Dolor en el pecho
sinónimo
Dolor en el pecho, Dolor de esternón
engl.: dolores en el pecho
Definición de dolor de pecho
El dolor en el pecho es una combinación de dolor, cuya causa surge en el pecho y puede localizarse allí o surge en otras áreas del cuerpo y se irradia al pecho.
Epidemiología / distribución de frecuencias
La mayoría de los pacientes de mediana edad se quejan de dolor en el pecho. En los niños pequeños el complejo de síntomas aún no está presente, mientras que en los niños de entre 12 y 14 años es un porcentaje de 1,4% aumenta. El 3,7% de las personas de 45 a 64 años y el 2,8% de los pacientes mayores de 74 años se quejan de dolor torácico. Las mujeres y los hombres la padecen con la misma frecuencia, y las mujeres se quejan de síntomas a una edad posterior.
Causas / formas
Dolor en el pecho El paciente puede sentirlo de formas muy diferentes en términos de fuerza y dolor. Por ejemplo, los afectados pueden sobre el dolor sordo en el área del pecho o sobre Tensión en el pechoquejarse de cortes y quemaduras en esta área. La gravedad de las quejas varía desde un dolor leve que solo puede desencadenarse en determinadas situaciones hasta El mayor dolor que causa el miedo a la muerteque los pacientes en su mayoría nunca han tenido de esta forma antes.
Dolor de pecho por tomar la píldora
Al tomar el píldora Pueden ocurrir varios efectos secundarios, incluido el dolor de pecho.
Existen diferencias fundamentales entre los anticonceptivos más diversos: mientras que los condones se basan en un principio de protección mecánica, la píldora provoca cambios hormonales en las mujeres que impiden la fertilización.
Dependiendo de la composición de los ingredientes activos de la píldora, se ven influenciadas diferentes hormonas. La micro-píldora más recetada, un desarrollo posterior de la píldora anticonceptiva, contiene progestágenos y estrógenos.
Estos últimos actúan sobre el pecho femenino. Promueven el almacenamiento de grasa y agua en el tejido mamario. Este se vuelve más grande y puede haber una tensión dolorosa en el área correspondiente de la piel, pero también internamente en el tejido.
Si los efectos secundarios son demasiado graves, se debe considerar con el ginecólogo tratante si tiene sentido cambiar a otra preparación. La mini píldora, que a menudo se confunde con la micro píldora, por ejemplo, no contiene estrógenos y solo afecta el nivel de progestina. Esto afecta la consistencia de la Moco cervical (Moco cervical) y por lo tanto previene mecánicamente la penetración de espermatozoides.
Las progestinas carecen del efecto correspondiente sobre el pecho femenino.
Dolor en el pecho por daño a los nervios
Como Neuralgia (en lenguaje técnico Neuralgia o dolor neuropático llamados) se conocen como dolor causado por un Daño del nervio periférico surgir. Esto se puede hacer presión mecánica, por ejemplo en el curso de un Disco herniado de la columna torácica, oa través de Trastornos del metabolismo, por ejemplo por un Diabetes mellitus surgir. Procesos inflamatorios, como los de la Esclerosis múltiple puede causar dolor en los nervios. Posible, aunque claramente menos común, también son daños por Radiación o quemaduras químicas.
Aquí puedes diferentes partes nerviosas estar dañado. Por un lado, pueden Fibras nerviosas ser afectado directamente. Esto surge por razones que aún no han sido aclaradas. Comenzando una especie de Entumecimiento en el área de suministro del nervio, que luego a menudo en Sensación de dolor puede girar.
El daño a la vaina de mielina, que aísla el nervio del tejido circundante y otros nervios, es mucho más común. Por lo general, esto se caracteriza por un dolor agudo repentino (neuralgiforme), que es causado por el salto de impulsos eléctricos.
