Ojos fotosensibles: ¿qué puede haber detrás de ellos?

¿Qué son los ojos sensibles a la luz?

Un ojo sensible a la luz reacciona con sensibilidad incluso a estímulos con poca luz. Por esta razón, los afectados evitan la luz y son reacios a ir al sol. Esta situación se describe en terminología médica como fotofobia.

La fotobia puede desencadenarse por diversas enfermedades subyacentes, como neurológicas, psicológicas u oftalmológicas, es decir, enfermedades que afectan al ojo. También puede ocurrir con dolor, ojos llorosos, dolor de cabeza y mareos.

Las razones

Las causas de la sensibilidad de un ojo a la luz no se comprenden completamente y varían según las enfermedades subyacentes.

Las causas más comunes son las enfermedades neurológicas. El nervio óptico puede estar irritado por una inflamación. Esta inflamación se llama neuritis retrobulbar en terminología médica y puede ser provocada por esclerosis múltiple, intoxicación o enfermedades infecciosas. Una migraña también puede causar fotólisis.

Además, las enfermedades del ojo como la uveítis (inflamación de la piel del ojo) o la inflamación de la retina pueden provocar sensibilidad a la luz. La reacción inflamatoria del ojo también conduce a la irritación del nervio óptico. Además de las enfermedades mencionadas, se deben tener en cuenta los desencadenantes psicológicos como los episodios depresivos.

Obtenga más información sobre el tema aquí: La inflamación del nervio óptico.

La deficiencia de vitaminas como causa

Una deficiencia de vitamina como causa es bastante poco probable y solo ocurre más adelante. La deficiencia de vitamina debe haber existido durante mucho tiempo y generalmente ha desencadenado otros síntomas antes de que se note en los ojos.

Las vitaminas que son particularmente importantes para los ojos son la vitamina A y la vitamina B12. Una deficiencia de vitamina A conduce a una visión deficiente, especialmente en la oscuridad, la llamada ceguera nocturna. Además, el ojo se seca más rápido y se vuelve muy sensible. En el transcurso de esto, también puede surgir fotosensibilidad.

Una deficiencia de vitamina B12, por otro lado, puede dañar los nervios periféricos, la médula espinal y el cerebro. La vitamina B12 participa en la construcción de una cubierta protectora (vaina de mielina) alrededor de los nervios. Este caparazón conduce a una mejor transmisión de los impulsos nerviosos. Si el caparazón está dañado, estos impulsos ya no se pueden transmitir correctamente y pueden producirse alteraciones sensoriales y parálisis. Si el nervio óptico se ha dañado, se desarrolla visión borrosa y sensibilidad a la luz.

La tiroides como causa

La tiroides produce hormonas que son esenciales para la regulación de los procesos metabólicos. Si se altera este equilibrio, todo el cuerpo puede verse afectado. El ojo en particular es un órgano sensible y a menudo se ve afectado.

Tanto una tiroides hiperactiva como una tiroides hipoactiva pueden afectar negativamente al ojo. La enfermedad más común en este caso es la enfermedad autoinmune de Graves, que conduce a una hiperfunción y desencadena lo que se conoce como orbitopatía endocrina. Los ojos sobresalen y los párpados se levantan. Esto conduce a la deshidratación del ojo y la sensibilidad asociada. La luz brillante o las corrientes de aire frías se perciben dolorosamente. Además de la enfermedad de Graves, la tiroiditis de Hashimoto también puede causar estos síntomas. La tiroiditis de Hashimoto también es una enfermedad autoinmune, pero conduce a una tiroides hipoactiva.

Los síntomas en los ojos pueden volver a desaparecer mediante un tratamiento exitoso de la enfermedad subyacente o mediante una concentración equilibrada de hormona tiroidea.

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• La tiroides hiperactiva
• El hipotiroidismo

Las lentillas como causa

Desafortunadamente, algunas personas no pueden tolerar los lentes de contacto. Sufre de enrojecimiento y picazón en los ojos. Además, uno puede tener una sensación de cuerpo extraño en el ojo y los párpados pueden hincharse. La reacción inflamatoria causa sequedad ocular, lo que conduce a la sensibilidad del ojo. Como resultado, los estímulos ambientales como el aire frío o demasiada luz se perciben como dolorosos.

Si existe una sospecha de intolerancia a las lentes de contacto, se recomienda usar gafas. Si los síntomas regresan nuevamente, se puede asumir una intolerancia. En este caso conviene acudir al óptico, ya que cambiar de marca de lentes de contacto a veces conlleva una mejora.

