Calambres en la parte superior del abdomen.
Introducción
El dolor espasmódico en la parte superior del abdomen puede indicar una variedad de trastornos y enfermedades. Se hace una distinción entre condiciones de dolor agudo y crónico. Los calambres en la parte superior del abdomen pueden desencadenarse, por ejemplo, por intolerancia, errores nutricionales, alergias, inflamación, problemas funcionales y por cambios malignos en los órganos.
El dolor a menudo se percibe en un lugar en particular, pero la causa del dolor no siempre tiene que estar directamente en los órganos de la cavidad abdominal. El dolor en los órganos vecinos como el diafragma, el tracto urogenital o la columna también puede manifestarse como calambres en la parte superior del abdomen.
En los niños, causas como el mal de estómago, el crecimiento de los dientes o diversos miedos psicológicos están en primer plano cuando sufren calambres en la parte superior del abdomen.
En la parte superior del abdomen hay varios órganos, además de los órganos digestivos, el estómago, los intestinos, la vesícula biliar y el páncreas, allí también se encuentran el hígado, el bazo, los vasos sanguíneos, el sistema linfático y los riñones, todos los cuales pueden causar calambres en la parte superior del abdomen.
Diabetes (Diabetes mellitus) puede provocar la denominada pseudoperitonitis en caso de un descarrilamiento del nivel de azúcar en sangre, que se manifiesta en calambres epigástricos intensos y náuseas intensas. Los mismos síntomas también pueden causar otros trastornos metabólicos, que deben tratarse como una emergencia. Durante el embarazo, también, hay calambres ocasionales en la parte superior del abdomen, por lo que los problemas de crecimiento inofensivos deben diferenciarse de las complicaciones graves.
Puede encontrar información general sobre los calambres abdominales en: Calambres en el abdomen
causas
La mayoría de todos los dolores o calambres abdominales en la parte superior del abdomen son relativamente inofensivos, no ponen en peligro la vida por naturaleza y son causados por un mal estómago, mala nutrición, una inflamación intestinal infecciosa (Enteritis) o falta de jugos digestivos (dispepsia) causado.
Las enfermedades del estómago son a menudo la causa de calambres en la parte superior del abdomen, por ejemplo debido a una inflamación del revestimiento del estómago, estómago irritable, acidez o úlcera de estómago. Incluso con estreñimiento, pueden aparecer rápidamente dolor o calambres en la parte superior del abdomen.
Esto a menudo se puede aliviar haciendo pequeños cambios en los hábitos alimenticios (por ejemplo, aumentando el consumo de verduras) y bebiendo lo suficiente. Otra causa inofensiva de calambres en la parte superior del abdomen son los puntos de sutura laterales, que se producen principalmente durante un esfuerzo físico prolongado.
Una inflamación del peritoneo (peritonitis) también puede causar calambres en la parte superior del abdomen, lo que generalmente resulta en una pared abdominal muy tensa y sensible. La neumonía o la pleuresía también pueden provocar molestias en la parte superior del abdomen, aunque son enfermedades típicas de la cavidad torácica.
El dolor que se origina en el corazón o las arterias coronarias (por ejemplo, ataque cardíaco, angina de pecho en la enfermedad de las arterias coronarias) también se siente muy a menudo en la parte superior del abdomen. Asimismo, la inflamación u otras enfermedades del páncreas pueden manifestarse como calambres en la parte superior del abdomen.
Una rotura de pared es una situación de emergencia (Disección) la arteria principal, que se manifiesta en dolor de pecho intenso y dolor abdominal superior, posiblemente también en shock circulatorio.
Cólico biliar
Los calambres en la parte superior del abdomen generalmente surgen de un cambio patológico en el hígado y la bilis. Si los calambres deben entenderse en el sentido de un dolor fuerte en forma de onda, se habla de cólico biliar. El término cólico en sí mismo describe el dolor más severo causado por espasmos en las células musculares de los órganos huecos.
En este caso, estos órganos huecos son la vesícula biliar y sus conductos. Los síntomas del cólico biliar son causados con mayor frecuencia por la inflamación de la vesícula biliar (Colecistitis) o enfermedad de cálculos biliares (Colelitiasis). Si un cálculo de este tipo obstruye el conducto biliar que conduce al intestino y este conducto se inflama, se denomina inflamación biliar (Colangitis).
Síntomas concomitantes
En general e independientemente del lugar exacto en que se produzca la inflamación, los afectados se quejan de dolor en el lado derecho de la parte superior del abdomen con náuseas, vómitos, flatulencias y sensación de plenitud. A menudo, estos dolores también dependen de las comidas. La vesícula biliar inflamada se nota particularmente después de comidas ricas en grasas.
