amnesia
Sinónimos
Brecha de memoria, "desgarro de película"
definición
los amnesia es un trastorno principalmente temporal de la Memoria para lo temporal orientación o el recordatorio de contenido. La amnesia es un síntoma que puede ocurrir en una variedad de trastornos o factores desencadenantes y debe diferenciarse de las enfermedades demencia (demencia) en el que el trastorno de la memoria es lento y persistente.
causas
Con muchas influencias perturbadoras en el cerebro, puede ocurrir un deterioro de la conciencia y la memoria, que p. Ej. se puede observar a través de la influencia de venenos, en forma de alcohol, medicamentos (por ejemplo, tranquilizantes), pero también drogas. Además, los efectos violentos de todo tipo (mecánicos, eléctricos) en el cerebro conducen a lagunas en la memoria, que en el caso de la conmoción cerebral como la forma más leve de lesión cerebral traumática también es innovadora desde el punto de vista del diagnóstico. Las enfermedades cerebrales como la epilepsia, los accidentes cerebrovasculares o la inflamación de diversas causas y las migrañas también pueden provocar amnesia. Por último, cabe mencionar también enfermedades psiquiátricas como los trastornos de la personalidad, los trastornos disociativos y la hipnosis, que también pueden conducir a la pérdida de la conciencia o la memoria.
Amnesia después de accidente / trauma / caída
Si la violencia en el contexto de un accidente conduce a una lesión cerebral, se habla de una lesión cerebral traumática. Esto también puede deberse a una caída en la cabeza. Se pueden distinguir diferentes grados de gravedad según la duración de la inconsciencia. La forma más débil de traumatismo craneoencefálico es una concusión. El paciente solo permanece inconsciente durante un período breve (hasta un máximo de 10 minutos). Un síntoma típico es la amnesia retrógrada. El paciente no puede recordar exactamente cómo ocurrió el accidente. Aparecen náuseas y vómitos como síntomas acompañantes.
La pérdida de memoria para eventos futuros, conocida como amnesia anterógrada, es menos probable que ocurra con lesiones cerebrales leves. Esta forma de amnesia puede ocurrir en lesiones cerebrales más graves cuando las células nerviosas se comprimen por sangrado o edema. Si el accidente ha causado daños extensos e irreversibles a las células nerviosas, la amnesia persistirá. El entrenamiento de la memoria puede ayudar a activar otras áreas del cerebro para compensar la pérdida de función.
Amnesia por estrés
La amnesia también puede desencadenarse por el estrés. Por un lado, puede convertirse en un amnesia disociativa ven. Esta forma de amnesia conduce a lagunas de memoria selectivas en relación con los recuerdos autobiográficos. Los expertos entienden la amnesia disociativa como una especie de función protectora de la psique para no tener que lidiar repetidamente con eventos estresantes. Pero también con el amnesia global transitoria El estrés juega un papel importante como desencadenante. Ocurre particularmente a menudo después de situaciones previas de estrés físico y psicológico. Como si el cerebro se tomara un breve descanso. Después de 24 horas como máximo, la brecha de memoria se cierra nuevamente y la memoria del paciente ya no está restringida.
Amnesia por alcohol
Después de un consumo excesivo de alcohol, un llamado apagón ven. La persona en cuestión tiene un vacío de memoria de hasta varias horas. Esto es un amnesia temporales decir la memoria se recupera con el tiempo. Es muy diferente de la cantidad de alcohol que se desencadena una amnesia.
Con el consumo crónico de alcohol, una deficiencia de vitamina B1 puede conducir al desarrollo de una Síndrome de Korsakov ven. El síntoma principal de esta enfermedad es la amnesia. Esto a veces existe en una forma global, es decir Ya no se puede acceder tanto a eventos experimentados como a contenido nuevo. A menudo, sin embargo, los contenidos antiguos de la memoria son fáciles de recordar. Sin embargo, los pacientes no pueden recordar lo que han experimentado. Los afectados llenan inconscientemente estos huecos de sus recuerdos con fantasía. Esto se llama confabulación en términos técnicos y es un síntoma típico del síndrome de Korsakov.
Amnesia después de un derrame cerebral
Pérdida o deterioro de la memoria después de un accidente cerebrovascular. frecuentemente. El tipo y la extensión dependen de qué área del cerebro se vea afectada y qué tan gravemente esté dañada. Las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular en el lado izquierdo del cerebro suelen tener problemas con la memoria semántica. Las personas afectadas ya no pueden recordar bien el conocimiento de los hechos. El recuerdo de experiencias personales no se altera. Esto es más común después de un accidente cerebrovascular en el hemisferio derecho; aquí es donde se ubica la memoria episódica. A menudo, estos trastornos son solo temporales o al menos retroceden parcialmente. Sin embargo, si el accidente cerebrovascular provoca la muerte de las células nerviosas en áreas extensas, la amnesia es permanente.