Descubra todo sobre el tema aquí: La intolerancia a las lentes de contacto.

Los síntomas acompañantes

Dependiendo de la enfermedad subyacente, los síntomas pueden ser bastante diferentes.

Si hay inflamación del nervio óptico, se produce visión borrosa. Los dolores de cabeza y una sensación de presión en el globo ocular también pueden acompañar a esto. Con una migraña pueden producirse alteraciones visuales en forma de destellos de luz o líneas en zigzag. Otros síntomas de una migraña incluyen cansancio, dificultad para dormir, náuseas y vómitos. También puede ocurrir parálisis y sensibilidad al ruido. En presencia de esclerosis múltiple, los síntomas varían ampliamente. Pueden producirse trastornos de sensibilidad, síntomas de parálisis, estados de ánimo depresivos, dolores de cabeza o problemas de concentración. Por lo tanto, los síntomas dependen del área del cerebro que está dañada, ya que cada área del cerebro cumple una tarea diferente.

En el caso de una enfermedad del ojo, como inflamación de la piel del ojo o de la retina, hay enrojecimiento, aumento de lagrimeo y sensación de cuerpos extraños en el ojo. Además, se reduce la agudeza visual. Si la fotofobia es provocada por una enfermedad mental, los síntomas que la acompañan también son variables. Pueden producirse problemas para dormir, problemas de concentración y dolores de cabeza.

Visión borrosa como síntoma acompañante

La visión borrosa es un síntoma que a menudo se asocia con la sensibilidad a la luz en los ojos. La causa de esto es la irritación o daño del nervio óptico (nervio óptico). El nervio óptico normalmente percibe los estímulos de luz incidente y los envía al cerebro para el procesamiento de la información. Sin embargo, si el nervio está irritado por una inflamación, como en una neuritis retrobulbar o una inflamación de la coroides, este proceso ya no puede continuar correctamente. Los estímulos lumínicos se perciben con mayor intensidad y desencadenan dolor. Además, el entorno ya no se puede ver con claridad, ya que esto conduce a una desregulación. Sin embargo, no está claro cómo se produce exactamente esta desregulación.

El daño al nervio óptico, como es el caso de la esclerosis múltiple, también conduce a una visión borrosa. Sin embargo, existe el riesgo de quedar ciego debido a un daño nervioso severo. Por este motivo, es importante consultar a un médico si presenta fotosensibilidad y visión borrosa para que se pueda aclarar la enfermedad.

Obtenga más información sobre el tema aquí: La inflamación del nervio óptico en la EM.

El dolor de cabeza como síntoma acompañante

Los dolores de cabeza también son un síntoma acompañante frecuente. Las enfermedades neurológicas en particular pueden desencadenar dolores de cabeza. La enfermedad más conocida en este contexto es la migraña. Las personas afectadas se quejan de dolores de cabeza unilaterales que ocurren en los ataques y que son particularmente pronunciados.

Además, las enfermedades infecciosas como la meningitis, es decir, la meningitis, pueden provocar fuertes dolores de cabeza. Las meninges (meninges) son irrigadas por numerosos nervios. Estos pueden irritarse por la reacción inflamatoria desencadenada por la infección y causar un dolor intenso. Los dolores de cabeza comparativamente leves pueden ser causados ​​por neuritis retrobulbar, una inflamación del nervio óptico.

¿Puedo estar deprimido?

Una mayor sensibilidad de los ojos a la luz puede indicar depresión, pero no es un síntoma típico. Si se presentan síntomas como apatía, trastornos del sueño y aislamiento social, la probabilidad de depresión aumenta significativamente.

Las causas y el mecanismo exacto que conduce a la depresión no se comprenden completamente. Se discuten las predisposiciones genéticas y los factores ambientales. La interacción de estos factores conduce a un trastorno metabólico del cerebro. Se encuentran concentraciones comparativamente bajas de sustancias mensajeras como la serotonina o la dopamina. Este desequilibrio de sustancias mensajeras conduce a una disfunción del cerebro. Esto también puede provocar trastornos funcionales del ojo. El tratamiento exitoso de la depresión puede hacer que los síntomas retrocedan.

¿Síntomas de depresión? Lea más sobre esto aquí.

¿Puedo tener esclerosis múltiple?

