Bursitis del hombro

Introducción

La bursitis en el hombro (Bursitis subacrominal) es un fenómeno común, especialmente entre las personas de mediana edad.
La bursa forma una capa deslizante para los músculos y también los separa de los huesos. Dado que esta bolsa se tensa con casi todos los movimientos del hombro, también es particularmente propensa al dolor.
Debido a su cuadro clínico, la bursitis en el hombro es relativamente fácil de distinguir de otras causas de dolor en el hombro.

Sin embargo, hay muchas causas de bursitis, por lo que es importante tratarla en una etapa temprana para que la inflamación no se vuelva crónica. La bursitis es tan dolorosa porque la bolsa actúa como una capa entre los músculos y los huesos. Si la bursa ya no puede realizar esta tarea debido a la inflamación, se produce un dolor intenso.

Los síntomas de la bursitis.

En primer lugar, hay un dolor intenso en el hombro. El llamado "arco doloroso" es particularmente notable. Los pacientes sienten el mayor dolor hasta que han levantado el brazo más de 90 °, después de lo cual pueden continuar levantando el brazo sin sentir más dolor.

En el caso de la bursitis en el hombro, también existen los típicos signos locales de inflamación como enrojecimiento y, además de dolor, hinchazón. Estos signos generales de inflamación son inespecíficos y pueden deberse a otra inflamación.

El dolor en particular debe entenderse como una señal de advertencia a la que debe detenerse inmediatamente la carga sobre el hombro para evitar daños mayores. Si la inflamación persiste, hay una mayor acumulación de líquido y colágeno. Debido a la producción excesiva de colágeno, la inflamación crónica de la bolsa también puede provocar un endurecimiento de la articulación, lo que, sin embargo, es bastante raro, ya que la bursitis en el hombro suele detectarse precozmente. Por otro lado, el patrón de movimiento mencionado anteriormente es muy claro y también está liderando el camino en el diagnóstico.

Otro síntoma es la restricción del movimiento, que se debe principalmente al dolor. Si la bursitis permanece sin tratamiento durante un tiempo prolongado, a largo plazo puede provocar atrofia de los músculos del hombro debido a la postura de alivio adoptada. Sin embargo, lleva mucho tiempo hasta que aparezcan estos síntomas. La mayoría de las veces, el deterioro causado por el dolor es tan grande que los afectados obtienen ayuda antes de que los músculos disminuyan.

Para poder diferenciar una bursitis de un desgarro de la cápsula en la zona del hombro, se recomienda tratar el siguiente tema: Desgarro de la cápsula en el hombro

El dolor nocturno como síntoma

Como regla general, el dolor no ocurre en reposo, sino solo a través de leves movimientos y presión externa. Sin embargo, al dormir, incluso los movimientos más pequeños o acostarse de lado pueden provocar un dolor agudo y afectar gravemente el sueño nocturno.

En estos casos, se pueden tomar analgésicos como ibuprofeno o diclofenaco durante un período breve. Estos reducen el dolor y permiten una buena noche de sueño, lo que también puede contribuir significativamente a la curación de la inflamación.

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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..

La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.

El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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La pérdida de fuerza como síntoma

La inflamación en la articulación del hombro puede provocar una pérdida de fuerza temporal pero también permanente. La bolsa del hombro sirve principalmente para proteger el tendón del músculo supraespinoso del hueso y para permitir su movimiento bajo el llamado "acromion", parte del techo del hombro.

Si hay inflamación, el tendón del supraespinoso puede irritarse y lesionarse. Levantar el brazo hacia un lado, lo que se conoce como "abducción", se vuelve doloroso e imposible en una etapa temprana. Por lo general, representa la primera restricción muscular en una bursitis del hombro. Si la inflamación no se trata, puede provocar complicaciones a largo plazo como rigidez del hombro y disminución de los músculos del hombro. Aquí también se esperan pérdidas de energía a largo plazo.

Por esta razón, la fisioterapia se recomienda lo antes posible para mantener y fortalecer los movimientos existentes.

Hombro congelado como síntoma

En algunos casos, puede ocurrir el síntoma muy desagradable del hombro congelado. Como sugiere el término inglés, hay rigidez en la articulación del hombro. Esto se debe a la inflamación de la articulación o de la bolsa del hombro, lo que provoca que se pegue. La persona afectada no puede mover el hombro por sí mismo ni dejar que se mueva pasivamente.
La rotación en el hombro y la abducción, es decir, la elevación lateral de la parte superior del brazo, se ven particularmente afectadas. Al principio solo hay un dolor severo en la articulación. El hombro congelado se desarrolla más tarde y el dolor cede.

