Enfermedad de manos, boca y pies
Introducción
La enfermedad de manos, boca y pies es una enfermedad infecciosa común causada por patógenos virales. A veces también se le llama erupción de manos, pies y boca o "fiebre aftosa falsa". No debe confundirse con la verdadera fiebre aftosa, que también es una enfermedad muy contagiosa, pero que se presenta principalmente en bovinos y porcinos.
Síntomas
En la enfermedad de manos, boca y pies, existen síntomas específicos por los que se puede reconocer la enfermedad, así como una serie de síntomas bastante inespecíficos y bastante generales.
Después de la período de incubación Los primeros síntomas aparecen de tres a diez días, que se expresan principalmente en forma de fiebre, falta de apetito hasta pérdida completa del apetito, dolor de garganta y dolores corporales así como nuevos dolores de cabeza. En la mayoría de los casos, alrededor de uno o dos días después del inicio de la fiebre, se desarrollan cambios en la piel que son muy específicos de la enfermedad de manos, boca y pies.
Los dolorosos se desarrollan especialmente en el área de la mucosa oral. Exantema (Erupciones). Estos aparecen en forma de pequeñas manchas rojas, que generalmente se convierten en ampollas y finalmente en úlceras bucales. Las aftas son puntos abiertos en la membrana mucosa que son causados por daños y son muy dolorosos. La lengua y las encías también pueden verse afectadas antes de que se desarrollen las aftas. Esto puede ser muy doloroso, especialmente al comer y beber.
Lea más información en Manchas rojas en la lengua
Además de los cambios en la mucosa de la zona de la boca, los cambios cutáneos muy típicos se producen en la zona de las palmas de las manos y las plantas de los pies.
Ver también Erupción en el pie
Allí, se forman pequeños nódulos de color rojizo que no pican, que pueden ser planos o elevados (más altos que el nivel de la piel circundante). Además, allí pueden desarrollarse vesículas que están rodeadas por un borde rojo.
Leer más sobre el tema:
- Erupción con ampollas
- Erupción en la planta del pie
Además de las plantas de los pies y las palmas, también pueden verse afectadas las nalgas, los genitales, las sentadillas y los codos. La progresión de la enfermedad de manos, boca y pies suele ser bastante leve, por lo que la enfermedad se resuelve por sí sola en un plazo de siete a diez días sin ningún tratamiento.
A diferencia de los adultos, los niños suelen verse más afectados por la enfermedad, ya que los síntomas son más pronunciados. La enfermedad suele curarse sin consecuencias.
fiebre
La enfermedad de manos, boca y pies generalmente comienza como una infección clásica parecida a la gripe e incluye fiebre en casi todos los enfermos. La fiebre es una reacción de defensa natural del cuerpo y muestra que el sistema inmunológico está funcionando. Una fiebre leve no necesariamente tiene que reducirse. A temperaturas más altas, que se acercan a la marca de 40 grados, se deben tomar agentes antipiréticos.
Además, debe tenerse en cuenta el aumento de la necesidad de líquidos en caso de fiebre. Una pauta es que se debe beber un litro más por cada grado adicional.
Erupción en la parte inferior
Durante la enfermedad de manos, boca y pies, se forma una erupción con pequeñas ampollas en muchas partes del cuerpo. En la mayoría de los casos se localiza en las manos, las plantas de los pies y en la boca, lo que le da su nombre. Sin embargo, con recorridos atípicos, el fondo también puede verse afectado. La erupción no suele causar picazón, pero en casos excepcionales puede causar mucha picazón. Si la erupción le pica, puede ayudar una pomada calmante en la parte inferior.
Erupción en la lengua
Los primeros signos de que se trata de una enfermedad de manos, boca y pies y no una infección similar a la gripe son erupciones en la boca. Se forman manchas rojas y ampollas en la lengua, que pueden ser muy dolorosas.
Algunas ampollas se convierten en pequeñas llagas llamadas úlceras. Además de la lengua, esta erupción también afecta el revestimiento de la boca y las encías. La enfermedad generalmente se cura por completo en unos pocos días sin ayuda médica y la erupción en la lengua desaparece.
Los síntomas en los adultos
En la mayoría de los adultos, las infecciones están completamente libres de síntomas. Sin embargo, todavía son contagiosos para otras personas, especialmente los niños. Cuando la enfermedad se manifiesta en adultos, es muy similar a los síntomas que se presentan en los niños.
La enfermedad suele comenzar con fiebre, dolor de garganta y pérdida del apetito, por lo que se confunde fácilmente con un resfriado clásico. Después de dos días, las personas desarrollarán una erupción alrededor de la boca.
