¿Qué es la marca Lasegue?

El signo de Lasègue es un signo clínico que pertenece a los métodos de exploración neurológica y ortopédica. Lleva el nombre del médico francés Ernest-Charles Lasègue. El signo de Lasègue, o prueba de Lasègue, se basa en la activación de un dolor de estiramiento en las raíces nerviosas espinales L4 a S1 y el nervio ciático. Un signo de Lasègue positivo es una indicación de inflamación en el área de estas raíces nerviosas o el nervio ciático. Dado que también es positivo en el caso de irritación meníngea, también se realiza si se sospecha meningitis (meningitis).

Causas de un signo de Lasègue positivo

Muchas enfermedades ortopédicas y neurológicas requieren el examen del signo de Lasègue. Las posibles causas de un signo de Lasègue positivo son la inflamación en el área de las raíces nerviosas espinales L4 a S1 y la inflamación o irritación del nervio ciático, también conocido como nervio ciático.

Una causa común de tal daño nervioso en el área de las raíces nerviosas espinales es una hernia de disco. El nervio ciático en sí puede dañarse en su curso y desencadenar ciática / ciática, también conocida como lumbago o lumbago, o cuando emerge como el nervio espinal S1, puede dañarse como parte de una hernia de disco. En teoría, el nervio S1 está dañado, que por definición aún no se conoce como nervio ciático. Esto significa que un signo de Lasègue positivo indica la localización de una posible enfermedad. Además, el signo de Lasègue puede ser positivo para meningitis. Las meninges se irritan y se estiran con el movimiento, de modo que provocan un dolor agudo.

Causas de un signo de Lasègue negativo

Un signo de Lasègue negativo se da en principio en individuos sanos y en aquellos pacientes que no padecen un síndrome de compresión de la raíz nerviosa en la zona de las raíces nerviosas L4 a S1 o de irritación meníngea. Los discos herniados que afectan las raíces nerviosas espinales superiores no se detectan con este signo de examen clínico.

¿Qué es un signo de Lasègue cruzado?

Si hay una señal de Lasègue cruzada, se examina la pierna sana. La persona afectada se acuesta boca arriba y el examinador levanta la pierna sana en línea recta. Un signo de Lasègue positivo con el signo de Lasègue cruzado significa que un dolor brota repentinamente en la pierna opuesta, que está acostada en la cama y no se ha levantado, que puede extenderse a la zona motora / sensible de la raíz nerviosa afectada. Esto significa que la prueba de Lasègue cruzada funciona como la prueba de Lasègue "normal", con la diferencia de que la pierna no afectada se eleva y los síntomas se producen en la pierna afectada. Un signo de Lasègue positivo en la prueba de Lasègue cruzada significa que hay irritación de las raíces nerviosas espinales L4 a S1, el nervio ciático o irritación de las meninges en el lado opuesto.

¿Cómo se prueba el signo de Lasègue?

El signo de Lasègue se prueba acostándose primero en un sofá. La persona afectada se acuesta boca arriba. El examinador levanta la pierna afectada del paciente en una extensión. Mientras la pierna se eleva estirada, se produce una flexión pasiva en la articulación de la cadera. El signo de Lasègue es positivo si ya no es posible una mayor flexión desde un ángulo en la articulación de la cadera de 70 - 80 ° debido a un dolor punzante repentino. Normalmente, el dolor aparece entre 40 y 60 grados de flexión de la cadera. El examinador toma nota del ángulo en el que se produce el dolor. Con un signo de Lasègue positivo, el dolor aparece repentinamente y puede extenderse al área motora y sensible de la raíz nerviosa afectada. Un signo de Lasègue positivo proporciona así una indicación de irritación de la raíz en el rango de L4 a S1, daño del nervio ciático o irritación de las meninges. El signo de Lasègue es negativo si no hay dolor.