Los diferentes tipos de anestesia.
anestesia general
La anestesia general es una forma de poner a una persona en un sueño profundo artificial mediante la administración de ciertos medicamentos. La conciencia y la sensación de dolor están completamente desconectadas. La anestesia general se usa para procedimientos quirúrgicos que hacen necesario que el paciente no experimente el procedimiento.
La anestesia la realiza un anestesista, conocido como anestesista en terminología médica. En una discusión preliminar, explica al paciente el procedimiento exacto y los riesgos de la anestesia. Luego, el paciente debe firmar esta declaración y, por lo tanto, está de acuerdo.
Los medicamentos utilizados no solo ponen al paciente en un solo lugar Sueño profundopero también conduce a uno Parálisis de los músculos. Uno diferencia entre uno Anestesia por inhalación a través de máscara de ventilación y una intravenoso Anestesia, en la que se administran medicamentos por vía intravenosa.
Dado que el paciente ya no puede respirar por sí mismo debido a la parálisis muscular, es necesario dar al paciente anestesiado un Tubo de respiración ventilar por la boca o la nariz (tubo). Durante toda la anestesia, el Parámetros circulatorios como la presión arterial, el pulso y la saturación de oxígeno son medidos y controlados por el anestesista. Esto asegura que el paciente esté bien y que ninguna complicación pueda pasar desapercibida.
Anestesia con mascarilla laríngea
Además de un tubo, la anestesia general también se puede realizar con una máscara de laringe (Máscara laríngea) ser realizado. Es particularmente popular como alternativa para operaciones a corto plazo, lo que reduce significativamente los riesgos del paciente.
Las mascarillas de laringe están disponibles en diferentes tamaños por lo que también se utilizan en recién nacidos o bebés en muchas clínicas. Un procedimiento tan suave es muy beneficioso como anestésico para los niños.
Con este tipo de anestesia, no se empuja ningún tubo a través de las cuerdas vocales, sino que se coloca una máscara correspondientemente grande en la laringe. Al inflar la garganta se cierra herméticamente y los gases no pueden escapar sino que llegan a los pulmones. Esta forma de anestesia general a menudo se tolera mejor. La introducción es mucho más fácil y no puede haber lesiones en las cuerdas vocales ni daños en los dientes. Los efectos secundarios como la ronquera después de la operación también se pueden evitar en gran medida. Es muy adecuado para condiciones de intubación anatómicas difíciles y asegura el suministro de oxígeno a los pulmones.
Obtenga más información sobre el tema: Máscara laríngea
Anestesia espinal
los Anestesia espinal también se conoce como anestesia lumbar. Es una forma de Anestesia regional, para desconectar específicamente los nervios que emanan de la médula espinal y, por lo tanto, la sensación de dolor en uno región específica del cuerpo apagar. Dado que los nervios van desde las piernas, los brazos y el tronco hasta el cerebro a través de la médula espinal, se pueden anestesiar áreas más grandes con mucha facilidad sin necesidad de anestesia general.
Los medicamentos, especialmente los anestésicos locales, se incluyen en el Espacio de agua del cerebro y la médula espinal (Espacio subaracnoideo) de la médula espinal. Para hacer esto, se adormece la piel y finalmente el médico empuja una aguja entre los cuerpos vertebrales hasta la piel dura de la médula espinal. Una vez que se ha perforado, la aguja se ubica en el espacio del líquido cerebral, que se puede controlar cuando se puede aspirar licor en la jeringa.
Dependiendo de dónde se supone que actúa el anestésico, el anestésico se inyecta en diferentes alturas de la médula espinal. Este método se utiliza a menudo en Operaciones en el campo de Piernas, estómago y piscina aplicado.
Otra aplicación se puede encontrar en el Obstetricia para aliviar el dolor en un nacimiento natural o tambien con uno seccion de cesárea. La ventaja de este método es su rápida eficacia y la reducción de los riesgos de la anestesia general. El paciente también debe ser consciente de la posible Complicaciones como sangrado, hematomas, daño a los nervios, sensaciones anormales o inflamación de la anestesia espinal pueden aclararse.
- Cesárea con anestesia espinal
- Complicaciones de la anestesia espinal
Anestesia local
La anestesia local es la eliminación del dolor en una región específica del cuerpo. Luego se puede realizar una operación o un procedimiento quirúrgico menor sin anestesia general. Uno usa drogas que se llaman Anestesia local están designados. Apagan temporalmente los tractos nerviosos correspondientes para que el paciente ya no sienta nada en el área.
