CITOMEGALOVIRUS

Definición de citomegalovirus

los Citomegalovirus es un virus de la familia de Virus del herpes, más precisamente los? herpesvirus. Contiene un ADN de doble hebra, que está rodeado por una cápsula de proteína icosaédrica (con 20 superficies) (cápside). Alrededor de este, a su vez, existe otra envoltura viral, que está formada por grasas y glicoproteínas y es muy sensible. El citomegalovirus se reproduce, típico del género de los beta - herpesvirus, con bastante lentitud y tiene un rango de huéspedes estrecho, por lo que afecta principalmente a los seres humanos.
Las células infectadas por el virus se muestran histológicamente como células gigantes con cuerpos de inclusión, también conocidas como células de ojo de búho.

El virus puede transmitirse tanto por vía parenteral (sangre, Trasplante de organo) así como infecciones por frotis y gotitas (orina, saliva, semen, secreciones vaginales y cervicales, leche materna). También es posible la transmisión al feto a través de la placenta durante el embarazo.

Los síntomas del citomegalovirus

En general, la infección inicial es con el Citomegalovirus asintomático o solo con síntomas muy leves. Solo el 1-2% de los infectados presenta síntomas. La mayoría de los afectados ni siquiera notan una infección. Precisamente por este motivo, todavía no se ha podido concretar un período de incubación exacto de la enfermedad. Se supone alrededor de 2-10 semanas. Un sistema inmunológico competente es un requisito previo para la infección, que no aparece clínicamente. Si se presentan síntomas, son similares a la mononucleosis con fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. También dolor de cabeza y dolores corporales y rara vez Hepatitis (Inflamación del hígado) y polineuritis (inflamación de los nervios).
En personas inmunodeprimidas como Paciente de SIDA, Receptores de trasplantes, Pacientes con leucemia o pacientes con tumores que son tratados con citostáticos, la enfermedad puede ser grave. Las posibles complicaciones incluyen neumonía grave, rechazo del trasplante, afectación de la retina en el sida, que puede provocar ceguera y colitis (inflamación del intestino grueso) con diarrea. Las infecciones bacterianas adicionales y las úlceras del tracto gastrointestinal no son infrecuentes y, a menudo, son muy difíciles. Es posible un desenlace fatal.

La infección del niño con el también es grave Citomegalovirus durante el embarazo, lo que puede poner en peligro la vida del feto. La infección con el Citomegalovirus es la infección más común durante el embarazo. Se supone que alrededor del 0,3-4% de todas las mujeres embarazadas se infectan y que esta infección se transmite al niño en alrededor del 40%. Sin embargo, solo el 10% de los niños infectados experimenta síntomas. Si ocurre una infección durante el primer o segundo trimestre del embarazo, pueden producirse malformaciones en el niño. El esqueleto, los músculos, el tracto gastrointestinal y el sistema cardiovascular se ven particularmente afectados. también Trastornos de la coagulación, Microcefalia (cráneo demasiado pequeño), Hepatoesplenomegalia (engrandecido hígado y bazo), Ictericia como La discapacidad auditiva y Discapacidad mental no son infrecuentes. Muchos de estos síntomas no aparecen hasta algún tiempo después del nacimiento. La infección es mortal para hasta el 30% de los niños afectados.

Para detectar una infección durante el embarazo, en la actualidad se utiliza una prueba de anticuerpos contra ella. Citomegalovirus. Por lo general, esto se hace al comienzo del embarazo y se repite alrededor de la semana 20 a la 24 de embarazo. En cualquier caso, se deben informar las enfermedades que se produzcan durante el embarazo.

Diagnóstico de citomegalovirus

El diagnóstico de la Citomegalovirus puede detectarse mediante la detección de anticuerpos, así como mediante el cultivo de virus y la reacción en cadena de la polimerasa. Los antígenos virales (componentes del virus que pueden provocar reacciones inmunitarias) también pueden detectarse mediante inmunofluorescencia, como la proteína de fósforo pp65 del propio virus.

terapia

Dado que la enfermedad se presenta solo en un porcentaje muy pequeño de personas inmunocompetentes, el tratamiento generalmente no es necesario. Si se presentan síntomas, generalmente es suficiente tratar solo estos. Es diferente con las personas inmunodeprimidas: aquí hay Antivirales cómo Ganciclovir y Foscarnet usado. Se ha descubierto que el aciclovir es menos eficaz. Si también hay una infección bacteriana, se debe buscar una terapia antibiótica adecuada de inmediato.