Si no es posible mejorar con la administración de analgésicos y un ligero movimiento pasivo, la articulación se puede mover vigorosamente bajo una breve anestesia para aflojar las adherencias. En el peor de los casos, la cápsula articular debe dividirse quirúrgicamente.

Más información sobre el tema Hombro congelado Llegar aquí.

Dolor en el omóplato

El omóplato está estrechamente relacionado anatómicamente con la bolsa de la articulación del hombro. El omóplato tiene huesos que sobresalen que representan un punto de unión muscular importante y parte de la articulación del hombro. El techo del hombro también está formado por partes del omóplato. El llamado "acromion", también parte del omóplato, corre por encima de la bolsa.

Por diversas razones, como irritación, carga incorrecta o inflamación, las estructuras debajo del Acromion pellizcarse y causar dolor. El cambio más común en esta área es el "síndrome de pinzamiento", que es clínicamente muy similar a la bursitis del hombro. En muchos casos, este dolor puede proyectarse sobre el techo del hombro hasta el omóplato.

Lea más sobre el tema aquí: Síndrome de pinzamiento

La bursitis en combinación con un hombro calcificado.

El hombro calcáreo es un cuadro clínico independiente que, sin embargo, a menudo se asocia con bursitis del hombro. Ambas enfermedades pueden resultar de esfuerzos excesivos, accidentes, presión y cargas de tracción, pero también trastornos metabólicos y circulatorios.

La formación del hombro calcáreo comienza con una transformación de los tendones del hombro en tejido cartilaginoso, debido a la reducción del flujo sanguíneo. Luego, la cal se almacena en estas estructuras. Estos focos de cal se encuentran a menudo en el área debajo del techo del hombro, donde a su vez pueden presionar la bursa. Esto a su vez puede provocar bursitis. Los músculos restantes del hombro también pueden inflamarse y dañarse.

En la mayoría de los casos, la paleta de lima no necesita tratamiento porque la inflamación desaparecerá por sí sola y la lima se descompondrá nuevamente.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Paletilla de lima.

El diagnostico

El diagnóstico suele basarse en los síntomas clínicos del arco doloroso. Los diagnósticos también pueden estar respaldados por una imagen de rayos X, pero el ultrasonido también puede usarse debido a la exposición a la radiación durante los rayos X.

Otro examen de imágenes aquí es la resonancia magnética del hombro (IRM del hombro). En este examen, se pueden mostrar bien las hinchazones y derrames de tejidos blandos en la articulación del hombro. Sin embargo, la resonancia magnética del hombro rara vez se usa en el caso de bursitis del hombro, ya que el examen lleva un tiempo relativamente largo y el examen del patrón de movimiento y dolor suele ser claro. Dado que los derrames también se pueden detectar con el dispositivo de ultrasonido y este dispositivo está disponible en muchas consultas de médicos generales, esta es una buena alternativa a la muy compleja MRI.

También existen varias pruebas de funcionamiento que se realizan si se sospecha una bursitis del hombro. Al examinar el llamado signo de Neer, se le pide al paciente que mantenga el brazo extendido en la posición inicial mientras el examinador fija el omóplato. Luego se le pide al paciente que levante el brazo; el dolor al levantar el brazo indica un síndrome de pinzamiento. Esto se llama signo positivo de Neer.

¿Qué ves en la resonancia magnética?

La bursitis es un diagnóstico que, en la mayoría de los casos, se basa en los síntomas y la exploración física. Otros procedimientos como el MRT rara vez se utilizan porque son costosos y complejos.

En la resonancia magnética, sin embargo, se pueden ver muy bien cambios como inflamación, hinchazón de tejidos blandos, derrames y degeneración muscular. La resonancia magnética es especialmente adecuada para evaluar tejidos blandos. En el caso de la bursitis, a menudo se puede encontrar hinchazón e inflamación de las bolsas y los músculos circundantes. Además, los derrames de la inflamación en la articulación a menudo se pueden ver en la resonancia magnética. Sin embargo, estos también se pueden detectar en el examen de ultrasonido, por lo que un examen de resonancia magnética no es necesario en la mayoría de los casos.

Más información está disponible aquí: Resonancia magnética de la articulación del hombro.

¿Qué ves en la ecografía?

