¿Qué es una enfermedad autoinmune?
Introducción
El término enfermedad autoinmune abarca un grupo completo de enfermedades diferentes. El designa uno Reacción exagerada de las células de nuestro sistema inmunológico. hacia las propias células del cuerpo, lo que daña el órgano respectivo.
Nuestro sistema inmunológico experimenta el comienzo del desarrollo humano una huella en el timo. Este órgano juega un papel central en la Selección de las llamadas células T. Solo las células que son capaces de reconocer las propias células del cuerpo pueden sobrevivir. Todos los demás están resueltos. Así es como el cuerpo crea uno Mecanismo de defensa contra estructuras extranjeras. Estos incluyen virus y bacterias, pero también otros microorganismos y sustancias suministradas desde el exterior.
Se dice que el sistema inmunológico es capaz de reconocer y tolerar sus propias células, mientras que al mismo tiempo protege al cuerpo de "intrusos". La llamada Moléculas MHC tiene una función especial aquí. Están ubicados en la pared exterior de la celda y sirven Detección de células desconocidas. El estampado en relieve no siempre funciona bien. En algunos casos se cometen errores, de modo que ciertas células T dirigen su respuesta humoral y celular no a estructuras extrañas, sino a las propias células del cuerpo. Conducen a Formación de anticuerpos, los llamados autoanticuerpos.
los el órgano afectado está inicialmente dañado y puede destruirse por completo si no se trata. Si no hay terapia, generalmente es un proceso de por vida. Aún no se conocen las causas exactas que contribuyen al desarrollo de una enfermedad autoinmune. Uno va de uno predisposición genética y una selección incorrecta de células T en el timo. Diferentes desencadenantes desencadenan la aparición de la enfermedad. Que incluye infecciones virales o la infección por un determinado patógeno, pero también cambios hormonales en el cuerpo. En el diagnóstico de enfermedades autoinmunes, se determina el nivel del autoanticuerpo respectivo en la sangre. Así llamado Título límite definir el valor desde que se considera patológico. El tratamiento suele ser sintomático. Aún no es posible una cura.
Se conocen un total de alrededor de 400 enfermedades autoinmunes, que se dividen en tres grupos diferentes: enfermedades contra un órgano específico, enfermedades contra estructuras corporales específicas y formas mixtas.
Síntomas de enfermedades autoinmunes
Los síntomas al inicio de una enfermedad autoinmune son mayormente inespecífico ya menudo no se reconocen como tales. Los síntomas característicos de ciertas enfermedades autoinmunes generalmente no son evidentes. Los síntomas que se presentan incluyen síntomas cutáneos como Picazón, sarpullido y enrojecimiento.
En algunos casos, los afectados se quejan vegetativo quejas, por lo que los síntomas del sistema nervioso involuntario. El aumento del cansancio o la reducción de la necesidad de dormir, los cambios en la sensación de temperatura, la diarrea o el estreñimiento y las anomalías en la frecuencia cardíaca entran en este rango. También se pueden observar trastornos de concentración, aumento de la temperatura febril y molestias abdominales inespecíficas. Pero tambien ocurre Problemas articulares y anomalías neurológicas. como malestar y hormigueo en manos y pies. Pérdida de libido también se observa en relación con algunas enfermedades. Alteraciones visuales cómo la visión doble viene con el Esclerosis múltiple y el La enfermedad de Graves Al frente.
Enfermedades autoinmunes del hígado
Las enfermedades autoinmunes del hígado están sujetas a una reacción defectuosa del sistema inmunológico del cuerpo, que conduce a Destrucción de las células del hígado y del tracto biliar. Guías. Se hace una distinción entre tres enfermedades del hígado que están sujetas a disfunciones autoinmunes: la pcolangitis esclerosante marginal, el cirrosis biliar primaria y el hepatitis autoinmune. Los tres cuadros clínicos no presentan síntomas típicos. Los afectados a menudo se quejan de dolor abdominal inespecífico, náuseas y vómitos, aumento del cansancio, presión en el hígado y picazón. Además Coloración amarillenta de la piel y los ojos. destacar también vello corporal reducido en los hombres.
