Dolor de muelas durante el embarazo
Introducción
El dolor de muelas durante el embarazo plantea muchas preguntas en las mujeres embarazadas, En lo que probablemente no hayas pensado antes de esta situación en particular.
Para no poner en peligro el bienestar del futuro niño, uno debe informarse bien sobre lo que ahora está permitido y qué significa más bien evitarlo.
Este artículo proporciona una descripción general del tratamiento del dolor de muelas durante el embarazo.
¿El dolor de muelas puede ser perjudicial para el bebé?
El dolor de muelas siempre es estresante para la madre y todo médico aconseja a todas las madres que eviten el estrés durante el embarazo tanto como sea posible. La razón de esto es que el dolor persistente puede dañar al niño y tener un fuerte impacto negativo en él.
Dado que los dolores de muelas suelen ser permanentes, también producen un estrés permanente y un aumento de los niveles de cortisol. El cortisol es la hormona del estrés, que se ha demostrado científicamente que cambia el líquido amniótico de la madre durante un período de tiempo más largo, lo que tiene un impacto negativo en el desarrollo del niño. Se cree que el coeficiente intelectual de los niños que crecieron con niveles elevados de cortisol durante el embarazo es más bajo.
Además, los investigadores sospechan una conexión entre las enfermedades mentales y neurales en los niños como resultado del aumento del estrés en la mujer embarazada.
Por lo tanto, cuando descubra el embarazo, debe hacer un chequeo con el dentista tratante para remediar todas las molestias y tratar los dientes que necesitan tratamiento de antemano para que el dolor de muelas no surja en primer lugar.
Efectos secundarios del dolor de muelas durante el embarazo
Debido a los cambios hormonales, los dientes están estresados por los efectos secundarios del embarazo. Además del dolor de muelas, las encías se enrojecen, los tejidos blandos se hinchan y, si no se tratan, los dientes pueden aflojarse. Durante el cuidado dental diario, los cambios en las encías pueden provocar un aumento del sangrado de las encías.
El vómito, que afecta a muchas mujeres embarazadas entre el primer y el cuarto mes, también está estresando cada vez más los dientes. El ácido del estómago ataca el esmalte de los dientes y puede provocar erosión al aumentar el estrés. El contenido de ácido elimina partes del esmalte y el diente está mal protegido. Puede ser hipersensible a los estímulos térmicos como los alimentos fríos.
Además, los cambios hormonales también modifican la saliva, por lo que el efecto amortiguador de los ácidos disminuye. Esto facilita la formación y diseminación de las caries, y el dolor en los dientes puede aumentar. Para las mujeres embarazadas, la sensación de dolor se modifica para que el dolor se sienta más violentamente y aumenta el nivel de la hormona del estrés cortisol, lo que puede tener un efecto negativo en el feto.
¿Qué se debe considerar en caso de dolor de muelas durante el embarazo?
Incluso al diagnosticar el dolor de muelas, existen características especiales. Con el diagnóstico por rayos X, la exposición a la radiación en el área pélvica es de solo 0,1 - 1 pGy si la protección radiológica se realiza correctamente. Aunque esto corresponde a la radiación de fondo normal, el diagnóstico de rayos X solo debe realizarse en mujeres embarazadas en el 1er trimestre si existe una indicación convincente para poder descartar cualquier consecuencia para el embrión.
El embarazo se divide en tres trimestres.
- El primer trimestre se considera "fase vulnerable". Aquí es donde el embrión es más sensible, ya que los órganos se crean en este momento.
- El segundo trimestre se considera la fase más estable y se adapta mejor a los tratamientos dentales.
- En el tercer trimestre existe un posible peligro, la aparición de un parto prematuro, que aquí influye principalmente en la elección del anestésico.
tratamiento
Con respecto a la prescripción de medicamentos por parte del dentista, se debe consultar al ginecólogo tratante si la prescripción es mayor.