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Amnesia después de un ataque epiléptico
Las convulsiones epilépticas van muy a menudo asociado con la amnesia. El tipo y la extensión pueden variar mucho de un paciente a otro. La mayoría de las veces, la amnesia después de un ataque epiléptico es solo temporal y se resuelve rápidamente. En una forma rara de Epilepsia del lóbulo temporal la amnesia es el único síntoma. Esto conduce a trastornos de la memoria recurrentes sin ningún otro síntoma acompañante. Del foco epileptogénico Estará en Hipocampo supuesto. Aquí en el EEG también se pueden detectar anomalías. El diagnóstico diferencial más importante es la amnesia global transitoria.
Amnesia después de la cirugía
Después de los procedimientos quirúrgicos, los pacientes son posoperatorios. deterioro frecuente de la memoria notado. Estos son de corta duración y en su mayoría se relacionan con eventos inmediatamente antes o después del procedimiento. Esto suele estar relacionado con la medicación que se le da al paciente para inducir la anestesia. Por lo tanto, incluso se desea el vacío de la memoria, después de todo, muchos pacientes perciben estas experiencias como a veces traumáticas. Después de intervenciones neuroquirúrgicas en el cráneo, la amnesia también puede extenderse más allá de la fase postoperatoria inmediata. También en pacientes de edad avanzada se observa repetidamente que los trastornos de la memoria persisten durante mucho tiempo después de la operación. No está claro si esto debería verse como un presagio del desarrollo de la demencia.
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Amnesia al despertar
Una amnesia del despertar es a menudo parte de un Somnolencia. En este estado, después de despertar, el interesado está desorientado con respecto al lugar y al tiempo. Esto también está asociado con una desaceleración psicomotora. Por lo general, este estado dura un máximo de 15 minutos. El recuerdo de esa época es fragmentario. Es característico de este trastorno del sueño que se produzca durante el sueño profundo. Puede ser provocado por el despertar, pero también ocurre durante el despertar espontáneo.
¿Qué tipos de amnesia existen?
Los diferentes tipos de amnesia se pueden distinguir en función de las siguientes características. En primer lugar, se diferencia entre Período de pérdida de memoria. En un Amnesia de antergrado se pierde la capacidad de recordar eventos futuros. En un amnesia retrógrada el paciente ya no puede recordar cosas que sucedieron antes del evento desencadenante. A menudo, solo se perdían recuerdos inmediatamente antes del evento. En el caso de la amnesia anterógrada, las restricciones diarias son severas para el paciente, ya que ya no puede recordar ningún contenido nuevo.
Además, uno puede contraer la amnesia según ella. alcance distinguir. En el amnesia disociativa solo hay una pérdida incompleta de memoria relacionada con el evento desencadenante. UNA amnesia global ocurre cuando el paciente ya no recuerda eventos que ocurrieron hace mucho tiempo y ya no puede guardar ningún contenido nuevo. Ésta es la forma más grave de trastorno de la memoria. Esto puede ser temporal. Entonces uno habla de uno amnesia global transitoria. Además, todavía se pueden ver las amnesias basadas en ellos. causa principal organizar. Además de los trastornos orgánicos como Trazos, Hemorragia cerebral, Trauma craneoencefálico La amnesia también puede ser psicógena, p. Ej. estar condicionado por una experiencia traumática.
Amnesia de antergrado
En un Amnesia de antergrado si el paciente padece un trastorno de la memoria en el que la memoria de nuevo contenido está enormemente restringido. Los recordatorios posteriores al inicio del evento desencadenante no se pueden guardar y se perderán nuevamente después de un breve período de tiempo. Anterograd significa mirar hacia adelante; aquí en relación con la dimensión temporal. Hay amnesia anterógrada más a menudo que la forma retrógrada y tiene serias restricciones cotidianas para la persona afectada. Las causas de la amnesia anterógrada son numerosas: conmociones cerebrales, ataques de epilepcia, demencia, Accidentes cerebrovasculares, tumores cerebrales o intoxicaciones con sustancias neurotóxicas.
El tipo y la extensión de la amnesia pueden variar mucho según el desencadenante. Esto también se aplica a los síntomas acompañantes correspondientes. Para el tratamiento de la amnesia anterógrada, es fundamental conocer la causa subyacente de la amnesia. Por lo tanto, debería ser el objetivo principal del tratamiento. Tratar la enfermedad subyacente. Con el entrenamiento de la memoria, se puede intentar activar otras áreas del cerebro para compensar mejor la falla funcional. Sin embargo, si hay una muerte extensa de las células nerviosas, la amnesia suele ser permanente. Entonces no hay cura.
