Gastritis crónica
Introducción
los gastritis crónica es un Inflamación del revestimiento del estómago.que ocurre especialmente en personas de mediana edad.
Esta inflamación dura mucho tiempo, a veces años, y provoca cambios permanentes en ciertas células del revestimiento del estómago. A diferencia de la gastritis aguda, la gastritis crónica aparece con frecuencia al principio. sin síntomaspor eso a menudo pasa desapercibido. Si se presentan síntomas, pueden parecerse a los de la inflamación aguda de la mucosa gástrica. La mayoría de las veces, sin embargo, son muy inespecíficos. A pesar de las quejas menores, hay una Tratamiento muy importantepara evitar daños tardíos.
La gastritis crónica se puede dividir en Diferentes formas (Gastritis tipo A, B o C), dependiendo de la causa. También existen algunas formas especiales de inflamación crónica de la mucosa gástrica.
El diagnóstico de gastritis crónica se realiza mediante un Gastroscopia asegurado con una biopsia. Se empuja un gastroscopio, es decir, un tubo delgado con una cámara en el extremo, a través del esófago hasta el estómago para poder evaluar la mucosa gástrica. Al mismo tiempo, una muestra de tejido (biopsia), que es examinado por patólogos para identificar cambios en la membrana mucosa y cualquier desencadenante.
También existen otras pruebas que pueden usarse para diagnosticar la gastritis. Dependiendo de la causa, se pueden detectar ciertas bacterias, antígenos, anticuerpos o autoanticuerpos en las heces o la sangre.
los Células el revestimiento del estómago cambio en el contexto de la gastritis crónica y en el peor de los casos puede degenerar en carcinoma gástrico. Por eso se encuentran en personas con gastritis crónica. controles regulares muy importante para poder reconocer y tratar el cáncer en una etapa temprana.
causas
los causas para la gastritis crónica difieren y conducen a diferentes tipos de inflamación de la mucosa gástrica. Estarás en el Tipos A, SI. y C. dividido. También hay algunas formas especiales.
- La gastritis tipo A se basa en un defecto en el sistema inmunológico del cuerpo. Es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo produce anticuerpos contra lo que se conoce como Células parietales son dirigidos. Estas células están ubicadas en el revestimiento del estómago y son responsables de la producción de ácido estomacal y el llamado Factores intrínsecos responsable.
- La gastritis tipo B es causada por bacterias del género Helicobacter pylori. Estos pueden transmitirse a través de la saliva o las heces y, a menudo, permanecen desapercibidos en el estómago durante años. Allí penetran en la capa superior de la mucosa y, por tanto, pueden sobrevivir a pesar del agresivo ácido del estómago, ya que lo neutralizan. Estas bacterias pueden provocar úlceras en el estómago y el duodeno.
- La gastritis tipo C se desencadena por estímulos químicos. Entre ellos se encuentran, sobre todo, determinados fármacos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos son, por ejemplo, ácido acetilsalicílico (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® y Diclofenac®. Estos medicamentos atacan el revestimiento del estómago y pueden dañarlo si se toman durante un tiempo prolongado. Otra causa puede ser la bilis, que fluye desde el duodeno al estómago (reflujo biliar) y conduce a la irritación de la mucosa gástrica. Esto es particularmente común después de una cirugía gástrica.
Además de estos tres tipos, también existen formas especiales de gastritis crónica. Puede, por ejemplo, en el contexto de una enfermedad intestinal crónica enfermedad de Crohn ocurrir.
Causado por el estrés
Puede producirse una inflamación del revestimiento del estómago. demasiado estrés Levántate o diviértete. La inflamación de las membranas mucosas también puede convertirse en una úlcera de estómago debido al estrés. Esto conlleva el riesgo de sangrado y, a menudo, causa síntomas como dolor abdominal, náuseas, hinchazón y pérdida de apetito. Si esto sucede, se debe consultar a un médico.
Las reglas básicas también se aplican a la gastritis causada principalmente por el estrés: alimentos ligeros, evitación de alimentos grasos o picantes, nada de alcohol, pero té caliente o agua sin gas, no consumo de café y nicotina. Si es posible, también deben evitarse los analgésicos como el ibuprofeno o el diclofenaco. Además, por supuesto: reducción del estrés tanto como sea posible.