En última instancia, la neuralgia, que también se conoce como neuralgia intercostal en el pecho, también puede ser el resultado de un trastorno circulatorio en el nervio, por ejemplo, por presión sobre el nervio o trastornos metabólicos. Esto generalmente desaparece tan pronto como se elimina la presión mecánica. Esta es posiblemente la causa más probable de dolor de pecho neuropático.
La irritación mecánica de los nervios (en este caso el Rami mammarii del Nervios intercostales) se debe principalmente a un atrapamiento entre las costillas y los músculos intermedios. El dolor se puede desencadenar por el movimiento o por un toque generalmente no doloroso en el área de la piel irrigada por los nervios.
Un tratamiento causal es siempre la solución ideal para el dolor nervioso. Sin embargo, en el caso del dolor en el pecho, esto es difícil porque la causa a menudo no se puede aclarar por completo. Se pueden utilizar varios medicamentos para el tratamiento sintomático. Los antidepresivos (por ejemplo, amitriptilina, venlafaxina o citalopram) se utilizan principalmente para esto. Los anticonvusantes (por ejemplo, carbamazepina), que también se prescriben para el tratamiento de las convulsiones epilépticas, y los opioides también son eficaces. Desde hace algún tiempo, la capsaicina, la sustancia responsable del picor de los chiles, se utiliza en combinación con anestésicos locales con un buen efecto duradero.
Lea más sobre el tema en: Dolor en el pecho causado por los nervios.
Dolor de pecho por inflamación de los nervios
los Inflamación de los nervios o neuritis representa un enfermedad inflamatoria uno (Mononeuritis) o múltiples nervios (en este caso Polineuritis llamado). ¿Es la inflamación en el Raíz nerviosa a la salida del nervio del Médula espinal está localizado por un Radiculitis (de lat. Radícula, 'pequeña raíz ") hablado.
los causas de inflamación nerviosa diverso. Muy a menudo procesos infecciosos, especialmente Infecciones por viruso eventos traumáticos. También causas tóxicas o metabólicas, por ejemplo en el contexto de una Diabetes mellitus o uno Abuso de alcoholno son infrecuentes. La causa sigue llegando antecedentes alérgicos o Trastornos circulatorios en cuestión.
En muchos casos, la neuritis se caracteriza por una parálisis del músculo inervado por el nervio inflamado. En el caso de dolor en el pecho causado por la inflamación de los nervios, sin embargo, es más probable Entumecimiento y Dolor llamativo en el área de la piel irrigada por los nervios. Estos normalmente pueden normalmente no es un toque doloroso en esta zona de la piel. Efectos secundarios como Enrojecimiento de la piel y un cambio en la secreción de sudor también puede ocurrir.
Una causa bastante común de inflamación nerviosa son Virus. Especialmente con el dolor de pecho causado por la inflamación de los nervios, la enfermedad viral es la Herpes (Infección de herpes) llamar. Este trastorno representa un infección renovada con el Virus de la varicela (Virus de la varicela zoster) que ha permanecido en los ganglios nerviosos desde la primera infección. Sobre todo se ven afectados mayor o personas con uno sistema inmunológico debilitado.
En más de la mitad de los casos, estos son Nervios intercostales preocupado que entre las costillas (intercostal) y para el suministro de la Piel sobre el pecho son responsables. Los primeros síntomas uno Infección de herpes puede un Ardor en el pecho y otros pronunciados de manera diferente Dolor ser. Puede unirse Parestesia en la piel y síntomas generales como Agotamiento y fiebre. En los días siguientes aparecen las típicas tejas Manifestaciones cutáneas en forma de células cutáneas dolorosas en. El tratamiento se realiza con medicación. Antivirales.
Dolor ardiente
El corazón, los pulmones, el esófago y el estómago se encuentran en el pecho. El dolor ardiente puede originarse en cualquiera de estos órganos.