los colangitis esclerosante primaria se asocia con una reacción inflamatoria crónica del tracto biliar. El continuo inflamación provoca una mayor producción de tejido conectivo, que aprieta cada vez más el tracto biliar. Se dificulta el paso de la bilis. La colangitis esclerosante primaria ocurre con mayor frecuencia en relación con Enfermedad inflamatoria intestinal en. Éstos incluyen enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosaque, como la colangitis, progresan en brotes. Los hombres se ven afectados por la enfermedad con mucha más frecuencia que las mujeres. Si la enfermedad no se detecta o no se trata, puede desarrollarse cirrosis hepática con el tiempo. Además, el riesgo de por vida aumenta para uno Carcinoma del tracto biliar.
los Hepatitis autoinmune es una enfermedad autoinmune poco común que representa aproximadamente una quinta parte de todas las enfermedades hepáticas. Ocurre a todas las edades. Sin embargo, las mujeres entre 20 y 40 años se ven afectadas con mucha más frecuencia que los hombres de la misma edad. los desencadenar tiene hepatitis autoinmune por lo general, no se identifica claramente. Factores ambientales así como Antígenos de virus y bacterias. parecen jugar un papel en la patogénesis. Se sospecha que la salmonela, los virus de la hepatitis A, B, C y D, así como los virus del herpes, son desencadenantes. En muchos casos es uno Hallazgo incidental, que es parte de la rutina Análisis de sangre por aumento de los valores hepáticos se descubre. En particular, el Transaminasas y el Gammaglobulinas perceptible. También se pueden detectar anticuerpos contra varios componentes celulares.
La cirrosis biliar primaria afecta al pequeños conductos biliares del hígado. También es una inflamación crónica que, si no se trata, conduce a cirrótico modificación el hígado conduce. La mayoría de los afectados son mujeres. El diagnóstico y la terapia son posibles incluso en etapas ligeramente avanzadas. De esta forma, la cirrosis hepática se puede prevenir en la mayoría de los casos.
Usado comúnmente en la terapia de enfermedades hepáticas autoinmunes Medicamentos utilizados para inhibir el sistema inmunológico. usado.
Enfermedades autoinmunes de la tiroides.
Se hace una distinción entre dos enfermedades autoinmunes de la glándula tiroides: la tiroiditis de Hashimoto y el La enfermedad de Graves.
La tiroiditis de Hashimoto es la tiroiditis crónica más común. Como resultado de un mal funcionamiento del sistema inmunológico, los anticuerpos (TPO y Tg AK) contra las células tiroideas. Estos se destruyen gradualmente y ya no pueden producir Hormonas tiroideas. La tiroiditis de Hashimoto puede ocurrir a cualquier edad, pero generalmente se manifiesta entre los 40 y 50 años. Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres. Se divide en dos formas diferentes. Mientras que una de las enfermedades autoinmunes de la tiroides con Agrandamiento de la glándula tiroides (Coto) va de la mano, el otro conduce a uno Regresión (atrofia) del tejido tiroideo. Los factores desencadenantes incluyen una ingesta excesiva de yodo, estrés, infecciones virales graves y factores ambientales. Los síntomas de una glándula tiroides hiperactiva suelen aparecer al inicio de la enfermedad. Las células destruidas liberan más hormonas tiroideas. Han afectado Insomnio, pérdida de peso a pesar de los antojos de comida, uno aumento de la frecuencia cardíaca, cambio de sensación de temperatura y quejarse de aumento del nerviosismo. A medida que avanza la enfermedad, uno se desarrolla Hipotiroidismo (Hipotiroidismo), que se acompaña de los siguientes síntomas característicos: sensación de mucho frío, cansancio, aumento de peso, estados de ánimo depresivos, dificultad para concentrarse, sensación de piel y mucosas abultadas y secas. Además, las mujeres suelen tener trastornos del ciclo menstrual. No es posible curar la tiroiditis de Hashimoto. Sin embargo, la sustitución de hormonas tiroideas en forma de comprimidos permite en la gran mayoría de los casos vida libre de síntomas.
