Bloqueadores beta
Sinónimos en un sentido más amplio
- Bloqueadores beta
- Bloqueadores beta adrenérgicos
- betabloqueantes
definición
Los betabloqueantes son principalmente Se utiliza en la terapia de enfermedades cardiovasculares, pero también existen otras áreas de aplicación.
Este grupo de fármacos bloquea el acoplamiento de sustancias mensajeras con los llamados receptores beta, que se encuentran en el corazón, pulmones, músculos, páncreas, riñones, paredes de los vasos sanguíneos y tejido adiposo. Impiden así que las sustancias mensajeras desarrollen su efecto. Las sustancias mensajeras que atacan a los receptores beta y causan un efecto son las hormonas adrenalina y noradrenalina, que se conocen como catecolamnias y se originan en el sistema nervioso que media el estrés (simpático).
Los procesos que ocurren a través de la activación de los receptores beta son p. un aumento de los latidos del corazón, un pulso más rápido, un estrechamiento de los vasos, el ensanchamiento de los pulmones al inhalar o la provisión de azúcar de las reservas de energía de los músculos. Con la ayuda de los betabloqueantes, se pueden influir estos procesos, que se utilizan con fines terapéuticos.
Efecto general
Los betabloqueantes bloquean receptores especiales que se encuentran en una variedad de células y órganos diferentes en todo el cuerpo. Por lo general, se toman en forma de tabletas y entran al torrente sanguíneo a través del tracto gastrointestinal. Se distribuyen por todo el cuerpo a través de la sangre y no tienen ningún efecto sobre los llamados receptores beta. Los receptores son puntos de acoplamiento en las células para las sustancias mensajeras. De acuerdo con el principio de bloqueo y llave, solo ciertas sustancias pueden unirse a los receptores especiales.
Al bloquear los receptores beta, los betabloqueantes generalmente inhiben los efectos de las hormonas del estrés adrenalina y noradrenalina, que normalmente median su efecto a través de estos receptores. Como resultado, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, por ejemplo, disminuyen. En los pulmones, las drogas estrechan los bronquios. Dado que existen diferentes tipos de receptores beta en el cuerpo (especialmente beta-1 y beta-2), se hace una distinción entre los bloqueadores beta selectivos, que solo funcionan en uno de los subtipos, de los no selectivos, que pueden unirse a beta-1 y beta-2.
Efecto en el corazón
Los betabloqueantes actúan sobre el corazón en diferentes lugares. En primer lugar, se reduce la frecuencia cardíaca y, por lo tanto, el pulso, lo que es particularmente útil para las arritmias cardíacas con un latido demasiado rápido.
Leer más sobre el tema: Medicamentos para las arritmias cardíacas
Los betabloqueantes también reducen la fuerza con la que late el corazón. Esto también reduce el consumo de energía y oxígeno del músculo cardíaco. Esto es especialmente importante con la enfermedad de las arterias coronarias y un ataque cardíaco. Estos efectos sobre el corazón también reducen la presión arterial, por lo que los betabloqueantes se pueden usar para tratar la presión arterial alta. Pero también con latidos cardíacos débiles (Insuficiencia cardiaca) Los betabloqueantes pueden tener un efecto positivo, ya que economizan el trabajo del corazón.
Leer más sobre el tema: Efecto de los betabloqueantes
¡El uso de betabloqueantes es diverso!
Se pueden hacer recomendaciones para el uso de la terapia con betabloqueantes para varias enfermedades.
Paciente con
- presión arterial alta (hipertensión)
- enfermedad de las arterias coronarias (CHD)
- que tiene un ataque cardíaco (infarto de miocardio)
- una restricción en la capacidad de bombeo del corazón en el sentido de insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
y - Arritmia cardiaca
beneficiarse de la terapia con betabloqueantes.
Además de estas áreas de aplicación, los betabloqueantes son fármacos eficaces en el tratamiento de las siguientes enfermedades.
Los betabloqueantes vienen con los pacientes
- una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
- un feocromocitoma
- aumento de la presión en el ojo (glaucoma, también llamado glaucoma)
y - Migrañas para terapia preventiva
para usar.
¿Qué fármacos son los betabloqueantes?