Descubra todo sobre el tema aquí:
- Ardor en el pecho
- Ardor detrás del esternón
diagnóstico
A pesar de que Dolor en el pecho puede tener numerosas causas, los síntomas inicialmente representan una necesidad urgente de encontrar la causa, ya que además de las causas inofensivas, siempre existe un lDebe asumirse una causa igualmente amenazante. Todo paciente con dolor en el pecho debe recibir uno por este motivo. Electrocardiograma llegar a uno Infarto de miocardio excluir. La consulta con el paciente debe proporcionar información sobre el inicio, la ubicación, la duración y el tipo de dolor torácico, así como las enfermedades concomitantes. Luego se debe escribir un electrocardiograma y se debe examinar físicamente al paciente. Esto incluye examinar la parte superior del cuerpo del paciente por completo, reconocer lesiones, Sonidos del corazón auskultieren para posiblemente Arritmia cardíaca encontrar.
Mediciones de la presión arterial para detectar descarrilamientos y golpear el esternón con un martillo de reflejos para obtener uno Síndrome de Tietze También se debe realizar el diagnóstico.
La caja torácica y las costillas del paciente también se pueden golpear con los dedos para obtener una Neuralgia intercostal diagnosticar. Dependiendo de si la búsqueda de la causa sigue siendo infructuosa, la causa debe buscarse en los órganos abdominales (presionar (palpar) y auscultación del abdomen). Además del ECG, no se debe olvidar un análisis de sangre completo, en el que se miden los valores de inflamación y las enzimas de ataque cardíaco. Si no obtiene un resultado, puede considerar tener al paciente nuevamente para un examen cardiológico completo. Eco del corazón y ECG de ejercicio alimentar. Los aspectos psicosomáticos solo deben considerarse después de la exclusión completa de la participación orgánica. En el caso de dolor en el pecho, que es una situación de emergencia absoluta, el paciente debe ser trasladado directamente al hospital en ambulancia después de un ECG y medicación inmediata.
Dolor de pecho izquierdo
Con dolor unilateral en el lado izquierdo del pecho, algunas causas son más probables que otras.
Aunque el corazón está aproximadamente en el medio del cuerpo, tiende hacia la mitad izquierda del pecho. Por lo tanto, los dolores que afectan al corazón (ver: dolor cardíaco) también se perciben con mayor frecuencia en ese lado, incluso si son isquémicos (suministro insuficiente de sangre en Infarto) o de origen inflamatorio. Un ataque cardíaco generalmente se manifiesta como dolor detrás del esternón, pero también puede ser simplemente una sensación de presión en el pecho o un tirón en el pecho izquierdo. Además, el estómago se encuentra en el lado izquierdo del cuerpo. Dado que esto puede proyectar dolor en el pecho en varias enfermedades, esto ocurre más a la izquierda o en el medio. (Consulte: Dolor de estómago a la izquierda)
Leer más sobre el tema: Dolor de corazón o dolor de corazón
La enfermedad unilateral de órganos también puede ser la causa de dolor en el pecho (consulte: Dolor en el pecho de los órganos torácicos). Con las enfermedades de los pulmones, existe la posibilidad de que solo un pulmón se vea afectado, mientras que el otro permanece sano por el momento. Este puede ser el caso no solo de la inflamación, sino también de otros cambios. Con fuertes procesos inflamatorios en el tejido pulmonar que no se pueden tratar ni controlar, la infección puede extenderse a la pleura (la pleura) y causar una pleuresía dolorosa.
La pleura consta de dos capas, una que se encuentra directamente contra los pulmones y otra que se encuentra contra el interior del tórax, entre las cuales hay un espacio con líquido. Esto tiene la función de mantener los pulmones en el estado desplegado, lo cual se logra con la ayuda de presión negativa en el espacio.
Con la pleuresía, que también puede ser unilateral, cada respiración duele. Si esto continúa, el tejido pulmonar puede romperse, provocando que la presión negativa se escape y los pulmones colapsen (colapsado) - se desarrolla un neumotórax que, además de la dificultad para respirar, puede desencadenar dolor en el lado correspondiente.
