Diabetes mellitus tipo 2

Sinónimos en un sentido más amplio

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes del adulto, diabetes del adulto

Introducción

El término obsoleto para la diabetes tipo 2 es Diabetes del adulto. Eso es porque los adultos especialmente por primera vez con este diagnóstico Diabetes mellitus ser confrontado. En los últimos años en particular, sin embargo, ha sucedido cada vez con más frecuencia que los más jóvenes también se enferman, lo cual se debe principalmente al hecho de que en nuestro mundo occidental cada vez más niños y adolescentes llegan a una edad temprana. Obesidad Sufrir.

Del Diabetes tipo 2 se basa en un pariente Deficiencia de insulina. Eso significa que el cuerpo esta quieto insulina producido, pero esto ya no puede satisfacer la demanda. Esto puede deberse a que la necesidad aumenta por alguna razón o porque las estructuras diana, en este caso las membranas de las células a las que se supone que se "acopla" la insulina, no son lo suficientemente sensibles. hormona para mostrar más. Esto se conoce como Resistencia a la insulina.

Epidemiología

Se estima que aproximadamente el 8,9% de la población alemana es de Diabetes mellitus afectado. Además, sin embargo, es probable que exista un número muy elevado de casos no denunciados, ya que se supone que casi la mitad de los diabéticos entre los adultos pasan desapercibidos. Más del 90% de los diabéticos lo padecen Diabetes tipo 2, lo que significa que alrededor de 6 a 7 millones de personas en Alemania padecen esta enfermedad. Solo el 10% sufre de esto Diabetes tipo 1.
Los números están aumentando rápidamente, el número de nuevos casos de diabetes aumenta entre un 3 y un 5% cada año, la mayoría de los cuales se pueden atribuir a la diabetes tipo 2.

causas

La principal causa de diabetes mellitus tipo 2 es la obesidad.

Las personas sanas tienen mucha glucosa después de la ingestión (azúcar) en sangre. Como resultado, las membranas celulares están cada vez más equipadas con transportadores de glucosa y esta es absorbida por las células del cuerpo. Este transporte se realiza en función de la insulina. Sin embargo, si el cuerpo se inunda permanentemente con demasiada azúcar debido a la ingesta excesiva de alimentos, el número de transportadores se regula a la baja y la insulina, que aún se libera en la misma cantidad o incluso más, pierde su eficacia.

Además, la diabetes tipo 2 también tiene un componente genético; se cree que varios genes son responsables de esto. Si uno de los padres tiene diabetes tipo 2, hay menos del 50% de posibilidades de que el niño también la contraiga. Si a un niño se le diagnostica la enfermedad, existe incluso un 90% de posibilidades de que su gemelo idéntico también se vea afectado.

Otros desequilibrios hormonales también pueden provocar diabetes, aunque con mucha menos frecuencia. Estos incluyen, por ejemplo, hormonas del estrés como las catecolaminas (por ejemplo, adrenalina), que estimulan al hígado para que produzca un aumento de glucosa.

Leer más sobre el tema: ¿Qué es el estrés oxidativo?

Síntomas

Mucha gente asistiendo Diabetes tipo 2 sufrir, ni siquiera sé esto, ya que llevan años sin que se note ninguna Los síntomas de la diabetes puede permanecer. Si existen síntomas, estos suelen ser muy poco característicos, como cansancio, un dolor de cabeza o mala vista y, por lo tanto, se pasan por alto. Como resultado, el diagnóstico a menudo se hace por casualidad, porque alguien en cuestión se presenta al médico por otras razones.
En contraste con el Diabetes tipo 1 En este tipo de diabetes, la pérdida de peso, una mayor necesidad de orinar o una mayor sensación de sed son muy raras y, de ser así, solo en una etapa posterior de la enfermedad. Eso es porque este tipo no aparece de repente, sino que se desarrolla gradualmente. Esto conlleva el riesgo de que para cuando se haga el diagnóstico, la enfermedad haya progresado tanto que ya se hayan producido daños consecuentes o al menos sea difícil de evitar.

Síntomas o Complicaciones de la diabetesSin embargo, estos solo ocurren si la diabetes no se detecta o se trata mal, entre otros. hipertensión, Infarto de miocardio, Enfermedades vasculares (especialmente en el área de Retina, que retinopatía diabética y en el peor de los casos puede provocar pérdida de visión), neuropatía e insuficiencia renal.

insulina

insulina es una hormona que se encuentra en el cuerpo humano. Su función principal es proporcionar la Captación de glucosa por las células del cuerpo regular en el que se reduce la Nivel de azúcar en sangre baja. La insulina es eso oponentes naturales de la hormona Glucagón.

Formación de insulina

La insulina está en lo que se llama células beta en grupos de células, la llamada Islas Langerhans, del páncreas (páncreas) fabricado. La hormona terminada a través de dos etapas preliminares, el Preproinsulina y el Proinsulina, producida en las células beta y también en estas dentro de pequeñas esferas de membrana, las llamadas Vesículas de Golgi, almacenados y liberados de las células si es necesario.

