Dolor de muelas al masticar
Introducción
El dolor de muelas es uno de los dolores más desagradables que pueden dificultar mucho la vida diaria. Por lo general, aparecen de repente y no se deshará de ellos pronto.
Con una deliciosa comida, actividad física o sobre todo en situaciones tranquilas, el dolor penetra cada vez más en nuestra conciencia. Pero el dolor de muelas, especialmente al comer, puede convertir incluso la mejor comida en una prueba.
Al masticar, actúan fuerzas en el rango de 30 Newtons (aprox. 3000g), la fuerza máxima de masticación es mucho mayor. Nuestros dientes tienen que resistir estas fuerzas a diario, pero esto a veces puede provocar dolor de muelas si algo no está bien en nuestro sistema masticatorio. Las causas detrás de tal dolor se expanden a una amplia gama de posibilidades.
Dolor al masticar
Dado que los síntomas del dolor se deben a muchas causas, será necesario un examen minucioso del dentista para encontrar una solución. El dolor es una señal de advertencia de nuestro cuerpo de que algo anda mal y necesita tratamiento. Si los ignora, generalmente solo empeoran hasta que no puede soportarlo más.
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Los analgésicos generalmente solo son adecuados si desea cerrar la fase de dolor durante un corto tiempo o si ya se ha realizado un tratamiento, cuya curación está asociada con el dolor. Sin embargo, no luchan contra la causa. En las etapas iniciales, el dolor de muelas generalmente no se nota, solo se nota leve o apenas. Sin embargo, a medida que pasa el tiempo, puede aumentar y poner más estrés en el cuerpo día a día. La percepción del dolor varía de una persona a otra.
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El dolor de muelas puede ser permanente o solo en fases en su fase perceptible. Todas las variaciones son posibles, desde levemente sordas, pulsantes hasta un fuerte tirón doloroso. El frío o el calor, como también son importantes a la hora de masticar, ya que se puede comer un helado o una sopa caliente, pueden aumentar el dolor, al igual que los alimentos duros y sólidos, que requieren un mayor grado de fuerza masticatoria y por tanto también mayor. Aplicar fuerza al aparato dental.
El dolor generalmente no se limita al área afectada, sino que se irradia más, por lo que los dolores de cabeza o las molestias de las vértebras cervicales también pueden atribuirse a causas en la cavidad bucal. Además, a veces hay una mejilla gruesa e hinchada y dificultad para abrir la boca.
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causas
Caries
La causa más común de dolor al masticar se remonta a un diente dañado. Esto es atacado principalmente por caries, que se abre camino a través de la estructura dental sana y migra hacia la pulpa del diente. La caries es una bacteria que surge de la placa y procesa el azúcar. Los productos finales de este proceso de fabricación son ácidos orgánicos que desmineralizan el diente, es decir, descomponen la sustancia dura del diente. Esto crea un agujero. En la mayoría de los casos, esto causa dolor incluso si no hay carga de masticación, cuando la caries ya está más avanzada.
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Sin embargo, si se ejerce la fuerza de masticación, incluso las caries "normales" pueden provocar dolor, ya que los componentes de los alimentos presionan el área afectada. Los alimentos particularmente agridulces, como los ositos de goma, pueden causar dolor de muelas. Cuando la tensión cede, el dolor ya no está presente. Las principales causas de la caries dental son una higiene bucal inadecuada, lo que significa que la placa no se elimina total o parcialmente y, por lo tanto, se ofrece a las bacterias un caldo de cultivo óptimo.
Pero también una mala alimentación, a través de muchos alimentos azucarados y ácidos, o una posible predisposición genética, favorecen el desarrollo de caries. Si se ignoran los primeros síntomas, la caries progresará y afectará también a otras áreas del sistema masticatorio. Las etapas posteriores también se pueden considerar como una causa de dolor de muelas al masticar.
Pulpitis
¿Hay pulpitis presente (Inflamación del nervio dental) o si el nervio dental ya está muriendo o muerto, el dolor puede aumentar al masticar. El factor decisivo no es solo si hay alimentos disponibles, sino también su firmeza y si están calientes o fríos. Por ejemplo, el dolor de la pulpitis es mucho peor con alimentos fríos que con alimentos calientes.