En las mujeres, la enfermedad del seno izquierdo puede causar dolor en el pecho. Los cambios o lesiones musculares u óseas también pueden ocurrir solo en el lado izquierdo. Una tensión o grieta en los músculos del pecho después de un ejercicio excesivo o un trabajo duro y pesado son más un problema de hombres, ya que tienden a hacer entrenamiento con pesas con más frecuencia.
Lea más sobre el tema en: Dolor de pecho izquierdo
terapia
El tratamiento del dolor de pecho depende completamente de la causa desencadenante (ver cuadros clínicos correspondientes). Para causas musculares o esqueléticas, se pueden usar medicamentos con analgésicos o anticonvulsivos (p. Ej. Ibuprofeno).
Las causas psicógenas deben ser tratadas por un especialista residente para un tratamiento adicional. psiquiatría respectivamente.
¿Cuándo puede ocurrir el dolor de pecho?
Dolor de pecho al respirar
Dolor de pecho que puede ocurrir al respirar por el pulmón, de Pleura, del músculo circundante- y Estructuras óseas o de molestar originar.
Muchas enfermedades respiratorias inflamatorias dan como resultado una respiración dolorosa. En su mayoría, estos se limitan a una sensación de tirón incómoda al inhalar y exhalar profundamente, pero la tos fuerte también puede causar dolor (consulte: Dolor al toser).
UNA infección pulmonar en sí mismo no suele causar dolor.
Sin embargo, si no se trata, puede extenderse más. Puede suceder que la pleura, la pleura, también se vea afectada. Una capa de la pleura rodea todo el pulmón y la otra capa descansa en el interior del pecho.
Entre las capas está el espacio pleural, que está lleno de líquido pleural y asegura que los pulmones se abran cuando se mueve la respiración. Con neumonía grave, la pleura también puede inflamarse y doler pleuritis (pleuritis).
Con cada respiración, el tejido inflamado se irrita nuevamente y causa dolor. Los músculos también pueden inflamarse. Si esto le sucede a partes de los músculos respiratorios, por ejemplo, los músculos intercostales, la inflamación conduce a una respiración dolorosa.
El tejido pulmonar, incluida la pleura, puede resultar dañado por inflamación o por efectos traumáticos (Accidente, etc.) desgarro. La presión negativa en el espacio pleural, que de otro modo mantiene abiertos los pulmones, se pierde y colapsa (colapsa y ya no se puede usar para respirar). Se produce de repente un dolor punzante que depende en parte de la respiración. Otro cambio traumático puede ser un Costilla rota ser.
Esto también puede causar dolor en el pecho al respirar: por un lado a través del tejido dañado con contacto con los nervios, por otro lado, a través del pinchazo de fragmentos de hueso en el tejido circundante o los pulmones.
UNA Neuralgia intercostal (Intercostal = entre las costillas; neuralgia = dolor nervioso) también puede ser la razón del dolor en el pecho al respirar. Las causas de dicha neuralgia son controvertidas y no siempre se puede encontrar una explicación plausible. Los nervios intercostales, que se encuentran entre las costillas, son demasiado sensibles y reaccionan con dolor a cada movimiento, incluida la respiración.
Dolor de pecho durante el embarazo.
los el embarazo significa un cambio para toda futura madre.
El cuerpo trata de prepararse de la mejor manera posible para el cuidado de una persona adolescente en el útero. También hay cambios que se supone que regulan la dieta después del parto.
Se produce una enfermedad del sistema cardiovascular que se asocia principalmente con dolor de pecho: el Hipertensión del embarazo - pero no causa dolor en el pecho. Existe el riesgo de verse afectado por la enorme conversión del cuerpo femenino asma bronquial Trenes. Las mujeres que estaban enfermas antes del embarazo son particularmente susceptibles a esto. En el asma bronquial Las vías de transporte de aire en los pulmones se estrechan y un ataque puede provocar dificultad para respirar. En relación con esto, los afectados a menudo describen dolor en el pecho.
