Anatomía-Léxico

Escherichia coli - E. coli

Introducción

Escherichia coli es un tipo de bacteria que se encuentra en el colon humano, el "ColonTambién está presente de forma permanente en los sanos. E. coli solo constituye menos del 0.1 por ciento de la flora intestinal en un cuerpo sano.

En la mayoría de los casos, estas bacterias no causan enfermedades. Sin embargo, existen subtipos individuales de Escherichia coli que pueden desencadenar una variedad de enfermedades dentro y fuera del intestino. Estos se conocen como "cepas patógenas".

Se produce una infección frecuente por cepas patógenas de Escherichia coli a través de beber agua contaminada con heces. Las diferentes cepas de bacterias atacan los intestinos de diferentes formas y provocan en los casos más comunes Diarrea, pero también puede Infecciones del tracto urinario, Infecciones de heridas, Neumonía, Meningitis y amenaza la vida Envenenamiento de la sangre porque.

Especialmente Pacientes con sistemas inmunológicos débiles y los niños en la infancia son un grupo de riesgo de padecer enfermedades graves.

Escherichia coli en la orina

Si se encuentran bacterias Escherichia coli en la orina, esto indica una Infección del tracto urinario abajo. Como regla general, la membrana mucosa del vejiga o el uretra (uretra). Están menos afectados uréter (Uréter) y el Pelvis renalque es llamado Inflamación pélvica (Pielonefritis) denotaría.
Tres cuartos de todas las infecciones del tracto urinario son causadas por Escherichia coli Las bacterias se activan y las mujeres y las niñas en particular a menudo se ven afectadas debido a la uretra significativamente más corta.

causa principal

La bacteria coli tiene muchos orígenes y formas posibles de colonizar el tracto urinario.
La mala higiene en la zona genital, el tráfico o el contacto con agua contaminada con heces (por ejemplo, en piscinas públicas) pueden provocar inflamación.

Las mujeres se ven afectadas con especial frecuencia porque su uretra es particularmente corta en comparación con la de los hombres, lo que facilita mucho el acceso a la vejiga urinaria.

Síntomas

los Síntomas son los primeros similar a una infección normal con fiebre y una sensación general de enfermedad.
Además, hay dolor en el flanco (generalmente Dolor de riñón), Dolor por encima del hueso púbico y lo más importante Sensación de ardor al orinar.
En casos raros también puede Sangre en la orina ven.

terapia

Es aconsejable beber mucho para eliminar los patógenos y calentar la zona afectada con una bolsa de agua caliente. Si los síntomas no mejoran por sí solos después de unos días, se debe consultar a un médico.

Algunas infecciones bacterianas requieren tratamiento con antibióticos.
El médico le recetará un antibiótico de amplio espectro si sospecha una infección persistente del tracto urinario causada por Escherichia Coli.

Al mismo tiempo, le harán un análisis de orina. Dado que las bacterias también están en la orina en el caso de una infección del tracto urinario, el médico puede usar una muestra de orina para crear un cultivo bacteriano permitiendo que las bacterias existentes crezcan en la orina que de otro modo sería muy estéril.

Mediante la adición específica de varios antibióticos, el médico de laboratorio puede determinar a qué antibiótico son particularmente sensibles las bacterias. Este examen se conoce como "antibiograma".
Dado que este proceso lleva varios días, el médico puede recetar otro antibiótico más eficaz después de unos días.

profilaxis

Como medida de precaución, es aconsejable observar una especial higiene al usar el baño, orinar después del acto sexual si es posible y utilizar protectores higiénicos y frescos. Si es posible, el abdomen no debe presentar hipotermia, ya que esto debilita el sistema inmunológico y permite infecciones.

Escherichia coli en la sangre

Si bacterias como E. coli ingresan a la sangre, esta puede ser una condición muy peligrosa. Con el torrente sanguíneo, las bacterias pueden eliminarse por todo el cuerpo y afectar diferentes órganos. Además, el sistema inmunológico está muy fuertemente activado por la gran cantidad de patógenos. Si esto sucede, se habla de sepsis (Envenenamiento de la sangre). La fuerte activación del sistema inmunológico conduce a la liberación de diferentes sustancias mensajeras. Algunas de estas sustancias mensajeras tienen un efecto sobre el sistema circulatorio.