El siguiente resumen muestra los betabloqueantes que se utilizan con más frecuencia para la terapia:
Nombre del ingrediente activo: (nombre de la preparación)
- Propanolol: p.ej. Dociton®, Inderal®, Elbrol®
- Atenolol: p.ej. Atebeta®, Cuxanorm®, Tenormin®
- Sotalol: p.ej. Darob®, Favorex®, Gilucor®
- Metoprolol: p. Ej. Belok®, Prelis®
- Acebutolol: p.ej. Prent®
- Bisoprolol: p.ej. Concor®, Biso Beta®
- Nebivolol: p.ej. Nebilet®, Lovibon®
- Carvedilol: p.ej. Dilatrend®, Dimetil®
La columna "Nombre del preparado" contiene los nombres de las compañías farmacéuticas de sus medicamentos con un ingrediente activo especial del grupo de los betabloqueantes.
Alternativas a los betabloqueantes
Los betabloqueantes son una posible opción terapéutica para un gran número de enfermedades, pero en la mayoría de los casos existen alternativas en forma de otros fármacos o medidas no farmacológicas. Las alternativas a los betabloqueantes disponibles dependen de la enfermedad o la indicación que tenga el paciente. Si, por ejemplo, se va a reducir la presión arterial demasiado alta, existen otros grupos de fármacos además de los betabloqueantes, como los denominados inhibidores de la ECA o los sartanes.
Al tratar un glaucoma (Glaucoma) Además de las gotas para los ojos con betabloqueantes como ingrediente activo, también existen varias alternativas posibles.
Los betabloqueantes también se usan a veces para las migrañas para prevenir convulsiones. También existen varias alternativas para esta indicación. El deporte de resistencia es una alternativa no farmacológica buena y eficaz que no tiene efectos secundarios.
Leer más sobre el tema: Terapia para migrañas
Tratamiento de la hipertensión arterial
La presión arterial alta es, entre otras cosas, causado por la actividad del sistema nervioso simpático, el sistema nervioso que alivia el estrés. El sistema nervioso simpático estimula los llamados receptores beta, que activan el corazón y el sistema circulatorio:
Los latidos del corazón se vuelven más rápidos y fuertes, lo que significa más trabajo en el corazón. También aumenta la presión arterial.El mayor estrés en el corazón aumenta el consumo de oxígeno y existe el riesgo de que el músculo cardíaco no reciba suficiente oxígeno (isquemia).
El grupo de fármacos de los betabloqueantes inhibe la aparición de los efectos enumerados:
Los betabloqueantes reducen la frecuencia (latidos del corazón por minuto) y la fuerza de los latidos del corazón, lo que conduce a un alivio del órgano. El consumo de oxígeno del músculo cardíaco menos estresado disminuye, por lo que se reduce el riesgo de un suministro insuficiente de oxígeno. Estos efectos ocurren porque los bloqueadores beta reducen los efectos de las hormonas del estrés en el corazón. Cuanto mayor sea la actividad del sistema nervioso que media el estrés, más pronunciado será el efecto de reducir la presión arterial bajo la terapia con betabloqueantes.
Nota: betabloqueantes
Cabe señalar que los betabloqueantes nunca deben detenerse repentinamente, ya que esto provocaría un aumento excesivo de la presión arterial. También vale la pena saber que el efecto completo de los betabloqueantes solo se establece después de unos días o semanas.
El tratamiento con betabloqueantes conduce a un menor riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares y, por tanto, los betabloqueantes son fármacos de pronóstico en pacientes con hipertensión arterial.
Puede encontrar más información sobre el tema en: hipertensión
Tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias (CHD)
La enfermedad de las arterias coronarias se caracteriza por el hecho de que llega menos sangre y, por lo tanto, menos nutrientes y oxígeno al corazón debido al estrechamiento de los vasos coronarios. Existe el riesgo de un ataque cardíaco, en el que se interrumpe el suministro de sangre al corazón y muere el tejido del músculo cardíaco.