El riesgo de uno Enfermedad de cálculos biliares enfermarse aumenta durante el embarazo. Un cálculo biliar, que puede variar en tamaño, se deposita en el conducto biliar. Como resultado, los músculos que rodean esos calambres, lo que conduce al llamado cólico biliar, un dolor marcial extremadamente fuerte. Aunque la vesícula biliar y el conducto biliar se encuentran en la cavidad abdominal, aún pueden proyectar el dolor hacia el tórax debido a su proximidad al tórax.
Procesos en el pecho femenino (Mamá) también puede causar dolor en el pecho. Durante el embarazo, los niveles hormonales se reajustan. Esto influye en la estructura del pecho de la madre.
Las glándulas mamarias se entrenan más y se ajustan a la producción futura. Como resultado, el tejido está estresado: la piel puede sentirse tensa y sensible a la presión.
Otra posible fuente de dolor en el pecho es si las glándulas mamarias están inflamadas. Aunque esto no surge hasta después del nacimiento, es causado por el acto de amamantar. Mientras bebe, el bebé transfiere bacterias al pezón, que migran y causan inflamación de la glándula mamaria: mastitis puerperal.
Dolor de pecho durante y después de la ovulación.
Ovulación (ovulación) está temporalmente en el centro del ciclo femenino.
Antes de la ovulación, en la fase periovulatoria, el nivel de estrógeno en la sangre de la mujer sigue aumentando. Esto no solo conduce a la maduración del huevo, sino que también tiene un efecto sobre el pecho femenino.
El estrógeno alcanzó su punto más alto poco antes o durante la ovulación y, por lo tanto, tuvo el mayor efecto sobre el tejido mamario. En esto, la hormona promueve el almacenamiento de tejido adiposo y agua, lo que tensiona la piel sobre el seno y puede hacer que el seno sea doloroso. Después de la ovulación, el nivel de estrógeno desciende drásticamente, pero vuelve a aumentar de forma leve y continua después de poco tiempo.
Este segundo aumento también puede tener el mismo efecto en el tejido mamario que se describe. El dolor de pecho, por supuesto, también puede ser independiente del ciclo y aún ocurrir durante o después de la ovulación. Sin embargo, la mayoría de las mujeres perciben que la causa del dolor es de otro origen.
Dolor en el pecho al amamantar
El pecho femenino puede tanto durante como después Proceso de lactancia dolor. El dolor de pecho tiene varias causas. Algunas mujeres son más sensibles al pecho que otras. Chupar al bebé puede percibirse como muy doloroso. Si al bebé le salen los dientes relativamente temprano, puede producirse dolor en el pecho por mordeduras no deseadas.
UNA Congestión de la leche es temido por muchas madres porque es muy doloroso y tienen miedo de no poder seguir amamantando al niño. Sin embargo, debido a las buenas opciones de tratamiento, el pronóstico es muy bueno. Cuando la leche se bloquea, la leche materna producida en el tejido glandular se acumula porque el líquido que ya estaba presente no se ha drenado o no pudo drenar. Como resultado, el pecho se vuelve duro y doloroso.
La inflamación de las glándulas mamarias también puede provocar dolor. El bebé transfiere patógenos al pezón cuando bebe. Estos emigran allí y se establecen: se trata de uno Mastitis puerperal, una inflamación de la glándula mamaria.
Diferenciación entre hombres y mujeres
Dolor de pecho en los hombres
Las causas del dolor de pecho en los hombres pueden ser muchas.