La sensibilidad a la luz acompañada de visión borrosa y dolor al mover los ojos sugiere neuritis retrobulbar. La neuritis retrobulbar es la inflamación del nervio óptico (nervio óptico). A menudo es el primer síntoma de la esclerosis múltiple y debe aclararse.

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune que causa daño a la mielina. La mielina es una sustancia que forma una cubierta protectora alrededor de los nervios y mejora la transmisión de los impulsos nerviosos. Si se dañan las vainas de mielina, los impulsos ya no se pueden transmitir correctamente y se producen fallos funcionales como la parálisis. El daño permanente al nervio óptico puede provocar ceguera.

Más información sobre el tema esclerosis múltiple encontrará aquí.

El diagnostico

Una mayor sensibilidad a la luz que persiste durante un período de tiempo más largo requiere una aclaración médica. Especialmente si la sensibilidad a la luz se acompaña de dolor y visión borrosa, definitivamente se debe consultar a un oftalmólogo. En este caso, podría existir una neuritis retrobulbar (inflamación del nervio óptico), que un oftalmólogo puede diagnosticar mediante la desregulación de las pupilas. Si se sospecha esclerosis múltiple, también se debe realizar una resonancia magnética de la cabeza.

Pero también se debe aclarar la inflamación de la piel de los ojos o la retina, ya que requieren terapia. Esto se nota a través de los ojos doloridos y enrojecidos. Un oftalmólogo puede diagnosticar esto con varias pruebas oculares y un examen con lámpara de hendidura.

Si sospecha una tiroides hiperactiva o hipoactiva, debe consultar a su médico de familia. Esto puede determinar la concentración de hormonas tiroideas mediante un análisis de sangre.

El tratamiento

El tratamiento para el aumento de la fotosensibilidad depende de la enfermedad subyacente. Si hay inflamación de la piel del ojo (uveítis), se pueden usar gotas para los ojos que contengan cortisona. En caso de neuritis retrobulbar, es decir, inflamación del nervio óptico, primero debe descartarse la esclerosis múltiple, ya que se trata con glucocorticoides e inmunosupresores. Si la neuritis es causada por bacterias, se administran antibióticos. Si la génesis no está clara, se administran glucocorticoides para reducir la reacción inflamatoria.

El tratamiento de las migrañas agudas se puede tratar con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o con triptanos. Utilice betabloqueantes como metoprolol o bisoprolol para la profilaxis de un ataque de migraña. En presencia de depresión, se pueden usar antidepresivos. También se recomienda la psicoterapia.

Si se encuentra un desequilibrio en las hormonas tiroideas, este se puede restaurar con medicamentos. Si la tiroides es poco activa, se puede sustituir la L-tiroxina, la hormona tiroidea. Una sobrefunción puede aliviarse con medicamentos antitiroideos. Los fármacos antitiroideos son fármacos que inhiben la producción de hormona tiroidea.

Una deficiencia de vitamina A se puede remediar tomando vitamina A. Desafortunadamente, una deficiencia avanzada de vitamina B12 con fallas funcionales ya no puede remediarse; una sustitución de la vitamina B12 puede prevenir la progresión.

Lea también el artículo: La terapia de la esclerosis múltiple.

Las gafas como opción de tratamiento

Las gafas pueden ser adecuadas para el tratamiento de la intolerancia a las lentes de contacto. Desafortunadamente, algunas personas son muy sensibles a las lentes de contacto: los ojos están rojos y pican. Se puede realizar un cambio de marca de lentes de contacto. Si esto tampoco ayuda, recomendamos usar gafas.

Si padece inflamación de la piel de los ojos y normalmente usa lentes de contacto, no debe usarlos hasta que hayan cicatrizado. También se recomienda usar gafas aquí.

La duración

La duración de la enfermedad no se puede responder en todos los ámbitos. Depende de la enfermedad subyacente. La inflamación de la piel alrededor de los ojos suele curarse en unas pocas semanas. La inflamación del nervio óptico (neuritis retrobulbar) puede curarse en unas pocas semanas si es bacteriana. Sin embargo, si es causada por esclerosis múltiple, la enfermedad puede reaparecer.

Si la sensibilidad a la luz es causada por un ataque agudo de migraña, desaparece por sí sola después de la fase aguda. En presencia de una enfermedad de la tiroides, por lo general toma varias semanas, ya que primero se debe establecer la concentración óptima de hormonas tiroideas. Incluso en el caso de la depresión, los síntomas pueden tardar varias semanas en desaparecer, ya que primero se debe aplicar el medicamento.