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Necrosis pulpar
Sin embargo, si la raíz del diente ha muerto, también puede estar libre de dolor, ya que la raíz del diente contiene las fibras nerviosas importantes, que luego ya no permiten el avance. Las bacterias pueden progresar hasta tal punto que el aparato de sujeción del diente puede verse afectado, de modo que al final el diente se afloja o hay que tirarlo. Si experimentas dolor al masticar, es recomendable acudir al dentista para diagnosticar la caries lo antes posible.
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Dolor de muelas después de un empaste
Además de la causa de la caries dental, un diente que ya se ha llenado también puede provocar dolor de muelas. En este caso, el dolor tiende a ser tirante, particularmente presente con alimentos duros y vuelve a remitir después de cierto tiempo. Esta sensibilidad se debe a que el nervio dentario se ha irritado gravemente debido al tratamiento y necesita un cierto tiempo de regeneración. Sin embargo, estos síntomas deberían desaparecer, ya que de lo contrario el material de obturación podría no estar correctamente conectado al diente, lo que significa que la obturación actúa como un resorte al masticar y debe ser reemplazada.
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Dolor de muelas después del tratamiento de conducto
Incluso después de un tratamiento de conducto, todavía puede haber dolor en los dientes vecinos. A partir de esta posición, el dolor de muelas al masticar después de una visita al dentista no es infrecuente porque el diente está irritado y necesita descansar. Cuando se perfora un diente, se ejerce calor, presión y grandes fuerzas sobre el nervio del diente, que debe recuperarse de esta irritación.
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Dolor de muelas debajo de una corona / puente
El dolor de muelas al masticar también puede ocurrir debajo de una corona o un puente. Si se trata de una corona recién insertada, es probable que la articulación de la mandíbula tenga que acostumbrarse nuevamente a la posición de los dientes. Si los síntomas persisten, es necesario volver a controlar la mordida (oclusión), posiblemente rectificando la corona. La caries o la inflamación de la pulpa (pulpitis) también son posibles desencadenantes del dolor de muelas debajo de la corona.
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Dientes desalineados
Otra posible causa de dolor de muelas al masticar es cuando los dientes no coinciden correctamente entre sí y no encajan de manera óptima al masticar. Este dolor suele irradiarse ampliamente e incluso puede afectar a la articulación temporomandibular, ya que puede inflamarse con una carga incorrecta permanente y causar dolor con cualquier movimiento de la boca. Un empaste demasiado alto o una corona de diente pueden impedir la correcta mordida. Esto es especialmente posible con intervenciones más grandes, como un puente, un implante o una dentadura completa. Pero incluso en este caso tienes que esperar un cierto tiempo porque tienes que adaptarte física y mentalmente a la nueva situación desconocida en tu boca.
Sin embargo, si continúa sintiendo molestias al masticar después de un largo período de tiempo, es aconsejable que consulte nuevamente con su dentista. Puede renovar el empaste o corregir la nueva dentadura hasta que haya encontrado el ajuste adecuado y la mordida normal esté garantizada, de modo que el dolor de muelas al masticar ceda.
Bruxismo
El bruxismo es un mal uso común en la actualidad. Se trata de un rechinar y apretar inconsciente de los dientes, principalmente por la noche. Como resultado, los dientes están expuestos a grandes fuerzas y la articulación temporomandibular también se ve afectada, por lo que la carga incorrecta constante puede provocar dolor al masticar. Un diente que está permanentemente cargado incorrectamente puede morir, ya que la fuerte presión daña el nervio del diente.
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Sinusitis
Además de las causas mencionadas, "sinusitis" (Infección sinusal), provocan dolor en los dientes y, por lo tanto, también al masticar. Los senos paranasales incluyen los senos maxilares, los senos frontales, las células etmoidales y el seno esfenoidal. La enfermedad suele ir acompañada de fiebre, dolor de cabeza y depresión generalizada. Los virus, bacterias o alergias son los desencadenantes más comunes.
Si el seno maxilar está inflamado, este estímulo doloroso continúa hasta los dientes. Especialmente al masticar, el dolor se intensifica debido a la sensibilidad a la presión en la mandíbula superior. La proximidad de las raíces de los molares al seno maxilar también es importante para esta interacción del dolor.