Quizás el miedo más común asociado con el dolor de pecho es uno Infarto de miocardio sufrir. A diferencia de muchas mujeres, los síntomas en los hombres suelen aparecer como en un libro de texto:
dolores intensos en el pecho que parecen irse lentamente hacia los brazos. Sin embargo, existen excepciones. La oclusión de una arteria coronaria no siempre tiene que verse así. En algunos casos, las náuseas, el dolor de estómago o de espalda también son el resultado de un ataque cardíaco.
Además de un problema cardíaco, se deben considerar otros órganos en el pecho. los pulmón es un componente importante que puede desencadenar dolor en el pecho a través de diversas enfermedades.
La inflamación juega un papel importante en esto. En un Inflamación en el sistema respiratorio. El dolor también puede ocurrir como resultado de una enfermedad del tejido circundante: la pleura y los músculos respiratorios. También es más probable que un tumor maligno cause dolor en el pecho en los hombres. La conexión es que el sexo masculino ha registrado, en promedio, un mayor consumo de tabaco que las mujeres. Dado que el tabaquismo es inmediato Cáncer de pulmón es más probable que desarrolle un carcinoma bronquial doloroso en los hombres.
Además, debe Sistema digestivo considerado un posible desencadenante de dolor en el pecho. La mayor parte de esto no está en el pecho, pero aún puede causar dolor allí. los esófago (Esófago) recorre todo el pecho desde la garganta hasta el estómago. Puede causar dolor en cosas pequeñas como acidez estomacal y enfermedades malignas como un tumor esofágico. La última causa y cómo se presenta sintomáticamente depende de la ubicación y el tamaño de la úlcera cancerosa. Como en casi todos los órganos, también puede producirse inflamación. Dolor al tragar y así llevar en el pecho. Otros órganos del sistema digestivo se encuentran en la cavidad abdominal, pero su ubicación puede proyectar dolor hacia el pecho. Este es el caso de uno, por ejemplo Inflamación del revestimiento del estómago. (gastritis) o uno Inflamación del páncreas (Pancreatitis). La pancreatitis ocurre con mayor frecuencia con el abuso crónico de alcohol, que, como el tabaquismo, es un dominio masculino.
Los hombres hacen entrenamiento con pesas o trabajan en un trabajo físicamente exigente con más frecuencia que las mujeres. Esto puede dañar los músculos. Estos van desde los clásicos "músculos adoloridos" después del entrenamiento hasta los haces de músculos desgarrados que dan como resultado un largo período de descanso. Los hombres también se ven involucrados con mayor frecuencia en accidentes que pueden provocar daños en los huesos y, por lo tanto, dolor en el pecho.
Dolor de pecho en la mujer
Muchas causas de dolor en el pecho no difieren entre los sexos. Una enfermedad orgánica, daño muscular o esquelético puede ocurrir tanto en mujeres como en hombres.
Sin embargo, el pecho femenino debe diferenciarse. Muchas enfermedades que la afectan desencadenan dolor en el pecho específicamente en mujeres.
El dolor torácico difuso en el pecho no puede atribuirse simplemente a una causa. Sin embargo, si el pecho femenino (mamá) duele, a menudo es fácil para la mujer afectada localizar el origen. (Consulte: Dolor de pecho de la mujer)
Los procesos inflamatorios pueden tener lugar en casi todos los tejidos del cuerpo, incluida la mama (pecho femenino). El es una parte particularmente grande de este Inflamación de las glándulas mamarias.. Se hace una distinción según las circunstancias del suceso.
los Mastitis puerperal ocurre poco después del nacimiento y está relacionado con la lactancia. los no puerperal La forma también puede afectar a otras mujeres. Se cree que la inflamación puede ser provocada por estrés, déficits higiénicos y varias otras causas.
El dolor de pecho puede estar relacionado con Ciclo menstrual estar.
UNA Mastodinia describe un dolor dependiente del ciclo en el pecho femenino (consulte: Dolor de pecho al ovular), que tiene que ver con un desequilibrio en las distintas hormonas.