El examen de ultrasonido a menudo viene primero después de la anamnesis y el examen físico, ya que es un examen económico, simple y rápido.

De manera similar a la resonancia magnética, en la ecografía se pueden detectar hinchazones, hinchazones claras, inflamación y derrames en la articulación del hombro. Sin embargo, la nitidez de la imagen solo permite declaraciones limitadas sobre la extensión de la enfermedad, pero puede corroborar una sospecha existente.

¿Qué médico trata la bursitis del hombro?

La bursitis del hombro es básicamente un problema ortopédico, en una situación aguda el cirujano ortopédico puede iniciar medidas iniciales en forma de inmovilización, reposo, vendajes, inyecciones de cortisona y otros tratamientos.

Incluso un médico de familia a menudo puede identificar y tratar la bursitis incipiente con la ayuda de un examen físico y un dispositivo de ultrasonido.

Los hallazgos poco claros rara vez necesitan ser aclarados radiológicamente. Es necesaria una cita con el radiólogo para el diagnóstico.

causas

Hay varias causas de bursitis del hombro. Por un lado, los pequeños microtraumas pueden ocurrir repetidamente en la bolsa, lo que significa que las bacterias pueden invadir repetidamente la bolsa y desencadenar una inflamación allí. La bursa dañada reacciona a esto con una mayor producción de colágeno y líquido, lo que a su vez conduce a más restricciones funcionales.

Por otro lado, el síndrome de pinzamiento puede desencadenar una bursitis. Esto resulta en un atrapamiento del tendón del Músculo supraespinosoque de esta manera conduce a la irritación de la bursa directamente al lado. El músculo supraespinoso es responsable, entre otras cosas, de la rotación externa del brazo.

También puede provocar depósitos de microcalcificación en la bolsa de la articulación del hombro, como resultado de lo cual se desarrollan nuevas inflamaciones una y otra vez. Estos depósitos de microcalcificación son signos normales de la edad, pero es más probable que conduzcan al desarrollo de bursitis en algunas personas que en otras. Además, la formación de estos depósitos se desencadena por la inflamación, por lo que el riesgo de más bursitis aumenta con cada inflamación. En el contexto de las enfermedades articulares crónicas, la bursitis del hombro también puede ocurrir con mayor frecuencia.

Las enfermedades crónicas de las articulaciones pueden ser artritis reumatoide o gota, por ejemplo. Estas enfermedades conducen a cambios en la articulación, por lo que la bolsa ya no puede cumplir de manera óptima su función como capa deslizante. La irritación permanente causada por las uniones y modificaciones de la articulación conduce a la inflamación de la bolsa del hombro. Por la misma razón, la osteoartritis de la articulación del hombro también puede provocar una bursitis más frecuente.

Las opciones de terapia

La primera medida terapéutica es inmovilizar la articulación del hombro, ya que de esta forma la bursa no se somete a más tensión. La inmovilización generalmente también conduce a una disminución del dolor, ya que la bursitis del hombro es particularmente dolorosa cuando se realizan movimientos en la bolsa. El enfriamiento de la bolsa también puede ayudar a aliviar el dolor.

La terapia del dolor es importante en la terapia de la bursitis en el hombro para que no se aprendan patrones de movimiento patológicos. Por tanto, se justifica el uso generoso de analgésicos. A menudo se utilizan para ello los denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Este grupo de analgésicos incluye la aspirina, que es la enzima Ciclooxigenasa afecta, así como ibuprofeno. Sin embargo, al tomar aspirina, uno debe asegurarse de usar una protección gástrica adecuada, ya que este medicamento también inhibe la producción de moco gástrico, que neutraliza el ácido del estómago. Por lo tanto, el uso continuo de aspirina puede provocar malestar estomacal. Los AINE inhiben la producción de mediadores inflamatorios, por lo que hay una disminución de la inflamación.

Otro enfoque terapéutico es la fisioterapia. Esto también se puede usar además de la terapia con medicamentos. En fisioterapia se aprenden patrones de movimientos suaves y también se debe mostrar cómo los afectados pueden evitar en el futuro movimientos que favorezcan el desarrollo de bursitis del hombro.

Otra opción es inyectar cortisona y sus derivados directamente en la bolsa afectada. Estos denominados esteroides también reducen la liberación de mediadores inflamatorios como los AINE. La atención también se centra en reducir la inflamación de la bolsa del hombro. Sin embargo, los derivados de esteroides son derivados de las propias sustancias del cuerpo, que son fundamentalmente diferentes de los AINE.