La enfermedad de Graves o la enfermedad de Graves también es una enfermedad autoinmune de la tiroides. Autoanticuerpos, especialmente los llamados TRAK, estimular las células tiroideas aumento de la producción de hormonas en. El inicio de la enfermedad se observa entre los 20 y los 40 años, y las mujeres son las más afectadas. Normalmente es uno Tiroides hiperactivaque con un Ampliación de órganos (Coto) y uno unilateral o bilateral Participación ocular (orbitopatía endocrina) pueden ocurrir juntos. Los desencadenantes de la enfermedad de Graves no pueden identificarse claramente. Los componentes genéticos, las infecciones virales, los factores ambientales y el estrés juegan un papel. Además de agrandamiento de órganos y orbitopatía endocrina con protrusión del globo ocular (Exoftalmos), son los Los síntomas de una tiroides hiperactiva para observar. También hay uno en la enfermedad de Graves. La curación aún no es posible. Además de la terapia con medicamentos para la tiroides, se utilizan medidas de tratamiento sintomático para las quejas acompañantes. Con la ayuda de una eliminación radical de la glándula tiroides o la terapia con yodo radiactivo, la causa no se elimina, pero el proceso se detiene.
Enfermedades autoinmunes de la piel.
Las enfermedades autoinmunes también pueden afectar la piel como parte de una enfermedad sistémica o limitarse únicamente a la piel. Las denominadas colagenosas no solo se dirigen contra la piel, sino también contra otras estructuras endógenas. Esto incluye la esclerodermia, un endurecimiento de la piel que puede extenderse a otros órganos y la dermatomiositis, una enfermedad que afecta los músculos y la piel. El lupus eritematoso, con sus diversas formas de afecciones cutáneas y orgánicas, también es una colagenosis.
Las vasculitis son cambios inflamatorios en los vasos sanguíneos de la piel y otros órganos. Las enfermedades autoinmunes con ampollas son causadas por la reacción de los autoanticuerpos contra los componentes celulares de la epidermis. No solo la piel puede verse afectada, sino también las membranas mucosas de la boca, el área de los ojos y la región genital. Esto incluye el Pemphigus vulgaris y el penfigoide ampolloso.
Las enfermedades autoinmunes restringidas a la piel son, por ejemplo, la enfermedad de las manchas blancas, la Vitiligo, Soriasis (Soriasis) o la caída circular del cabello (Alopecia areata). En este último, el cabello se cae en puntos circulares. La psoriasis se basa en un mal funcionamiento del sistema inmunológico. La neurodermatitis tiene un desarrollo similar de la enfermedad.
Leer más sobre el tema: Lupus eritematoso.
Enfermedades autoinmunes del riñón
Detrás del término Glomerulonefritis esconde un grupo de diferentes Trastornos de los glóbulos renales ambos riñones. Generalmente es una inflamación del llamado Glomérulos la corteza renal, la Función de filtrado de la sangre cumplir. La glomerulonefritis puede aparecer como una enfermedad del riñón sola o en asociación con otra enfermedad. Aproximadamente dos tercios de los casos son enfermedades autoinmunes que afectan solo a los riñones. El propio cuerpo El sistema inmunológico produce anticuerpos, a menudo los llamados anticuerpos IgA, que se encuentran en el Depósito de bucles de glomérulos. Conducen a uno función de filtrado alterada de los corpúsculos renales. Las personas afectadas suelen ser indoloras. Dado que la barrera del riñón ya no funciona, pueden glóbulos rojos y proteínas en la orina probar. A su vez, los productos metabólicos nocivos permanecen en el torrente sanguíneo. Además de un inmunosupresor Terapia, ven dependiendo del escenario medidas antihipertensivas y nutricionales para usar. Si la glomerulonefritis no se trata o si no se detecta durante mucho tiempo, existe el riesgo de insuficiencia renal.
Enfermedades autoinmunes de los pulmones.
En el contexto de las enfermedades autoinmunes sistémicas, un Afectación de los pulmones para ser observado. Se trata principalmente de Colagenosis y Vasculitis. Especialmente en conexión con la sistémica Lupus eritematoso, del artritis reumatoide y el Sarcoide puede producirse una reducción del tejido pulmonar funcional. Uno habla de uno Fibrosis del tejido pulmonar.. Los procesos crónicos de remodelación, generalmente provocados por la inflamación, transforman la fina pared de los alvéolos en tejido conectivo intransitable para el oxígeno. Dificultad para respirar y tos seca y persistente son síntomas característicos. Algunas vasculitis sistémicas también se asocian con afectación pulmonar. Los anticuerpos específicos de las enfermedades autoinmunes se dirigen contra los vasos pequeños y provocan una reacción inflamatoria del tejido de las vías respiratorias y el tejido pulmonar. En su mayoría, estas son enfermedades con las llamadas Anticuerpos anti-neutrófilos (ANCA) están asociados. Estos incluyen granulomatosis de Wegner, poliangeítis microscópica y síndrome de Churg-Strauss.
