Clavo intramedular elásticamente estable (ESIN) con TEN (clavo elástico Titanic) o STEN

Introducción

El clavado intramedular elástico estable (ESIN, TEN, Prévot claving) es una posibilidad de tratamiento quirúrgico de diversas fracturas óseas. El método quirúrgico es particularmente adecuado para el tratamiento de fracturas infantiles de los huesos tubulares largos, como la parte superior del brazo, el antebrazo y la parte superior e inferior de las piernas.

La técnica consiste en insertar clavos flexibles de titanio (TEN) o acero (STEN) en el hueso roto. Las uñas son planas y en ángulo en la punta. Usando una técnica especial para insertar los clavos en el hueso, se sujetan entre sí dentro del hueso y, por lo tanto, conducen a una conexión estable entre los dos fragmentos de hueso.

La técnica es particularmente adecuada para niños., porque son extremadamente importantes para el crecimiento óseo Placas de crecimiento ser perdonado en ESIN. Por tanto, el crecimiento óseo no se ve afectado negativamente al realizar una ESIN. El hueso afectado también se puede volver a cargar después de poco tiempo y no es necesario yeso en el tratamiento de seguimiento.

Indicaciones

Hoy en día el ESIN se desarrolla principalmente en fracturas infantiles su uso. Especialmente con roturas en el huesos tubulares largos ESIN es un método de terapia popular. Por tanto, las fracturas de la parte superior e inferior del brazo, así como del fémur o de la parte inferior de la pierna, son indicaciones populares para realizar una ESIN. Cabe señalar que en muchos casos las fracturas óseas deben tratarse con terapia conservadora y solo cuando los fragmentos óseos están gravemente desplazados, el tratamiento quirúrgico es una opción.

El hecho de que las fracturas especialmente infantiles sean tratadas con el ESIN se debe a que el se ahorran placas de crecimiento importantes para los niños y para que el crecimiento óseo no se vea afectado negativamente por la terapia.

Recientemente, las fracturas de clavícula también se han tratado con el ESIN.

No todo tipo de fracturas óseas son adecuadas para realizar una ESIN. Por ejemplo, no se debe usar clavos si hay una fractura que involucra una articulación.

También debe asegurarse que el niño afectado es apto para clavar. Por ejemplo, se ha encontrado que clavar huesos rotos en la parte superior o inferior de la pierna no es lo suficientemente estable en niños con sobrepeso, por lo que esta técnica no puede recomendarse en este caso.

Fractura de antebrazo

El antebrazo está formado por dos huesos diferentes: el habló (médico: radio) así como el Codo (médico: cúbito). Ambos huesos pertenecen a los huesos tubulares y, en principio, son adecuados para realizar un enclavado intramedular elásticamente estable. La fractura del radio es una de las fracturas más comunes en humanos. Para no poner en peligro el crecimiento del hueso roto, en los niños se intenta tratar un hueso roto del antebrazo con la ayuda del ESIN.

La ventaja de tratar una fractura de antebrazo con el ESIN es particularmente la no es necesario el cuidado posterior con un yeso de París así como el Posibilidad de exposición temprana del antebrazo Se recomienda realizar una ESIN en el caso de una fractura de antebrazo en niños si las fracturas están desplazadas y no se asocian a lesiones importantes en los tejidos blandos.

Fractura de brazo

Del Húmero (médico: húmero) pertenece a los huesos tubulares largos del esqueleto humano. El húmero rara vez se ve afectado por fracturas. Las fracturas de la parte superior del brazo en la niñez se tratan quirúrgicamente con el ESIN si los fragmentos óseos están en cierta desalineación.

Especialmente si hay una fractura del húmero. cerca del codo entran en juego las ventajas del ESIN. Los nervios importantes que corren alrededor de la parte superior del brazo roto se salvan con la ayuda de la tecnología ESIN y hay menos complicaciones después de la operación. El brazo afectado también puede verse afectado después de la operación. cargado de nuevo con prontitud sin tener que poner un yeso. Se recomienda la extracción de las uñas en un momento posterior con anestesia local.

Fractura de fémur

Del Fémur (médico: fémur) es el hueso más grande del esqueleto humano. Sin embargo, puede provocar una fractura del hueso, que a menudo tratado quirúrgicamente debe convertirse. El tipo de fracturas y su cuidado difieren en niños y adultos. La realización de una ESIN suele ser el método de elección para los niños mayores de 3 años que han sufrido una fractura de muslo.

Dado que el clavado es en parte un Extensión de cada pierna afectada La aplicación de clavado debe causar varios problemas diferentes, y esto puede causar varios problemas diferentes. tenga cuidado antes de los diez años.

Las principales ventajas del ESIN son que los niños afectados pueden volver a poner peso sobre la pierna tratada poco después de la operación, evitando así desalineaciones y complicaciones de una inmovilización prolongada.

En los casos en los que exista una inestabilidad grave de los fragmentos óseos o un daño importante de los tejidos blandos, se puede utilizar la fijación externa de las partes óseas (fijador externo) además del ESIN.

rotura de clavícula

los Clavícula (médico: clavícula) representa la conexión ósea entre en un lado el omóplato y en el otro lado el esternón y juega con los movimientos en el Articulación del hombro Un rol importante. Debido a que es un hueso relativamente frágil y expuesto, las fracturas de clavícula no son infrecuentes.

Una posibilidad rotura de clavícula El tratamiento consiste en un clavado intramedular elástico y estable. La clavícula rota se ha convertido recientemente en uno de los Indicaciones principales por realizar esta técnica. A diferencia de otras indicaciones, la ESIN también se utiliza a menudo en adultos con fractura de clavícula. Este es el caso cuando se rompe la mitad de la clavícula, el eje óseo. Solo entonces se puede lograr una estabilidad suficiente mediante el clavado.

Sin embargo, no siempre es necesario tratar quirúrgicamente una clavícula rota. En muchos casos, la terapia conservadora puede lograr el éxito deseado sin tener que correr el riesgo de posibles complicaciones. Por tanto, la indicación precisa y la experiencia del médico tratante son importantes para el éxito de la terapia.