Medicamentos antimicóticos
Sinónimos
Mycostatics, agentes antifúngicos
Introducción
Los antimicóticos son un grupo de fármacos que contrarrestan patógenos humanos Hongos, que son hongos que atacan a los humanos, y Micosis (Enfermedad micótica) tiene un efecto. El efecto de los antimicóticos se basa en el hecho de que actúan contra o sobre estructuras específicas de hongos. Dado que las células fúngicas tienen una estructura similar a las células humanas en algunos lugares, existe un número manejable de puntos de ataque para los antimicóticos. Estos puntos de ataque suelen estar ubicados en la membrana celular de los hongos. Dependiendo del tipo de hongo que esté causando la micosis, se utilizan otros agentes antifúngicos. No todos los agentes antimicóticos funcionan con todos los hongos porque, al igual que con las bacterias, existe una resistencia natural.
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Clasificación de agentes antifúngicos.
los Medicamentos antimicóticos pueden clasificarse según su modo de acción. Por un lado, pueden fungicida ser - las células fúngicas son destruidas por el agente antifúngico respectivo, o son fungostático. Esto significa que las células fúngicas ya no pueden crecer ni multiplicarse en el organismo de la persona infectada. Se puede realizar una clasificación adicional según el tipo de aplicación: local (el antimicótico solo actúa en el área tratada, por ejemplo, la piel) o sistémico Aplicación (el antimicótico actúa en todo el organismo).
Sustancias activas y modos de acción
Son un grupo numeroso Azoles. Están en el subgrupo de Triazoles y Imidazoles asignado. La clasificación depende de cuántos átomos de nitrógeno hay en el anillo heterocíclico. Este anillo heterocíclico es una estructura química que se encuentra en todos los azoles. Mientras que un triazol tiene tres átomos de nitrógeno, un imidazol tiene solo dos en este anillo.
El efecto de los azoles se basa en la alteración del Síntesis de ergosterol. El ergosterol es similar al Colesterol Inhumanos. Es un esterol (lípido de membrana) que es esencial para la formación de la membrana celular en los hongos. Los azoles inhiben una determinada enzima (14 beta - Esterol - desmetilasa), que tiene un papel central en la formación de ergosterol. En consecuencia, la falta de formación de ergosterol crea una deficiencia. Esto conduce a daños en la membrana de las células fúngicas. Como resultado, las células fúngicas no mueren de inmediato, pero ya no pueden multiplicarse y crecer. Azoles son fungostático. Dependiendo de la infección por hongos comprobada y la ubicación de la infección, se pueden usar diferentes azoles. Por ejemplo, se debe tener cuidado para asegurar que el FluconazoNo tiene ningún efecto sobre Aspergillus y ciertas cepas de Candida.
Otro grupo de principios activos son los macrólidos poliénicos. Estos incluyen nistatina, Natamicina y Anfotericina B. La anfotericina B se une al ergosterol y también se almacena en la membrana celular. Esto se vuelve más permeable para los componentes de la célula fúngica: la membrana ya no funciona de manera eficiente. Como efecto de esto, la célula fúngica muere (fungicida). La anfotericina B tiene efectos secundarios agudos y crónicos que limitan la terapia en algunos lugares. Hoy en día se encuentra disponible una preparación modificada: la anfotericina B liposomal. Esto tiene menos efectos secundarios, pero también cuesta considerablemente más dinero.
Otro grupo son las equinocandinas (Caspofungina, micafungina). Éstos actúan inhibiendo la síntesis de glucanos (una cadena de glucosa específica del hongo). El glucano es relevante para la estabilidad de la pared celular. Al inhibir su síntesis, la pared celular pierde la estabilidad generada por el glucano. Las equinocandinas son fungicidas o fungostáticas, según el hongo sobre el que actúen.
El grupo de derivados de pirimidina (Flucitosina) para su eliminación. La flucitosina es absorbida por las células fúngicas y se convierte enzimáticamente en 5-fluoruro de cola. Su efecto se basa en la inhibición de la síntesis de proteínas y ADN. Esta inhibición rompe el metabolismo de la célula fúngica: los derivados de pirimidina son fungicidas y fungostáticos.