UNA aumento de los niveles de azúcar en sangre (de aproximadamente 4 mmol de glucosa / l de sangre) es la señal más importante para que las células beta liberen insulina. Las moléculas de glucosa son absorbidas por la célula beta y ponen en marcha un proceso bioquímico que conduce a la Membranas de las vesículasen el que se almacena la insulina, fusionarse con la membrana celular (Exocitosis) y luego en el Sangre vacío. Los estímulos más débiles son un aumento de hormonas adicionales o un aumento de ácidos grasos. La insulina se libera cada 3 a 6 minutos.

Efecto insulina

La acción de la insulina tiene lugar a través del Unión a complejos proteicos especiales en la superficie de hígado, Músculos y grasa, los llamados receptores de insulina. Esto crea uno dentro de las células de los órganos. Cascada de señales desencadenado, que influye en el metabolismo de la glucosa a través de los siguientes mecanismos:

• aceleración la captación de glucosa en los músculos y las células grasas
• Promocionar el almacenamiento de glucosa en el hígado y los músculos (la glucosa se almacena como el llamado glucógeno)
• incrementar síntesis de grasas en el hígado y el tejido adiposo
• Inhibición de la propia producción del hígado. de glucosa
• Inhibición de la liberación de glucosa almacenada a partir del glucógeno (glucogenólisis).

La insulina se usa para tratar la Diabetes (Diabetes mellitus) como droga administrado.

diagnóstico

Hay varias formas de diagnosticar la diabetes, que se utilizan tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2.

En primer lugar, se debe medir el nivel de azúcar en sangre, que normalmente debe estar por debajo de 110 mg / dl en ayunas. Si es superior a 126 mg / dl, hay diabetes.

También se encuentran disponibles varias pruebas de laboratorio. Sobre todo, la medición de la HbA1c. Este es un valor que afecta a la hemoglobina, el pigmento rojo de las células sanguíneas. Por lo general, solo una fracción muy pequeña de hemoglobina está asociada con la glucosa.
Cuando hay un exceso de azúcar en la sangre, como es el caso de la diabetes, esta proporción aumenta significativamente por encima del 4-6% normal de hemoglobina. Dado que este valor refleja el nivel de azúcar en sangre de las últimas semanas, no solo es una buena forma de diagnosticar, sino también de verificar si una terapia para la diabetes es exitosa. Si está en el rango normal, es poco probable que se produzcan daños consecuentes. Además, existe la medición de azúcares o cuerpos cetónicos en la orina, que debería estar por debajo de cierto valor en personas sanas. Para determinar la producción de insulina del propio cuerpo, se puede medir el llamado péptido C en la sangre. El páncreas siempre la libera en la misma cantidad que la insulina, lo que significa que se libera.

Otra forma de detectar la diabetes a tiempo es realizar la prueba de estrés del azúcar. Obtenga más información en: Prueba de tolerancia a la glucosa: ¡lo que debe saber!

terapia

La terapia de un Diabetes mellitus tipo 2 se lleva a cabo de acuerdo con un plan paso a paso y siempre comienza sin Medicamento. Al principio, debe intentar superar la enfermedad solo. Reducción de peso y controlar la actividad. Si esto no ayuda (el HbA1cValor utilizado), sigue el paso 2. Esto significa tomar una Antidiabético. A diferencia de los fármacos inyectados que se utilizan en la diabetes tipo 1, estos no son preparados de insulina, ya que no existe una deficiencia absoluta de insulina.
Los fármacos antidiabéticos orales garantizan que la insulina existente pueda volver a funcionar mejor estimulando la producción del propio organismo o sensibilizando las células a la absorción de insulina. Qué fármaco antidiabético es más probable que esté indicado debe pesarse individualmente y se basa, entre otras cosas, en el peso.
El más común es la droga. Metformina usado. Si esta terapia tampoco tiene éxito, se agrega un antidiabético adicional en el paso 3. Si esto también falla, finalmente se recomienda la administración de insulina en el paso 4. Lea también nuestro tema Medicación para la diabetes

profilaxis

Siempre que no exista un componente genético subyacente, Diabetes mellitus tipo 2 Prevención bastante simple y mediante un estilo de vida saludable. Se debe tener cuidado de mantener un peso normal y hacer ejercicio con regularidad. también Desarrollo muscular Se recomienda porque las células musculares usan glucosa incluso cuando están en reposo. Dado que el estrés puede promover el desarrollo de diabetes tipo 2, también es aconsejable no hacer tanto estrés suspender como sea posible.

Resumen

Del Diabetes mellitus tipo 2 se ha convertido en una enfermedad generalizada porque se debe principalmente a Obesidad y se activa el estilo de vida sedentario. Debido a los niveles constantemente altos de azúcar en la sangre, el cuerpo ya no puede reaccionar con una liberación adecuada de insulina, lo que significa que hay permanentemente demasiada azúcar en la sangre.
Esto a menudo pasa desapercibido durante mucho tiempo, pero en última instancia puede conducir a enfermedades secundarias graves como hipertensión, Enfermedades vasculares incluyendo infarto de miocardio o Insuficiencia renal para liderar. Por esta razón, es importante cortar la enfermedad de raíz perdiendo peso.

-> Continuar con el tema de los síntomas de la diabetes mellitus.