Sacudidas en el bebé
definición
Los espasmos en los bebés son patrones repentinos de movimiento, por ejemplo, de los brazos, las piernas o todo el cuerpo. Estos espasmos son un fenómeno bien conocido en la primera infancia y, por lo general, no tienen ningún valor de enfermedad significativo. Son reflejos específicos o contracciones musculares muy banales, como todo el mundo los conoce por sí mismo. Los espasmos rara vez son causados por una enfermedad que requiera tratamiento, como la epilepsia. Así que los padres nuevos no tienen que preocuparse si su bebé se contrae. Es importante percibir los espasmos y su curso o posibles cambios.
causas
En primer lugar, uno debe pensar en razones inofensivas cuando un niño se contrae y, como padre, no se pone nervioso. En la mayoría de los casos, las contracciones del bebé se basan en la activación del reflejo de Moro. Este es el llamado reflejo de agarre, en el que el bebé extiende los brazos y los dedos al mismo tiempo, solo para volver a juntar los brazos poco después y apretar las manos en un puño. El reflejo de Moro se puede activar cuando el bebé tiene miedo de algo o mientras duerme. También se puede activar cuando tienes al bebé en tus brazos y de repente lo dejas caer hacia atrás con un tirón en la posición supina. Este reflejo puede ser la causa más común de espasmos hasta los 4 meses de edad, que se considera una causa completamente inofensiva. Además, los espasmos son parte del desarrollo de las habilidades motoras. Antes de que los bebés aprendan a agarrar cosas, por ejemplo, se pueden observar espasmos de las manos. Típicos para el quinto mes de vida son las contracciones musculares benignas durante el sueño, las llamadas mioclonías del sueño. A partir del noveno mes de vida, el fenómeno "Jactatio capitis et corporis nocturna" (trastorno del movimiento rítmico inglés de la cabeza) puede ser la causa de los espasmos. Este fenómeno describe un patrón de movimiento siempre idéntico en el sueño de los bebés, mediante el cual inclinan ligeramente la cabeza hacia adelante y hacia atrás. A veces solo hay una ligera contracción o movimiento hacia adelante y hacia atrás.
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Sacudidas en el bebé al quedarse dormido.
Los espasmos mientras se duerme es un fenómeno muy común en los bebés. Como saben la mayoría de los adultos, esto tiene que ver con el hecho de que uno se duerme profundamente mientras se queda dormido. A veces se contrae todo el cuerpo cuando tiene la sensación de caerse o caerse. Es similar con el bebé cuando pasa del sueño REM (movimiento ocular rápido) al sueño profundo. En el sueño REM, los bebés se encuentran en una fase de sueño activa, mientras que se pueden observar el movimiento de los párpados pero también los brazos y las piernas. Además, los bebés pueden desencadenar el reflejo de Moro en sí mismos mientras se duermen si, por ejemplo, se asustan con su propio brazo tembloroso. Luego, los bebés a menudo se despiertan debido al reflejo de agarre que desencadenan, lo que puede provocar problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido.
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Síntomas que acompañan a los espasmos en el bebé.
Los síntomas que acompañan a los espasmos pueden ocurrir según la causa. Los bebés a menudo lloran después de contraerse debido al reflejo de Moro porque están muy asustados. De lo contrario, las mioclonías inofensivas del sueño pueden anunciarse con un temblor del cuerpo. Durante el sueño, tampoco es raro que los bebés se despierten solos debido a los espasmos, por lo que los síntomas que los acompañan suelen ser quejas de dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido. Los bebés que experimentan estos espasmos con más frecuencia también suelen estar inquietos antes y después. Si la contracción se debe a la epilepsia, todo también puede estar asociado con un retraso en el desarrollo. Además, el bebé puede parecer ausente por un breve momento durante la contracción. Afortunadamente, estos trastornos del desarrollo y la conciencia ocurren muy raramente como síntoma acompañante de los espasmos.
El bebé se contrae en el útero de la madre.
Los espasmos del niño, que la madre siente en el abdomen durante el embarazo, suelen ser bastante normales e inofensivos. Hablan de la actividad del niño y, por tanto, de su vitalidad. A partir de una determinada semana de embarazo después de que su audición haya madurado, los bebés pueden percibir ruidos del "mundo exterior", incluso si solo puede ser un sonido sordo. Dado que los bebés ya pueden beber el líquido amniótico, pueden inhalarlo accidentalmente y tener hipo. El hipo puede sentirse como si el bebé se contrajera para la madre. Pero esto tampoco es preocupante. En los casos más raros, los espasmos estomacales son causas graves. Sin embargo, si usted como madre todavía está preocupada, puede visitar al ginecólogo para controlar los latidos del corazón del bebé con la ayuda de una CTG (= cardiotocografía) y hacer una ecografía.
Espasmos en la pierna
Como en cualquier parte del cuerpo, los músculos de la pierna pueden contraerse. Estos espasmos pueden ocurrir esporádicamente en bebés u ocurrir repetidamente. Una contracción muscular en la pierna puede provenir de los propios músculos, puede ser causada por un nervio controlado incorrectamente o puede ser controlada centralmente por el cerebro. Algunos bebés son propensos a contracciones musculares leves cuando están estresados. Si experimenta espasmos regulares en una pierna, debe consultar a un pediatra para descartar trastornos nerviosos.