No se debe tomar aspirina durante el primer trimestre, ya que aumenta el riesgo de hemorragia y cierre prematuro del embrión. Conducto arterioso de Botalli puede conducir. Los opioides pueden provocar una respiración lenta y dependencia en el recién nacido y, por tanto, están contraindicados durante el embarazo y la lactancia.
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Se pueden tomar antibióticos mientras lo requiera la terapia. Antibióticos del tipo como La penicilina, amoxicilina o cepahlospoeína se consideran seguras durante el embarazo.
El dolor de muelas durante el embarazo debe tratarse mejor con paracetamol, que se considera el más tolerable durante el embarazo.
El ibuprofeno está disponible como alternativa en caso de intolerancia. La aspirina con el ingrediente activo ácido acetilsalicílico (ASS 100) está contraindicada durante el embarazo debido a los efectos secundarios descritos anteriormente.
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Durante el tratamiento del dolor de muelas durante el embarazo, también se debe considerar la posición de la paciente. Si el embarazo está avanzado, la paciente debe tratarse en una posición del lado izquierdo si es posible. Dado que esto generalmente no es posible en un sillón dental, el tratamiento debe administrarse en una posición ligeramente legal para evitar la congestión sanguínea.
Los empastes de amalgama no se deben quitar durante el embarazo a menos que se pueda evitar. Si es inevitable, la amalgama debe eliminarse con un dique de goma.
El dolor de muelas durante el embarazo a menudo se desencadena por pulpitis / inflamación de la pulpa dental si no era previsible (por ejemplo, caries de larga duración, raíces residuales).
La terapia de elección aquí es un tratamiento de conducto. Esto también se puede hacer durante el embarazo, de modo que en la mayoría de los casos se pueda lograr la ausencia de dolor. Sin embargo, el médico debe tener en cuenta la situación especial del paciente y, por lo tanto, debe permitir pausas en los tratamientos a largo plazo.
El tratamiento debe ser lo más indoloro y libre de estrés posible para el paciente con el fin de tener el menor impacto posible en el sistema cardiovascular.
Todos los tratamientos importantes o a largo plazo deben posponerse hasta después del embarazo, si es posible.
Paracetamol para el dolor de muelas durante el embarazo
La mayoría de los analgésicos no deben tomarse durante el embarazo o durante el período posterior de lactancia. La razón de esto es un posible daño al organismo del niño. Algunos analgésicos pueden incluso hacer una derivación importante del torrente sanguíneo embrionario (Conducto de Botallus) para cerrar prematuramente. La inhibición del trabajo de parto también es un efecto secundario típico de muchos analgésicos.
Para el dolor de muelas durante el embarazo, el paracetamol ha sido hasta ahora el analgésico preferido. Desde un punto de vista médico, el principio activo puede tomarse durante todo el embarazo. El uso de paracetamol solo debe omitirse en los últimos días antes de la fecha de vencimiento calculada. Además, no se debe exceder una dosis diaria máxima de 500 a 1000 mg durante el embarazo.
Además, los médicos recomiendan no tomar más de diez días por mes de embarazo. Incluso si una influencia en el organismo del niño mientras toma paracetamol es mucho menos probable que con otros analgésicos, cada uso debe ser discutido con un médico o farmacéutico de antemano.
El paracetamol no es completamente seguro para el dolor de muelas durante el embarazo. Según los últimos estudios de Escandinavia, Inglaterra y Norteamérica, no se debe subestimar el uso de paracetamol ni siquiera para el dolor de muelas durante el embarazo.
Se dice que dosis más altas del ingrediente activo paracetamol causan efectos secundarios como presión arterial alta.
Además, el aumento de casos de daño hepático y testículos incorrectos podría estar relacionado con el uso de paracetamol. Como resultado de la posición incorrecta de los testículos, la fertilidad posterior del niño podría verse limitada. El riesgo de desarrollar tumores testiculares también está influenciado decisivamente por la malformación. Por esta razón, las pacientes deben tener precaución al manipular paracetamol incluso si tienen dolor de muelas agudo durante el embarazo.