Se forman manchas rojas y ampollas en la lengua, las encías y la mucosa oral, que también pueden convertirse en úlceras. Esta erupción es muy dolorosa. Después de unos días, se forma una erupción que no produce picazón en las manos y las plantas de los pies, lo que da nombre a la enfermedad. Esta erupción puede aparecer de forma atípica en otras partes del cuerpo y también puede causar mucha comezón.
Los cursos severos con meningitis o parálisis son muy raros tanto en adultos como en niños. La meningitis puede manifestarse a través de un cuello dolorosamente rígido y los afectados también se ven opacos y nublados. También en casos raros, las uñas de las manos y los pies se pueden perder después de cuatro semanas. Sin embargo, este es un curso bastante atípico.
Síntomas durante el período de incubación.
El período de incubación se define como el período posterior al contacto con el virus hasta que aparecen los primeros signos de la enfermedad. En consecuencia, no se producen síntomas durante el período de incubación. Sin embargo, es posible que haya otra enfermedad que se presente durante este tiempo. Sin embargo, esto no tiene nada que ver con el virus de la enfermedad de manos, boca y pies. El período de incubación suele durar de tres a diez días. Sin embargo, también se han observado casos entre uno y 30 días.
¿Cuál es el curso de la enfermedad mano-boca-pie?
La enfermedad suele comenzar como un resfriado típico. Los afectados desarrollan fiebre, dolor de garganta y pérdida del apetito. Se produce una sensación general de enfermedad.
El segundo día, los afectados se quejan de dolor en la boca. Estos son causados por una erupción roja con manchas con ampollas que aparecen en la lengua, el revestimiento de la boca y las encías. Algunas de estas ampollas pueden convertirse en pequeñas llagas llamadas úlceras, lo que empeora el dolor. Uno o dos días después, se desarrolla una erupción vesicular en las manos y las plantas de los pies, que, sin embargo, es en su mayoría indolora y no pica. La erupción puede afectar otras partes del cuerpo. Las erupciones en el hueco de las rodillas, los codos, las nalgas y el área genital son relativamente comunes.
La afección generalmente desaparece en aproximadamente una semana sin atención médica. Existe el riesgo de infección durante toda la enfermedad y, a veces, durante algunas semanas después. Los cursos severos son muy raros y pueden incluir meningitis o parálisis.
terapia
Existen sin terapia específica en el tratamiento de enfermedades de manos, boca y pies.
Porque la enfermedad mayormente muy leve corre, solo puede tratado sintomáticamente por ejemplo, para tratar el dolor causado por comer y beber de las heridas en la boca.
No existen vacunas regulares para prevenir la enfermedad de manos, boca y pies.
Sin embargo, actualmente se están desarrollando vacunas para la región del Pacífico Occidental, principalmente para prevenir el desarrollo de la enfermedad por enterovirus 71.
Remedios caseros
Dado que no es posible una terapia específica, los afectados solo pueden aliviar los síntomas. Esto también se puede lograr con remedios caseros tradicionales. Las compresas frías pueden ayudar contra la fiebre ya que bajan la temperatura corporal.
Los tés calmantes, como la manzanilla, pueden ayudar a combatir el dolor de garganta. Los remedios caseros también se pueden utilizar para una erupción que pica. Quark, por ejemplo, puede tener un efecto refrescante y calmante sobre la piel. Sin embargo, si tiene fiebre alta, debe consultar a un médico.
homeopatía
Dado que no existe una terapia específica para la enfermedad de manos, boca y pies, muchos padres quieren probar el tratamiento homeopático. Se recomiendan los siguientes medios en los sitios web relevantes. Se dice que las Globulis Mercurius Solubilis alivian el dolor en la boca y estimulan la producción de saliva. Se dice que Antimonium tartaricum reduce la fiebre. Se dice que el bórax mejora el dolor de garganta. Sin embargo, en el caso de dolor intenso o fiebre alta, siempre se debe consultar a un médico que pueda ayudar al niño con la medicación.
pronóstico
El pronóstico de la enfermedad de manos, boca y pies es en la mayoría de los casos muy positivo, ya que la enfermedad es muy leve.
A menudo, la persona infectada ni siquiera sabe que se ha infectado con el patógeno, ya que la enfermedad puede incluso desarrollarse completamente sin síntomas, también conocidos como asintomáticos, en la edad adulta.
Duración
La enfermedad de manos, boca y pies es una enfermedad viral típica que se presenta especialmente en la niñez. Después del contacto con el virus, la enfermedad tarda entre tres y diez días en comenzar.