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Síntomas concomitantes
Los síntomas notables del dolor al masticar son un crujido o crujido en la articulación de la mandíbula. La articulación puede estar sobrecargada o irritada. Cuando el disco articular ya está desgastado, los huesos se frotan entre sí, provocando un dolor agudo y un dolor irradiado a los dientes. Este síntoma acompañante a menudo se puede observar en pacientes con bruxismo, es decir, aquellos que rechinan los dientes constantemente y en los que el cartílago articular ya está dañado. También puede provocar dolores de cabeza y migrañas e indirectamente pérdida de apetito. Este es un mecanismo de protección inverso utilizado por el cuerpo para escapar del dolor.
Si la causa es demasiado relleno, otro síntoma es la falta de contacto con otros dientes. Si el llenado es demasiado alto, se habla de contacto temprano. Por un lado, un diente recibe demasiada fuerza de masticación, por otro lado, la articulación de la mandíbula se dirige hacia el camino de movimiento incorrecto. El dolor de cabeza descrito anteriormente también puede resultar de la sinusitis. Si tiene una infección de los senos nasales, sus senos maxilares también se ven afectados por la inflamación. Por un lado, el resfriado provoca una sensación de presión y dolores de cabeza, ya que las cavidades se llenan de demasiada secreción nasal y de líquido. Por otro lado, los nervios de los molares superiores son comprimidos por el peso del líquido, especialmente si hay una presión adicional del otro lado al masticar.
Dolor de muelas después del tratamiento de conducto
La mayoría de las veces, ya hay dolor antes del tratamiento de conducto que no desaparece inmediatamente después del tratamiento. En el tratamiento del conducto radicular, los nervios de los dientes se arrancan del nervio grande en la punta de la raíz. Esta ruptura tiene que tardar unos días en recuperarse. Dado que cada diente es individual, nunca se puede predecir que el tratamiento será un éxito. Algunos de los conductos radiculares están curvados de tal manera que las bacterias no pueden eliminarse por completo de ellos. Por lo tanto, los gérmenes pueden permanecer en el diente y seguir causando dolor. El dolor también puede provenir de un relleno demasiado alto o demasiado ancho, que se coloca al final del tratamiento.
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Dolor de muelas después de un empaste
El dolor después de un empaste no es infrecuente. Por un lado, se administra una inyección antes de la terapia de llenado para que no sienta ningún dolor. Tan pronto como desaparece el efecto de la anestesia, el dolor puede reaparecer. Provienen del hecho de que se elimina una gran parte de la estructura dental dañada, que en realidad sirve como protección. Dependiendo de qué tan profundo sea el empaste y cuánto sobresalga del nervio, la pulpa del diente se irrita. Otra razón es que el diente se irrita adicionalmente durante el tratamiento debido a la perforación y el esmerilado y al agua fría. La razón más común es un empaste demasiado alto o un empaste que se ha colocado demasiado cerca del diente vecino. Al masticar, el primer contacto se hace con el relleno. Toda la fuerza de masticación se transfiere a un solo diente y sus ligamentos.
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Dolor de muelas solo al comer alimentos duros
Puede haber varias razones por las que uno o más dientes duelen, especialmente al masticar alimentos duros. Si habla de comida dura, sigue siendo "más blanda" que la sustancia dura del diente en sí, de lo contrario, el diente se rompería. Pero si el diente está debilitado por la caries, cede ante la presión. La caries dental hace que el diente sea poroso y hueco. Si algo presiona con fuerza la superficie de masticación, esta presión se transfiere a los nervios a través del esmalte ablandado y la dentina aún más blanda. La causa del dolor también puede estar en el aparato de sujeción de los dientes. Al masticar, el diente se presiona en su cavidad dental. Con comida dura que no solo cede, mucho más.
Las fibras que sostienen los dientes se estiran. Con la inflamación de las encías y el periodonto restante, este reacciona a la carga pesada con dolor. El dolor también puede surgir en la articulación temporomandibular. Si la comida es tan dura que no se puede masticar fácilmente, las articulaciones de la mandíbula se tensan de manera desigual.Si solo mastica un lado, la articulación opuesta se levanta de sus bisagras. El dolor es causado por el hecho de que los huesos de la cabeza articular y la cavidad se frotan entre sí. El dolor sale de la articulación temporomandibular y se irradia a los dientes individuales. A menudo, el dolor no se puede localizar con claridad.