La mayoría son Arterias coronarias estrechado a medida que pasaba arteriosclerosis han cambiado de paredes. La aterosclerosis también se llama "Endurecimiento de las arterias" y significa que hay depósitos en las paredes del recipiente. En los vasos con daño de la pared por arteriosclerosis puede convertirse fácilmente Formación de coágulos de sangre ven, lo que estrecha aún más el vaso o incluso lo cierra por completo. En el caso de las arterias coronarias, un bloqueo vascular conduciría a un infarto.
Para evitar una mayor disminución del flujo sanguíneo y un ataque cardíaco, venga Bloqueadores beta para usar:
Los betabloqueantes reducen el volumen de sangre que el corazón bombea a la circulación con cada latido. Además, el pulso disminuye, es decir los latidos por minuto disminuyen y el corazón tiene que funcionar menos. Con la ayuda de los betabloqueantes, toma una situación más tranquila y consume menos oxígeno. De esta forma, se mejora el aporte de oxígeno al corazón o se reduce el consumo y se evita una deficiencia de oxígeno.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Enfermedad coronaria
Tratamiento de un infarto
La terapia con betabloqueantes reduce el riesgo de enfermedad y mortalidad del paciente en la fase de seguimiento después de un infarto.
los pronóstico de pacientes que han sufrido un infarto, mejora tomando este grupo de medicamentos.
La administración de betabloqueantes después de un ataque cardíaco agudo se denomina profilaxis secundaria. Secundario significa "segundo en una secuencia" y profilaxis significa tratamiento preventivo para que no ocurra la enfermedad.
Como quiere prevenir otro ataque cardíaco, los betabloqueantes se convierten en Profilaxis secundaria dado.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Infarto de miocardio
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca
los Insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardiaca) representa la incapacidad del corazón para oxigenar adecuadamente los órganos del cuerpo. En pacientes estables, se administran betabloqueantes para mejorar el gasto cardíaco:
Los medicamentos protegen al corazón de los efectos de las hormonas que alivian el estrés al bloquear la Ritmo cardiaco y así mejorar el suministro de oxígeno al corazón.
La gravedad de la insuficiencia cardíaca se divide en cuatro niveles. Los pacientes que también tienen presión arterial alta o que han tenido un ataque cardíaco siempre reciben un bloqueador beta. Si la insuficiencia cardíaca sola está presente, los betabloqueantes solo se prescriben a partir del segundo nivel de gravedad.
El tratamiento debe iniciarse con una dosis baja de betabloqueantes, ya que la insuficiencia cardíaca, como su nombre indica, debilita el corazón y el paciente puede ser sensible a una dosis demasiado alta. Si el paciente tolera bien el betabloqueante, la dosis puede aumentarse lentamente.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Insuficiencia cardiaca
Tratamiento de latidos cardíacos irregulares
Arritmia cardíaca también se llaman arritmia designado. Se entiende que significa una interrupción de la secuencia normal de los latidos del corazón, causada por procesos irregulares en el desarrollo y conducción de la excitación en el músculo cardíaco. Los corazones de los pacientes no laten con regularidad. Las arritmias cardíacas pueden poner en peligro la vida y ocurrir como resultado de una enfermedad cardíaca u otras enfermedades. Pero también ocurren en personas sanas y no tienen valor de enfermedad.
Muchas enfermedades se resumen bajo el término genérico de "arritmias cardíacas". Las siguientes arritmias se tratan con la ayuda de betabloqueantes:
El latido del corazón demasiado rápido también se llama taquicardia. Si el corazón late no solo rápido, sino también de manera irregular, se habla de taquiarritmia, es decir, de un trastorno acoplado. Otras formas en las que la terapia con betabloqueantes puede ser útil son la fibrilación auricular y los latidos cardíacos adicionales, los llamados Extrasístoles .
El efecto de los betabloqueantes es reducir la excitabilidad del corazón. Los medicamentos hacen que el corazón lata con demasiada frecuencia. Por tanto, la frecuencia cardíaca (latidos por minuto) disminuye.
