Perforar agua en el abdomen.

Introducción

Algunas enfermedades, incluidas las enfermedades graves, pueden provocar una cantidad anormalmente alta de agua en el abdomen, lo que provoca más molestias. Para mejorar el problema y obtener información diagnóstica sobre la causa, se perfora y se drena el agua del abdomen. Luego, la punción se examina en el laboratorio en busca de ciertos ingredientes y bacterias.

A menudo hay una reaparición de agua en el abdomen y una nueva punción. Las causas más comunes de una punción con agua en el abdomen son la ascitis, la llamada ascitis, el drenaje de un absceso o una inflamación del peritoneo.

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Razones para pinchar agua en el abdomen.

En términos generales, hay dos razones para perforar el agua en el abdomen. Por un lado, se puede utilizar como medida de diagnóstico. Esto permite sacar conclusiones sobre posibles enfermedades causales tras un posterior análisis del agua obtenida. Por otro lado, se pueden realizar pinchazos del agua en el abdomen como parte de una terapia.

Se realizan punciones de diagnóstico del agua en el abdomen si no está claro por qué sucedió esto. Cualquier nuevo caso de agua en el abdomen también debe pincharse para descartar otras causas. Además, cuando el hígado es remodelado por tejido conectivo, conocido como cirrosis del hígado, el agua se puede acumular en el abdomen. Si el estado del paciente o los valores hepáticos se deterioran rápidamente, esto puede ser un indicio de peritonitis. Aquí se debe realizar una punción diagnóstica del agua en el abdomen para descartar peritonitis.

Los pinchazos terapéuticos del agua en el abdomen proporcionan alivio. Si se ha acumulado demasiada agua en el estómago, esto puede provocar daños graves. Después de reducir el agua, los órganos y tejidos circundantes se conservan y se restaura la movilidad. En el caso de un absceso, cirrosis del hígado o peritonitis, se puede realizar una punción terapéutica para eliminar el foco de la enfermedad. El daño hepático agudo, un tumor o la oclusión de los vasos hepáticos o linfáticos, así como otras inflamaciones en el abdomen, pueden ser la causa de la presencia de agua en el abdomen. La insuficiencia cardíaca también puede ser la causa.

Prepárate para el pinchazo

La base de una intervención médica es siempre la conversación, que debe aclarar las quejas del paciente y los requisitos individuales. Siempre se deben determinar los parámetros de coagulación. También se debe realizar un examen físico y quitar el vello si es necesario. Dado que una punción de agua en el abdomen también es un procedimiento invasivo, siempre se debe dar una explicación para aclarar de antemano los posibles riesgos. Dependiendo de si la punción se realiza en el hospital o no y las quejas requieren una intervención inmediata, la punción se perfora de inmediato o se programa otra cita. Es recomendable vaciar la vejiga urinaria inmediatamente antes del procedimiento.

procedimiento

Tan pronto como se hayan completado todos los preparativos, la punción puede continuar. Para hacer esto, el paciente generalmente se acuesta boca arriba en un sofá. Para no dañar ningún órgano importante que se encuentre más profundo, el médico busca ahora un lugar en el abdomen donde no haya peligro. Por lo general, esto se hace con la ayuda de un dispositivo de ultrasonido. Si se encuentra tal punto, se marca.

No es necesaria la anestesia general. Sin embargo, la piel y las capas más profundas se adormecen con la ayuda de anestésicos locales. Esto significa que no se siente dolor durante el procedimiento. Dado que las infecciones son de alto riesgo, el área alrededor del sitio de punción se desinfecta generosamente. Ahora se puede usar una cánula venosa permanente para perforar el abdomen y aspirar el agua.

Dependiendo de si se va a realizar una punción terapéutica o diagnóstica, se aspira una pequeña o una gran proporción del agua del abdomen. Para una punción de diagnóstico, el agua se recoge en un tubo estéril. Luego se puede analizar en el laboratorio. Para prevenir una mayor infección, el lugar donde se insertó la aguja se cubre con un paño estéril.

Seguimiento y seguimiento del tratamiento

En el tratamiento de seguimiento o la monitorización de un sitio de punción con agua en el abdomen, no suele ser necesario un cuidado intensivo. Para continuar previniendo infecciones, se debe tener cuidado de asegurar que el sitio de punción esté cubierto de manera estéril y no esté contaminado con suciedad. Si es necesario, se debe cambiar el vendaje o el yeso. El enrojecimiento o el dolor son signos de infección. Además, se debe tener cuidado de que el lugar de la punción sane bien y de que no gotee agua del estómago. Si es así, se puede considerar un vendaje más apretado o una pequeña sutura. Al día siguiente, el laboratorio controla de forma rutinaria algunos valores sanguíneos.