Dado que muchas de estas sustancias mensajeras aparecen a la vez, la circulación puede sobrecargarse. La presión arterial desciende bruscamente. En este caso se habla de shock séptico. Sin embargo, las bacterias como E. Coli en la sangre no siempre tienen que causar sepsis. Especialmente en concentraciones más bajas, no hay una reacción exagerada peligrosa del sistema inmunológico. Si se pueden detectar bacterias como E. Coli en la sangre sin que se produzca sepsis, se denomina bacteriemia.La bacteriemia también puede ser peligrosa, ya que la bacteria E. coli puede penetrar en todo el cuerpo en el torrente sanguíneo.

Leer más sobre el tema: Bacterias en la sangre: ¿qué tan peligroso es?

Enteritis por E. coli

En la mayoría de los casos, el cuerpo se recuperará por sí solo de una enfermedad de la bacteria Escherichia coli. La enfermedad más común causada por E. Coli es la inflamación intestinal, la llamada "Enteritis“.

La enteritis es una inflamación del intestino delgado. Si está involucrado el estómago, se llama gastroenteritis; si está involucrado el colon, se llama enterocolitis. Diferentes cepas bacterianas de Escherichia Coli pueden causar inflamación intestinal. Los representantes más conocidos se abrevian como EHEC, EPEC, EIEC y ETEC. Atacan las células de la mucosa intestinal de diferentes formas y desencadenan la inflamación. Sin embargo, el síntoma principal de todas las infecciones bacterianas por Coli es la diarrea.

Las diferentes cepas de E. Coli ocurren en todos los grupos de edad y en diferentes regiones del mundo. Por ejemplo, EPEC ocurre particularmente en niños pequeños, y ETEC ocurre particularmente en regiones con climas muy cálidos.

Casi todas las formas de enteritis que causan la bacteria Coli desaparecen después de unos días y no requieren terapia con antibióticos.

Terapia de enteritis por E. coli

Dado que se asocia con diarrea, que puede ser grave, el organismo debe ser tratado sintomáticamente lo antes posible para contrarrestar la pérdida de líquido provocada por la diarrea. En la mayoría de los casos es suficiente beber mucho. En ocasiones hay que añadir un poco de sal al agua de bebida, ya que esta también se elimina con la diarrea.

En casos severos, el cuerpo debe recibir agua con electrolitos por vía intravenosa, si el paciente está demasiado débil y la diarrea es demasiado severa para compensarlo bebiendo solo. En estos casos, el tratamiento debe realizarse como paciente internado en el hospital.

Si el curso de la enfermedad apenas mejora en unos pocos días, es posible que el médico deba iniciar la terapia con antibióticos después de exámenes adicionales.

En el caso de dolor y otros síntomas que lo acompañan, se pueden tomar analgésicos para aliviar el dolor bajo la dirección de un médico.

Envenenamiento de la sangre por E. coli

Como Envenenamiento de la sangre o septicemia uno describe el estado en el que uno Bacterias en la sangre Tiene.
Las infecciones bacterianas causadas por Escherichia Coli suelen ser limitadas en las membranas mucosas, por ejemplo de los intestinos.
Entrar en el Sangre, la inflamación se conoce como generalizado ya veces puede poner en peligro la vida.

UNA riesgo para un curso séptico, por ejemplo Infecciones de heridas representar.
Una vez que la piel está dañada, se abre el camino hacia el torrente sanguíneo. Las bacterias pueden acumularse en la herida y causar inflamación en el área afectada e incluso liberar bacterias en el torrente sanguíneo.

Una intoxicación sanguínea incipiente se puede reconocer por fluctuaciones repentinas Temperatura> 38 ° C o <36 ° C, en un Frecuencia cardíaca> 90 / min, en un Frecuencia respiratoria> 20 / min o niveles muy elevados de inflamación en el análisis de sangre.

Ocurre con sepsis existente y que empeora. Limitaciones en las funciones de los órganos, en el peor de los casos a la falla de órganos individuales, en pacientes particularmente débiles o en un curso severo. En el caso más severo, se vuelve séptico. conmoción Con Fallo multiorgánicoque en muchos casos es fatal. El envenenamiento de la sangre requiere tratamiento de emergencia inmediato en el hospital.