Los bloqueadores beta alivian el corazón, los latidos del corazón se ralentizan y se producen en una sucesión regular.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Arritmia cardiaca
Tratamiento de la glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
UNA Hipertiroidismo conduce a varios síntomas debido al exceso de hormonas tiroideas en el cuerpo:
Los pacientes suelen estar nerviosos e inquietos. Ellos notan que sus dedos tiemblan y reportan insomnio. Los latidos del corazón (frecuencia cardíaca) aumentan y los pacientes experimentan fuertes palpitaciones. Puede haber latidos adicionales del corazón (= extrasístoles) o arritmias cardíacas, que los pacientes generalmente describen como "tropiezos del corazón". La presión arterial a menudo aumenta en el hipertiroidismo.
El primero y más importante es el tratamiento de la enfermedad subyacente, el hipertiroidismo, con los procedimientos adecuados. Los betabloqueantes se pueden administrar como medicación adicional para reducir la frecuencia cardíaca y la presión arterial alta del paciente y reducir la sensación de incomodidad del paciente. Palpitaciones y para aliviar palpitaciones severas.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Hipertiroidismo
Terapia con betabloqueantes para el feocromocitoma
los Feocromocitoma es una enfermedad en la que un tumor produce demasiadas hormonas. Este tumor productor de hormonas está formado por células derivadas del sistema nervioso inductor de estrés. El feocromocitoma produce las hormonas que alivian el estrés adrenalina y noradrenalina en grandes cantidades y las libera en el torrente sanguíneo. La noradrenalina y la adrenalina se denominan Catecolaminas. La adrenalina hace que los vasos sanguíneos se contraigan, mientras que la noradrenalina tiene un efecto vasodilatador y hace que el corazón aumente la frecuencia cardíaca y la haga más poderosa. En su mayor parte, el feocromocitoma forma adrenalina, por lo que se produce un estrechamiento vascular y la hipertensión arterial ocurre con mucha frecuencia en los pacientes afectados.
El tratamiento causal del feocromocitoma es la cirugía. Sin embargo, es importante tratar al paciente con medicamentos antes y después de la operación para reducir los latidos cardíacos rápidos del cuerpo en respuesta a la presión arterial baja. Sin embargo, los betabloqueantes solo pueden usarse si ya se ha iniciado el tratamiento con alfabloqueantes. Si no se puede realizar una cirugía para extirpar el tumor, esta forma de tratamiento asistido por medicamentos se usa para disminuir la presión arterial del paciente.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Feocromocitoma
Tratamiento del aumento de presión en el ojo.
Este trastorno ocular también se conoce como glaucoma. El nervio óptico se daña en esta afección, que se llama neuropatía óptica. No siempre, pero muy a menudo, el glaucoma se asocia con un aumento de la presión intraocular. Este aumento de presión se produce cuando el humor acuoso del ojo no puede fluir bien a través de las venas y regresa al ojo. Hay varias razones para esto, que se basan en dos mecanismos: se forma demasiado humor acuoso, que luego no puede drenar lo suficiente, o se obstruye la salida del humor acuoso.
El betabloqueante metoprolol reduce la formación de humor acuoso, por lo que, en última instancia, tiene que drenarse menos líquido: esto reduce la presión intraocular.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Estrella verde (glaucoma)
Terapia preventiva (profilaxis) de migrañas
Los pacientes con migrañas sufren de dolores de cabeza violentos, unilaterales y de tipo ataque que son de naturaleza palpitante. Un tercio de los pacientes experimenta dolor en toda la cabeza. Los síntomas típicos que acompañan a las migrañas son náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fotofobia y sensibilidad al ruido.
Un ataque de migraña a menudo comienza con dolor en el cuello, que se desplaza desde la parte posterior de la cabeza hasta las sienes y la cara. En las migrañas con aura, antes del inicio del dolor de cabeza, los pacientes presentan síntomas neurológicos; Síntomas del sistema nervioso: puede ver destellos de luz y tener problemas de visión o pérdida del campo visual.
Los betabloqueantes se pueden utilizar para prevenir ataques frecuentes de migraña: Para pacientes
- que tienen más de tres ataques de migraña por mes,
- cuyas migrañas persisten durante más de 48 horas,
- la migraña con aura y síntomas neurológicos
- o que no puede tolerar la medicación aguda,
la profilaxis es una opción. Luego, los pacientes toman el medicamento a intervalos regulares y en una dosis mayormente baja. El éxito del tratamiento puede evaluarse después de 6-12 semanas como mínimo.