Dolor en la corona
Al preparar una corona, la estructura protectora del diente, es decir, el esmalte, se elimina con herramientas de lijado. Se habla de un trauma por rechinamiento si el diente no se enfría lo suficiente con agua durante el tratamiento. Sin embargo, también hay irritación porque el agua fría enfría demasiado el diente y el nervio. Al insertar la corona, por ejemplo una corona de cerámica, primero se graba el diente con una preparación de ácido fluorhídrico de alto porcentaje. Al masticar, el diente también duele si la corona está demasiado alta, es decir, si no está asentada correctamente, o si el diente con la corona entra en contacto con el diente opuesto demasiado pronto. Si la corona está demasiado cerca del diente vecino, se separarán. Luego, los dientes vecinos también suelen doler tan pronto como la presión de masticación ejerce sobre el diente con la corona.
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Dolor de muelas con un resfriado
Cuando tiene un resfriado, los senos nasales, incluido el seno maxilar, se llenan de secreciones nasales y líquido. Dado que los dientes posteriores superiores y los caninos con sus raíces largas sobresalen hacia el piso del seno maxilar y, a veces, incluso hacia él, puede ocurrir dolor. Al masticar, los dientes se empujan más hacia la cavidad dental. Los nervios y los vasos sanguíneos entran y salen por la punta de la raíz y se aprietan entre la presión de masticación y el líquido del seno maxilar. Además, un resfriado puede provocar inflamación de las encías. Con este tipo de inflamación, cualquier tipo de contacto que no se pueda evitar al masticar y comer es doloroso.
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Duración del dolor de muelas
El dolor de muelas al masticar solo debe durar el tiempo que esté masticando. No se puede saber cuánto durará ese dolor y cuándo debería desaparecer. Es importante averiguar la causa de este dolor y tratarlo. Fisiológicamente, es normal sentir dolor al morder una avellana, por ejemplo. La mandíbula y los dientes no están diseñados para esto. Si el dolor solo persiste al masticar, la causa puede ser una de las razones que se describen a continuación. Pero si ocurren espontáneamente al masticar y no desaparecen después de comer, algo puede romperse, romperse o dislocarse. El dolor al masticar, y especialmente el dolor que dura más, definitivamente debe ser examinado por el dentista.
terapia
Dependiendo de la causa, se deben buscar diferentes tratamientos. Sin embargo, si se presentan síntomas de dolor, se debe consultar a un dentista en cualquier caso, oa un médico ORL o médico general si hay inflamación en el área de la cabeza.
Si la causa es dental, el dentista puede tratar la caries, reemplazar el empaste, moler la corona o volver a trabajar la dentadura completa para garantizar una mordida correcta de los dientes sanos. A la espera de tratamiento, se pueden utilizar analgésicos como ibuprofeno o paracetamol para aliviar el dolor. Los remedios caseros habituales como el enfriamiento, el aceite de clavo, el enjuague con té de manzanilla o una solución desinfectante de enjuague bucal y las hojas de col rizada también se pueden utilizar como medio de alivio. Sin embargo, incluso en este caso, la causa no se combate, solo se alivian los síntomas.
Resumen
El dolor de muelas que se produce al masticar no es infrecuente y afecta a muchas personas. En promedio, todo el mundo sufre un resfriado al menos una vez al año, que puede extenderse a los senos paranasales y, por lo tanto, debe considerarse como un desencadenante del dolor de muelas.
Una buena higiene bucal reduce significativamente el riesgo de caries dentales, por lo que cualquier dolor de muelas o dolor que pueda resultar del tratamiento se puede controlar y prevenir bien. El dolor de muelas se intensifica o desencadena por las altas fuerzas que actúan al masticar, pero que son imprescindibles para picar la comida diaria, pero esto se puede tratar bien y eficazmente con una visita al dentista, para que puedas volver a disfrutar comiendo cereal matutino Llegar.