Se hace una distinción entre diferentes formas de anestesia local, cada una de las cuales paraliza nervios ligeramente diferentes.
- La anestesia de superficie e infiltración se usa para adormecer los nervios pequeños, lo que solo elimina el dolor local y su transmisión.
- Con anestesia de conducción, se adormece toda una región del cuerpo que está irrigada por un nervio. Esta forma de anestesia se usa a menudo como anestesia espinal durante operaciones ambulatorias o, por ejemplo, durante una cesárea.
Las ventajas de la anestesia local son que la función pulmonar y cerebral, el metabolismo y el equilibrio ácido-base relacionado no se ven afectados. Solo en unos pocos casos, como una alergia existente a los anestésicos locales o el tratamiento farmacológico con anticoagulantes como Marcumar, está contraindicado el uso de anestesia local.
Lea más sobre esto en Efectos secundarios de la anestesia local y parcial.
Anestesia en el dentista
Muchos pacientes no quieren sentir miedo ni dolor durante el tratamiento dental.
Muchas prácticas dentales ofrecen tratamiento en Sueño crepuscular en. A diferencia de la anestesia general, esto implica la administración de un anestésico inhalado renunciado. El paciente se duerme Pastillas para dormir y adicionalmente un Analgésico. La medicación se puede dosificar muy fácilmente, lo que significa que la duración de la acción se puede controlar muy bien incluso con intervenciones más pequeñas. Además, los medicamentos solo causan efectos secundarios como náuseas y vómitos en algunos casos.
El tratamiento también está disponible en muchas prácticas dentales. anestesia general Ofrecido. Puedes usar gas o con medicación administrada por vía intravenosa. Con ambos métodos, se informa al paciente sobre las posibilidades en una discusión preliminar. Además, hay un anestesista que informa al paciente sobre el proceso de anestesia y los riesgos asociados.
Dado que los procedimientos suelen ser breves, los pacientes pueden irse a casa después de un cierto período de seguimiento si no surgen complicaciones. Además, el dentista tratante informará al paciente sobre los costos incurridos por el tratamiento con anestesia. En algunos casos, la compañía de seguro médico del paciente también puede cubrir los costos.
Anestesia en niños
La anestesia para niños requiere una buena preparación, lo que elimina tanto las preocupaciones de los padres sobre su hijo como los temores de los niños a los médicos. Se informa a los padres sobre la necesidad, el procedimiento y los preparativos, como mantener al niño vacío antes del procedimiento.
En los niños mayores, el anestésico generalmente se administra a través de una vena. Esto requiere un catéter venoso, que debe colocarse de antemano. Dado que los niños a menudo le tienen miedo a la aguja, se les puede administrar un medicamento en forma de tableta que los calma y les permite conciliar el sueño. Además, los parches para adormecer la superficie, como el parche EMLA, se pueden usar para adormecer la piel de modo que no duela colocar el acceso.
Los niños pequeños, por otro lado, son anestesiados con una máscara que se sujeta con fuerza frente a la boca y la nariz.
Es particularmente importante para el niño y los padres que puedan permanecer juntos el mayor tiempo posible. De esta forma los niños tienen menos miedo. También es útil si los niños participan en el proceso. Por ejemplo, pueden sostenerse ellos mismos la máscara con apoyo y comprender lo que está sucediendo de manera lúdica y sin miedo. Durante la operación, el niño es monitoreado de cerca a través de un monitor. Luego pasa un tiempo en la sala de recuperación antes de poder regresar a la sala.
Lea más sobre el tema a continuación. Anestesia en niños
Anestesia durante la cirugía de rodilla.
Las operaciones en la rodilla suelen ser anestesia general del paciente o con un Anestesia espinal llevado a cabo. Las intervenciones suelen ser mínimamente invasivas, por lo que el objetivo es conseguir que la operación sea lo más corta y suave posible y que el paciente pueda salir del hospital lo antes posible. Las operaciones en la rodilla son generalmente Falta de sangre llevado a cabo. Para ello, se interrumpe el riego sanguíneo de la pierna durante toda la operación mediante un manguito, como es el caso de las mediciones regulares de la presión arterial. Dado que la presión del manguito es muy alta, es necesaria la anestesia general porque de lo contrario los pacientes no podrían soportar la presión y el dolor que la acompaña y existe el riesgo de que se muevan.