Además de los betabloqueantes, los bloqueadores de los canales de calcio también son posibles fármacos para la prevención de las migrañas.
Puede encontrar más información sobre el tema en: Migrañas
Dosis
La dosis en la que se debe tomar un betabloqueante depende, por un lado, del ingrediente activo (el bisoprolol o el metoprolol se prescriben con mayor frecuencia) y, por otro lado, de la enfermedad que debe tratarse con el medicamento.
Con la presión arterial alta, son posibles dosis de 50 a un máximo de 200 miligramos por día, dependiendo de cuánto aumente la presión arterial. El bisoprolol se prescribe en una dosis de 2,5 a un máximo de 10 miligramos por día. Para otros betabloqueantes, se aplican diferentes dosis en consecuencia.
Si las tabletas se van a usar para tratar arritmias cardíacas, el metoprolol generalmente se prescribe en una dosis de 100 miligramos y luego debe tomarse una o dos veces al día. Se pueden prescribir dosis de entre 2,5 y diez miligramos de bisoprolol.
Básicamente, cuando se trata con betabloqueantes, primero se debe iniciar gradualmente una dosis baja. Si es necesario, el médico puede aumentar gradualmente la dosis prescrita. Cuando se trata la presión arterial alta, es más probable que se solicite un segundo o tercer medicamento antes de que se agote la dosis de betabloqueante.
¿Tiene que reducir gradualmente los betabloqueantes cuando se detiene?
Si deja de tomar bloqueadores beta, es absolutamente necesario que los saque a escondidas. De lo contrario, existe el riesgo de efectos secundarios que a menudo son contrarios al efecto del fármaco. Esto puede provocar palpitaciones, migrañas, aumento de la presión arterial y arritmias cardíacas. Cuanto mayor sea la dosis del betabloqueante, mayor será el riesgo de tales consecuencias. La suspensión de los betabloqueantes y de otros medicamentos siempre debe realizarse en consulta con un médico. Un posible concepto es reducir primero la dosis durante aproximadamente 6 semanas y, en algún momento, solo tomar el medicamento cada dos días, cada tres días, etc.
¿Qué efectos indeseables (efectos secundarios) pueden ocurrir?
Los efectos secundarios de la terapia con betabloqueantes en el sistema cardiovascular son una frecuencia cardíaca y del pulso más lenta, así como trastornos de la conducción eléctrica con arritmias cardíacas.
También hay receptores beta en otros órganos como los pulmones, los riñones y el hígado, por lo que los betabloqueantes también tienen un efecto o efectos secundarios aquí:
- Las pequeñas vías respiratorias de los pulmones se estrechan, lo que puede provocar un ataque de dificultad para respirar.
- Los riñones excretan menos sodio y agua, por lo que hay más líquido en el cuerpo.
- El hígado proporciona menos azúcar, lo que puede provocar un nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia) en los diabéticos (consulte también el tema de la diabetes mellitus), lo que a su vez provoca síntomas.
- Los niveles de lípidos en sangre pueden aumentar con la terapia con betabloqueantes, lo que conduce a un aumento del riesgo de aterosclerosis.
Los betabloqueantes no deben usarse si hay un deterioro funcional desequilibrado del corazón (insuficiencia cardíaca descompensada), si hay trastornos de la conducción eléctrica en el corazón o si hay una frecuencia cardíaca baja (frecuencia cardíaca) antes del inicio del tratamiento.
Tampoco se deben prescribir betabloqueantes para el asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), ya que pueden provocar ataques de asma o falta de aire grave.
Los pacientes con diabetes, que a menudo tienen hipoglucemia, tampoco deben recibir bloqueadores beta para el tratamiento de la presión arterial alta, ya que el fármaco puede provocar una disminución adicional del azúcar en sangre.
Un tratamiento recién iniciado puede provocar un aumento del cansancio, mareos, dolor de cabeza, confusión, sudoración, trastornos del sueño, estados de ánimo depresivos y alucinaciones. Estos síntomas bastante inespecíficos no ocurren en todos los pacientes y también pueden ser causados por una variedad de otros factores. Además, los efectos secundarios pueden disminuir o desaparecer por completo una vez que el cuerpo se haya acostumbrado al medicamento.