Síntomas
En primer lugar, provocó un gastritis crónica a menudo sin quejas. Esto se debe a que se desarrolla lentamente durante varios años. Por lo tanto, la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo.
A lo sumo, uno puede ocasionalmente Hinchazón o Flatulencia ocurren que generalmente no se asocian inmediatamente con la inflamación de la mucosa gástrica.
Cuando ocurren los síntomas, a menudo son similares a los síntomas de la inflamación aguda de la mucosa gástrica.
Hay molestias inespecíficas en la parte superior del abdomen, como un aumento de la sensación de presión o Dolor. La flatulencia puede aumentar y puede producirse diarrea. también acidez, náusea y Vómito se encuentran entre los posibles síntomas. También indica Mal aliento indican que algo anda mal con el estómago. Esto ocurre principalmente con la gastritis tipo B. En etapas muy avanzadas puede volverse demasiado Sangre en las heces come, que se hace reconocible por las llamadas heces alquitranadas, es decir, heces de color negro. El vómito de sangre blanca también puede indicar inflamación de la membrana mucosa gástrica con lesiones graves en la membrana mucosa, pero esto rara vez se ve.
Según el tipo de gastritis crónica, los síntomas pueden variar. En el Gastritis tipo A Además de los típicos problemas de estómago, los síntomas de una anemia perniciosa, entonces ocurre una anemia. Estos incluyen cansancio, rendimiento reducido, coloración amarillenta de la piel y, en el curso posterior, fallas neurológicas.
UNA Gastritis tipo C generalmente causa muy quejas inespecíficaseso también en uno Estómago irritable podría sugerir.
¿Es en el curso de la gastritis crónica ya la aparición de Úlcera estomacal ven, pueden hacerse sentir como un dolor punzante como un calambre en la parte superior del abdomen. Este dolor suele aparecer después de comer.
Diarrea
Diarrea es uno de los síntomas que se presentan tanto en la gastritis crónica como en la aguda. La gastritis crónica generalmente solo ocurre en curso posterior a quejas. La inflamación de la mucosa gástrica aumenta lentamente y la diarrea y otros síntomas solo ocurren cuando la membrana mucosa ya ha mostrado un daño significativo. Por lo general, es una diarrea acuosa.
Clasificación
La gastritis crónica se clasifica según la causa y se divide en tres formas:
- Gastritis crónica tipo A
- Gastritis crónica tipo B
- Gastritis crónica tipo C
Gastritis tipo A
los gastritis crónica tipo A también se conoce como gastritis autoinmune designado. Esto significa que se desencadena por anticuerpos producidos por su propio cuerpo. Esta forma de inflamación crónica de la mucosa gástrica es la más rara y representa aproximadamente el 5% de la gastritis. Puede ser hereditario y ocurre con más frecuencia en personas que ya padecen otras enfermedades autoinmunes, como diabetes mellitus tipo I, enfermedad de Addison o tiroiditis de Hashimoto.
los Autoanticuerpos, que el cuerpo forma en la gastritis tipo A, están dirigidos contra la llamada Células parietales del estómago también Células parietales llamado. Estos suelen ser para eso Producción de ácido gástrico responsable. Tu caída crea escasez. Como resultado de la secreción disminuida, se libera la hormona gastrina, que se supone que estimula la producción de ácido gástrico. Sin embargo, dado que las células parietales ya no funcionan correctamente, la secreción de gastrina no ayuda con la secreción de ácido. En cambio, fomenta el desarrollo de tumores gástricos.
Las células parietales también producen Factor intrínseco, el de la inclusión de Vitamina B12 del intestino. Debido a la pérdida de las células parietales, existe en consecuencia una falta del factor intrínseco. El resultado es anemia por vitamina B12 (anemia perniciosa), ya que la vitamina B12 es necesaria para la producción del pigmento sanguíneo.
Gastritis tipo B
Inflamación crónica de la mucosa gástrica de tipo B representan la mayor proporción de gastritis con alrededor del 80%.
Es causada por bacterias del género Helicobacter pylori evocado. Se trata de bacterias en forma de espiral que pueden sobrevivir en el ambiente ácido del estómago neutralizándolo para poder asentarse allí.