El cólico biliar se caracteriza por el hecho de que el dolor se proyecta típicamente hacia la región del hombro derecho (este complicado mecanismo tiene lugar en la médula espinal. El hombro derecho como sitio de proyección es la zona de la cabeza de la vesícula biliar). En general, los calambres dolorosos pueden irradiarse al área del estómago y la espalda.
Si la vesícula biliar se inflama sin los conductos afectados, también se producen fiebre y otros síntomas alarmantes, como envenenamiento de la sangre. Dado que se basa en un cálculo que tiende a ser más grande y no puede salir de la vesícula biliar, existe un punto de dolor muy específico en la parte superior derecha del abdomen que también puede ser provocado (signo de Murphy, ver: Diagnóstico de inflamación de la vesícula biliar).
Este no es el caso de la enfermedad de cálculos biliares de los conductos (Coledocolitiasis). Aunque los calambres dolorosos también son fuertes y ondulados, el dolor por presión es bastante difuso, pero probablemente en forma de cinturón. Si un cálculo biliar obstruye el conducto biliar de tal manera que la bilis ya no puede drenar al intestino, se produce la llamada ictericia (Ictericia).
La piel y la conjuntiva de los ojos se vuelven amarillas, los afectados se quejan de picazón en la piel y notan heces decoloradas y al mismo tiempo orina oscura (muy probablemente rojo óxido, marrón). Si los conductos biliares están inflamados (Colangitis) las quejas anteriores también están presentes, solo en combinación.
En general, los que sufren de cólicos biliosos sufren dolor, su apetito se reduce y su rendimiento es deficiente. Dependiendo de las complicaciones, también pueden aparecer síntomas de intoxicación sanguínea (septicemia) ven.
Duración
En la forma leve, los síntomas se encuentran principalmente después de las comidas sin más síntomas. Estos luego disminuyen entre comidas. En el caso de las formas más graves y agudas, solo la falta de alimentos trae una leve mejoría de los síntomas. Los calambres solo desaparecen después de una terapia antibiótica y / o quirúrgica adecuada.
pronóstico
El pronóstico depende de los factores de riesgo y del curso de la génesis respectiva. Si alguien tiene todos los factores de riesgo de una enfermedad de cálculos biliares (sobrepeso, mujer, en edad fértil, menor de 40 años, tez clara, miembros de la familia enfermos), la probabilidad de una recaída (recurrencia de los cálculos) es alta.
En general, también es cierto que la mitad de todos los afectados de cólico biliar desarrollan nuevos cólicos en el plazo de un año.
Terapia: ¿qué hacer con los calambres en la parte superior del abdomen?
En el caso de dolor abdominal agudo o calambres en particular, a menudo es necesario distinguir entre causas inofensivas y enfermedades que requieren tratamiento inmediato. Especialmente si hay síntomas adicionales como náuseas, vómitos, síntomas circulatorios o fiebre, puede haber una variedad de enfermedades en diferentes partes del cuerpo, que deben ir seguidas de un examen médico (de emergencia) y posiblemente incluso un ingreso hospitalario.
Dado que los calambres en la parte superior del abdomen son de naturaleza relativamente inofensiva en muchos casos, las medidas simples a menudo pueden aliviar los síntomas. La aplicación local de calor a través de una bolsa de agua caliente, una almohada de granos o un baño tibio a menudo alivian los calambres en la parte superior del abdomen.
El calor de beber té caliente también suele ser útil. El uso de analgésicos debe manejarse con precaución si la causa de los calambres no está clara, ya que los analgésicos pueden empeorar los síntomas en determinadas situaciones.
Un ejemplo común de esto es la inflamación del revestimiento del estómago, en la que los calambres en la parte superior del abdomen empeoran con medicamentos como la aspirina o el ibuprofeno.
Si las enfermedades de los órganos internos son la causa de los calambres abdominales superiores, el tratamiento depende del diagnóstico respectivo. En cualquier caso, en caso de quejas persistentes y poco claras, se debe consultar a un médico para descartar con seguridad enfermedades graves.
Después de la localización de los calambres.
Calambres en el lado derecho de la parte superior del abdomen.
La descripción exacta de la localización de los calambres y el dolor en la parte superior del abdomen a menudo proporciona pistas iniciales sobre la causa de los síntomas. El hígado ocupa un lugar grande en la parte superior derecha del abdomen y la vesícula biliar también se encuentra aquí. La inflamación del hígado (hepatitis) o de la vesícula biliar, así como otras enfermedades de estos órganos, pueden provocar calambres en la parte superior del abdomen.
