Eczema

definición

Por definición, el eccema es una enfermedad cutánea inflamatoria no infecciosa que solo afecta a la capa superior de la piel (epidermis) y posiblemente a las capas superiores de la dermis, que se encuentran directamente debajo de la epidermis y están entrelazadas con ella.

Dado que el eccema no es causado por patógenos, tampoco es contagioso. Con una prevalencia entre el 3 y el 20%, el eccema es la enfermedad cutánea más común.
Se supone que casi todo el mundo desarrollará eccema al menos una vez en la vida. Además, el eccema es, con mucho, la enfermedad ocupacional más común.

Puede encontrar más información sobre erupciones contagiosas en: ¿Mi sarpullido es contagioso?

Introducción

El termino "eczema“(También llamado sarpullido, inflamación de la piel, picazón o dermatitis) es un nombre colectivo para una variedad de enfermedades inflamatorias no infecciosas que afectan la capa superior de la piel.

Hay muchas causas diferentes que pueden conducir al eccema y, dependiendo de una, pueden verse bastante diferentes. Sin embargo, un curso típico de los síntomas es en fases, y la fase aguda se caracteriza por piel inflamada, con picazón y enrojecida.

Hay opciones de terapia confiables disponibles para la mayoría de las formas de eccema, pero también deben usarse lo antes posible para evitar complicaciones.

Causas del eccema

Hay un Variedad de causas para el eccema. En principio, se diferencia entre

• endógeno (si la enfermedad es de factores internos activado) y
• exógeno (cuando el eccema ha terminado Influencias externas eczema.

Además, se diferencia entre

• agudo
• crónico Eczema

y también se pueden clasificar según la localización respectiva (por ejemplo, eccema de manos y pies).

Aproximadamente puede contraer la mayor parte del eccema en tres subgrupos clasificar:

1. Eccema atópico
2. eczema de contacto y
3. eccema seborreico

1. "Eccema atópico" es otro término para el Dermatitis atópica. Este es el representante clásico de uno eccema endógeno, como la neurodermatitis (dermatitis atópica) por varios factores heredados se produce. Hay una predisposición aquí Alergias en general, el eccema atópico a menudo viene con fiebre del heno o asma ocurre.

2. En el Eczema de contacto uno nuevamente distingue entre uno

• alérgico y
• uno tóxico Forma.

los eccema de contacto alérgico surge cuando un Alergia a una sustancia que entra en contacto con la piel. Un ejemplo común de esto es níquelOtras opciones son el látex o ingredientes en perfumes, cremas, tintes para el cabello.

Esta alergia es una Alergia tipo 4lo que significa que ella es una Reacción tardía es.
Primero, la piel debe estar hecha "sensibilizado" al alérgeno ser por eso solo con contacto repetido reacciona realmente con la sustancia.

Entonces puedes subirlo después del contacto con el material causante. Síntomas viene Horas a días fallecer. Esto hará que el Identificar la causa suele ser difícil.

A un eccema de contacto tóxico pasa cuando la piel se pasa de uno período largo lejos Contacto con sustancias nocivas, principalmente productos químicos. Este grupo incluye, por ejemplo Ácidos, álcalis, agentes de limpieza, disolventes y detergentes.

3. Eccema seborreico es creado por una gaumento de la producción de sebo y una composición incorrecta de esta sustancia.

Además, hay varias otras causas que pueden desencadenar el eccema, por ejemplo Radiación UV, Medicación, uno Sobreproducción de sudor Etc.

Del principal factor de riesgo para el eccema en general es piel seca. Las personas que se lavan la piel con mucha frecuencia o permanecen en salas de estar con aire seco tienen más probabilidades de desarrollar eccema. Con ellos es a saber El manto ácido protector de la piel se altera y por lo tanto más susceptible a influencias externas. La radiación ultravioleta a largo plazo también puede aumentar el riesgo de desarrollar eccema, ya que esto también daña la piel de forma permanente.

