Xantelasma
Definición de xantelasma
Los xantelasmas son placas amarillentas que son creadas por depósitos de lípidos (los lípidos son grasas, especialmente colesterol) en los párpados superior e inferior. Son inofensivos, en ningún caso contagiosos y tampoco hereditarios, aunque pueden darse en familias.
¿Cuándo ocurre el xantelasma?
El xantelasma puede aparecer a cualquier edad, pero es más común entre los 40 y 60 años cuando aparecen por primera vez.
Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres, pero un estilo de vida poco saludable, el tabaquismo, los alimentos grasos y la obesidad, así como la predisposición al colesterol alto, son factores de riesgo de xantelasma y un derrame cerebral o ataque cardíaco posterior.
Resumen
En este cuadro clínico, los lípidos se almacenan en el piel los párpados superior y / o inferior. Los lípidos son grasas. En las personas mayores esto suele suceder sin una causa, en las personas más jóvenes se deben descartar enfermedades subyacentes. Uno reconoce el xantelasma como cojines amarillentos. Si lo desea, corte las áreas afectadas de la piel.
Reconociendo el xantelasma
¿Cuáles son los síntomas del xantelasma?
La mayoría de los xantelasmas se encuentran en el área de la esquina interna del ojo. El párpado superior se ve afectado con más frecuencia que el párpado inferior.
Los xantelasmas son llamativos por su superficie elevada y la decoloración de la piel amarilla. Los xantelasmas son blandos y móviles.
El curso es muy diferente: desde cursos constantes a largo plazo hasta el tamaño y distribución del xantelasma en aumento, se observó todo.
El xantelasma no es doloroso y no causa ningún otro síntoma, pero los afectados o familiares suelen notarlo como una alteración estética. En casos raros, la función de los párpados puede verse restringida, de modo que el párpado del lado afectado cuelgue más (ptosis).
Con la enfermedad subyacente correspondiente, también pueden ocurrir síntomas que no son causados por el xantelasma. Tales depósitos de grasa en las células también ocurren en otras partes del cuerpo, p. Por ejemplo, tendones, antes.
¿Cómo se diagnostica el xantelasma?
El diagnóstico de xantelasma es un diagnóstico visual, porque el xantelasma se puede ver a simple vista.
Para las personas más jóvenes, diagnósticos adicionales, como Por ejemplo, muestras de sangre para determinar los valores sanguíneos, ejecutadas para prevenir una enfermedad subyacente (Hiperlipidemia) para ser excluido.
Tratar el xantelasma
¿Cómo se tratan los xantelasmas?
Conservador:
Si existe un trastorno en el metabolismo de los lípidos, está indicado el tratamiento de la enfermedad de base con fármacos hipolipemiantes y dieta para prevenir la progresión del trastorno metabólico y sus numerosas consecuencias.
Sin embargo, la dieta y la terapia para reducir los lípidos generalmente solo pueden tener poca influencia sobre el xantelasma.
Quirúrgico:
Para eliminar el xantelasma, estos se eliminan quirúrgicamente. Existen diferentes métodos: escisión, cauterización con dispositivos de HF o ácido cloroacético.
Hoy en día, el procedimiento se realiza principalmente mediante ablación láser y láseres de CO2. Dado que el motivo de la eliminación es principalmente un daño cosmético, el seguro médico legal no paga el procedimiento.
Independientemente del método quirúrgico que se elija, se debe tener cuidado ya que el párpado tiene una anatomía muy especial. Si se extrae demasiado tejido, la consiguiente contracción de las cicatrices puede provocar trastornos del cierre del párpado (ectropión), por lo que la superficie del ojo (córnea) puede secarse. Los trastornos de la pigmentación también son un riesgo de complicaciones que conducirían a un resultado quirúrgico estéticamente insatisfactorio.
Leer más sobre el tema: Cirugía de xantelasma y Eliminar el xantelasma
¿Se puede operar el xantelasma?
La extirpación quirúrgica del xantelasma se hace necesaria si el paciente sufre demasiado por el deterioro cosmético causado por el xantelasma o si su posición y tamaño dificultan el cierre del párpado. El xantelasma en sí es benigno y, por lo tanto, no es necesario eliminarlo.
La intervención es una cuestión de rutina rápida y puede realizarse de forma ambulatoria y bajo anestesia local. El médico tradicionalmente elige el bisturí o el láser, lo que, sin embargo, encarece y hace más complejo el tratamiento sin ofrecer ninguna ventaja cosmética. El área de la piel afectada se corta con un bisturí y luego se aprieta el párpado. Por tanto, la operación no siempre es posible, ya que debe haber suficiente piel para cerrar la herida. La piel de los párpados también tiende a reaparecer. En el 40% de los casos, se forma nuevo xantelasma en los mismos lugares después de la extracción, después de la segunda operación ya es del 60%. Independientemente del tipo de extirpación quirúrgica que elija, usted mismo debe asumir los costos en cualquier caso, ya que el procedimiento se incluye en tratamientos cosméticos. Hay que calcular unos 250 €, dependiendo del tamaño y número de xantelasma y del tipo de terapia.