Enfermedades autoinmunes del intestino
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades autoinmunes del intestino. Ambas enfermedades son reacciones inflamatorias crónicas de la mucosa intestinal. Un rasgo característico de la enfermedad de Crohn es la afectación irregular de la membrana mucosa desde la boca hasta el ano. Muy a menudo, la enfermedad se localiza en la parte inferior del intestino delgado y en el intestino grueso. Es posible que secciones individuales sanas del intestino se encuentren entre la membrana mucosa enferma. Además de la clasificación como enfermedad autoinmune, influyen los componentes genéticos, un defecto en la barrera entre la pared intestinal y los microorganismos y la presencia de una determinada micobacteria. Los síntomas típicos son Dolor abdominal y, a veces, diarrea con sangre.. En terapia, el Tratamiento de la fase aguda y el prevención diferentes empujes. Este es un intento de debilitar la respuesta del sistema inmunológico.
también La colitis ulcerosa progresa en brotes y la voluntad inmunosupresor tratado. Los síntomas son similares a los de la enfermedad de Crohn. Hasta ahora, la colitis ulcerosa también se consideraba una enfermedad autoinmune. Los últimos hallazgos sugieren que es más bien un Mal funcionamiento de la defensa contra las bacterias intestinales. hechos. La infestación uniforme de la mucosa intestinal se limita al intestino grueso. Desde un punto de vista terapéutico, si no hay respuesta a las medidas medicinales, existe la opción de la extirpación quirúrgica del colon.
Esperanza de vida
La esperanza de vida es la misma para la mayoría de las enfermedades autoinmunes no restringido con la terapia adecuada. Si la enfermedad no se reconoce durante mucho tiempo, el daño orgánico puede resultar en una menor esperanza de vida. Lo mismo se aplica si no hay terapia. Los autoanticuerpos formados causan daños irreversibles al tejido respectivo. Cuanto más ha progresado esto, más difícil puede ser un tratamiento exitoso. Las enfermedades menos comunes, como el lupus eritematoso, se pueden tratar mucho mejor que antes gracias a las opciones terapéuticas modernas. Alrededor del 80 por ciento de los afectados sobreviven los primeros diez años después de comenzar la terapia.
Dado que no existen medidas curativas definitivas hasta la fecha, definitivamente se debe tomar una para mantener la esperanza de vida. se lleva a cabo una terapia adecuada.
Lupus
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una colagenosis. Se distingue por Reacciones inflamatorias en todo el cuerpo. que puede estar tanto en fase aguda como crónica. Además de la forma sistémica, hay otras que limitado a la piel solamente son. En la sangre de los afectados puede Autoanticuerpos, así llamado ANA (anticuerpos antinucleares) y detectan un aumento de células inflamatorias. Estos atacan por error las propias células del cuerpo. Los anticuerpos en el lupus eritematoso se dirigen no contra un órgano específicopero contra todas las células del cuerpo. Además de la piel, pueden verse afectados el corazón, los riñones, los pulmones y el sistema nervioso, así como las articulaciones. El sexo femenino tiene diez veces más probabilidades de enfermarse. La aparición de la enfermedad es posible a cualquier edad, pero es más común entre los 20 y los 40 años. Además de los factores ambientales y genéticos, ciertos medicamentos también pueden considerarse desencadenantes. los Los síntomas dependen de los órganos. Los afectados se quejan de cansancio, aumento de la temperatura corporal, dolor en las articulaciones, molestias gastrointestinales y cambios inflamatorios en la piel y las membranas mucosas. También se produce inflamación del pericardio y la membrana pulmonar. La mayoría de los casos desarrollan un llamado Eritema de mariposa, una erupción roja en la cara. La terapia respectiva depende de la afectación del órgano y suele ser sintomática. La reacción exagerada del sistema inmunológico también ayudará con inmunosupresor Medicamentos reducidos.