Figura las causas del eccema

Eccema facial
(alérgico-inflamatorio
irritación de la piel relacionada)

1. Enrojecimiento de la piel
2. hinchazón
3. Abrasador
4. Espinillas
5. soriasis
   Causas:
   A - alergias de contacto -
   Sustancias metálicas -
   Alergia al níquel (pendientes,
   Un collar)
   B - tipos de cosméticos -
   Cremas, polvos, lociones para la piel
   C - estrés -
   Estrés mental,
   Neurodermatitis
   (Enfermedad de la piel)
   o psoriasis
   D - embarazo -
   dermatosis atópica del embarazo
   (Neurodermatitis, fiebre del heno,
   Asma bronquial)
   E - niño pequeño -
   Neurodermatitis
   (Enfermedad de la piel),
   La costra láctea (en la infancia)
   Tratamiento alternativo:
   F - aromaterapia -
   Aceites con fragancias intensas
   (Lavanda, melisa, tomillo,
   Menta)
   G - sustancias químicas,
   sustancias vegetales
   (Manzanilla, hojas de salvia,
   Maravilla)
   H - terapia de baño,
   Envoltorios faciales, baños de vapor,
   Regiones junto al mar
   con aire salado

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Los síntomas del eccema

Aunque el eccema está en su Aparición y por lo tanto también en el suyo apariencia característica y su localización se puede distinguir claramente, todos tienen en común que son uno escalonado Toma curso.

En primer lugar, todo eccema se encuentra en la fase aguda. En este punto, predomina el reacción inflamatoria aguda de la piel. Eso significa que el área de la piel afectada enrojecida pica y a menudo se debe a Retención de agua se produce hinchazón.

A veces, además de estos cambios típicos, también se encuentra Escamas, ampollas o bultos, algunos de los cuales también segregan líquido ("húmedo"). Con el tiempo, las vesículas se secan y forman costras. Caspa también puede ocurrir ahora. Especialmente si el eccema afecta el cuero cabelludo. Caspa ocasionalmente el único síntoma.

A un Cronificación El eccema ocurre cuando vuelve a aparecer otra vez en el mismo lugar ocurre o nunca se cura adecuadamente. En esto etapa crónica son eczema entonces más bien por un Engrosamiento y descamación de la piel. y un engrosamiento de la estructura de la piel (Liquenificación) marcado.
Esta condición se encuentra a menudo para el eccema alérgico, que a menudo también Decoloración en el cuello o orejeras rotas (debido a piel seca) demostrar.
Lea también nuestro artículo sobre este Erupción en el cuello

También se puede utilizar en el eccema crónico. marcas de arañazos causadas por picazón y aparecen bultos inflamatorios. Al mismo tiempo, también puede haber áreas de la piel que todavía se encuentran en la etapa aguda del eccema.

Dependiendo de Causa del eccema esta ahí ciertos lugaresen el que ocurre preferentemente:

• El eccema atópico es común en Pliegues de flexión (por ejemplo, en el Codos o el Detrás de las rodillas) o en el Cuero cabelludo (especialmente notable en bebés como "costra láctea").

• El eccema de contacto ocurre donde el sustancia alergénica con el Piel en contacto vino. Como representante clásico de este grupo níquel y muchos artículos de joyería contienen níquel, a menudo puede ver eccema de contacto alérgico en el Orejas, el Muñecas o alrededor del cuello - justo donde se usan joyas. Inducida por la luz El eccema se encuentra principalmente en áreas de la piel que a menudo están expuestas al sol.

Diagnóstico de eccema

Un dermatólogo generalmente puede diagnosticar el eccema en función de su apariencia clínica. sin un examen como diagnóstico visual poner.

Todavia puedo se necesitan más exámenes o pruebas ser para el Causa del eccema descubrir. Si la encuesta de historial médico (anamnese) proporciona una indicación de una alergia, una prueba de alergia (según el tipo de alergia Prueba de pinchazo o parche) ayuda.

A menudo hay múltiples desencadenantes o los factores de riesgo se unen y, en ocasiones, el paciente no los asocia directamente con el eccema (por ejemplo, a través de la Usar joyas o tomando Medicamento hace varios días), a menudo no es fácil descubrir la causa del eccema.

La terapia del eccema

La terapia del eccema depende por un lado de su etapa y por otro lado de su causa. En general, el eccema suele tratarse de forma externa y local con la ayuda de determinadas cremas o ungüentos.

Cuanto más supurante el eccema, más agua debe contener el agente utilizado. Por otro lado, los ungüentos que contienen mucha grasa se utilizan para pieles muy secas. Los ungüentos que contienen alguna forma de cortisona antiinflamatoria generalmente se usan para un brote agudo.