Los efectos secundarios en el tracto gastrointestinal como diarrea o estreñimiento, náuseas y vómitos son menos comunes pero también posibles.
Los síntomas de la piel como erupciones, enrojecimiento y picazón también son posibles en algunos casos.
Los efectos secundarios como una caída excesiva de la presión arterial, una frecuencia cardíaca demasiado baja y dificultad para respirar son muy raros, pero posiblemente más graves. Estos síntomas pueden ocurrir en particular en caso de sobredosis, interacciones o enfermedades previas que hablan en contra de la toma de betabloqueantes.
Leer más sobre el tema: Interacción con otros medicamentos inhibidores de la ECA bloqueadores beta
Un posible efecto secundario especial de los betabloqueantes temido por los hombres es que disfunción eréctilque a menudo se denomina simplemente impotencia.
Efecto sobre el pulso
El corazón humano está controlado por el llamado sistema nervioso vegetativo. Aquí hay dos oponentes: el simpático y el parasimpático. Este último es responsable de descansar y digerir, mientras que el sistema simpático tiene un efecto activador en el cuerpo a través de las hormonas del estrés adrenalina y noradrenalina. Estas hormonas del estrés fortalecen el corazón, la presión arterial se regula al alza y el corazón late más rápido. Aquí es donde intervienen los betabloqueantes. Bloquean el punto de acoplamiento de las hormonas del estrés, los llamados receptores adrenérgicos beta, y por lo tanto no solo reducen la presión arterial sino también la frecuencia cardíaca. De esta forma, los betabloqueantes reducen el pulso. Hay algunas enfermedades, como la insuficiencia cardíaca, en las que un pulso disminuido tiene un efecto muy tranquilizador, ya que un corazón más lento se puede suministrar mejor con oxígeno y funciona de manera más eficiente. Reducir el pulso también ayuda con las arritmias que hacen que el corazón lata muy rápido. Sin embargo, si la frecuencia cardíaca cae por debajo de 50 latidos por minuto, se habla de bradicardia; esto a menudo se asocia con efectos secundarios como cansancio y apatía. Por lo tanto, el objetivo de la terapia al tomar betabloqueantes debe ser superior a 50 latidos por minuto.
Betabloqueantes y asma
El asma es una de las enfermedades para las que no se deben usar betabloqueantes.También hay receptores beta en los pulmones que, cuando son activados por hormonas como la adrenalina, conducen a un ensanchamiento de los bronquios y, por lo tanto, a una mejor circulación del aire. En el asma hay un estrechamiento de los bronquios. Si se toman betabloqueantes, las vías respiratorias se estrechan, por lo que los síntomas de la enfermedad se agravan e incluso se puede provocar un ataque de asma. Por tanto, se debe utilizar un fármaco alternativo de un grupo diferente de principios activos, como un bloqueador de los canales de calcio.
Leer más sobre el tema: Terapia del asma
Efecto secundario de la impotencia
En cuanto a su efecto, los betabloqueantes no distinguen entre los receptores beta de las células que se distribuyen por todo el cuerpo. Dado que el efecto de la adrenalina sobre los receptores beta también juega un papel importante en el desarrollo de una erección en los hombres, la ingesta de betabloqueantes también puede provocar una disfunción eréctil ven. Esto significa que el pene no puede volverse más o al menos menos rígido, lo que generalmente se conoce como impotencia.
Leer más sobre el tema: Terapia de disfunción eréctil
Efectos sobre el rendimiento
Como ya se describió anteriormente, los betabloqueantes pueden ofrecer a los pacientes que sufren de arritmias e insuficiencia cardíaca un trabajo cardíaco más eficiente con un mejor suministro de oxígeno; esto a menudo tiene un efecto de mejora del rendimiento, ya que los pacientes ya no sufren de dificultad para respirar o mareos tan rápidamente. Cabe señalar que se trata de un aumento subjetivo del rendimiento, es decir, los pacientes anteriormente no eran muy resistentes. Incluso en pacientes que sufren de nerviosismo o ansiedad severos, el efecto amortiguador de los betabloqueantes ciertamente puede conducir a un aumento en el rendimiento, ya que los pacientes ahora pueden concentrarse mejor y orientarse.
