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Fractura del omóplato

definición

Un omóplato roto, también conocido como fractura escapular, es un hueso roto en el omóplato. El omóplato (escápula) es un hueso plano, casi triangular, que se encuentra en ambos lados y forma la parte posterior de la cintura escapular. Una fuerza excesiva sobre el omóplato puede provocar una rotura. Una fractura de omóplato puede afectar diferentes estructuras anatómicas del omóplato. El omóplato en sí, sus procesos óseos y partes de la articulación del hombro pueden romperse.

causas

Una fractura de omóplato ocurre cuando el omóplato se somete a una fuerza enorme. Un accidente con lesiones extensas, el llamado trauma múltiple, es típico. Los accidentes deportivos también son posibles, por ejemplo, al esquiar, hacer snowboard o montar a caballo. Para que el hueso se rompa realmente, la fuerza de fuerza sobre los huesos planos debe ser extremadamente alta. Por tanto, es una fractura ósea bastante rara en comparación con otras fracturas.

Síntomas

Los afectados suelen sufrir un dolor muy severo y movilidad restringida en la articulación del hombro. El omóplato está deformado y claramente deformado. También puede ver un hematoma e hinchazón sobre el omóplato afectado. Dependiendo del accidente, otras estructuras de la articulación del hombro pueden verse afectadas y causar molestias.

Dolor

Una fractura escapular se acompaña de un dolor sordo muy fuerte, que los afectados sufren de manera significativa. El dolor se vuelve más severo y agudo a medida que se mueve el hombro afectado. La naturaleza del dolor puede cambiar según la extensión de las posibles lesiones acompañantes.

Lea también nuestro artículo sobre este Dolor en el omóplato.

Clasificación de las fracturas del omóplato

Las fracturas del omóplato se pueden dividir en cinco tipos según la extensión de la lesión. Una fractura tipo A describe una fractura del omóplato, mientras que una fractura tipo B tiene uno o más procesos óseos del omóplato rotos. La fractura tipo C es una fractura del cuello de la cavidad.
Si la articulación del hombro está afectada, se denomina fractura de tipo D. El tipo E incluye todas las fracturas escapulares que se acompañan de fracturas del húmero.

diagnóstico

Primero se pregunta al paciente cómo sucedió el accidente y los síntomas. Como parte de un examen físico, el médico observa el hombro afectado y, por lo general, ve una desalineación del hombro, una hinchazón y un hematoma a simple vista. Se toman radiografías del hombro para hacer el diagnóstico de una fractura escapular. La fractura se puede mostrar en las imágenes de rayos X. Al mismo tiempo, las imágenes sirven para evaluar la lesión y, por lo tanto, desempeñan un papel importante en la planificación de la terapia.

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Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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terapia

La mayoría de las fracturas del omóplato se tratan de forma conservadora. Las fracturas de tipo A siempre se tratan de forma conservadora. Para ello, se inmoviliza el hombro afectado con un vendaje Gilchrist. También se utilizan ejercicios fisioterapéuticos, por ejemplo ejercicios de péndulo. El dolor se trata con analgésicos.
La cirugía puede estar indicada para las fracturas complicadas del omóplato. Después de la operación, los ejercicios de fisioterapia están indicados para influir favorablemente en la curación y la libertad de movimiento del hombro.

¿Cuándo es necesaria una operación?

Con una fractura tipo B y tipo C, se decide individualmente si es necesaria una operación. En un tipo de fractura escapular, la cirugía se realiza cuando existe una fractura inestable. Una fractura de tipo C llega al quirófano si hay una desalineación particularmente grave, es decir, si el hombro supera una cierta cantidad de desplazamiento e inclinación. La operación siempre se realiza si el ángulo está inclinado en más de 40 grados.

Tiempo de recuperación

El hueso es resistente después de unas seis semanas. Sin embargo, el proceso de curación lleva más tiempo.
Durante las primeras cuatro a seis semanas después de la fractura, el hombro debe inmovilizarse para que sane. Para poder mover bien el hombro a largo plazo, entonces están indicados ejercicios de fisioterapia. Estos se llevan a cabo durante varios meses.
Después de aproximadamente tres a seis meses, el hombro afectado debería estar completamente operativo nuevamente.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias a largo plazo?

Las posibles consecuencias a largo plazo de una fractura de omóplato son la restricción continua del movimiento del hombro afectado y alteraciones debido al posible daño a los nervios por el accidente o durante la operación. El tratamiento postoperatorio con fisioterapia es muy importante para permitir un éxito de curación satisfactorio.