Los antihistamínicos, que también se pueden usar en general para el eccema alérgico, pueden ayudar contra la picazón. Si hay eccema atópico, puede tener sentido tomar medicamentos adicionales que influyan en el sistema inmunológico y / o que se lleve a cabo una desensibilización.

Si la terapia tópica no funciona, la mayoría de los medicamentos mencionados también se pueden tomar en forma de tabletas (lo que los hace sistémicos). Si se pudieran determinar los factores desencadenantes definitivos del eccema, por ejemplo, níquel, látex o ciertos medicamentos, entonces estas sustancias deben evitarse de la manera más constante posible.

Leer más sobre el tema: Medicamentos para enfermedades de la piel

Ungüentos para el eccema

Al lado de Evite las sustancias desencadenantes o cosméticos, el tratamiento del eccema consiste en la aplicación de ungüentos. Es importante que la composición de la pomada se adapte al estado de la piel.
Así es con uno eccema lloroso un ungüento con alto contenido de agua Se elige, mientras que en el caso de costras y escamas, una consistencia grasosa es importante para el cuidado de la piel.

Los ungüentos son particularmente efectivos cuando se usan en forma de compresas. Medicamentos recetados como Cortisona (un glucocorticoide) son antiinflamatorios y localmente inmunosupresores. Si el área de piel abierta afectada todavía está infectada con bacterias como complicación, se aplica un ungüento antibiótico o antiséptico.

Evolución del eccema

En principio, el eccema se puede tratar bien y, por lo tanto, no suele ser motivo de preocupación. Sin embargo, esto supone que la causa del eccema se ha identificado correctamente. Si esto no sucede, existe una alta probabilidad de que el eccema se vuelva crónico o recurrente.

Además, si el tratamiento es inadecuado, el eccema puede ser una puerta de entrada para patógenos y, por lo tanto, secundario a una infección (Superinfeccion). Por lo tanto, es importante que el eccema se trate de manera adecuada independientemente de la causa para evitar daños consecuentes.

Profilaxis del eccema

Ya que es tan muchas causas diferentes Para el eccema, también existen varias medidas preventivas, que a menudo tienen como objetivo evitar un tipo específico de eccema. En general, sin embargo, puedes cuidarlo. piel seca a evitarsi desea prevenir el eccema:

• no lave la piel con demasiada frecuencia
• dejar demasiado tiempo en el agua
• Humidificar el aire de la habitación
• utilizar productos de cuidado hidratantes especiales
• alguna Evite las sustancias irritantes para la piel (o use guantes)
• evitar la radiación solar excesiva(¡especialmente si tiene eccema sensible al sol!)

Cuando se trata de ropa, debe asegurarse de que usted también tejidos respetuosos con la piel cómo Algodón o seda y los lava antes de usarlos por primera vez.

Además, por supuesto, no hace falta decir que si alguna vez ha tenido eczema era un supuesto profilaxis secundaria opera previniendo nuevos ataques. Para hacer esto, es absolutamente necesario sustancia desencadenantep.ej. níquel, evítelos constantemente.

Eccema según el lugar de aparición

Eccema en la cara

Eczema ocurren además de otras partes del cuerpo en la cara.
En la zona facial, el eccema se presenta principalmente en las mejillas o en la zona de la nariz.
Es para ser distinguido agudo de crónico Eczema facial.

• El eccema agudo en la cara. generalmente se desencadena por ciertas sustancias que causan una reacción alérgica en la piel. Típico de esto es la aparición sucesiva de enrojecimiento de la piel, picazón y ampollas.
• Con crónico Eccema en la cara Por otro lado, los síntomas de enrojecimiento de la piel, hinchazón y ampollas ocurren al mismo tiempo, el sistema inmunológico se activa de manera diferente.

Los posibles desencadenantes del eccema en la cara son todo tipo de sustancias químicas y naturales extrañas. La mayoría de las veces, la piel de la persona afectada nunca ha entrado en contacto con ella. En la cara, especialmente los cosméticos son como Cremas para la piel, polvo o Maquillaje a menudo la causa. En este caso, lo único que queda por hacer es dejar de usar el producto inmediatamente si lo sospecha.
Debido a que a menudo usan muchos más cosméticos, las mujeres sufren de eccema en la cara un poco más a menudo. Los niños también se ven afectados con más frecuencia que el promedio, mientras que las personas mayores sufren menos de eccema facial, que está relacionado con la actividad reducida de su sistema inmunológico.

