Cistitis en el bebé

Definición - ¿Qué es la cistitis en el bebé?

Una infección de la vejiga en los bebés (también urocistitis o infección del tracto urinario en los bebés) describe la entrada de gérmenes como bacterias o virus en la vejiga urinaria y la inflamación resultante. Especialmente en la infancia hay un pico en la incidencia de cistitis.
A diferencia de los adultos o los niños mayores, los bebés no muestran los síntomas clásicos de la cistitis, lo que dificulta el diagnóstico.

Lea más sobre el tema en: Cistitis

causas

En la gran mayoría de los casos, las bacterias intestinales son la causa de la cistitis en los bebés. En aproximadamente el 80% de los casos, se trata de bacterias E. coli. En bebés y niños, sin embargo, los patógenos virales como Los adenovirus pueden causar cistitis.

Una contaminación con las bacterias intestinales se da sobre todo en las niñas porque aquí se da la proximidad anatómica de la uretra y el ano. La contaminación es el resultado de una limpieza incorrecta después de una evacuación intestinal, una falta de higiene o por cambiar pañales con poca frecuencia.

Otra causa de infecciones de la vejiga en los bebés, especialmente si ocurren repetidamente, son las malformaciones anatómicas del tracto urinario inferior como un estrechamiento del uréter. El reflujo vesicoureteral (RVU) también debe mencionarse aquí, en el que hay un reflujo de orina desde el tracto urinario hacia los riñones.

Los catéteres urinarios que han estado colocados durante un período de tiempo más prolongado también pueden ser una causa de cistitis, ya que el catéter también puede hacer que los gérmenes ingresen a la vejiga urinaria.

Lea más sobre el tema en: ¿Cuáles son las causas típicas de una infección del tracto urinario?

diagnóstico

Si existe la sospecha de una infección de la vejiga en el bebé, definitivamente se debe consultar a un pediatra. Esto puede descartar otra causa en un examen general del bebé y también evaluar el estado general del bebé.

Para obtener una muestra de orina, se coloca una bolsa de orina en el pañal. Alternativamente, se puede examinar una muestra de orina traída de casa. Con la ayuda de un punzón de orina, nitrito, blanco (Leucocitos) y glóbulos rojos (Eritrocitos) ser detectado. En casos especiales, la muestra de orina se puede ver con un microscopio o se puede crear un cultivo de orina para determinar el patógeno.

Lea más sobre el tema en: Análisis de orina

En los bebés en particular, una infección de la vejiga sugiere una malformación del tracto urinario inferior. Por tanto, posteriormente se puede realizar una ecografía para mostrar posibles malformaciones.

Si el bebé está en mal estado general, también se puede realizar un análisis de sangre para determinar los niveles de inflamación y el equilibrio de líquidos.

Síntomas concomitantes

Los síntomas clásicos de una cistitis son sensación de ardor y dolor al orinar. En los bebés, sin embargo, los síntomas son bastante inespecíficos. A menudo se les puede culpar por error a la dentición.

En los bebés, la cistitis generalmente se manifiesta como fiebre alta, inquietud y aumento del llanto. También pueden producirse diarrea y vómitos. El olor de la orina o del pañal puede ser fétido.

Lea más sobre el tema en: Diarrea en el bebé

Si la infección progresa, el bebé puede negarse a beber y, por lo tanto, una ingesta inadecuada de líquidos. Esta es una señal de advertencia y definitivamente debe tomarse en serio.

tratamiento

Las infecciones de la vejiga en los bebés siempre deben tomarse en serio y se debe consultar a un médico. Existe el riesgo de que los gérmenes lleguen a los riñones y provoquen una inflamación de la pelvis renal.

El tratamiento de la cistitis en bebés se realiza con un antibiótico del grupo de las cefalosporinas, p. Ej. Ceftriaxona. En muchos casos, el tratamiento es hospitalario, ya que los antibióticos y los líquidos se pueden administrar fácilmente por vía intravenosa. El antibiótico generalmente se administra durante 7-14 días.

Además de la terapia con antibióticos, se puede administrar la reducción de la fiebre con paracetamol e ibuprofeno. También se debe tener cuidado para asegurarse de que haya suficiente ingesta de líquidos. Si el niño todavía está amamantando y bebiendo cantidades normales, esto es suficiente.

Lea más sobre el tema en: Terapia de cistitis

Duración / pronóstico

Si la cistitis se detecta y se trata con antibiótico a tiempo, el pronóstico es muy bueno. La cistitis se cura en unos días sin ninguna consecuencia.

Si se detecta tarde, los gérmenes pueden aumentar con la consiguiente inflamación del riñón o, en el peor de los casos, envenenamiento de la sangre (urosepsis).