Espasmos de la cara
Hay muchos músculos diferentes en la cara que son necesarios para las expresiones faciales, masticar, ver y mucho más. Como todos los músculos, estos músculos también se pueden estimular falsamente y, por lo tanto, se contraen. Los llamados nervios craneales, que son los encargados de controlar el rostro, también pueden enviar señales incorrectas o estar mal aplicados. En algunos bebés se puede observar una contracción de los párpados, especialmente durante el sueño. No es necesario un diagnóstico adicional para los espasmos individuales.
Convulsión febril
Algunos bebés y niños pequeños son propensos a sufrir convulsiones febriles. Las convulsiones febriles son una de las emergencias más comunes en la infancia y la niñez. Los bebés reaccionan muy rápidamente a las enfermedades infecciosas con temperaturas corporales más altas. Alrededor del cinco por ciento de todos los niños experimentarán al menos una convulsión febril durante la niñez. Una convulsión febril es un ataque epiléptico que se asocia con pérdida del conocimiento y espasmos de todo el cuerpo.
En la mayoría de los casos, una convulsión febril solo dura unos minutos. Una convulsión febril simple tiene un muy buen pronóstico, pero una convulsión prolongada puede provocar una deficiencia de oxígeno. Si ocurre una convulsión febril por primera vez, el pediatra o neurólogo debe realizar algunas pruebas para asegurarse de que no sea la primera aparición de epilepsia. Como medida preventiva, los bebés que son propensos a los calambres deben controlar su temperatura corporal con regularidad y reducir la fiebre con medicamentos.
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diagnóstico
El diagnóstico de los espasmos del niño puede hacerse mediante una observación cuidadosa. Sobre esta base, los padres ya pueden valorar si es, por ejemplo, el reflejo de Moro inofensivo que se manifiesta hasta el 4º mes de vida y si no hay que preocuparse o no es necesario un examen médico. Sin embargo, si el bebé se contrae a intervalos regulares durante un largo período de tiempo, un médico debe aclararlo para estar seguro.Hay ciertas formas de enfermedades epilépticas que pueden ocurrir en la primera infancia y, por lo tanto, deben excluirse. El diagnóstico de tal epilepsia se realiza clínicamente. En primer lugar, el médico realiza una anamnesis precisa. Estos incluyen preguntas sobre la frecuencia con la que ocurren los espasmos, cuánto duran los espasmos, si ocurren de manera regular o irregular, qué partes del cuerpo se contraen, si todo el cuerpo está involucrado o solo una parte de él, y si hay otros síntomas antes, durante o después de los espasmos. como mojar, llorar o ausencia. Aquí puede ser útil grabar los movimientos del bebé con una cámara para que el médico pueda hacerse una idea de ellos. Para verificar una posible epilepsia, es necesario un EEG (= electroencefalografía), un examen neurológico especial.
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¿Cómo se pueden diferenciar los espasmos de la epilepsia?
La epilepsia es una convulsión en la que los músculos afectados se ponen tensos de forma incontrolable y se contraen a altas frecuencias. Además, las convulsiones epilépticas son en su mayoría episodios únicos que duran unos minutos. Los espasmos simples ocurren una y otra vez y tienen una frecuencia significativamente más baja que una convulsión. Sin embargo, dado que no existe una forma única de epilepsia, la epilepsia no se puede descartar en principio. Para un diagnóstico exacto, es necesario un diagnóstico médico y posiblemente un EEG, en el que se miden las ondas cerebrales.
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¿Cuándo deberías acudir al pediatra?
Las contracciones musculares individuales no necesariamente deben presentarse al pediatra, pero hay algunas señales de advertencia que pueden requerir una visita al médico. Si los espasmos ocurren repetidamente o en determinadas ocasiones, como el estrés, un pediatra y posiblemente un neurólogo deben realizar pruebas adicionales. También se debe consultar a un pediatra si los espasmos afectan la personalidad del niño o pierden la atención.
Tratamiento / terapia
El tratamiento para los espasmos en los bebés solo es necesario si se trata de epilepsia. De lo contrario es necesario esperar y actuar sintomáticamente. Esto significa, por ejemplo, que con el reflejo de Moro causal, los bebés pueden ser envueltos en pañales para que no se asusten con sus propios brazos en movimiento. Llegados a este punto, cabe mencionar que envolver al niño, es decir, envolver al niño con fuerza en un paño, es una medida terapéutica controvertida. Los ejercicios de relajación pueden ser útiles para las contracciones musculares asociadas con la inclinación de la cabeza durante el sueño.
Si se trata de una enfermedad epiléptica, se debe iniciar el tratamiento adecuado según el tipo de epilepsia. Consiste en una terapia con medicamentos con los denominados "anticonvulsivos", es decir, medicamentos contra las convulsiones.
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Duración / pronóstico
Dependiendo de la causa de los espasmos, su duración varía. Si es el típico reflejo de Moro, los espasmos duran solo unos segundos. El reflejo de Moro en sí solo se manifiesta fisiológicamente en bebés desde el nacimiento hasta los 4 meses de edad. También se nota si un bebé todavía tiene este reflejo y necesita más aclaraciones. En el caso de la epilepsia, los espasmos pueden durar más, a veces minutos, y ocurrir en series regulares de convulsiones. Si los espasmos son causados por una enfermedad epiléptica, el pronóstico puede ser desfavorable. Las epilepsias que aparecen en la primera infancia a menudo se asocian con una alta tasa de mortalidad en los primeros años. Por lo tanto, es importante aclarar cualquier espasmo atípico que no pueda explicarse con un reflejo de Moro normal u otras razones inofensivas.