Además de suspender el producto desencadenante, puede ser necesario un tratamiento adicional según la gravedad. En la etapa aguda con enrojecimiento y picazón severa vienen principalmente ungüentos que contienen cortisona para usar. Sin embargo, la dosis correcta y la duración del uso son particularmente importantes en el rostro. En etapas posteriores con ampollas supurantes, se deben usar almohadillas húmedas hechas de lociones humectantes o ingredientes calmantes como manzanilla o té negro.

Eccema en el oído

El eccema también puede ocurrir en el oído.
Ambos canal auditivo externo, tan bueno como eso Dentro o fuera de la aurícula ser afectado.

Los síntomas son los típicos que ocurren en otras partes del cuerpo con eccema. Que incluye picar, uno Enrojecimiento y hinchazón y Abrasador. Se hace una distinción entre eczema supurante y seco, y eccema agudo de crónico.
Si el eccema ocurre en el lóbulo de la oreja o en la aurícula perforada, se puede Alergia al níquel ser el detonante. En este caso, es recomendable quitar el enchufe de inmediato y cambiar a joyas sin níquel.
Si, por el contrario, el eccema está más adentro o se extiende hacia el canal auditivo, es recomendable consultar a un especialista en medicina para el oído, la nariz y la garganta.

Eczema en el párpado

Eccema en el ojo, especialmente en el párpado (Eccema de párpados), ocurren con menos frecuencia que en otras partes del cuerpo, pero no son infrecuentes.
Las causas de un Eccema de párpados son diversos.

Se hace una distinción entre una forma crónica y una aguda de eccema palpebral. El eccema por deshidratación, que se caracteriza por líneas regulares en la epidermis, se puede distinguir de este.
Es más común en los ancianos y es causado por la deshidratación de la piel. El eccema agudo de párpados a menudo se desencadena por alergias de contacto, pero las enfermedades de la piel predispuestas y no alérgicas también pueden ser la causa. Desde el Piel alrededor del ojo Alrededor de la piel más fina de nuestro cuerpo, algunas sustancias solo pueden desencadenar el eccema en este punto si solo hay una ligera tendencia a las alergias, incluso si otras partes del cuerpo tienen mucho más contacto con la sustancia correspondiente.

Al frotarse involuntariamente los ojos, teóricamente todas las sustancias con las que nuestras manos entran en contacto entran en duda. La mayoría de las veces, sin embargo, es productos cosméticos, higiene personal- y limpiando suministrosque son bien tolerados en el resto de la piel del cuerpo, pero pueden desencadenar un eccema en el párpado. Los lentes de contacto o el líquido para lentes de contacto también pueden desencadenar este tipo de eccema.
Para el tratamiento, por supuesto, debe evitarse la sustancia desencadenante si se conoce. También recomendamos el uso de productos cosméticos y ungüentos etiquetados como no alergénicos y sin perfume. La aplicación de cortisol en el ojo es crítico calificar. Si no se puede evitar, la duración del uso debe limitarse a unos pocos días. Los ungüentos nutritivos y cataplasmas hechos de manzanilla o té negro también pueden brindar alivio.

Eczema en el rabillo del ojo

El eccema también puede aparecer en el rabillo del ojo. Las causas de esto pueden ser reacciones alérgicas, pero también virus como el herpes zoster. El tratamiento se realiza con diferentes ungüentos, que pueden contener antibióticos o medicamentos antivirus, según la causa.

Eccema en las nalgas / eccema anal

Un eccema en la parte inferior, por lo que Eccema anal, es un Inflamación de la piel del ano. y / o la piel circundante (Región perianal). El curso de la enfermedad puede ser agudo, subagudo (un poco más rastrero) o ser crónico. El eccema anal siempre ocurre como resultado de otras enfermedades dermatológicas o microbianas o en el contexto de otras enfermedades del recto o el ano.
El eccema acumulativo-tóxico, que se caracteriza por una región anal llorosa y con picazón severa, ocurre en particular Enfermedad de hemorroides o Parásitos intestinales en.

