Enfermedad periodontal crónica

definición

La periodontitis crónica es una enfermedad que progresa lentamente del sistema de soporte del diente que conduce a su destrucción. La periodontitis crónica es la forma más común de enfermedad periodontal.
Son características las fases largas de parada y las fases cortas de progreso. La mayoría de los pacientes a partir de los 45 años se ven afectados. Se produce un aumento de la pérdida ósea, lo que conduce al aflojamiento y la pérdida de dientes.

¿Qué causa la enfermedad periodontal crónica?

Una de las causas más comunes del desarrollo de periodontitis crónica es la higiene bucal insuficiente y la placa subgingival resultante, es decir, la placa se acumula en la línea de las encías y la primera reacción de defensa del cuerpo hace que las encías se aflojen y se inflamen. Esta situación favorece la formación de placa debajo de las encías.

  • Las dentaduras postizas mal ajustadas o las coronas y puentes anticuados o mal ajustados también pueden ofrecer buenos puntos de entrada para las bacterias.
  • Fumar y
  • El consumo frecuente de alcohol también promueve la aparición de la enfermedad.
  • La medicina general incluye diabetes mellitus,
  • Osteoporosis,
  • VIH,
  • Trastornos del metabolismo de los lípidos
  • Disfunción del sistema inmunológico y
  • diversas enfermedades de la piel y las mucosas entre los factores de riesgo.

Obtenga más información sobre esto en: Causas de la enfermedad periodontal

Diagnóstico de enfermedad periodontal crónica

La periodontitis crónica a menudo solo puede ser reconocida tarde o no por el paciente, ya que progresa lentamente y apenas causa dolor.

Una visita regular al dentista puede aportar claridad. El dentista puede utilizar el historial médico para evaluar y clasificar los factores de riesgo.
Durante un examen clínico, los dientes se examinan en busca de bolsas de encías y sangrado y luego se clasifican en diferentes perfiles de riesgo. Esto le brinda una descripción general y puede comparar los valores entre sí durante la siguiente verificación.

Una radiografía también puede ser útil para evaluar y comparar el grado de pérdida ósea.

¿Cuáles son los síntomas de la periodontitis crónica?

Una característica de la periodontitis crónica es el curso lento e intermitente de la enfermedad.
La enfermedad periodontal comienza con gingivitis. Hay enrojecimiento de las encías y sangrado de las encías.

La inflamación progresiva de las encías crea bolsas en las encías. A veces, los bolsillos están llenos de secreciones inflamatorias purulentas y, a menudo, hay mal sabor de boca y mal aliento.
Cuanto más dura la inflamación, más tejido es víctima de ella, por lo que la mandíbula también se rompe y se forman recesiones, es decir, una regresión significativa de las encías en los dientes afectados. Los dientes le parecen más largos de lo normal al paciente.

A esto le sigue el aflojamiento y la migración de los dientes, lo que finalmente conduce a la pérdida de los dientes.

Más sobre esto: Inflamación de las encías

Dolor periodontal crónico

La periodontitis crónica suele ser indolora y, por lo tanto, el paciente suele pasar desapercibida. A menudo, solo el comienzo con los síntomas típicos de la gingivitis se percibe como doloroso; una vez que los síntomas agudos han desaparecido, el dolor también desaparece.

Sin embargo, muchos pacientes informan cuellos dentales que son sensibles al dolor cuando las encías han retrocedido.

Lea también nuestro tema: Cuello de diente expuesto ¿Qué hacer?

Fístula en la enfermedad periodontal crónica

La periodontitis crónica puede provocar abscesos en las bolsas, es decir, acumulación de pus en las bolsas de las encías, pero los huesos también pueden verse afectados y se produce inflamación en el área de la punta de la raíz del diente afectado.
El pus y las secreciones inflamatorias drenan luego a través de una fístula (en este caso, el pasaje a la cavidad bucal). Una fístula generalmente indica inflamación en la punta de la raíz del diente afectado. Entonces se habla de una lesión paro-endo.