Sin embargo, a menudo, los betabloqueantes también se usan para la presión arterial alta, ya que dañan todo el sistema cardiovascular a largo plazo y, por ejemplo, promueven la calcificación vascular. Los pacientes que ahora están siendo tratados con betabloqueantes a menudo se quejan de una disminución en su rendimiento al principio. Por un lado, esto se debe a que el cuerpo estaba acostumbrado a trabajar bajo presión arterial alta. Si esto cae repentinamente, se trata de un cambio para todos los sistemas de órganos, ya que cambia el flujo sanguíneo, aunque la presión arterial ahora se encuentra en el rango normal. Esta torcedura en el rendimiento es temporal hasta que el cuerpo se acostumbre a las nuevas condiciones. Por otro lado, los betabloqueantes, como ya se describió, bajan el pulso. Esto también puede conducir inicialmente a una caída en el rendimiento, análoga a bajar la presión arterial. Lo único que se debe tener en cuenta aquí es que las personas con un pulso generalmente bajo pueden caer rápidamente en la llamada bradicardia. Esto significa que el corazón late a menos de 50 latidos por minuto. Si este es el caso de forma permanente y la caída en el rendimiento es a largo plazo, se debe visitar nuevamente al médico responsable y, si es necesario, se debe seleccionar un nuevo medicamento para la presión arterial que no disminuya más la frecuencia cardíaca.
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Betabloqueantes como dopaje
Los bloqueadores beta ralentizan las funciones de rendimiento del cuerpo al inhibir los efectos de las hormonas del estrés adrenalina o noradrenalina. A primera vista, el uso indebido de las drogas como agentes dopantes no parece tener mucho sentido. En deportes que requieren un alto nivel de concentración y, si es necesario, descanso físico, un betabloqueante puede tener un efecto positivo en el rendimiento. Estos incluyen deportes como carreras de autos, billar o deportes de tiro. Por esta razón, los betabloqueantes están prohibidos en estas disciplinas desde 2009. También en otros deportes, incluido el tiro con arco, varios Deportes de invierno y golf, los betabloqueantes se consideran agentes dopantes. Los deportistas pueden reducir su nerviosismo antes de las competiciones y así tener las manos más tranquilas si es necesario. En deportes que se centran principalmente en el rendimiento de alta resistencia o fuerza, como Los bloqueadores beta en bicicleta, nadar o correr, girar, no se consideran agentes de dopaje ya que no apoyan estos servicios. Sin embargo, si los betabloqueantes se deben a una enfermedad como Si se le ha recetado presión arterial alta, también se puede tomar en competiciones deportivas. Para ello se requiere un certificado médico.
Betabloqueantes y alcohol: ¿son compatibles?
Aquellos que toman bloqueadores beta con regularidad deben evitar consumir alcohol. El alcohol tiene un efecto vasodilatador. Esto reduce la resistencia en los vasos sanguíneos, por lo que la presión arterial desciende. Junto con el efecto antihipertensivo de los betabloqueantes, esto puede provocar una caída excesiva de la presión arterial. Las consecuencias pueden ser mareos, alteraciones del equilibrio o insuficiencia circulatoria (desmayos). Si se produce una caída, pueden producirse lesiones graves en la cabeza, por ejemplo.
Además de estos efectos sobre la presión arterial, la ingesta de betabloqueantes y el consumo de alcohol también son incompatibles en el sentido de que los posibles efectos secundarios específicos de los betabloqueantes pueden ocurrir o agravarse por el consumo de alcohol. Especialmente si el medicamento no se ha tomado durante mucho tiempo, se debe evitar el alcohol en la medida de lo posible en esta fase inicial. Como regla general, el disfrute ocasional de una copa de vino o cerveza se tolera bien y, por lo tanto, es inofensivo. Es fundamental moderar el consumo de alcohol. Los pacientes que consumen regularmente grandes cantidades y no pueden o no quieren prescindir de él, por lo tanto, no deben ser tratados con betabloqueantes en primer lugar.
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