El paso más importante del tratamiento es reconocer y tratar la enfermedad subyacente. El eccema alérgico de contacto, por otro lado, es provocado por alérgenos que se encuentran en el papel higiénico o productos para el cuidado de la piel, por ejemplo. Los productos correspondientes deben evitarse en el futuro, por cuidado, es mejor usar solo agua y aceite de oliva puro o vaselina para evitar una mayor irritación de los alérgenos potenciales. Temporalmente la piel puede con local Glucocorticoides ser tratado.
El eccema atópico, que se conoce mejor con el nombre, constituye una proporción algo menor de eccema anal Neurodermatitis es conocida.

• Eczema en las nalgas
  y
• Eccema anal

El eccema en el bebé

La forma más común de eccema en los bebés es atópica (Griego para sin lugar) Eccema, más conocido como neurodermatitis.
Sin embargo, este término es engañoso porque supone que hay una inflamación de los nervios. En Alemania, hasta el 15% de los niños desarrollan neurodermatitis cuando comienzan la escuela, el 60% de ellos en la primera edad.
Por tanto, el eccema atópico es la enfermedad cutánea más común en los niños. El origen es multifactorial, por lo que la predisposición genética, los cambios inmunológicos y las influencias ambientales como la dieta del niño (por ejemplo, se sospecha que la leche de vaca es un desencadenante) parecen influir.

El eccema atópico se manifiesta principalmente a través de pieles muy secas y sensibles, afectando especialmente la cara y el cuello, así como las flexiones de brazos y rodillas. Sin embargo, lo más doloroso para los bebés es la picazón muy intensa, que hace que los niños se rasquen permanentemente las áreas de la piel enfermas.
En los bebés, la denominada costra láctea en el cuero cabelludo puede ser una forma temprana de eccema atópico. La enfermedad suele presentarse en episodios y puede adoptar formas y dimensiones muy diferentes, desde inofensivas hasta graves. El tratamiento debe adaptarse en consecuencia.

Leer más sobre el tema: Eczema en el bebé

Eccema según su manifestación

Eccema asteatótico

El eccema astetatótico también se conoce como eccema de desecación o eccema de deshidratación.
Es un eccema que se produce debido al contenido reducido de grasa de la piel.

Los llamados lípidos (grasas) protegen la piel de la sequedad y, por lo tanto, son muy importantes para una barrera cutánea saludable.
Por tanto, la falta de lípidos provoca una inflamación de la piel.

El eccema asteatótico es un eccema crónico que se debe particularmente a los ancianos.

• Higiene personal inadecuada o excesiva o
• ocurre como un efecto secundario indeseable al tomar medicamentos.

Fármacos como isotrentinoína, bevacizumab o indinavir, en particular, favorecen la deshidratación de la piel.
El eccema suele aparecer a partir de los 60 años y suele empeorar en invierno.
Los lados extensores de los brazos, las espinillas y el tronco se ven particularmente afectados.

El eccema asteatótico se asemeja a un "lecho de río seco" con

• lágrimas profundas en la piel,
• Descamación y
• sangrado superficial por arañazos por parte del afectado.

La terapia del eccema astetatótico se realiza engrasando la piel y aplicando pomadas de cortisona en la zona afectada para controlar la inflamación.

Eczema atopico

El eccema atópico también se conoce popularmente como neurodermatitis.

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que suele presentarse en la infancia y se asocia con una alteración de la barrera cutánea.

Se supone que más del 13% de los niños en Alemania sufren, al menos temporalmente, de eccema atópico.
Al principio de la edad adulta, alrededor de dos tercios de los niños originalmente afectados vuelven a estar libres de síntomas.
En la edad adulta, el eccema atópico parece afectar alrededor del 2 al 3%.

Típico del eccema atópico es

• Piel muy seca que es propensa a picazón severa y eczema.
  En adultos y adolescentes, el eccema se encuentra principalmente en los lados flexores, el cuello, el dorso de la mano y los pliegues cutáneos.
  En la infancia, sin embargo, la localización es algo diferente y el eccema se encuentra principalmente como la denominada costra láctea en el cuero cabelludo y también en los lados extensores de los brazos y piernas, así como en la cara.
  
• Una característica del eccema que pica mucho es la tendencia al enrojecimiento y la formación de costras.
  