Desde el inicio de la fiebre, la enfermedad suele durar una semana y cura sin atención médica. Dentro de esa semana, los afectados son altamente contagiosos. Incluso semanas después de la enfermedad real, los afectados aún pueden ser contagiosos, ya que el virus continúa excretándose. Los cursos largos y severos son muy raros y ocurren particularmente en una cepa de virus que está muy extendida en Asia.
complicación
En casos muy raros hay complicaciones. Esto puede provocar meningitis (meningitis), así como inflamación del tejido cerebral (encefalitis). Puede haber parálisis de brazos y piernas parecida a la polio. Después de un tiempo, las uñas de las manos y los pies también se pueden perder.
Las uñas se desprenden
En casos muy raros, las enfermedades de manos, boca y pies pueden provocar complicaciones y cursos atípicos. Una complicación puede ser la pérdida de las uñas de las manos y los pies. Estos se despegan después de unas cuatro semanas. Sin embargo, las uñas vuelven a crecer sin problemas y no se requiere ninguna terapia especial.
¿Cuánto tiempo existe el riesgo de infección?
En la primera semana de la enfermedad, las personas enfermas o los niños son muy contagiosos. Incluso después de que los síntomas hayan desaparecido, los afectados pueden permanecer infecciosos durante algunas semanas más, ya que el virus se excreta en las heces.
Riesgo de infección para bebés
En el caso de los bebés, hay dos formas en las que se pueden desarrollar infecciones de manos, boca y pies. Las mujeres que muestran signos de enfermedad de manos, boca y pies poco antes del nacimiento pueden transmitir el virus al recién nacido durante el parto. Sin embargo, a diferencia de otras enfermedades infecciosas, esto no significa que el curso sea más severo que con la infección posterior.
Sin embargo, el principal riesgo de infectar a un bebé son los hermanos mayores.Los bebés a menudo no tienen un contacto más cercano con otros niños, con la excepción de sus propios hermanos, quienes pueden traer el virus con ellos desde el jardín de infancia o la escuela. El mayor riesgo de infección se da durante la primera semana y, por tanto, en la fase principal de la enfermedad.
Por lo tanto, los niños que padecen enfermedades de manos, boca y pies no deben estar en contacto directo con el bebé. Dado que también es posible la infección a través de superficies contaminadas, la protección absoluta en el entorno doméstico es casi imposible.
Además de los niños obviamente enfermos, que son una fuente de infección, hay muchas personas infectadas que no presentan síntomas. Esto significa que los padres también pueden ser portadores y no mostrar signos de enfermedad. Una buena higiene de las manos puede al menos reducir el riesgo. En la mayoría de los casos, incluso los bebés muestran un curso inofensivo. Las complicaciones sistémicas son muy raras y mínimamente más probables en las dos primeras semanas de vida.
¿Con qué frecuencia puede contraer la enfermedad?
Después de sufrir una enfermedad con cierto virus, existe inmunidad de por vida. Sin embargo, esto no significa que la enfermedad de manos, boca y pies no pueda volver a aparecer. Hay muchas cepas y subespecies diferentes de virus que causan enfermedades de manos, boca y pies, y la inmunidad solo existe contra un patógeno.
Sin embargo, la reinfección en el jardín de infancia después de algunas semanas es rara, ya que en la mayoría de los casos todos los niños son portadores de la misma cepa de patógeno. También es posible vacunar contra un subtipo peligroso del sudeste asiático si se planean estancias más largas allí.
profilaxis
Hay uno contra las enfermedades de manos, boca y pies sin vacunación como para otras enfermedades infantiles como el sarampión, las paperas o la rubéola.
Lo más importante sobre las infecciones por enfermedades de manos, boca y pies es buena desinfección de manos. Esto debería regularmente y muy cuidado hecho como la enfermedad de manos, boca y pies es una alto riesgo de infección trae consigo.
Después de cada uso del baño y cambiar después de cada pañal En el caso de un niño enfermo, las manos deben lavarse adecuadamente con jabón y también desinfectarse con un desinfectante.
Debe evitarse el contacto cercano con un niño o un adulto con enfermedades de las manos, la boca y los pies. También se debe evitar besar, abrazar, abrazar o beber del mismo vaso, ya que el virus se transmite principalmente a través de fluidos corporales como la saliva.
diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de manos, boca y pies se realiza principalmente de forma clínica.
La enfermedad se manifiesta a través de sus síntomas cutáneos típicos en las palmas de las manos y los pies, por lo que ya se puede realizar el diagnóstico en función de su aparición. Esto significa que una prueba de laboratorio suele ser superflua.
El curso muy leve de la enfermedad en la mayoría de los casos significa que los diagnósticos de laboratorio a menudo no son necesarios. Sin embargo, si desea detectar el patógeno, existe un diagnóstico rápido. Esto está disponible en forma de un llamado PCR de enteroviruscon el que se puede detectar el ARN específico de los enterovirus. También es posible detectar los enterovirus en muestras de heces, un frotis de garganta o del contenido de las vesículas.