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Ibuprofeno para el dolor de muelas durante el embarazo
El ibuprofeno es extremadamente controvertido durante el embarazo porque solo se puede tomar en el primer y segundo tercio (trimestre) del embarazo. El ibuprofeno no debe tomarse en el tercer trimestre, ya que cierra prematuramente el conducto botal del feto. Esta es una conexión vascular entre la arteria pulmonar y la aorta del feto, que solo se cierra después del nacimiento.
No se recomienda el ibuprofeno, especialmente a partir de la semana 30 de embarazo, ya que tiene un efecto anti-parto. Además, tomar ibuprofeno a partir del tercer trimestre en adelante también puede provocar daño renal en los bebés. El paracetamol se considera el analgésico de elección durante el embarazo. Sin embargo, se debe discutir con el ginecólogo tratante la posibilidad de tomar cualquier analgésico durante el embarazo.
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Analgésicos alternativos para el dolor de muelas en el embarazo
La árnica es probablemente uno de los analgésicos alternativos más conocidos. Además de usarse para el dolor de muelas durante el embarazo, este analgésico alternativo también es adecuado para aliviar problemas de espalda y articulaciones.
Además, los moretones y las inflamaciones se pueden tratar eficazmente tomando el analgésico alternativo árnica. La clara ventaja de este fármaco homeopático es su amplia gama de usos. Arnica es adecuada en forma de pequeñas bolas para uso interno, pero también se puede usar externamente como solución. Si padece un leve dolor de muelas durante el embarazo, en muchos casos es suficiente con enjuagar la cavidad bucal varias veces al día con una solución de agua y árnica.
El dolor de muelas severo durante el embarazo se puede aliviar tomando este analgésico alternativo por vía oral. Árnica se puede utilizar de forma segura en niños, adultos y ancianos. El uso durante el embarazo también es completamente seguro. Otro analgésico alternativo que se puede utilizar para el dolor de muelas durante el embarazo es el jengibre. La eficacia del jengibre radica principalmente en sus propiedades antiinflamatorias.
Remedios caseros para el dolor de muelas durante el embarazo
Especialmente durante el embarazo, el uso de analgésicos, independientemente del ingrediente activo, debe reducirse al mínimo. Por esta razón, se debe considerar seriamente el uso de remedios caseros para el dolor de muelas agudo durante el embarazo.
Los remedios caseros más populares para tratar el dolor de muelas durante el embarazo son las cebollas, las soluciones salinas, el clavo y la manzanilla. Además, las soluciones alcohólicas, el aceite de árbol de té y los vapores de hierbas son particularmente útiles para el dolor de muelas durante el embarazo.
La elección del remedio casero más adecuado depende principalmente de la intensidad y la calidad del dolor de muelas presente. La causa de los síntomas tampoco debe ignorarse.
Si bien el dolor de muelas causado por la inflamación puede aliviarse eficazmente, por ejemplo, al morder los dientes, los síntomas tienden a aumentar con el dolor causado por los nervios.
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Homeopatía para el dolor de muelas durante el embarazo.
La homeopatía se puede utilizar durante el embarazo sin tener que preocuparse por dañar al feto. Los glóbulos Chamoilla, Calcium carbonicum y Kreosotum en la fuerza D6 a D12 han demostrado su eficacia en el dolor de muelas. Es importante tratar las molestias específicas con los glóbulos óptimos. Una consulta con el dentista tratante y el médico alternativo puede ser útil para elegir el medicamento y la concentración adecuados.
¿Es posible la anestesia local durante el embarazo?