• Rascarse la piel provoca grietas y, si se prolonga, hiperpigmentación, de modo que la piel aparece más oscura.

Otros cambios típicos están asociados con el eccema atópico, que también se conocen como estigmas de la atopia. Estos cambios incluyen:

• una línea de cabello profunda,
• un doble pliegue del párpado inferior, el llamado signo de Dennie Morgan,
• un adelgazamiento de la ceja lateral (signo de Hertoghe) y
• decoloración de la piel cuando se aplica presión (dermografismo blanco).

El eccema atópico ocurre en la mayoría de los casos en combinación con alergias.
Se trata principalmente de alergias alimentarias.

La terapia del eccema atópico comprende una terapia escalonada que se adapta a la gravedad del eccema.

• Todos los afectados reciben un cuidado básico con cremas hidratantes y absorbentes de agua para fortalecer la barrera cutánea.
  
• Además, deben evitarse los factores desencadenantes del eccema, como alimentos especiales o ropa que pica.
  
• En la segunda etapa de la terapia, se utilizan cremas tópicas de cortisona, lociones desinfectantes y tabletas que inhiben la picazón (antipruriginoso) e inhibidores tópicos de la calcineurina.
  Estos últimos son fármacos que regulan el sistema inmunológico.
  
• La fototerapia también es una opción en esta etapa de la terapia.
  
• Como medida extrema, se puede realizar una terapia inmunorreguladora sistémica con comprimidos o inyecciones.
  Los medicamentos de uso común incluyen ciclosporina, azatioprina, MMF y también suplementos de cortisona oral.
  
• Desde hace algún tiempo, también ha habido nuevos medicamentos conocidos como biológicos.
  Estos solo están aprobados para formas graves de eccema atópico.

Descubra más sobre esto: Tratamiento de la dermatitis atópica

Eccema dishidrótico

El eccema dishidrótico es un eccema que afecta las palmas de las manos y las plantas de los pies y suele presentarse en fases.

La característica del eccema deshidrótico es la aparición de vesículas grandes de aproximadamente 0,1 cm con un contenido claro.

El eccema deshidrótico puede ocurrir en el contexto de diversas enfermedades subyacentes, como

• eczema atopico,
• psoriasis palmoplantar o
• ocurren micosis.
• También se puede utilizar en dermatitis alérgica de contacto o
• ocurren como un efecto secundario de la droga.

Además, la causa a menudo no está clara, entonces se habla de eccema dishidrótico idiopático.

El eccema se presenta predominantemente en la estación cálida.
Las vesículas pequeñas y transparentes que son características del eccema suelen aparecer repentinamente y en grupos a los lados de los dedos y las palmas, de manera similar en los pies.
Las ampollas pican mucho.

Cuando las vesículas se fusionan para formar vesículas más grandes, se habla de pompholyx.
En este caso, una infección bacteriana o micótica (micótica) del eccema puede surgir como complicación.

El eccema dishidrótico se asocia con

• preparaciones locales de cortisona,
• Terapia de luz y
• Cuidado de las zonas afectadas tratadas.

Sin embargo, si la infección es más grave, se toman tabletas de cortisona como terapia.

Eccema alérgico de contacto

El eccema de contacto alérgico ocurre cuando la piel entra en contacto con un alérgeno desencadenante.

Un alérgeno típico al que muchas personas reaccionan es el níquel, por ejemplo.
Por lo tanto, hoy en día las joyas se fabrican sin níquel casi sin excepción.

Otros alérgenos comunes son las fragancias, Perubalm, cromo y cobalto.

El eccema alérgico de contacto es una de las enfermedades más comunes en Alemania.

Suele ocurrir entre 24 y 48 horas después de la exposición al alérgeno.

• placa roja en su mayoría borrosa,
• que pica mucho y
• se eleva por encima del nivel de la piel.

Si la reacción es muy grave

• grandes burbujas que
• estallar y dejar costras y erosiones.

Si el alérgeno entra en contacto repetidamente con la piel, se desarrolla un eccema crónico, que se caracteriza por la formación de una placa escamosa con costras y erosiones, así como por el endurecimiento de la piel.

La terapia del eccema alérgico de contacto incluye principalmente evitar el alérgeno y utilizar preparaciones de cortisona local.