Estos riesgos existen

Si el agua se perfora en el abdomen, existen algunos riesgos, algunos de los cuales pueden tener graves consecuencias. Sin embargo, como regla general, solo surgen complicaciones inofensivas. Estos incluyen una leve infección externa o un ligero sangrado secundario. Esto se puede prevenir con un poco de presión o una buena higiene. A menudo, también hay una caída de la presión arterial en las próximas 24 horas, lo que puede provocar un deterioro de la función renal.

Además, puede suceder que salga líquido o más agua a través del canal de ramificación. Esto es menos común. Sin embargo, es un factor de riesgo de peritonitis. La peritonitis es un cuadro clínico grave y puede provocar complicaciones graves. Si el curso es severo, se puede desarrollar una inflamación generalizada, sepsis, con riesgo de muerte.

A pesar del control con el dispositivo de ultrasonido, se pueden lesionar órganos o grandes vasos de la pared abdominal. Esto puede causar daños consecuentes a algunos órganos como el intestino. Si un vaso se lesiona, se produce una hemorragia abundante según su tamaño. Esto también representa un riesgo importante y grave y puede conducir al desarrollo de un absceso. Finalmente, al succionar el agua, el agua puede volver a acumularse en la cavidad abdominal con un ligero retraso. Como resultado, el cuerpo puede perder otros componentes de la sangre como electrolitos y proteínas en gran medida además del agua. Puede que sea necesario reemplazarlos.

Puedes repetir eso tan a menudo

Teóricamente, la punción de la ascitis puede repetirse tantas veces como sea necesario. Sin embargo, se deben seguir los consejos de los médicos y dejar suficiente tiempo entre las punciones individuales. Como resultado de la punción, el cuerpo pierde no solo agua, sino también electrolitos y proteínas, que primero deben absorberse o formarse nuevamente, a menos que hayan sido reemplazadas por infusión.

Duración de la punción

La duración de la punción en sí no es muy larga. Sin embargo, con la preparación adecuada y el cumplimiento de las normas de higiene, a veces puede llevar media hora. La duración de la punción en sí depende de la cantidad de agua. Sin embargo, por lo general, la punción termina después de unos minutos.

Es tan doloroso

Si el agua se perfora en el abdomen, generalmente no es doloroso. Aunque uno no recibe anestesia general, no siente dolor porque el tejido circundante está adormecido por un anestésico local. Solo la jeringa con la que se introduce el anestésico local puede provocar un ligero dolor al inicio. En retrospectiva, también puede haber un ligero dolor en el área del canal de punción. En el caso de los pinchazos terapéuticos, sin embargo, el pinchazo se percibe como un alivio, ya que reduce el dolor causado por la gran cantidad de agua.

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Examen del líquido en la ascitis.

Como regla general, después de la punción, cada ascenso es analizado por un laboratorio para obtener información sobre procesos patológicos o bacterias. Para hacer esto, se recolecta una pequeña cantidad de ascitis en recipientes especiales. Luego se determinan varios parámetros. Entre otras cosas, se determina el número de células, el número o tipo de bacterias, los parámetros de inflamación, proteínas, electrolitos o marcadores tumorales.

Drenaje permanente

Si el agua reaparece en el abdomen, también se puede utilizar un drenaje permanente para que el proceso de punción no se repita cada vez. Para este propósito, al igual que con una punción normal, la pared abdominal se perfora con una cánula o aguja venosa permanente. Sin embargo, hay un tubo alrededor de la aguja que permanece en la pared abdominal después de que se retira la aguja. También se puede introducir como parte de un procedimiento quirúrgico menor.

El tubo, que también se llama catéter permanente, crea una conexión constante entre el abdomen y la superficie de la piel. Ahora se puede conectar a esta manguera un sistema de drenaje con un recipiente o una bolsa adecuados para recoger el agua. La conexión permanente a la cavidad abdominal, sin embargo, representa un mayor riesgo de complicaciones.Como alternativa, el líquido abdominal también se puede drenar permanentemente a los vasos sanguíneos a través de una derivación.

Catéter permanente

El catéter permanente se usa para permitir el drenaje permanente del líquido abdominal en caso de quejas recurrentes. Como ya se describió, esto se inserta en la pared abdominal y permanece allí. Tiene una válvula para regular la salida del agua. Si es necesario, se puede conectar un sistema de recolección al catéter permanente.