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Gingivitis ulcerosa necrotizante aguda (GUNA)

definición

En el gingivitis ulcerosa necrotizante aguda (ANUG) las encías están muy rojas e hinchadas. La descomposición del tejido ocurre muy temprano (Necrosis). La inflamación a menudo causa un dolor intenso, lo que dificulta la alimentación e imposibilita una higiene bucal adecuada.

A medida que la inflamación se propaga aún más, la enfermedad a menudo se convierte en periodontitis ulcerosa necrotizante aguda (ANUP). Especialmente al comienzo de la enfermedad, a menudo hay poco bienestar y fiebre.

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Causas de ANUG

La gingivitis ulcerosa necrotizante aguda (GUNA) es una infección mixta de diferentes cepas bacterianas, que incluyen Cepas de Fusobacteria, Cepas de Treponema y Selenomonas. Sin embargo, la presencia de ciertos factores de riesgo es en gran parte responsable del desarrollo de esta enfermedad:

mala higiene bucal
Consumo de nicotina
estrés psicológico
síntomas de deficiencia nutricional
sistema inmunológico debilitado, por ejemplo, en pacientes VIH positivos

En el caso de una higiene bucal perfecta, los patógenos no podrían extenderse tanto y, por lo tanto, se les priva de la posibilidad de destruir el tejido. Por eso es tan importante que los dientes se limpien a fondo; a las bacterias también les gusta juguetear en los espacios entre los dientes.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Higiene oral

Estos síntomas podrían indicar ANUG

La enfermedad suele ser repentina y puede ir acompañada de fiebre. Al comienzo de la enfermedad, las encías se inflaman, pueden aparecer encías sangrantes y dolor agudo.

Lea también: Dolor asociado con la inflamación de las encías.

Incluso en las primeras etapas, se produce la necrosis, es decir, la muerte del tejido, y esto es característico aspecto perforado de las papilas gingivales. Además, se forman úlceras en la línea de las encías, que pueden aparecer grisáceas. A menudo, también puede encontrar depósitos amarillentos en la mucosa bucal, que se remontan a una mala higiene bucal. Por lo general, se trata de un sabor pútrido o metálico en la boca y mal aliento. La práctica médica general también puede provocar la inflamación de los ganglios linfáticos y una sensación general de enfermedad.

Diagnóstico de un ANUG

Debido a la rápida progresión de la inflamación, es aconsejable un tratamiento temprano por parte del dentista. Un examen clínico de la cavidad bucal a menudo puede hacer un diagnóstico claro. Además, un examen de laboratorio puede ser útil para permitir un tratamiento farmacológico dirigido. Las diferentes cepas bacterianas se pueden determinar en la prueba de laboratorio.

Dado que la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda a menudo ocurre en relación con enfermedades médicas generales, también debe ser examinado por un internista. Una transferencia es útil aquí.

Tratamiento de un ANUG

Debido al dolor, la higiene bucal en casa es muy limitada, por lo que conviene utilizar un cepillo de dientes suave para limpiarse los dientes. El tratamiento temprano por parte del dentista es importante. Una vez realizado el diagnóstico, el médico extraerá el tejido inflamado con un raspador de mano, una cureta o un instrumento de ultrasonido. El enjuague posterior con solución salina o clorhexidina puede tener un efecto de apoyo.

Clorhexidina reduce la carga de gérmenes y también se puede utilizar en casa. Sin embargo, se debe tener cuidado de no enjuagar en exceso y de no usar clorhexidina durante más de una semana a la vez, ya que puede provocar trastornos del gusto y Descoloramiento dientes y lengua, que, sin embargo, se pueden volver a extraer como parte de una limpieza dental profesional

Obtenga más información sobre el enjuague bucal aquí: Clorhexidina

Dado que la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda es una infección bacteriana, tomar un antibiótico (por ejemplo, Amoxicilina® o Eritromicina®) puede ayudar a aliviar rápidamente los síntomas agudos. Los analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno®) también pueden ayudar con el dolor intenso.

Otras medidas de apoyo incluyen una mejor higiene bucal y evitar estímulos adicionales como Fumar, agudo o alimentos y bebidas calientes.

Además, debe ser examinado por un internista, ya que la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda también podría indicar enfermedades e infecciones médicas generales como el VIH. Se pueden administrar fármacos antipiréticos para contrarrestar la fiebre inicial.

Duración y pronóstico de la ANUG

Después del tratamiento por parte del dentista y la eliminación del tejido inflamatorio, en la mayoría de los casos hay una clara mejoría después de 24 a 48 horas. Una higiene bucal minuciosa y un enjuague regular pueden acortar el proceso de curación y tener un efecto positivo. Sin embargo, el tiempo que tarda la gingivitis ulcerosa necrotizante aguda en sanar por completo difiere de un paciente a otro y también depende de la gravedad de la enfermedad y de la salud general del paciente.