Eccema de contacto irritante

El eccema de contacto irritante a menudo se denomina eccema de contacto tóxico.

Es un daño directo a la piel por una causa externa, como el contacto con un ácido.
En más del 90% de los casos, las manos se ven afectadas, con menos frecuencia los pies.

Uno diferencia entre eso

• agudo de
• eccema de contacto irritante crónico.

El eccema agudo es el resultado del contacto directo con una dosis suficiente de la sustancia desencadenante.

La dermatitis de contacto irritativa crónica se produce como consecuencia gradual del contacto constante con una sustancia que tiene poca toxicidad.
Pueden ser, por ejemplo, agentes de limpieza domésticos.

La barrera cutánea se daña durante un período de tiempo más prolongado.
Por lo general, es un eccema claramente delimitado que ocurre solo donde la piel entró en contacto con la sustancia tóxica.
La aparición de eccema incluye

• Escalada,
• Enrojecimiento,
• Costras
• Lágrimas y
• abrasador.

La terapia consiste en evitar estrictamente la causa desencadenante y el tratamiento local con ungüentos que contienen cortisona.
Si se sospecha una enfermedad ocupacional, se debe iniciar un procedimiento médico profesional y tomar las precauciones de seguridad adecuadas en el lugar de trabajo.

Eccema numular

El eccema numular muestra de manera característica placas escamosas en forma de moneda resistentes al tratamiento que a veces causan mucha picazón.

Las placas se encuentran en todo el cuerpo y pueden acompañar a la dermatitis congestiva.
La causa exacta del eccema numular generalmente no está clara.

Se está discutiendo una conexión con cuadros clínicos como el eccema atópico, la psoriasis o una colonización microbiana crónica de la piel.

Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres y presentan eczema principalmente en la parte inferior de las piernas y con menos frecuencia en los muslos, la espalda y las palmas.

No existe una terapia uniformemente eficaz para el eccema numular de contacto.
Puede utilizarse la terapia con antibióticos orales y preparaciones de cortisona local.
En las formas graves de eccema, es posible la terapia de luz adicional y la terapia con cortisona interna.

Eccema seborreico

La dermatitis seborreica afecta principalmente a hombres entre las edades de 40 y 60 años y es más común en pacientes con VIH y Parkinson.

La causa es una combinación de producción excesiva de sebo en la piel y una colonización excesiva con la levadura Malassezia furfur.

El eccema mejora con la luz solar y empeora con el estrés.
Por lo general, ocurre en áreas de mayor producción de sebo, como:

• el cuero cabelludo peludo,
• los canales de soldadura delantero y trasero,
• las mejillas,
• detrás de las orejas y
• la región de la nariz y la boca.

El eccema muestra focos enrojecidos en forma de moneda con descamación amarillenta-grasosa.
A veces hay una picazón intensa, especialmente cuando el cuero cabelludo está afectado.

A menudo, el eccema seborreico es un diagnóstico visual.
El diagnóstico del VIH debe realizarse en pacientes muy jóvenes con eccema seborreico pronunciado, ya que el eccema seborreico ocurre con mayor frecuencia en el VIH.

La terapia incluye el uso de cremas o champús con el ingrediente activo fungicida ketoconazol, así como estancias al aire libre y al sol.
Si la propagación es muy fuerte, se pueden usar preparaciones de cortisona local.

Por lo general, de esta manera se pueden lograr intervalos libres de síntomas.
No es posible curar el eccema, por lo que los cambios en la piel se siguen extendiendo.

Existe una forma especial de eccema seborreico infantil, también conocida como gneis de la cabeza.
El eccema afecta principalmente al cuero cabelludo y ocurre inmediatamente después del nacimiento.
Desaparecerá por sí solo después de unos meses.
El eccema infantil seborreico no debe confundirse con la costra láctea, que suele aparecer sólo después del tercer mes de vida y se acompaña de prurito.

Eccema diseminado

El eccema diseminado es una de las formas extremadamente raras de eccema.
Las mujeres de esta forma se ven incluso menos afectadas que los hombres.

En el eccema diseminado, se producen varias áreas afectadas de la piel, especialmente en los brazos y las piernas.
En la mayoría de los casos, los síntomas vuelven a aparecer incluso después del tratamiento.