Inflamación en el lecho ungueal.

Sinónimos

Oniquia, paroniquia, panaritium, inflamación del lecho ungueal

Introducción

El lecho ungueal es una estructura anatómica que se encuentra justo debajo de la uña de la mano y del pie. Dentro de este tejido, especialmente los patógenos bacterianos y los hongos pueden conducir al desarrollo de procesos inflamatorios (inflamación del lecho ungueal). En la mayoría de los casos, la inflamación en esta área no se limita solo al lecho ungueal, sino que se extiende a la región ungueal circundante (especialmente en el pliegue ungueal, la pared ungueal y la cutícula). Por esta razón, las áreas afectadas por la inflamación del lecho ungueal a menudo no están claramente delineadas en la práctica clínica diaria y muestran transiciones suaves.

Como regla general, los patógenos relevantes para el desarrollo de la inflamación del lecho ungueal llegan al lecho ungueal a través de las heridas más pequeñas en la cutícula, el pliegue ungueal o la pared ungueal. Tal Las lesiones ya pueden ser causadas por el cuidado diario de las uñas.
Inmediatamente debajo de la uña de la mano o del pie, estos patógenos bacterianos encuentran un hábitat ideal, pueden multiplicarse sin ser molestados y causar procesos inflamatorios. Se encuentran los principales patógenos que son relevantes para el desarrollo de la inflamación del lecho ungueal. Estafilococos.

Además, los virus del herpes y Hongos provocar inflamación en el área del lecho ungueal. Además de las formas agudas de inflamación del lecho ungueal, los procesos inflamatorios también pueden ocurrir de forma crónica en algunos de los pacientes afectados.
En la práctica clínica diaria se puede observar que las mujeres en particular tienden a desarrollar inflamación en el lecho ungueal. La razón es uso frecuente de tijeras de uñas, flechas y quitaesmaltes corrosivo.

Además, la gente aplica mucho piel seca mostrar o cerrar atópico El eccema (sinónimo: neurodermatitis) tiende a desarrollar una inflamación en el lecho de la uña como particularmente en riesgo. Este mayor riesgo de desarrollo de procesos inflamatorios en la zona del lecho ungueal también se aplica a pacientes que padecen diabetes mellitus y por tanto tienen zonas de piel secas y / o agrietadas. Además, especialmente las personas están con trastornos circulatorios crónicos o uno sistema inmunológico debilitado a menudo se ve afectado por la inflamación del lecho ungueal.

causas

La inflamación en el lecho ungueal generalmente comienza con una lesión menor en una falange de un dedo de la mano o del pie. Los patógenos bacterianos, virus u hongos pueden penetrar el tejido a través de esta pequeña lesión. Debajo de la uña, los patógenos relevantes encuentran un hábitat ideal en el que pueden asentarse y multiplicarse sin ser molestados. Con el tiempo, el organismo inicia varias cascadas de reacciones: una inflamación pronunciada del lecho ungueal. En la mayoría de los casos, la inflamación del lecho ungueal es causada por bacterias de la especie. "Staphylococcus aureus" causado. Este patógeno es un Bacteria que también se puede encontrar en la superficie sana de la piel. Solo una lesión correspondiente en la región de la uña y la entrada de estos gérmenes en el tejido hacen posible la enfermedad.

Síntomas

Los síntomas de inflamación alrededor del lecho ungueal pueden ser dependiendo de la extensión de la enfermedad pronunciarse de manera diferente. En la mayoría de los casos esto aparece piel claramente en el área de la uña afectada enrojecido.

Además, los pacientes con inflamación del lecho ungueal suelen tomar una sobrecalentamiento severo de la uña que puede extenderse hasta el comienzo de la falange, cierto. Otro síntoma típico que indica la presencia de inflamación del lecho ungueal es la aparición de dolor intenso y punzante.
Clásicamente, los latidos que percibe el paciente son sincrónicos con los latidos del corazón. Especialmente en los bordes laterales de la pared del clavo y directamente debajo del clavo. pequeñas acumulaciones de pus formar. Sin embargo, la aparición de tales acumulaciones de pus es en el caso de una inflamación común en el lecho ungueal (sinónimo: Panaritium paraunguale) bastante raramente.

Si la secreción purulenta emerge del lecho ungueal infectado, entonces es una inflamación avanzada que en terminología médica como "Panaritium subunguale" denominado.
Además, si hay una inflamación pronunciada del lecho ungueal, puede haber una restricción significativa de movimiento Ven que se debe principalmente al dolor punzante con cualquier movimiento. Si una inflamación en el lecho ungueal no se trata a tiempo, los procesos inflamatorios pueden extenderse a estructuras vecinas y afectar otras partes del dedo de la mano o del pie.