Sepsis por E. coli

Con la sepsis, las bacterias se diseminan por el torrente sanguíneo. Esto conduce a una fuerte activación del sistema inmunológico. Esta reacción inmune muy fuerte puede ser muy peligrosa ya que puede dañar la circulación o dañar los órganos. Todo el cuerpo se ve afectado por la infección. Por tanto, la sepsis es una enfermedad potencialmente mortal. La bacteria E. coli causa alrededor del 11-24% de todas las sepsis. E. coli es una bacteria muy extendida que coloniza los intestinos de forma inofensiva, incluso en personas sanas. Es muy adaptable y puede metabolizar una amplia gama de nutrientes. Además, se divide muy rápidamente. Una bacteria E. coli puede duplicar su tamaño cada veinte minutos.

Las formas de E. coli que son resistentes a los antibióticos comunes se encuentran a menudo en hospitales en particular. Todo esto permite que la bacteria cause una sepsis peligrosa si puede ingresar al torrente sanguíneo. Al comienzo de una sepsis suele haber una inflamación localizada. El tracto urinario está relativamente cerca del ano. Por tanto, esta inflamación original en E. coli puede afectar, por ejemplo, al sistema urinario. Si grandes cantidades de bacterias ingresan repentinamente a la sangre debido a esta inflamación local, esto puede desencadenar una sepsis. Los niños pequeños y las personas con un sistema inmunológico completamente funcional, como los pacientes que padecen SIDA, están particularmente en riesgo (ver también: Intoxicación de la sangre en niños). Aproximadamente el 0,3% de todos los pacientes en los hospitales sufren de sepsis. La terapia del envenenamiento de la sangre implica la administración de antibióticos y un tratamiento médico intensivo para asegurar la supervivencia del paciente.

Leer más sobre el tema: Envenenamiento de la sangre

Meningitis por E. coli

La meningitis es una inflamación de las meninges. Esto puede ser provocado por una infestación por E. coli. La meningitis es una infección peligrosa. La razón de esto es la proximidad directa de las meninges al tejido cerebral subyacente. Los recién nacidos menores de 3 meses están particularmente en riesgo. Se estima que E. coli es responsable del 20% de todas las meningitis neonatales. La infección puede ocurrir durante el parto o en las primeras semanas de vida. Si se considera la población total, solo alrededor del 2% de todos los casos de meningitis son causados por una bacteria del género E. coli.

La meningitis por E. coli casi nunca ocurre en adultos sanos. Las personas cuyo sistema inmunológico está gravemente debilitado corren un riesgo especial. Estos incluyen pacientes con SIDA o personas que han tenido trasplantes de órganos debido a inmunosupresión. Los pacientes que han sufrido lesiones graves en la cabeza también corren riesgo debido al posible puerto de infección. E. coli generalmente causa una inflamación purulenta de las meninges. Aquí es donde se diferencia de otras bacterias como Borrelia o Treponema. Estas bacterias suelen provocar meningitis no purulenta. El tratamiento de la meningitis causada por E. coli se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Se utilizan antibióticos potentes.

Leer más sobre el tema: Meningitis

Prostatitis por E. coli

La prostatitis es una inflamación de la próstata. Puede ser provocado, por ejemplo, por E. coli. Sin embargo, a menudo no se pueden detectar patógenos. Si la causa es la bacteria E. coli, el tejido de la próstata se infecta con un fuerte aumento de bacterias. El cuerpo reacciona con una respuesta inmune. Se hace una distinción entre prostatitis aguda y crónica. En la forma aguda, hay fiebre con escalofríos y ardor al orinar. Sin embargo, a menudo hay una fuerte necesidad de orinar.

La forma crónica es más prolongada. El dolor es menos severo pero permanece durante mucho tiempo. Puede haber pérdida de la libido o disfunción eréctil. Es típico un curso ondulatorio de las quejas. Tanto la prostatitis aguda como la crónica se tratan con antibióticos. Es común un tratamiento de hasta seis semanas, especialmente para la prostatitis bacteriana crónica. Sin embargo, más de la mitad de los hombres tratados volvieron a estar libres de síntomas en seis meses.

Leer más sobre el tema: Prostatitis

Transmisión de E. coli

Dado que la bacteria Escherichia Coli se encuentra principalmente en los intestinos, la vía de transmisión más común es a través de las heces o los alimentos.

La infección del tracto urinario por la bacteria Coli es un problema común, especialmente entre las mujeres. Una de las rutas de transmisión más comunes aquí es la higiene incorrecta del inodoro, por ejemplo, limpiando en la dirección incorrecta. También es especialmente importante una buena higiene de las manos después del contacto con las heces.