La forma independiente del ciclo es la mastalgia. Ambas formas pueden ocurrir en todas las mujeres y son en su mayoría naturales e inofensivas. Si también se produjera un endurecimiento del tejido mamario, se podría requerir tratamiento. Mastopatía consistir. En general, existe un temor al cáncer de mama entre las mujeres: Cáncer de mama, el cáncer más común entre las mujeres.
En los casos más raros, sin embargo, un tumor maligno en la mama se acompaña de dolor en el pecho, lo que reduce la probabilidad de su presencia en una mama dolorosa. Además del cambio que causa el dolor, por supuesto, puede haber un tumor. Al examinar el origen del dolor, se puede palpar el tórax en busca de este.
Además del capítulo completo sobre la mama femenina, por supuesto, otras enfermedades también pueden ocurrir en mujeres. El miedo de muchos hombres a sufrir un infarto es proporcionalmente menos compartido por las mujeres.
Esto se debe al hecho de que, en promedio, lo padecen con menos frecuencia y solo más tarde. Sin embargo, los síntomas suelen ser diferentes entre los sexos. Mientras que los hombres a menudo experimentan un dolor devastador en el pecho y el brazo, así como dificultad para respirar, un ataque cardíaco a menudo plantea preguntas en las mujeres. El dolor abdominal, el dolor en la espalda o el cuello y el dolor de garganta son síntomas de un bloqueo de las arterias coronarias en las mujeres. También pueden producirse náuseas y sensación de agotamiento. En muchos casos no hay dolor en el pecho, razón por la cual un infarto en las mujeres se reconoce demasiado tarde en promedio y los pacientes mueren.
Los pulmones son otra fuente de dolor en el pecho. El dolor está principalmente relacionado con una infección y una posterior inflamación del tejido del sistema respiratorio. Además, la inflamación de otros órganos o partes del tórax puede provocar dolor, como pleuritis (pleuritis) o uno Esofagitis (Esofagitis). Los órganos abdominales también proyectan ocasionalmente el dolor que se produce allí hacia el pecho. El estómago, el páncreas y los conductos biliares son importantes.
Las lesiones musculares o óseas, así como los cambios en el esqueleto que pueden desencadenar dolor en el pecho, ocurren con mayor frecuencia en los hombres, ya que abruman cada vez más su sistema musculoesquelético. El trabajo físico duro y el entrenamiento de fuerza juegan un papel importante aquí, los cuales son dominios más masculinos.
pronóstico
Dependiendo del cuadro clínico causal, uno upronóstico diferente quedarse sin curación. Los dolores de pecho más inofensivos son ciertamente causados por cuadros clínicos del Musculatura y el esqueleto y puede ser causado por analgésicos o terapia física generalmente se cura completamente. Ahora también se puede registrar un muy buen pronóstico para la participación de enfermedades cardiovasculares que causan dolor en el pecho.
Resumen
El dolor de pecho es un síntoma común que puede tener causas tanto inofensivas como potencialmente mortales. Por lo tanto, siempre se debe sospechar una situación peligrosa en los pacientes.
La causa más conocida de dolor torácico es, también según la opinión popular, el infarto, que se describe como dolor aniquilante, que antes era el mismo, con tirones en el brazo izquierdo, en la parte superior del abdomen y en la mandíbula inferior. Los pacientes están muertos de miedo, sudan y necesitan aire. Se necesita urgentemente una hospitalización inmediata.