Los tendones y las estructuras óseas están particularmente en riesgo. En el caso de una enfermedad particularmente grave, puede suceder que el Placa de la uña deformada o incluso completamente desprendido del lecho ungueal infectado. En comparación con la inflamación aguda del lecho ungueal, la inflamación crónica del lecho ungueal suele ser mucho menos dolorosa. Este tipo de inflamación del lecho ungueal generalmente ocurre en varios dedos de la mano o de los pies al mismo tiempo. además, el Pliegue de la uña generalmente en pacientes afectados decoloración azulada o rojiza. En el curso posterior, ambos tipos de inflamación del lecho ungueal pueden provocar complicaciones graves.

Factores de riesgo

Dado que las lesiones más pequeñas en los dedos de las manos o de los pies promueven el desarrollo de inflamación en el lecho ungueal, se podrían determinar algunos factores de riesgo. Las lesiones más pequeñas a través de las cuales, por ejemplo, los patógenos bacterianos pueden penetrar en el tejido, ocurren principalmente Si el Las uñas de las manos o de los pies se cortan muy cortas. Además, puede Redondea las uñas de los pies conducen al hecho de que los bordes de las uñas crecen hacia la cutícula y permiten la transferencia de bacterias.
Por esta razón, las uñas de los pies siempre deben cortarse rectas y nunca redondeadas. Además, el transporte en forma de estante de zapatos demasiado ajustados o pequeños como factor de riesgo para el desarrollo de inflamación en el lecho ungueal. Incluso los pacientes que padecen enfermedades generales como Diabetes mellitus los pacientes tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar procesos inflamatorios en el área del lecho ungueal. La razón de esto es, por ejemplo, la sensibilidad limitada en los pies de los afectados.

Además, las personas con diabetes mellitus a menudo sufren problemas de cicatrización de heridas, lo que facilita la penetración de patógenos bacterianos. Otro factor de riesgo para el desarrollo de inflamación en el lecho ungueal no debe subestimarse. contacto frecuente con agua y / o agentes químicos. Existe un mayor riesgo especialmente para las personas que están expuestas a estas sustancias debido a su trabajo y que no protegen adecuadamente sus manos y pies durante su trabajo.

Resumen de factores de riesgo:

• cuidado radical de las uñas
• Diabetes mellitus
• Trastornos de la coagulación sanguínea / trastornos de cicatrización de heridas
• Fumar
• Consumo regular de alcohol
• zapatos apretados
• contacto frecuente con agua y / o agentes químicos

Tratamiento de la inflamación del lecho ungueal.

El tratamiento de la inflamación en el lecho ungueal se basa en la extensión de la enfermedad y en el momento del diagnóstico. Si la inflamación en el lecho ungueal se reconoce como tal al principio, en la mayoría de los casos basta con aplicar una pomada antiséptica en la uña afectada. El dedo de la mano o del pie afectado se puede vendar con una compresa o vendaje estéril y se puede esperar el proceso de curación. Si la enfermedad ha progresado tanto que se pueden detectar patógenos bacterianos en el área de la herida, se debe administrar un antibiótico adicional. Por lo general, el antibiótico debe tomarse en forma de tableta. Combate los patógenos bacterianos y de esta forma evita que los procesos inflamatorios se propaguen a las estructuras vecinas. En los casos en que la inflamación en el lecho ungueal fue causada por hongos, se debe recetar un agente antifúngico (antifúngico) en lugar de un antibiótico. Si no hay mejoría dentro de una semana con estos métodos de tratamiento, se debe considerar la terapia quirúrgica. En la mayoría de los casos, el paciente afectado recibe un anestésico local antes de que el procedimiento quirúrgico sea condicional. Luego, el pus se puede drenar de la herida en condiciones quirúrgicas. Inmediatamente después del tratamiento quirúrgico de la inflamación en el lecho ungueal, la mano o el pie afectado deben inmovilizarse con una férula. Después del tratamiento de la inflamación en el lecho ungueal, el médico debe limpiar y volver a vendar la herida todos los días durante un período de aproximadamente una semana. También se pide al paciente afectado que cuide el brazo o el pie, lo enfríe regularmente y lo coloque lo más alto posible.

Leer más sobre el tema: Tratamiento de la inflamación del lecho ungueal.

pronóstico

Las formas agudas de inflamación en el lecho ungueal generalmente se pueden tratar mucho mejor que la inflamación crónica del lecho ungueal. Este último debería ser examinado a intervalos regulares por un médico. Para controlar los procesos inflamatorios, normalmente es necesario cuidado de los pies capacitado ser incluido en el tratamiento.

Prevención (prevención)

El desarrollo de inflamación en el lecho ungueal a menudo se puede prevenir con medidas simples. En este contexto, es importante que Nunca empuje las cutículas hacia atrás completamente o cortar. De lo contrario, los patógenos bacterianos u hongos pueden penetrar el tejido con mucha más facilidad, asentarse y desencadenar procesos inflamatorios. Además, debería en contacto con agentes de limpieza químicos siempre se toman medidas de protección. En la mayoría de los casos, es suficiente Use guantes protectores para prevenir la inflamación en el lecho ungueal.