Prevención del xantelasma
¿Cuáles son las causas del xantelasma?
En los ancianos, el xantelasma a menudo ocurre sin razón aparente. Sin embargo, si dichos lípidos se encuentran en las membranas de los párpados de personas más jóvenes, se debe realizar una investigación adicional.
La razón es probablemente la hiperlipidemia (hiper = (demasiado); lípidos = grasas). Los pacientes afectados han disuelto demasiadas grasas en la sangre. Normalmente, las grasas en la sangre son absorbidas por las células responsables y transportadas al hígado para ser metabolizadas allí. El xantelasma es, por tanto, un trastorno del metabolismo de las grasas, por lo que el organismo almacena el exceso de grasa en el contorno de los ojos.
El cuerpo tiene exceso de grasa ya sea porque absorbe demasiada grasa al digerir los alimentos o porque no procesa la grasa correctamente.
En alrededor del 50% de los afectados, los trastornos metabólicos de los lípidos como diagnosticar hiperlipidemia tipo II o tipo IV. Este trastorno del metabolismo de los lípidos se asocia a menudo con diabetes mellitus.
El xantelasma también puede ocurrir en personas con valores normales de colesterol total pero niveles bajos de HDL.
Lea más sobre el tema aquí: Trastorno del metabolismo de los lípidos
Es importante que los afectados se sometan a un chequeo prolongado en el médico de familia, quien puede aclarar un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Durante el examen, se debe medir la presión arterial, así como el peso y la circunferencia de la cintura, y se debe realizar un análisis de sangre para los niveles de colesterol y triglicéridos. Además, se pueden utilizar procedimientos técnicos avanzados (por ejemplo, ultrasonido) para examinar los vasos sanguíneos en busca de una enfermedad existente.
Se puede diagnosticar una arteriosclerosis posiblemente presente (estrechamiento de los vasos sanguíneos por depósitos). Esta arteriosclerosis puede provocar accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos y debe controlarse regularmente y recibir el apoyo de medicamentos.
Leer más sobre el tema: Causas del xantelasma
Curso de xantelasma
¿Cuál es el pronóstico del xantelasma?
Si el xantelasma no se elimina por completo, pueden volver. De lo contrario, no hay peligro por los depósitos de lípidos.
Más preguntas sobre el xantelasma
¿Debe uno expresar xantelasma?
Cuando se trata del llamado xantelasma duro, a veces es posible rascarse y, por así decirlo, expresarlo en el curso de una pequeña operación quirúrgica. Sin embargo, no es posible expresar el xantelasma usted mismo, como lo haría, por ejemplo, con los granos convencionales. Esto se debe a que, a diferencia de los granos, el xantelasma es un depósito graso crónico y no un proceso inflamatorio agudo con formación de pus. Por lo tanto, los afectados deben mantener las manos alejadas del xantelasma y abstenerse de manipularlo, sino consultar a un especialista en enfermedades de la piel. Pueden ofrecer ayuda profesional.
¿Por qué ocurre el xantelasma después del embarazo?
El xantelasma es causado por un exceso de lípidos en sangre en el cuerpo. El cuerpo no puede almacenarlos de ninguna otra manera y forma pequeñas almohadillas en los párpados. El embarazo, que en términos hormonales supone un cambio enorme para la futura madre, puede provocar fluctuaciones y disfunciones en el metabolismo, lo que también repercute en la formación de colesterol. Si el xantelasma reaparece durante el embarazo o después, la persona afectada debe consultar a un médico de familia y pedirle que investigue las posibles causas. Podría ser, por ejemplo, que se haya desarrollado diabetes (del embarazo) o una tiroides hipoactiva. Ambos pueden resultar en xantelasma. Dado que estos son en cualquier caso de naturaleza benigna y principalmente molestan desde un punto de vista cosmético, el paciente no tiene que preocuparse por las consecuencias para su hijo.
¿Cómo se estructuran los xantelasmas?
Los xantelasmas están compuestos por los llamados xantomas o células espumosas. Se trata de histiocitos (macrófagos, células depuradoras) que tienen un citoplasma "espumoso" debido al almacenamiento intracelular de grasas (lípidos). La composición de estos lípidos tiene un contenido de colesterol muy alto.