Otra opción terapéutica es una operación en la que la bolsa se extrae de forma mínimamente invasiva. Sin embargo, solo debe dar este paso si otros enfoques terapéuticos no han tenido éxito. Aunque la operación está libre de síntomas, como cualquier otra operación, naturalmente también conlleva riesgos. Por ejemplo, pueden producirse trastornos de cicatrización de heridas o infecciones de la herida quirúrgica después de la operación.

La inyección de cortisona

Después de una terapia fallida mediante la inmovilización y el descanso, muchos cirujanos ortopédicos usan inyecciones de cortisona en el hombro. En el caso de síntomas graves, una inyección de cortisona puede ser una terapia alternativa importante. La cortisona es una hormona endógena que, en dosis terapéuticas, tiene un efecto antiinflamatorio.Esto tiene un efecto positivo sobre la bursitis. Esto puede desaparecer y, a veces, incluso curar. Sin embargo, la inyección de cortisona es una terapia sintomática. Si los desencadenantes que provocaron la bursitis no se tratan, la inflamación puede volver.

Hoy en día, la inyección de cortisona está siendo reemplazada cada vez más por muchas otras opciones de tratamiento, a veces más sostenibles. En los casos agudos, sin embargo, es un método importante para controlar la inflamación.

Descubra más sobre el tema aquí Jeringa de cortisona y sus áreas de aplicación.

Radioterapia

La radioterapia también es una posible alternativa terapéutica para la bursitis del hombro, por lo que debe considerarse como un método menos invasivo, especialmente antes de la cirugía en el caso de terapias previas ineficaces o inflamaciones recurrentes.

Las dosis de radiación en este tratamiento son significativamente más bajas que, por ejemplo, en la terapia de una enfermedad tumoral maligna. Debido a la baja dosis de los rayos, no es de esperar un daño tisular extenso, sino un efecto antiinflamatorio científicamente probado.

Más de la mitad de los tratados describen al menos algún alivio de los síntomas después de la radiación.

La osteopatía

La osteopatía representa una dirección médica alternativa que asume un origen diferente para las enfermedades del sistema musculoesquelético. De acuerdo con esto, todas las regiones del cuerpo están estrechamente relacionadas entre sí y surgen quejas cuando surgen desequilibrios o trastornos del movimiento en un área del cuerpo.

La osteopatía es la principal responsable del desarrollo de la bursitis del hombro debido al aumento de las cargas de tensión y presión, así como a la tensión en la fascia del tejido conectivo del hombro. Las fascias tensas estrechan las estructuras anatómicas y provocan degeneración e incomodidad a largo plazo. La terapia osteopática intenta aflojar y relajar la fascia mediante intervenciones y movimientos manuales. El efecto de la osteopatía no está probado en gran medida y es controvertido.

Descubra más sobre el tema aquí: Osteopatía.

La cinta de kinesio

Las llamadas "cintas de kinesio" se utilizan hoy en día para la terapia y la prevención no solo en las enfermedades ortopédicas, sino también en muchas otras áreas especializadas. Se trata de apósitos de cinta elástica que se adhieren a la piel con determinadas técnicas bajo tensión.

En el tratamiento de la bursitis del hombro, las cintas de kinesio pueden apoyar la función articular, así como aliviar y relajar los músculos. Además, se supone que la cinta adhesiva en la piel mejora la circulación sanguínea, el drenaje linfático y la circulación muscular, lo que influye positivamente en la inflamación y proporciona alivio del dolor.

Los efectos de la cinta de kinesio son controvertidos y no están científicamente probados. En medicina deportiva, las cintas se utilizan principalmente en prevención. En el caso de quejas anteriores, las cintas también se pueden pegar en el hombro para evitar el dolor.

Lea más sobre el tema aquí: Cinta de Kinesio.

Homeopatía

La homeopatía es una medicina alternativa, un tratamiento farmacológico, aquí los principios activos sólo se utilizan de forma tan diluida que ya no se pueden detectar químicamente. Las preparaciones están destinadas a estimular la curación de la enfermedad al transmitir información.

Las preparaciones homeopáticas se pueden utilizar para ayudar tanto a las molestias agudas como a las crónicas con el fin de estimular los poderes de autocuración del cuerpo. La elección exacta de la preparación debe ser determinada por un homeópata. Los remedios más utilizados para la inflamación son Silicea terra, el ácido silícico o Sticta pulmonaria.