Es completamente posible recibir anestesia local durante el embarazo, pero debe asegurarse de que solo se utilicen ciertos anestésicos locales para no dañar al feto. Solo se utilizan anestésicos locales que tienen una alta tasa de unión a proteínas, lo que significa que solo trazas de ellos ingresan al torrente sanguíneo y la mayoría de ellos permanecen unidos a las proteínas. Como resultado, solo una fracción muy pequeña puede ingresar al torrente sanguíneo e incluso llegar al feto.
Deben evitarse los niveles elevados de adrenalina. Los anestésicos locales con noradrenalina, octapresina o felipresina no están indicados, ya que pueden inducir un parto prematuro y, por tanto, no se utilizan durante el embarazo.
Los anestésicos locales que se pueden usar durante el embarazo incluyen articaína y bupivacaína. Sin embargo, el primer trimestre, el primer tercio del embarazo, se considera la fase más vulnerable para la madre y el niño, durante la cual se debe tener precaución con la medicación y el tratamiento dental. El segundo trimestre se considera la fase más estable del embarazo (a partir del 4º mes), en la que es más probable que se realicen intervenciones en los dientes.
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Aceite de árbol de té
Hasta ahora no ha habido estudios o evidencia científica sobre si el uso de aceite de árbol de té para el dolor de muelas durante el embarazo es completamente inofensivo para el feto. Sin embargo, cuando se trata la cavidad bucal haciendo gárgaras y enjuague, no es de esperar un aumento de la concentración en el torrente sanguíneo materno, ya que el aceite diluido solo lo alcanza en trazas. Sin embargo, antes de su uso, debe aclararlo con el médico tratante.
¿Puede un dolor de muelas ser un signo de embarazo?
Los tejidos se vuelven más blandos durante el embarazo, por lo que la inflamación en la cavidad bucal puede desarrollarse con mayor facilidad, lo que puede interpretarse como un signo de embarazo. Si esta inflamación provoca dolor en los dientes, los síntomas son consecuencia de los cambios en el embarazo. Dado que la inflamación de las encías o las encías, como la gingivitis del embarazo, a menudo se siente como un dolor de muelas generalizado para los afectados, estos síntomas pueden interpretarse como signos de embarazo.
Sin embargo, el dolor de muelas en un diente o grupo en particular nunca es un signo de embarazo, y no todas las enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal son motivo de preocupación. Si desea estar absolutamente seguro, debe visitar al ginecólogo tratante para que le haga una prueba de embarazo. Además, también se debe visitar al dentista para aliviar los síntomas y tratar la causa del dolor. Porque el viejo adagio de que se pierde un diente por embarazo definitivamente no tiene que aplicarse.
Resumen
Se requiere especial precaución con el dolor de muelas durante el embarazo, ya que no se pueden tomar todos los analgésicos o remedios caseros comunes para evitar dañar al niño y a la madre. El paracetamol es el analgésico de elección en este caso. Debido a la experiencia clínica suficiente y al uso generalizado, es de dosis baja, no se combina con otros medicamentos y en consulta con el médico, para el dolor de muelas durante el embarazo y la lactancia.
El paracetamol atraviesa la placenta y el feto solo puede degradar sustancias extrañas de forma limitada, por lo que no es aconsejable una sobredosis o un uso prolongado. El ibuprofeno se puede tomar hasta la semana 28 de embarazo. No se debe tomar aspirina, especialmente en el último trimestre del embarazo, ya que puede bloquear un vaso sanguíneo importante.
El diclofenaco tampoco debe tomarse en el último trimestre del embarazo, ya que, como otros analgésicos, puede inhibir el parto.
Celecoxib o etoricoxib no deben usarse debido a la falta de experiencia. Por supuesto, también se pueden utilizar los conocidos remedios caseros, que suelen ayudar a aliviar el dolor. Sin embargo, no los clavos ni el aceite que se elabora con ellos, ya que pueden provocar un parto prematuro.
En cualquier caso, sin embargo, es necesaria la consulta con un médico para evitar daños posteriores al feto.