El revestimiento gástrico está dañado por la producción de varias enzimas. Este tipo de gastritis daña principalmente el área del estómago en la transición a la salida gástrica. Helicobacter pylori puede sobrevivir desapercibido en el estómago durante años. El daño a la membrana mucosa aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de estómago. La bacteria se puede transmitir a través de las heces o la saliva.
Gastritis tipo C
Inflamación crónica del revestimiento del estómago por Tipo c es a través irritación química del estómago.
Que incluye Bilis y cierto Analgésico del grupo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como. Ibuprofeno®, Diclofenac® o ácido acetilsalicílico (ASA, Aspirin®). Estos medicamentos atacan la capa protectora del estómago, especialmente si se toman durante mucho tiempo y, por lo tanto, dañan la mucosa gástrica. Esto puede provocar gastritis crónica tipo C.
Normalmente, la bilis pasa a una parte del intestino delgado, al duodeno y se utiliza aquí para la digestión. Si el Sin embargo, la bilis regresa al estómago. (Reflujo biliar), el ambiente ácido gástrico se altera y puede dañar la membrana mucosa. Esto puede provocar gastritis crónica. Este suele ser el caso después de operaciones en el área del estómago.
La gastritis tipo C representa alrededor del 10 al 15% de las infecciones crónicas de la mucosa gástrica.
terapia
los terapia La gastritis crónica ocurre según la causa.
La forma más común que Gastritis tipo B, es provocada por bacterias y por lo tanto con Antibióticos tratado. Ha demostrado ser un llamado Terapia de erradicación realizar. Esta es una terapia combinada que consiste en tomar dos antibióticos diferentes junto con uno Inhibidores de la bomba de protones Consiste.
Al tomarlo durante una semana, la bacteria Helicobater pylori puede morir en aproximadamente el 90% de los casos. El inhibidor de la bomba de protones se administra para hacer que el ambiente del estómago sea menos ácido y, por tanto, para mejorar la eficacia de los antibióticos. Si la terapia iniciada no resulta eficaz, se administra otra combinación.
Con una crónica Gastritis tipo A en su mayoría Inyecciones de vitamina B12 prescrito porque esta vitamina es muy importante para la formación de sangre y sólo puede absorberse insuficientemente en el intestino en esta forma de inflamación. Los controles regulares por parte del médico, en forma de endoscopia con la extracción de una muestra de tejido para ser examinada (biopsia), son útiles, ya que existe un mayor riesgo de desarrollar cáncer gástrico con gastritis tipo A.
¿Es la inflamación crónica de la mucosa gástrica a través de estímulos químicos ha sido causado, por lo que hay un Gastritis tipo C antes, también debería esto omitido volverse. Como regla general, se trata de ciertos medicamentos para aliviar el dolor que no deben tomarse.
¿Es necesario tomar medicamentos como Se recomienda que tome Aspirin® de forma permanente Preparación de protección gástrica (como. Inhibidores de la bomba de protones) para proteger el revestimiento del estómago.
Medicamentos para la gastritis crónica.
Los medicamentos que se utilizan en la gastritis crónica son, por ejemplo, los inhibidores de ácido, también llamados inhibidores de la bomba de protones. Que incluye Pantoprazol y Omeprazol. Guardan eso en el estómago menos ácido estomacal es producido. Sin embargo, por sí solos no ayudan a combatir la causa principal de la gastritis crónica. Aquí es donde ocurre la gastritis tipo B, por ejemplo Antibióticos y Inhibidores de ácido utilizado en combinación.
Se utilizan para tratar la colonización por la bacteria Helicobacter pylori. Normalmente es uno Triple Terapia, es decir, una terapia que consta de 3 fármacos. Estos incluyen el inhibidor de ácido Pantozol y los antibióticos claritromicina y amoxicilina o metronidazol.
Remedios caseros para la gastritis crónica
Para curar la gastritis crónica existen sin remedios caseros. Solo sobre el quejas para aliviar estos se pueden utilizar. De vez en cuando, los tés calientes que son suaves para el estómago, como el té de manzanilla o el té de menta, ayudan. El polvo de soda disuelto en agua tibia y bebido lentamente también debería aliviar los síntomas Situación aguda aliviar. Se cree que el bicarbonato de sodio ayuda a neutralizar un poco el ácido del estómago. Esto a menudo conduce a gastritis. irritación la membrana mucosa ya sobreutilizada, que puede provocar dolor y náuseas.
