del ojo irritado. La mejor manera de hacerlo es tomar un paño y ponerlo brevemente en agua tibia (¡no demasiado caliente!). Luego, se coloca el paño sobre los ojos (o un poco sobre un lado afectado) durante unos veinte minutos. El calor de la compresa puede promover la circulación sanguínea en el área afectada y, si es necesario, ensanchar un poco el conducto lagrimal.

Un enjuague de ojos también puede ayudar con un conducto lagrimal bloqueado. Según las recetas de la casa de la abuela, estos enjuagues son particularmente efectivos cuando se realizan con agua tibia o té negro tibio. La nariz también se puede enjuagar con una solución salina (sal de Emser, NaCl al 0,9%). El conducto lagrimal termina en la nariz, por lo que la causa del bloqueo también puede estar allí. Si es necesario, esto se puede revertir con un enjuague nasal. También pueden ayudar otros métodos para calentar los ojos. Se debe tener cuidado para asegurarse de que esté húmedo y tibio, como una ducha ocular tibia.

¿Qué sales de Schüssler ayudan a tratar un conducto lagrimal bloqueado?

Puede intentar resolver el problema con la ayuda de las sales de Schüssler. Las sales número 9 son particularmente adecuadas para esto (Fosfórico de sodio) y el número 12 (Calcio sulfuricum). También debe buscar el consejo de un farmacéutico, médico alternativo o médico antes de tomar remedios homeopáticos.Si la obstrucción del conducto lagrimal no desaparece, se debe consultar a un médico que tratará la obstrucción con medidas médicas convencionales.

¿Qué remedios homeopáticos pueden ayudar con un conducto lagrimal bloqueado?

En primer lugar, además de los remedios caseros para el conducto lagrimal bloqueado, también se pueden utilizar remedios homeopáticos para aliviar los síntomas. Por ejemplo, eufrasia (Euphrasia offcinalis) se puede utilizar en forma de colirio. Otra opción homeopática es el uso de Silicea D12 Globuli contra el conducto lagrimal bloqueado.

Prevenir un conducto lagrimal bloqueado

¿Qué causa un conducto lagrimal bloqueado?

La obstrucción del conducto lagrimal se debe a diversas causas. Por un lado, el conducto lagrimal puede bloquearse al nacer. En este caso, las malformaciones del conducto lagrimal suelen ser la causa. El conducto lagrimal puede estar subdesarrollado al nacer o desviarse de la norma. Pero las desviaciones estructurales de la cara o el cráneo en los recién nacidos también pueden predisponer a los conductos lagrimales bloqueados.

Sin embargo, a lo largo de la vida, los conductos lagrimales bloqueados son causados ​​principalmente por otros factores desencadenantes. La infección o inflamación de los conductos lagrimales, las glándulas, los ojos o incluso la nariz suelen ser responsables de esto. Asimismo, una obstrucción en el conducto lagrimal puede provocar inflamación y agravar los síntomas.

Esto también puede ocurrir por lesiones en la cara. Por ejemplo, el resultado de un trauma en los ojos, como ocurre cuando un puño golpea la cara. Además, el conducto lagrimal puede bloquearse por pequeños cálculos o tumores. Después de todo, los bloqueos se vuelven más comunes, especialmente en la vejez, ya que los conductos lagrimales se estrechan como parte del proceso de envejecimiento fisiológico.

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Conducto lagrimal obstruido en recién nacidos y bebés

¿Cómo se tratan los conductos lagrimales obstruidos en los bebés?

Un bloqueo u obstrucción del conducto lagrimal puede tener varias causas (malformaciones, lesiones, infecciones) y generalmente resulta en una inflamación del saco lagrimal (Dacriocistitis). Los recién nacidos y los niños pequeños están predispuestos a esta afección porque en muchos casos los conductos lagrimales no están completamente desarrollados después del nacimiento. Por un lado, esto se debe al hecho de que los sistemas para el sistema de conductos en el desarrollo embrionario / fetal solo comienzan y se completan relativamente tarde (solo después del quinto al sexto mes de desarrollo) y, por otro lado, los conductos lagrimales a menudo no aparecen después del nacimiento. tener una abertura funcional hacia la nariz (estenosis congénita). Este fenómeno se puede observar en aproximadamente el 6% de los recién nacidos y surge del hecho de que la desembocadura del conducto lagrimal en el cornete inferior está formada por un pliegue de la membrana mucosa (Solapa de Hasner) está cerrado.

Este cierre funcional es fisiológico en la fase prenatal en el útero, por lo que la válvula suele abrirse de forma espontánea con el inicio del parto. Sin embargo, si esta apertura no ocurre, el resultado es un drenaje perturbado del líquido lagrimal a través de la nariz, de modo que drene sobre el borde del párpado o la cara. Desde un punto de vista estadístico, la persistencia de los pliegues mucosos después del nacimiento se observa con mayor frecuencia en los partos prematuros y cesáreas masculinas. Debido a la acumulación de líquido lagrimal, también existe un mayor riesgo de colonización de bacterias y la consiguiente inflamación de la glándula lagrimal.

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¿Cómo se trata a los bebés recién nacidos con conductos lagrimales bloqueados?

Estadísticamente hablando, los niños que nacen con una obstrucción del conducto lagrimal son en su mayoría varones, partos prematuros y / o cesáreas. Los síntomas típicos son ojos pegajosos y constantemente llorosos.

La razón del bloqueo de los conductos lagrimales en los recién nacidos es que la formación del conducto lagrimal termina durante el desarrollo en el útero de la madre en un momento muy tardío, relativamente poco antes del nacimiento. Si este paso del desarrollo aún no se ha completado y el niño ya está naciendo, todavía hay una membrana delgada donde hay un agujero entre el saco lagrimal y la nariz en los bebés completamente desarrollados. En los bebés afectados, el líquido lagrimal no puede drenar a través de la nasofaringe, se estanca en el saco lagrimal y corre por la cara.

Por lo general, el conducto lagrimal se abre hacia la nariz después de un tiempo. Este proceso puede apoyarse con gotas oftálmicas adecuadas prescritas por el oftalmólogo, así como masajeando las comisuras internas de los ojos y la transición a la nariz desde el exterior. Si la obstrucción del conducto lagrimal no ha mejorado entre los 12 y los 18 meses del niño, se inserta un catéter desde la abertura superior del conducto lagrimal bajo anestesia general y la obstrucción se abre hasta la cavidad nasal con una punta. Este procedimiento dura aproximadamente 3 minutos y con un 95% es un procedimiento exitoso y confiable.

Masaje del conducto lagrimal en bebés.

Los bebés son particularmente propensos a sufrir obstrucción de los conductos lagrimales después del nacimiento. La composición del líquido amniótico puede jugar un papel aquí. Además, los bebés están cubiertos con lo que se conoce como frotis de queso inmediatamente después del nacimiento. Es una pasta espesa que forma el cuerpo para proteger al bebé inmediatamente antes y durante el parto. Si algo de la mancha de queso entra en contacto con el ojo, puede obstruir temporalmente el conducto lagrimal.
En ocasiones, los conductos lagrimales del bebé no están completamente abiertos. Esto permite que pequeñas membranas (capas muy finas de piel) permanezcan en el conducto lagrimal, que solo se aflojan con el tiempo. El masaje regular de los conductos lagrimales puede eliminar los residuos persistentes del líquido amniótico o la mancha de queso y aliviar así los síntomas del bebé. El masaje debe realizarse varias veces al día. Los síntomas generalmente mejoran después de unos días o semanas.