Acupuntura

El principio de la acupuntura en el tratamiento de la bursitis del hombro consiste en irritar ciertos puntos de la piel, los llamados "meridianos", que deben conducir a la autorregulación del cuerpo y la activación de los poderes de autocuración. Para ello, se introducen pequeñas agujas en la piel en determinados puntos sensibles previamente determinados, que pueden estimular la liberación de hormonas endógenas y la curación de molestias agudas. Hay acupuntura de todo el cuerpo o acupuntura de oído.

Los procesos que se ponen en marcha por la estimulación de las agujas están destinados a servir tanto como terapia causal como para aliviar los síntomas del dolor. El alcance del efecto y el modo exacto de acción de la acupuntura no se conocen y son controvertidos.

Descubra más sobre el tema aquí Acupuntura.

Calor o frío en caso de bursitis

El calor y el frío pueden tener efectos tanto positivos como negativos sobre la inflamación. Es importante utilizarlos en el momento adecuado.

El frío ayuda especialmente en situaciones agudas. Reduce el flujo sanguíneo y el metabolismo, por lo que se puede prevenir la inflamación aguda, la hinchazón y el sangrado provocados por el resfriado. Como regla general, se supone que el resfriado tiene efectos positivos dentro de las primeras 48 horas después de un evento agudo.

Después de eso, en la fase de curación, el calor es más recomendable. El calor promueve la circulación sanguínea y puede ayudar al cuerpo a combatir la inflamación por sí solo. Los músculos también se relajan y se suministran con sangre por el calor, lo que les permite regenerarse lentamente.

¿Qué remedios caseros ayudan con la bursitis?

La bursitis promedio a menudo no requiere ningún fármaco o terapia quirúrgica. Además de la protección, los remedios caseros convencionales en particular pueden ayudar a aliviar los síntomas y, en algunos casos, también a reducir la inflamación. Además de la protección, la refrigeración es una opción en la fase aguda. Si la inflamación ha persistido, calentar el área puede ayudar.

Los remedios a base de hierbas como el jengibre, el aceite de ricino o el vinagre pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación de diferentes formas.

Lea más sobre el tema aquí: ¿Qué remedios caseros ayudan con la bursitis del hombro?

Tratamiento de la bursitis con requesón.

Las envolturas de Quark se pueden utilizar como medida de apoyo. Sobre todo, ayudan con la irritación y la inflamación leve de la bolsa como remedio casero de apoyo cuando la medicación no parece necesaria. Las compresas de Quark pueden aliviar el dolor a través de varios mecanismos y tienen un efecto positivo sobre la inflamación.

Por un lado, el quark enfría la piel directamente, lo que inhibe la actividad inflamatoria y reduce la sensibilidad al dolor. El efecto de enfriamiento también puede reducir la hinchazón y los derrames y reducir el daño tisular en la fase aguda. Además, los ingredientes del quark deberían estimular el metabolismo en el cuerpo y también tener efectos antiinflamatorios. Para que las compresas de quark duren, deben renovarse cada 15 minutos.

¿Qué ejercicios pueden ayudar?

En el tratamiento de la bursitis del hombro, tanto los ejercicios simples como la terapia manual pueden aliviar y prevenir el dolor. Los ejercicios nunca deben realizarse demasiado pronto, ya que la irritación y la inflamación pueden empeorar. La fisioterapia promueve el desarrollo de los músculos del hombro y corrige malas posturas / movimientos incorrectos.

Un ejercicio de ejemplo sería colocar una terabanda en la parte superior de la puerta cerrada de la casa. Luego párese de lado a la puerta y estire la cinta con el brazo recto hasta que toque sus caderas. Esto fortalece los músculos aductores, lo que tiene un efecto positivo en la tensión debajo del techo del hombro.

Además, mientras está sentado en el escritorio, puede limpiar una pequeña toalla con un brazo y repetir este movimiento. Esto moviliza un poco el brazo de la articulación del hombro, lo que puede aliviar molestias como el hombro congelado.

Finalmente, puede sostener una terabanda con los codos y los antebrazos estirados con ambas manos. Luego, rote ambos brazos alejándolos del cuerpo mientras tira del ligamento tera mientras mantiene los codos en su lugar. Aquí también se afloja la tensión en la articulación del hombro, que conduce a problemas como bursitis.

