Erupción de la escarlatina
definición
Un síntoma distintivo de la escarlatina es la erupción notable que aparece 1-3 días después de la infección con el patógeno bacteriano Streptococcus pyogenes.
Manchas rojas del tamaño de una cabeza de alfiler que se elevan ligeramente desde la superficie de la piel se extienden desde el área de la cabeza y el cuello hasta el tronco y las extremidades. La erupción es particularmente pronunciada en las curvas de las articulaciones y el área de la ingle.
Si acaricia el exantema, se forma brevemente una raya blanca (demografismo albus). También son típicos el enrojecimiento de las mejillas con palidez en la zona de la boca y una coloración roja extrema de la lengua, también llamada lengua de frambuesa o fresa. También pueden producirse hemorragias más pequeñas en las capas superiores de la piel, se denominan petequias, pero no son específicas de la escarlatina.
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causas
La erupción viene de eso Bacteria Streptococcus pyogenes que ha sido infectado por un bacteriófago viral y por lo tanto tiene la capacidad de producir un para producir toxina eritrogénica. Este veneno estimula las propias células de defensa del cuerpo y, por lo tanto, conduce a una aumento de la liberación de citocinas. Las citocinas actúan, entre otras cosas, en las paredes de los vasos y conducen a una allí. Aumento de la permeabilidad. Esto permite que los eritrocitos escapen de los vasos y los visibles. erupción rojiza la piel.
Síntomas
La escarlatina se considera un diagnóstico visual debido a su apariencia llamativa. Sin embargo, si la erupción es débil o no aparece, un hemograma o un frotis de garganta pueden proporcionar información sobre una posible infección bacteriana.
La prueba de Rumpel-Leed es otra prueba de diagnóstico que se utiliza para detectar la escarlatina. Con la ayuda de un manguito de presión arterial inflado, la sangre se acumula en el brazo. Si hay una infección con el patógeno productor de toxinas, el aumento de la presión arterial en el brazo, bajo la condición de una mayor permeabilidad de los vasos, conduce a pequeñas hemorragias en la piel. Estos pueden ser indicativos del diagnóstico.
Obtenga más información sobre los distintos Los síntomas de la escarlatina.
síntomas acompañantes
Los síntomas que acompañan a la erupción pueden ser muy diversos. La aparición de la enfermedad es muy repentina. A menudo ocurre inmediatamente después de la infección. fiebre alta y Dolor de garganta (Angina escarlata). palidez y Agotamiento completar el cuadro clínico hasta que finalmente se produzca Erupción viene. En este punto también puede ser náusea y Vómito, así como a un moqueo purulento ven.
picor
La escarlatina es una enfermedad que no provoca picazón. En contraste, son enfermedades como sarampión o rubéoladonde la picazón es un síntoma principal. Una erupción roja, por otro lado, es característica de todas estas enfermedades.
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Duración de la erupción
Por lo general, la erupción suena después de una semana lentamente y los síntomas que lo acompañan, como fiebre y dolor de garganta, desaparecen. Sigue el enrojecimiento de la piel a menudo descamaciónque son particularmente evidentes en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Estos escalados pueden continuar durante algún tiempo, sanar pero por sí mismo.
Terapia de la erupción
Cuando sufre de escarlatina, un Se recomienda encarecidamente una visita al médico.. Si la enfermedad se detecta temprano, un Terapia con antibióticos Aliviar los síntomas y prevenir posibles efectos a largo plazo. También el Riesgo de contagio es evidente bajo la terapia con antibióticos reducido. A menudo un Diez días de penicilina prescrito que debe respetarse a pesar de la rápida disminución de los síntomas.
Además, orientado sintomáticamente medicamentos antipiréticosp.ej. Paracetamol, o Analgésico son dados.
Incluso sin terapia con antibióticos, la enfermedad generalmente conduce a una curación completa con descanso y cuidado. La duración de la enfermedad es, sin embargo, un período significativamente más largo y la aparición de efectos tardíos, como La fiebre reumática o infección renal aguda es más común.
UNA Vacunación contra la escarlatina no existe en este momento.
Diferencias entre niños y adultos
Los adultos y los niños reaccionan de manera muy diferente a la infección por el patógeno de la escarlatina Streptococcus pyogenes.
La enfermedad se presenta con mucha más frecuencia en los niños y suele presentar los síntomas típicos, aunque en diferentes grados.
Los adultos a menudo solo experimentan síntomas similares a los de la gripe.
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La fatiga, el dolor de garganta, la fiebre, etc. no están necesariamente asociados con la escarlatina, sino que se atribuyen a un resfriado. Por lo tanto, a menudo se evita una visita al médico y no existe un diagnóstico ni un tratamiento específico justo al inicio de la enfermedad.
Sin embargo, incluso en adultos durante el curso de la enfermedad, a menudo aparece la lengua de fresa o el patógeno causa enfermedades secundarias, como una otitis media. La mayoría de las veces, el diagnóstico de escarlatina se retrasa.
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Una de las razones por las que la enfermedad muestra un curso diferente en adultos que en niños es, entre otras cosas, una cierta inmunidad (parcial) en el caso de una infección que ya ha pasado en la infancia. Sin embargo, dado que existen diferentes patógenos que causan la escarlatina, esta inmunidad solo es específica para el patógeno conocido por el cuerpo y no necesariamente previene una nueva enfermedad.
Escarlatina sin sarpullido
La escarlatina puede ocurrir incluso sin la erupción típica y la enfermedad de la lengua de frambuesa. Este es particularmente el caso de los adultos.
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- Fiebre escarlatina adulta
De esta forma, la enfermedad debe diferenciarse de otra infección bacteriana o de una infección por Streptococcus pyogenes sin el correspondiente bacteriófago, responsable de la formación de toxinas. Hay otros síntomas (dolor de garganta cuando la faringe está colonizada, etc.), pero no la hiperemia vasomotora o inflamatoria, que se basa en la formación de toxinas y provoca el enrojecimiento de la piel.
Si no aparece el cuadro clínico típico, es importante distinguirlo de otras enfermedades, pero no ignorarlo.
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