En el caso de la anestesia general o la anestesia espinal, también se previenen los movimientos repentinos e involuntarios de la pierna. Esto también evita el riesgo de lesiones durante el procedimiento. los Musculatura puede estar completamente bajo anestesia general relajarse. Esto es importante para que las estructuras individuales de la articulación de la rodilla también puedan evaluarse correctamente. Incluso después de la anestesia general, los pacientes pueden ser dados de alta rápidamente después del procedimiento. Aquí, también, un anestesista es responsable de preparar óptimamente al paciente para la anestesia.
Si un paciente no puede recibir anestesia general por razones de salud, un Anestesia espinal prefiere. Este método se utiliza preferiblemente, por ejemplo, con pacientes mayores para que puedan posteriormente mas rapido de la intervención recuperar y los riesgos de complicaciones cardiovasculares pueden reducirse significativamente.
Además, muchos pacientes hoy en día tienen una idea específica de la anestesia durante la cirugía de rodilla. Hay pacientes que quieren anestesia general, sobre todo si tienen miedo al dolor, mientras que otros están interesados en lo que sucede durante una operación y optan por la raquianestesia para poder seguir la operación en la pantalla o porque le tienen miedo. Recibe anestesia general. Dependiendo del estado de salud del paciente, se intenta tener en cuenta los deseos del paciente. Qué tipo de anestesia es mejor para el paciente en uno Charla preliminar con el anestesista discutido.
Anestesia por cesárea
La cesárea se realiza en mujeres que no pueden dar a luz de forma espontánea por diversos motivos, por ejemplo, si el parto se ha prolongado demasiado tiempo o porque la embarazada solicitó una cesárea.
En el cual seccion de cesárea también es una operación que ocurre en anestesia general o uno Anestesia epidural puede llevarse a cabo. Ambos métodos son aproximadamente igualmente inofensivos para el feto, pero tienen efectos diferentes en la mujer.
La anestesia epidural (PDA) es similar a la anestesia espinal Fibras nerviosas de la médula espinal aturdido. La mujer embarazada ya no siente ningún dolor de cintura para abajo. A diferencia de la anestesia general, la paciente puede dar a luz experiencia y luego sostenga a su hijo directamente en sus brazos. Ambos tipos de anestesia tienen ventajas y desventajas. La mayoría de las mujeres desean la anestesia peridual para aliviar el miedo al dolor, pero al mismo tiempo para satisfacer el deseo de dar a luz en el futuro. estado de vigilia para poder rastrear. Aunque el CAP se considera menos estresante, también puede provocar complicaciones como Caída de la presión arteriallo cual es peligroso tanto para la mujer que da a luz como para el niño.
En un anestesia general el paciente está inconsciente y no es consciente del nacimiento. La ventaja es que la anestesia general se puede iniciar rápidamente en caso de emergencia. Sin embargo, existe el riesgo de que el paciente vomite durante la anestesia y Vómito entra en los pulmones.
Si se planea un parto, las posibilidades y ventajas / desventajas de la anestesia se discuten con la mujer embarazada. Si bien anteriormente las cesáreas solo se realizaban con anestesia general, la mayoría de las mujeres ahora eligen una epidural.
Anestesia para una colonoscopia
La colonoscopia se realiza para examinar el intestino si se sospecha de varias enfermedades.
Lea también el artículo sobre el tema. Anestesia para una colonoscopia: ¿peligrosa?
Para ello se utiliza un endoscopio, que transfiere las imágenes del intestino a una pantalla. Dependiendo del tipo, duración y complejidad del procedimiento, se pueden utilizar varios métodos para que el examen sea lo más agradable posible para el paciente. El miedo, la resiliencia y el estado de salud del paciente también juegan un papel importante.
Para el examen, es importante que el paciente esté relajado y no sienta ningún dolor. Dado que todos perciben el dolor de manera diferente, la colonoscopia se puede realizar con anestesia ligera. También existe la opción de administrar un sedante, que también puede aliviar al paciente del miedo al procedimiento. Con una ligera sedación, el paciente se queda dormido y no nota mucho del examen. A diferencia de la anestesia general, no se requiere ventilación artificial porque el paciente respira de forma independiente.
Lea más sobre esto en El curso de una colonoscopia