Duración de la bursitis

La duración de la bursitis depende en gran medida de la extensión del daño en el tejido y del momento del diagnóstico y tratamiento. La base de tratamiento más importante es la intervención más temprana posible.Si se observa una abstinencia inmediata de deportes y ejercicio cuando el dolor es solo leve, la ligera inflamación puede curarse en aproximadamente 2 semanas. El dolor puede desaparecer después de unos días de descanso.

El dolor y la inflamación intensos pueden estar asociados con una enfermedad de larga duración y un pronóstico incierto. A veces, la inflamación puede ser tan grave y persistente que es poco probable que se cure por sí sola. Los tratamientos conservadores pueden no tener éxito durante meses, lo que hace necesaria la cirugía.

Duración de la incapacidad laboral

La duración de la incapacidad para trabajar depende de la extensión y el pronóstico de la enfermedad individual, pero también del tipo de ocupación.

La protección temprana y adecuada del hombro es parte de una terapia óptima. Por esta razón, la incapacidad para el trabajo debe emitirse generosamente en caso de dolor leve e incipiente. De lo contrario, una inflamación severa sin éxito terapéutico puede llevar a meses de fracaso. Dependiendo de la ocupación, incluso puede surgir una incapacidad para trabajar a largo plazo. Es posible que ya no sea posible realizar trabajos físicos pesados ​​que incluyen levantar objetos. El trabajo de oficina, por otro lado, puede reanudarse poco después del alivio del dolor, siempre que no haya tensión en el hombro.

pronóstico

El pronóstico de la bursitis del hombro tratada a tiempo es bastante bueno. Es importante que la bursitis se trate temprano. El tratamiento temprano aumenta el buen pronóstico, ya que no se intenta aprender patrones patológicos de movimiento para evitar el dolor.

Cuanto más progresa la inflamación si no se trata, mayor es el riesgo de complicaciones. Afortunadamente, con un tratamiento adecuado, las complicaciones son raras. Las complicaciones de este tipo de enfermedad pueden ser, por ejemplo, rigidez de la articulación o disminución de los músculos del hombro. Sin embargo, esta disminución de los músculos solo se produce después de un período más largo de inmovilización.

Con la bursitis recurrente del hombro, los pronósticos a largo plazo son un poco diferentes. Aunque las inflamaciones individuales siempre se pueden controlar con la terapia con medicamentos, la terapia con medicamentos puede desencadenar efectos secundarios a largo plazo. Por lo tanto, en consulta con su médico, los afectados pueden considerar una operación para extirpar la bolsa. Sin embargo, este paso solo debe considerarse si el dolor persiste.

El entrenamiento del movimiento, en el que los pacientes aprenden a evitar movimientos particularmente estresantes, también tiene un efecto de mejora. En el caso de la bursitis crónica del hombro como efecto secundario de otra enfermedad crónica como la artritis reumatoide, el pronóstico depende mucho del curso de la enfermedad crónica subyacente. Aquí también se puede tratar el dolor, pero el problema básico de una bolsa irritada permanentemente persiste a largo plazo.

profilaxis

Como profilaxis de una cronificación de la bursitis del hombro, se ofrece una terapia temprana. Sin embargo, si ya ha curado la bursitis del hombro y desea evitar otra, debe elegir el deporte adecuado y adecuado para las articulaciones. Por ejemplo, el entrenamiento regular de natación es muy adecuado para practicar deportes que son suaves para todas las articulaciones. Debe abstenerse de practicar deportes que ejerzan grandes fuerzas de corte en el hombro. La lucha libre es uno de estos deportes. También debe acostumbrarse a escalar lentamente después de sobrevivir a una bursitis del hombro. Sin embargo, también es cierto que no debes dejar de hacer ejercicio por completo porque hayas superado la bursitis. Solo debe evitar inicialmente una fuerza excesiva sobre el hombro.

Dado que la bursitis del hombro generalmente ocurre en el brazo que está más cargado, en el futuro se debe intentar aplicar aproximadamente la misma cantidad de peso en ambos brazos. Esto se nota principalmente durante actividades simples como levantar y transportar una maleta. Especialmente después de una bursitis, se debe intentar levantar objetos pesados ​​con el otro brazo y no aplicar fuertes estímulos mecánicos a la bursa. En general, un entrenamiento moderado de los músculos protege contra la bursitis, pero se debe tener cuidado de que el entrenamiento con pesas no se realice de manera excesiva, ya que esto puede tener el efecto contrario. Si nota dolor en el hombro, es aconsejable aclarar las causas directamente antes de que se tensione aún más la articulación del hombro.