Sigue leyendo a continuación: Fístula en las encías

Así es como se trata la periodontitis crónica

El tratamiento de la periodontitis crónica comienza con la eliminación de la inflamación aguda mediante la eliminación completa de la placa dental y la placa subgingival. Los enjuagues bucales desinfectantes (por ejemplo, clorhexidina®) también pueden tener un efecto de apoyo.

Posteriormente, la cooperación del paciente en casa es muy importante. Debe observarse una completa higiene bucal. El dentista debe reconocer los defectos, explicarlos al paciente y demostrar una técnica correcta de cepillado. Como soporte se utilizan enjuagues bucales y cepillos interdentales e hilo dental.

Existen diferentes grados y estadios para clasificar la periodontitis crónica. Las profundidades de las bolsas se miden para la división, la medición de seis puntos ha demostrado su eficacia. Se utiliza una sonda periodontal, que tiene un extremo romo y una marca milimétrica, para medir desde la línea de las encías hasta el fondo de la bolsa. Esto es inteligente con la medición de seis puntos en seis puntos diferentes del diente. También se evalúa la tendencia al sangrado.
Además, una radiografía puede ser útil para evaluar el grado de pérdida ósea.

Después de la clasificación, se toma una decisión sobre el curso de la terapia. En la terapia convencional, sin pasar por las medidas quirúrgicas, la superficie de la raíz se procesa con instrumentos manuales y mecánicos sin visión directa. El objetivo de este legrado es una limpieza, es decir Superficie de la raíz biológicamente aceptable en la que se pueden adherir menos placa bacteriana.

Otra posibilidad de tratamiento es la terapia quirúrgica, mediante la cual a la vista, es decir, La superficie de las raíces se alisa y libera de placa haciendo una incisión en la mucosa oral. Este procedimiento se utiliza principalmente cuando la enfermedad está muy extendida y cuando la terapia convencional no ha mejorado.

La terapia de mantenimiento incluye chequeos regulares por parte del dentista y limpieza dental profesional regular.

Obtenga más información en.

  • Cuidado dental adecuado: así es como funciona
  • Terapia de la enfermedad periodontal.
  • Limpieza dental profesional

Remedios homeopáticos para el tratamiento de la enfermedad periodontal.

Desafortunadamente, la periodontitis crónica no se puede curar solo con remedios homeopáticos. Solo se pueden usar de manera de apoyo, pero no conducen a una mejora por sí mismos.

  • Se recomienda el enjuague con aceite para el tratamiento de síntomas agudos al comienzo de la enfermedad o durante un ataque. Para ello, se extrae durante varios minutos un aceite vegetal de alta calidad, por ejemplo aceite de oliva, a través de los dientes. Esto debe tener un efecto antibacteriano y también masajear las encías.
  • También se dice que los glóbulos de silicea tienen un buen efecto. También se les llama sílice o sílice y es un mineral granular blanquecino. Se dice que tiene un efecto positivo en las encías e inhibe la inflamación.

¿Se puede curar la periodontitis crónica?

La periodontitis provoca daños irreversibles en el sistema de soporte del diente, es decir, que la enfermedad se puede detener pero no curar. Una curación y regeneración completa del tejido para que se restablezca la situación anterior, lamentablemente no es posible en la periodontitis crónica.

Como regla general, la terapia periodontal convencional o quirúrgica reduce la profundidad de sondaje y conduce a una mejora general. Sin embargo, el hueso o tejido blando perdido no se regenera.

Con chequeos regulares y la llamada terapia de mantenimiento, la condición se puede mantener de tal manera que no se rompa más hueso y se contrarreste la pérdida de dientes.
Las recesiones se pueden cubrir quirúrgicamente. Para ello se utilizan injertos de mucosa.

Lea también: Curación de la enfermedad periodontal.

Duración de la enfermedad periodontal crónica

La periodontitis crónica progresa lentamente y por fases. Hay fases largas de estancamiento (estancamiento) y fases cortas de progresión (progreso). Las recaídas varían de un paciente a otro.

Después de la terapia inicial, se deben realizar controles y limpieza dental profesional al menos cada tres meses. Posteriormente, el tiempo entre controles se puede extender hasta seis meses.

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