Amnesia retrógrada
En la amnesia retrógrada, hay una pérdida de memoria relacionada con un evento anterior. La persona afectada no recuerda lo que sucedió antes del evento desencadenante. Sin embargo, la brecha de memoria suele ser relativamente pequeña, es decir, se trata solo del breve período inmediatamente anterior al evento desencadenante. Los eventos más atrás a menudo se recuerdan bien. Tampoco existe una relación entre la extensión del daño cerebral y la duración de la pérdida de memoria. Se sabe que varios factores desencadenan la amnesia retrógrada. Este suele ser el caso después de un traumatismo craneoencefálico. El interesado no recuerda lo ocurrido en el accidente.
También son posibles los desencadenantes psicógenos.La pérdida de memoria ocurre después de un evento traumático de la vida. La experiencia no se puede recordar. También se han producido amnesias retrógradas en el curso de intervenciones neuroquirúrgicas. Por lo general, este también puede ser el caso después de la terapia electroconvulsiva. La mayoría de las veces, la amnesia retrógrada es una afección a corto plazo; la memoria a largo plazo en relación con la memoria futura casi no se ve afectada.
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Amnesia global transitoria
La amnesia global transitoria es un trastorno de la memoria temporal. En el contexto del cual el paciente afectado ya no puede acceder a recuerdos pasados. Además, la capacidad de recordar contenido nuevo está enormemente restringida. Sin embargo, se conserva la conciencia. Por lo general, los afectados aún pueden realizar tareas rutinarias sin mayores restricciones. Para los forasteros, sin embargo, suelen parecer desorientados y preocupados. A menudo, el paciente repite las mismas preguntas. La causa son los trastornos circulatorios existentes temporalmente en el área del Arteria basilar; una arteria que suministra oxígeno a grandes partes del cerebro. La pérdida de memoria es solo temporal, con una duración media de entre 6 y 8 horas. Después de 24 horas, los síntomas deberían haberse resuelto por completo, de lo contrario, ya no se puede hablar de una amnesia transitoria.
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Amnesia disociativa
En la amnesia disociativa, sucede lagunas de memoria selectiva en relación con los recuerdos autobiográficos. Estas lagunas de memoria pueden oscilar entre minutos y décadas. Para poder hacer un diagnóstico de amnesia disociativa se deben descartar diversas causas orgánicas de amnesia. La obtención de imágenes del cerebro es esencial para no pasar por alto ningún trastorno cerebral orgánico. La intoxicación también puede provocar amnesia y debe descartarse. En la amnesia disociativa, existe una estrecha conexión entre la falta de memoria y las experiencias estresantes o traumáticas. Por tanto, el trastorno también se limita a la memoria autobiográfica.
Se recuerdan las habilidades adquiridas. Los expertos entienden la amnesia disociativa como un tipo Función protectora de la psiquepara no tener que lidiar repetidamente con eventos estresantes. Por tanto, la psicoterapia es útil para los afectados. Aquí, bajo la guía psicoterapéutica, aprenden a superar las experiencias estresantes de su biografía.
Síntomas
La persona en cuestión informa que ya no puede recordar ciertos eventos diarios. Dependiendo de si el amnesia ocurrido antes, después, durante o antes y después de un evento desencadenante, se habla de un amnesia retrógrada (sin recuerdo de cosas antes del evento), uno Amnesia de antergrado (sin recuerdo de cosas del evento), o uno amnesia globalen el que hay un déficit de memoria antes y después de un evento desencadenante. La conciencia de una persona correspondiente puede parecer normal en el período de tiempo que ya no se recuerda después, pero si el cerebro se deteriora en consecuencia, la conciencia actual a menudo se altera. Habilidades motoras (Caminar, andar en bicicleta) puede ser ejercido por personas incluso con una alteración parcial de la conciencia.
diagnóstico
Encontrar un amnesia por lo general, solo se lleva a cabo preguntando al paciente si ha notado lagunas en su memoria y si hubo factores desencadenantes. Por un Anamnesis extranjera (Entrevistando a terceros) se puede completar la evaluación de si el paciente tiene ciertos déficits en la memoria a pesar de estar (parcialmente) consciente.
Terapia y profilaxis
Como regla general, el episodio de amnesia es limitado, por lo que la terapia directa no es posible ni necesaria. Solo se puede buscar, tratar o evitar el trastorno o enfermedad causal, p. Ej. epilepsia, síntomas de intoxicación y otras enfermedades cerebrales.
¿Puede resolverse la amnesia de nuevo?
Si la amnesia es permanente en un paciente está determinado principalmente por la causa de la amnesia. ¿Tiene el paciente un demencia por lo que la pérdida de memoria continuará progresando con el tiempo. Después de leve Lesión cerebral traumática La amnesia suele ser solo temporal y la memoria regresa. En el caso de hemorragia cerebral o tumores, el tejido nervioso debe aliviarse de la presión mecánica, que a menudo mejora la amnesia. El entrenamiento de la memoria puede ayudar a activar otras áreas del cerebro para compensar la pérdida de función. Sin embargo, si hay una muerte extensa de las células nerviosas, la amnesia suele ser permanente. Entonces no hay cura.