Las mujeres a menudo contraen una infección del tracto urinario por E. coli a través de las relaciones sexuales. Estas son bacterias de su propia flora intestinal que ingresan a la uretra a través de las relaciones sexuales, o bacterias intestinales de la pareja que están en la extremidad debido a la falta de higiene.

en el hospital principalmente asegura la propagación de bacterias higiene de manos inadecuada plantea un problema Allí se recomienda utilizar los desinfectantes de manos proporcionados.
En casa, es especialmente importante lavarse bien las manos después de ir al baño, antes de preparar y consumir alimentos, después del contacto con personas enfermas, pero también después del contacto con animales.

También existe la posibilidad de infección por comida contaminada. Potencialmente agobiado Comida por tanto debe ser suficiente cocido para matar los patógenos. La carne cruda siempre presenta un riesgo de infecciones bacterianas. El general no debe subestimarse Higiene de la cocina. Las tablas de cortar, los cuchillos y todo lo que haya entrado en contacto con la carne cruda deben enjuagarse con agua caliente antes de su uso posterior.

Agua contaminada con heces también es un factor de riesgo. En Alemania, según la Ordenanza sobre el agua potable, no puede haber ni una sola bacteria coli presente en 100 ml de agua. En las fases de los brotes de E. coli, especialmente, hágalo también piscinas públicas un riesgo Evite tragar demasiada agua. Definitivamente debe tomar una ducha caliente después de visitar la piscina.

¿Qué antibiótico funciona mejor contra la E. coli?

Normalmente, la bacteria E. coli puede ser destruida por una variedad de antibióticos diferentes. Estos incluyen cefalosporinas o penicilinas de amplio espectro (ver también: Ampicilina). Evitan la síntesis de la pared celular bacteriana. Dado que las células humanas no sintetizan paredes celulares, los efectos secundarios son raros. Las llamadas fluoroquinolonas (ver también: Ciprobay®). Estos inhiben una enzima que solo se encuentra en las bacterias, que es necesaria para desenrollar el ADN. Como esto es necesario, entre otras cosas, para la replicación del ADN, la bacteria E. coli ya no puede multiplicarse.

La síntesis de ADN también es el punto de ataque de varios antibióticos. La preparación combinada cotrimoxazol (Cotrim®) contiene dos ingredientes activos que trabajan juntos para prevenir la síntesis de ADN en E. coli. Además de estos antibióticos de uso común, hay una serie de antibióticos de uso menos común con diferentes efectos. Sin embargo, algunas cepas de la bacteria E. coli tienen ahora varios mecanismos de resistencia. Éstos evitan que ciertos antibióticos eliminen las bacterias. Para saber cuál es el antibiótico más eficaz, a menudo se realiza primero una prueba de resistencia.

Leer más sobre esto: Tratamiento con antibióticos

E. coli productora de toxinas

Existen varias cepas diferentes de E. coli. Algunas de estas cepas producen toxinas. Estas son toxinas que pueden ser dañinas para los humanos. Las cepas de E. coli productoras de toxinas pertenecen, por tanto, a las denominadas E. coli patógenas, es decir, causantes de enfermedades. E. coli enterohemorrágica (EHEC) debido a una epidemia en 2011. Esta cepa produce las llamadas verotoxinas. Las verotoxinas dañan las células humanas. Aunque las bacterias EHEC permanecen en el intestino, las toxinas que producen ingresan al torrente sanguíneo. Se desarrolla diarrea con sangre. En casos graves, el resultado también es daño renal o anemia.

Además de EHEC, existen otras cepas productoras de toxinas. Estos también incluyen E. coli enterotóxica (ETEC). Producen dos toxinas diferentes, una de las cuales solo se desactiva con temperaturas superiores a los 100 ° C. Ambas toxinas causan diarrea acuosa masiva. Muchas de las toxinas producidas por E. coli son muy similares en estructura y modo de acción a otras toxinas bacterianas. Por ejemplo, una de las toxinas producidas por ETEC es aproximadamente un 80% similar en estructura a la toxina del cólera. Esto también provoca diarrea acuosa. Las bacterias de tipo E. coli pueden intercambiar partes de su ADN entre sí. Esto también incluye segmentos de ADN en los que se codifican diferentes toxinas. Esto permite que la capacidad de producir toxinas se propague entre poblaciones o salte entre cepas.