Tiempo de curación de la hernia del cuello femoral.
Introducción / definición
Incluso una simple caída puede provocar Fractura del cuello femoral (sin.: Fractura del cuello femoral o Fractura del cuello femoral) para liderar.
En la mayoría de los casos, esto afecta a los ancianos. osteoporosis Sufrir. Dado que las mujeres sufren más pérdida de masa ósea como resultado de los cambios hormonales en la vejez, están particularmente en riesgo.
Por lo general, se opera una fractura de cuello femoral. En la fractura del cuello femoral medial, la instalación de un articulación de cadera artificial considerado. La rápida removilización juega un papel importante aquí. En promedio, la mayoría de los pacientes son dados de alta del hospital para recibir tratamiento de seguimiento después de 10 días. Cuanto más rápido se inicie la movilización después del procedimiento quirúrgico y mejor sea la salud general del paciente, menor será el tiempo de curación.
Duración de la operación
La duración del procedimiento quirúrgico después de una fractura de cuello femoral es en promedio 30 a 45 minutos. La operación debe realizarse lo antes posible después del trauma porque tiene un impacto significativo en el pronóstico. La ventana de tiempo es 48 horas.
Básicamente, existen dos opciones para tratar las fracturas del cuello femoral. En pacientes más jóvenes menores de 60 años, la preservación de las estructuras óseas es primordial. El procedimiento operatorio Osteosíntesis llamado e incluye el uso de tornillos, placas y clavos.
El objetivo es la adaptación óptima de la cabeza y el cuello del Fémur. La duración de la operación es de aproximadamente media hora. Se necesita más tiempo para que la osteosíntesis cicatrice y cargue por completo que para implantar una prótesis de cabeza femoral.
En el caso de una fractura del cuello femoral medial, existe el riesgo de un suministro de sangre insuficiente a la cabeza femoral y la posterior muerte del hueso. La instalación de una articulación de cadera artificial, una endoprótesis, es el método de elección para los pacientes mayores de 70 años. Se tarda entre 30 y 40 minutos en realizar el procedimiento. Se decide individualmente si se reemplaza tanto la cabeza femoral como el acetábulo (endoprótesis total) o solo la cabeza femoral. Aunque el procedimiento quirúrgico es más grande que con la osteosíntesis, la articulación puede volver a cargarse completamente inmediatamente después.
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Duración del dolor
Una fractura de cuello femoral a menudo se asocia con un dolor considerable. La operación en sí también suele causar un dolor intenso. Como regla general, el dolor mejorará significativamente después de algunas semanas. La terapia adecuada del dolor y la movilización temprana con fisioterapia de apoyo tienen un efecto de apoyo.
Duración de la rehabilitación
La rehabilitación médica de la fractura del cuello femoral comienza inmediatamente después del tratamiento quirúrgico de la fractura y suele durar tres semanas. También se puede solicitar una extensión a cuatro semanas.
El tratamiento de seguimiento se lleva a cabo de forma ambulatoria, hospitalaria o móvil y depende de las necesidades individuales del paciente. Siempre incluye ejercicios de fisioterapia. El objetivo es fortalecer los músculos y mejorar la movilidad y la coordinación.
La rehabilitación móvil permite que el paciente tenga tratamiento dentro de sus propias cuatro paredes. Consta de dos unidades de práctica por día, cada una de las cuales dura 45 minutos durante un período de 20 días.
Si es necesario, se aprovechan las estancias en centros de rehabilitación, que suelen durar también 20 días. Algunos centros se especializan en el tratamiento postoperatorio de ancianos y cuentan con un alto nivel de apoyo de enfermería.
Leer más sobre el tema: Rehabilitación después de una fractura de cuello femoral y rehabilitación después de la instalación de una prótesis de cadera
Duración de la estancia hospitalaria
La duración de la estancia hospitalaria tras el tratamiento quirúrgico es de entre 10 y 14 días. Durante este período, la atención se centra en la movilización, inicialmente con muletas.
Duración de la incapacidad laboral
Según la actividad, la duración de la incapacidad laboral ronda las 8 a 12 semanas. Si se opera la cabeza femoral, debe articulación de cadera aliviarse durante un período de 6 a 12 semanas.
Incluso después de este tiempo, sin embargo, la curación no es completamente completa y aumenta el riesgo de una nueva fractura. Las muletas apoyan el alivio adecuado de la articulación. Dado que representan un obstáculo, especialmente en el trabajo diario, no es infrecuente la incapacidad para trabajar durante varios meses.
Resumen
La curación de la fractura del cuello femoral se debe principalmente al sustancia ósea predominante dependiente. Por tanto, uno de los mayores problemas en la curación es la osteoporosis, de estos son especialmente aquellos Mujeres afectadas.
Debido a que la osteoporosis del Huesos inestables y porosos es en tal caso un La cirugía para preservar la cabeza femoral no es posible. Los tornillos no se sujetarían al hueso poroso. Entonces sería rápido Restauración de la movilidad muy poco probable. Al complicaciones postoperatorias Sin embargo, para mantenerlo lo más bajo posible, la movilización temprana es el objetivo más importante en el tratamiento de la fractura del cuello femoral. La edad del paciente juega un papel decisivo en el tiempo de curación:
- La mayoría de los pacientes afectados son relativamente mayores y padecen comorbilidades que dificultan significativamente la cicatrización después de la operación debido a la aparición de complicaciones graves. Por ejemplo, el riesgo de trombosis postoperatoria con embolia pulmonar, complicaciones cardíacas o trastornos de cicatrización de heridas aumenta significativamente.
Todas estas complicaciones retrasan la cicatrización y aumentan la mortalidad significativamente después de una fractura del cuello femoral. Por esta razón, el riesgo de mortalidad es relativamente alto, alrededor del 6%. Sin embargo, si se implanta directamente una cadera artificial, la movilización del paciente muy temprano es menos que adecuada Terapia del dolor posible. Si al tratamiento hospitalario le sigue una fisioterapia constante y a largo plazo, la tasa de mortalidad desciende enormemente.
Idealmente, los pacientes mayores pueden ser remitidos para rehabilitación inmediatamente después del tratamiento hospitalario. En casos raros, después de una reemplazo de cadera artificial romper el cuerpo de la prótesis del hueso. En este caso, se debe realizar otra operación. Esto retrasa enormemente el tiempo de curación y dificulta la movilización posoperatoria. - Los pacientes jóvenes y por lo demás sanos, por otro lado, tienen muy buenas posibilidades de curarse, ya que el hueso aún es estable y denso y los extremos de las fracturas se curan mucho mejor.
Además, los pacientes más jóvenes tienen significativamente menos comorbilidades y, por lo tanto, un riesgo mucho menor de morir por complicaciones posoperatorias.
Sin embargo, no se puede decir en general cuánto tardará en sanar después de una fractura del cuello femoral, pero varía mucho de una persona a otra. Además de la edad, depende principalmente de las comorbilidades, la condición física general del paciente, el Resultado de la operación y el tratamiento de seguimiento eficaz de.