El ataque de angina de pecho es una etapa preliminar del ataque cardíaco (un estrechamiento de los vasos del corazón), que se divide en una forma de curso estable (solo en movimiento) y una forma de curso inestable (en movimiento y en reposo). La angina de pecho inestable también es una emergencia absoluta, ya que se puede suponer que un infarto es inminente. Aquí también es necesario un control cardiológico inmediato. Además del corazón, otros órganos del pecho pueden causar dolor en el pecho. Un desgarro en la arteria principal (aorta) provoca un dolor repentino y muy intenso, algunos de los cuales también se irradian hacia la espalda. El dolor repentino, severo y dependiente de las vías respiratorias que se acompaña de una falta de aire severa indica una embolia pulmonar. La inflamación de la pleura también conduce a dolor torácico de desgarro y tirón dependiente de la respiración. La inflamación del pericardio, la mayor parte del cual es viral, también puede causar dolor de pecho severo, pero generalmente se asocia con fiebre alta. Estirar demasiado y forzar la pared torácica (Neuralgia intercostal) o cambios cartilaginosos inflamatorios entre las costillas y el esternón (Síndrome de Tietze) también puede causar dolor en el pecho, que en su mayoría puede ser provocado y aliviado con movimientos apropiados. Las enfermedades ortopédicas, como la enfermedad de Bechterew o la pechuga de pollo, a veces pueden causar un dolor de pecho muy intenso.
Las lágrimas en el esófago debido al alcoholismo y los vómitos frecuentes también pueden causar dolor en el pecho, al igual que la inflamación de la vesícula biliar o el páncreas, situaciones de distensión intestinal o reflujo del jugo gástrico (reflujo). Si no se pueden encontrar causas orgánicas de dolor en el pecho, se debe asumir una forma psicosomática. Después del duelo o durante una crisis, los pacientes pueden experimentar dolor en el pecho sin una causa orgánica. Pero también con cuadros clínicos psiquiátricos, como neurosis cardíaca, depresión, psicosis e hipocondría, los pacientes deben ser derivados a un especialista en psiquiatría.
Los niños de entre 12 y 14 años a menudo experimentan dolor en el pecho, pero en la mayoría de los casos la causa no está en los órganos. La causa suele ser el estiramiento de la pared torácica, Neuralgia intercostal o influencias hormonales. El tratamiento no suele ser necesario.
Las mujeres y los hombres se ven afectados con la misma frecuencia por el dolor en el pecho, y las mujeres sufren estadísticamente los síntomas en la vejez. El pico de frecuencia se encuentra entre las edades de 45 y 65 años.
Para hacer un diagnóstico, el médico siempre debe descartar primero una causa potencialmente mortal, como un ataque cardíaco o una embolia pulmonar. Por lo tanto, todo paciente con dolor torácico debe someterse a un ECG y posiblemente a un hemograma, en el que a menudo se pueden observar ataques cardíacos y embolias pulmonares. Si no se encuentra la causa, se deben examinar los órganos abdominales, los vasos sanguíneos y el esqueleto. Con un martillo de reflejos, el médico puede probar la sensibilidad de los límites óseos del cartílago (Síndrome de Tietze) examinar, dando palmaditas en la pared torácica, puede determinar la neuralgia intercostal. Es importante que los pacientes cuya situación general se convierta en una emergencia deben ser trasladados a la clínica de inmediato y solo deben recibir primeros auxilios generales en la práctica. Después de excluir el peligroso dolor de pecho cardiovascular, con un poco más de descanso, se pueden buscar otras causas. Si el médico no encuentra ninguna causa orgánica, incluso después de examinar el corazón mediante ECG de esfuerzo y ultrasonido, se debe asumir una causa psicosomática y se debe tranquilizar al paciente y esperar en consecuencia, o se debe consultar a un psiquiatra si el sufrimiento es demasiado alto.
En términos de pronóstico, se debe considerar la enfermedad que causa dolor en el pecho. Ciertamente, las causas tensas tienen el mejor pronóstico y son la causa más inofensiva, aunque las otras causas suelen ser tratables, suelen ir seguidas de meses o de terapia de por vida y, a menudo, deben corregirse quirúrgicamente. El dolor torácico por causas psicosomáticas tiene un pronóstico relativamente precario. Esto se debe al hecho de que la razón, la causa y el mecanismo de desarrollo no se conocen con exactitud y, por lo tanto, no se pueden tratar de manera específica al principio.