¿Se puede curar la gastritis crónica?
UNA curación completa es solo para inflamación crónica de la mucosa gástrica de Tipo B y C. posible.
Las bacterias que desencadenan la gastritis tipo B pueden en la mayoría de los casos ser a través de Terapia de erradicación ser destruido y el estímulos químicosque puede provocar gastritis tipo C Ser evitado. Como resultado, la inflamación de la mucosa gástrica generalmente se considera curada.
En el Typ A gastritis sin embargo, hay uno Defectos en el sistema de defensa del cuerpo. que no se puede corregir.
Un tratamiento de por vida con medicamentos antiácidos (Inhibidores de la bomba de protones) es necesariode modo que la producción de ácido en el estómago no sea excesivamente alta. Además, debe Vitamina B12 se puede administrar mediante inyecciones, ya que el cuerpo no puede absorberlo por sí mismo, pero es necesario para producir sangre. Además son revisiones regulares necesario porque el riesgo de cáncer gástrico aumenta en la gastritis tipo A.
¿Cómo se puede curar la gastritis crónica?
La gastritis crónica persiste durante mucho tiempo. Se hace una distinción entre las diferentes causas de su aparición. La terapia difiere según la causa. Para encontrar la causa, puede ser necesario Gastroscopia realizar.
Si una enfermedad autoinmune es la causa de la inflamación, entonces es la gastritis crónica tipo A. Para esto hasta ahora existe sin terapia causal. En esta forma - rara - de gastritis, ciertas células del estómago son atacadas, las células parietales. Estos producen una sustancia que es necesaria para la ingestión oral de Vitamina B12 en el cuerpo es esencial. Si esta sustancia ya no está disponible en cantidades suficientes debido a la gastritis, debe durar toda la vida. jeringas regulares son alimentados. Sin embargo, esto no cura la gastritis crónica de tipo A.
La gastritis tipo B es causada por una colonización con la bacteria. Helicobacter pylori causado. Para tratar con éxito este tipo de inflamación, se deben eliminar las bacterias. Uno habla de uno Terapia de erradicación. Para ello, se combinan varios fármacos entre sí, normalmente estos son Antibióticos e inhibidores de ácido.. La gastritis crónica tipo B suele curarse si la bacteria se ha eliminado con éxito.
El tipo C es creado por sustancias nocivas como el uso regular de analgésicos como Ibuprofeno. Para tratar con éxito este tipo de inflamación, se deben encontrar las sustancias desencadenantes. Completamente ser omitido. Dado que la gastritis crónica generalmente ya existe durante un período de tiempo más largo, también lleva un tiempohasta que la inflamación haya sanado por completo. En general, los fármacos inhibidores de ácido también se utilizan en la gastritis crónica, como es el caso de la forma aguda.
¿La gastritis crónica es contagiosa?
La gastritis crónica es en este sentido no infeccioso. Se trata de un inflamación el revestimiento del estómago. En los casos en los que la gastritis fue desencadenada por una colonización con el germen Helicobacter pylori, teóricamente existe un bajo riesgo de que el germen se transmita de una persona a otra.
Aún no se conoce el mecanismo exacto de infección. Una colonización con la bacteria significa sin embargo No automáticamente que se desarrolla una inflamación del revestimiento del estómago. Hay muchas personas que portan el germen en sí mismas, pero tienen una membrana mucosa poco visible.
Duración de la gastritis
La gastritis crónica suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. A veces causa malestar como pérdida de apetito, ardor / dolor en la parte superior del abdomen o náuseas. Si no se trata, la gastritis es crónica, por lo que a menudo no se cura por sí sola.
Si se inicia el tratamiento, ya sea con medicación o dejando de lado los factores desencadenantes, se puede lograr una mejora dentro de Semanas a meses entrar.Si surgen síntomas, el uso de inhibidores de ácido (por ejemplo, pantoprazol) generalmente puede aliviar los síntomas con relativa rapidez.