Si la enfermedad mano-boca-pie se desarrolla de forma más grave con afectación del sistema nervioso, también es posible obtener agua para los nervios (licor medicinal) por medio de la llamada punción lumbar y comprobar la presencia de enterovirus.
En términos de diagnóstico diferencial, las úlceras inflamatorias que se han desarrollado en la cavidad oral y la erupción cutánea deben considerarse como otras enfermedades. Una alternativa para la erupción que se produce es la varicela.
Sin embargo, estos afectan no solo a las palmas de las manos y los pies, sino a todo el cuerpo.
Con la varicela, ocurren diferentes etapas de la enfermedad al mismo tiempo. Además de las vesículas frescas, también se pueden encontrar en el cuerpo vesículas que ya han estallado y formado costras.
Algunas enfermedades también pueden provocar úlceras inflamatorias en el área de la mucosa oral. Además de la enfermedad mano-boca-pie, la llamada "pudrición bucal" (estomatitis aftosa), una infección por herpes y también la fiebre aftosa real causan molestias similares.
causa principal
La enfermedad de manos, boca y pies es causada por virus. Se cuestionan varios patógenos, pero todos pertenecen al grupo de los llamados "enterovirus humanos"Pertenecer a. Se infectan principalmente en los meses de verano y otoño, pero a diferencia de otros patógenos, también están muy extendidos en el medio ambiente.
Los enterovirus colonizan principalmente el intestino humano. La enfermedad de manos, boca y pies es causada por varios enterovirus diferentes, todos los cuales pertenecen al grupo A de enterovirus. Estos incluyen los virus Coxsackie A y los virus Coxsackie B y los enterovirus 71, así como los denominados virus ECHO.
Los virus Coxsackie A y B también tienen diferentes subclases. Coxsackie A16, pero también A6, juegan un papel importante en la enfermedad mano-boca-pie. En el grupo B, son principalmente Coxsackie B2 y B5 los que son importantes. También es interesante que los enterovirus pertenecen a la familia de los picornavirus y, a diferencia de los humanos, almacenan su material genético en forma de ARN.
Se pueden considerar varios modelos de infección como causas de la enfermedad de manos, boca y pies. Una posibilidad es la llamada transmisión fecal-oral, es decir, la transmisión de patógenos a través de la excreción fecal. Los enterovirus aún se pueden detectar en las heces después de que los síntomas hayan desaparecido después de varias semanas y existe el riesgo de infección.
Otra forma de infectarse con la enfermedad de manos, boca y pies es que Infección por gotitas sobre toser, estornudar o besar. Otra posibilidad es que Infección por frotis en consideración. Los patógenos pueden transmitirse principalmente a través de las manos si no hay suficiente higiene y contacto cercano.
La enfermedad mano-boca-pie está muy extendida entre la población, por lo que tiene un alto nivel de infección. Esto significa que a partir de cierta edad casi todo el mundo ha entrado en contacto con la enfermedad. En la mayoría de los casos es muy inofensivo, si no completamente sin ningún síntoma. El grupo más común de sufrir enfermedades de manos, boca y pies son los niños pequeños menores de 10 años. Por supuesto, esta enfermedad también puede ocurrir en niños mayores o adultos, pero sobre todo con mucha menos frecuencia que en niños pequeños.
Enfermedad mano-boca-pie en el embarazo
Por lo general, es una infección por enterovirus y una enfermedad de manos, boca y pies que se desarrolla a partir de ella. inofensivo para la mujer embarazada, ya que generalmente tiene un curso leve o transcurre completamente sin síntomas.
Porque los enterovirus en el medio ambiente Muy común las mujeres a menudo se enfrentan a ellos durante el embarazo.
Especialmente durante el Meses de verano y lo siguiente Meses de otoño el riesgo de infección es mayor.
En general, lamentablemente hay poca información sobre si una infección por enterovirus durante el el embarazo causa enfermedades o trastornos del desarrollo del feto, o posiblemente incluso un aborto espontáneo.
Sin embargo, lo que se ha comprobado es que una mujer embarazada está infectada con el enterovirus. alrededor de la fecha de vencimiento puede llevar al hecho de que los patógenos pueden transmitirse al bebé recién nacido. En la gran mayoría de los casos, también hay un curso bastante leve.
En algunos casos, sin embargo, puede haber un Infección de otros órganos. como eso Corazón o tambien el hígado vienen con consecuencias potencialmente fatales.
En las dos primeras semanas de vida del recién nacido, el riesgo de un curso grave y complicado de la enfermedad es mayor con una infección por enterovirus.
