¿Cómo se puede reconocer una embolia pulmonar? ¿Cuáles son los signos típicos?
Introducción
La embolia pulmonar puede estar asociada con síntomas típicos. Sin embargo, estos no necesariamente tienen que estar disponibles. Si se sospecha una embolia pulmonar, se debe consultar a un médico de inmediato. Un examen físico y pruebas por imágenes pueden ayudar a los médicos a determinar si los pulmones han tenido una embolia.
Síntomas físicos
Una embolia pulmonar se presenta como una variedad de síntomas físicos, que, sin embargo, no tienen por qué ser los mismos en todas las personas. En consecuencia, una embolia pulmonar no siempre puede diagnosticarse clínicamente con claridad sin que se tomen más medidas de diagnóstico. Es particularmente importante ver a un médico cuando hay síntomas de trombosis de las venas de la pierna, de modo que una embolia pulmonar ni siquiera pueda ocurrir debido a partes del trombo desprendidas.
Una embolia pulmonar en sí se presenta con diferentes síntomas dependiendo de la gravedad, en la etapa más leve, los afectados generalmente no sienten ningún síntoma. Si es más grave, pueden aparecer los síntomas típicos de falta de aire aguda y dolor en el pecho, que también pueden ocurrir dependiendo de la respiración. El dolor es entonces particularmente evidente al inhalar. Otros síntomas clínicos incluyen pulso rápido (Taquicardia más de 100 latidos por minuto), tos con esputo posiblemente sanguinolento, frecuencia respiratoria alta (Taquipnea), Arritmias cardíacas y presión arterial baja.
Estos síntomas pueden variar en gravedad e incluso pueden provocar un shock. Sin embargo, no es necesario que estén todos presentes. Para reconocer una embolia pulmonar, la observación de los síntomas físicos es fundamental. Al hacerlo, es esencial estar atento a los signos de trombosis en las piernas, que pueden expresarse, por ejemplo, por enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento y / o sensibilidad en una pierna.
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Dolor de espalda
El dolor de espalda no es necesariamente un síntoma típico de la embolia pulmonar, pero si hay un dolor intenso repentino en la columna torácica, también debe aclararse si hay una embolia pulmonar.
Por lo general, la embolia pulmonar se acompaña de dolor en el pecho. Estos pueden variar según el tamaño de la embolia. El dolor recurrente puede ocurrir como un presagio de embolia pulmonar. En casos agudos, el dolor agudo suele aparecer de repente. Dado que las fibras nerviosas de la zona de la espalda y el pecho tienen un punto de conexión común, el dolor que se origina en el pecho también puede percibirse erróneamente en la espalda.
toser
La tos es uno de los muchos síntomas que pueden ocurrir con una embolia pulmonar. A menudo, la tos se asocia con estertores respiratorios. Una tos con esputo con sangre también es un síntoma posible. La tos también puede ser un signo de los signos de una embolia pulmonar.
La embolia pulmonar generalmente proviene de un coágulo de sangre que se aloja en un vaso pulmonar. Sin embargo, antes de que todo este coágulo se disuelva y llegue a los pulmones, se pueden lavar partes más pequeñas del coágulo hacia los vasos pulmonares. Allí no se notan de inmediato con los síntomas típicos de una embolia pulmonar, pero sí se presentan síntomas como tos y sibilancias.
Medidas de diagnóstico para detectar embolia pulmonar
Diagnóstico / sospecha ocular
Para reconocer la embolia pulmonar en una etapa temprana, es importante conocer los síntomas y aprender a percibirlos en uno mismo.
Solo los pacientes que saben lo que podría presentar una embolia pulmonar pueden ver a un médico a tiempo si muestra los primeros signos. Por tanto, los síntomas físicos están en primer plano en la detección temprana. Si experimenta falta de aire repentina, que puede ir acompañada de dolor en el pecho e hinchazón de una pierna, debe ir a un hospital lo antes posible.
Allí se pueden realizar más diagnósticos. Visitar un hospital a tiempo es fundamental para el éxito de la terapia. Incluso si se sospecha una trombosis, se debe consultar a un médico en una etapa temprana para que el coágulo de sangre en la pierna pueda tratarse de manera profesional. De esta forma se puede prevenir el desarrollo de una embolia pulmonar.
Se puede encontrar más sobre este tema: Causas de embolia pulmonar
Tomografía computarizada
Si se sospecha una embolia pulmonar, un Tomografía computarizada (CT) se puede hacer. Es la forma más rápida de asegurar el diagnóstico. Para ello, se empuja al paciente a una especie de tubo que está hecho de Grabaciones transversales de rayos X del cuerpo. Para que el coágulo de sangre en los vasos pulmonares sea particularmente visible, se administra al paciente una Medios de contraste inyectado. La extensión y la ubicación de la embolia pulmonar se pueden determinar en las imágenes.
La tomografía computarizada puede pasar por alto pequeñas embolias. Sin embargo, puede utilizar Gammagrafía pulmonar hacerse visible.
Cambios en el electrocardiograma
Si se sospecha una embolia pulmonar, generalmente se escribe un ECG temprano.
Para ello, se colocan varios electrodos en el pecho del paciente en una disposición específica. Los electrodos conducen las corrientes eléctricas por encima del corazón. Estos se registran en papel en forma de curva, que le da al médico información sobre el estado de conducción de la excitación en el músculo cardíaco. En el caso de una embolia pulmonar, hay signos típicos en el electrocardiograma que indican esta enfermedad. Se habla del denominado tipo SIQIII. El nombre se refiere a una forma especial de la curva EKG que tiene ondas S en la primera derivación y ondas Q en la tercera derivación. Además, el ECG a menudo muestra un latido cardíaco rápido en el caso de una embolia pulmonar (Taquicardia) y arritmias cardíacas.
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¿Se puede reconocer una embolia pulmonar en una radiografía?
Una radiografía de tórax convencional es un procedimiento bastante menor para el diagnóstico de embolia pulmonar, ya que una tomografía computarizada del tórax generalmente puede proporcionar información mucho más específica.
A veces, inicialmente se puede realizar una radiografía de tórax para descartar otras causas de los síntomas. Sin embargo, si se confirma la sospecha de embolia pulmonar, también suele realizarse una TC de tórax.
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Los signos de una embolia pulmonar, que posiblemente podrían verse en una radiografía de tórax, son, por un lado, un derrame pleural como signo de aumento de la permeabilidad vascular en caso de congestión de la sangre, un agrandamiento de la sombra del corazón como resultado de un aumento de la tensión en el corazón derecho y varios signos de infarto pulmonar si es causado por un flujo sanguíneo reducido. La muerte del tejido pulmonar ya ha ocurrido.
Sin embargo, en determinadas circunstancias, estos cambios también pueden presentarse en el contexto de otras enfermedades, por lo que la detección final de un coágulo en una embolia pulmonar generalmente solo se puede lograr con gran certeza en el contexto de una angiografía por TC.
Más diagnósticos
Para confirmar aún más el diagnóstico de embolia pulmonar, un Conteo de glóbulos hacerse. Esto se basa en el llamado Dímeros D examinado. Estos son productos de fisión de fibrinaque se encuentra en los coágulos de sangre. Si el cuerpo está ocupado descomponiendo tal trombo, como en el caso de una embolia pulmonar, los dímeros D en la sangre aumentan. Con dímeros D normales en la sangre, se puede descartar con gran certeza la embolia pulmonar.
Además, un Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) o un Angiografía circulación pulmonar para diagnosticar embolia pulmonar.