El llamado cólico biliar, que se desencadena por cálculos biliares, es particularmente común. Esto conduce a fuertes calambres persistentes que se irradian hacia el hombro derecho y pueden estar asociados con náuseas, sudoración o ictericia (ictericia).
El dolor espasmódico en la parte superior derecha del abdomen también puede desencadenarse por apendicitis. El apéndice generalmente se encuentra en la parte inferior derecha del abdomen, pero si hay inflamación, el dolor también se puede sentir en la parte superior del abdomen.
Espasmos en la parte superior izquierda del abdomen.
El bazo se encuentra a la izquierda en la parte superior del abdomen. Varias enfermedades de este órgano pueden provocar dolor o calambres en la parte superior izquierda del abdomen e irradiar hacia el hombro izquierdo. Una infección o un absceso en el bazo pueden provocar un gran agrandamiento del órgano, lo que provoca malestar.
Los calambres epigástricos agudos del lado izquierdo pueden indicar un infarto esplénico.
El riñón izquierdo también puede causar calambres en la parte superior izquierda del abdomen debido a inflamación u otras causas, que a menudo también se sienten en el área de la espalda izquierda. Pero las quejas del páncreas o del estómago también pueden percibirse como enfatizadas en el lado izquierdo. Por ejemplo, enfermedades como la inflamación del esófago, la inflamación del estómago o la inflamación del páncreas, especialmente del lado izquierdo, provocan un dolor parecido a un calambre.
Calambres en la mitad de la parte superior del abdomen.
Si los calambres en la parte superior del abdomen se localizan principalmente en el medio, los síntomas suelen originarse en el estómago.La acidez estomacal es cuando el jugo gástrico ácido vuelve a bajar por el esófago, lo que puede ser muy doloroso y también provocar calambres.
También con un síndrome de estómago irritable o una inflamación del revestimiento del estómago (gastritis), pueden ocurrir calambres en la parte superior del abdomen. Las enfermedades del páncreas, pero también los cálculos biliares o las enfermedades de la vesícula biliar, también se sienten a menudo en la mitad de la parte superior del abdomen. La inflamación del páncreas es causada con mayor frecuencia por el consumo crónico de alcohol y generalmente se manifiesta como un dolor cortante, ardiente y similar a un calambre en la mitad de la parte superior del abdomen.
Los calambres abdominales superiores pueden ser parte del trabajo de parto
En el caso de dolor abdominal y calambres en la parte superior del abdomen, a menudo es difícil para las futuras madres saber si los síntomas están relacionados con el embarazo o con el parto real. Aproximadamente desde el comienzo de la segunda mitad del embarazo, las mujeres embarazadas experimentan regularmente dolores de parto.
Los músculos uterinos se contraen a intervalos irregulares y el abdomen se vuelve duro como "entrenamiento" para el parto. Por lo general, las contracciones no son dolorosas y duran poco tiempo. Las precontracciones ocurren a partir de la semana 36 de embarazo, que también pueden percibirse como un tirón en la parte superior del abdomen similar a un calambre, pero sin dolor.
El trabajo de parto real se manifiesta por calambres en la parte superior del abdomen, que ocurren con regularidad y en intervalos más cortos. Además, el dolor asociado con ellos aumenta gradualmente. Si se producen contracciones reales antes de la semana 36 de embarazo, posiblemente asociadas con dolor de espalda o secreción líquida o con sangre, se debe consultar a un médico de inmediato. En principio, si no está claro si los calambres en la parte superior del abdomen durante el embarazo son contracciones, se debe buscar el consejo de una partera o un médico.
Calambres abdominales superiores durante el embarazo
El embarazo está asociado con un aumento del estrés en el cuerpo, por lo que casi todos los embarazos provocan un dolor abdominal más o menos intenso. En algunos casos, los síntomas escalan a calambres reales, principalmente causados por el crecimiento del bebé. también Practique antes del trabajo de parto y el trabajo de parto real pueden hacerse sentir a través de la incomodidad en la parte superior del abdomen. Los calambres epigástricos agudos y más leves, que son efectos secundarios normales del embarazo, se pueden tratar con calor, descanso y relajación.
En el el embarazo temprano puede convertirse en un Aborto espontáneo o Embarazo ectópico por Sangrado y dolor de tipo cólico Rápido. La asistencia médica es necesaria en ambos casos. El aborto espontáneo tardío en el segundo trimestre del embarazo también se asocia con sangrado y calambres severos y dolorosos. Si experimenta síntomas como este, debe consultar a un médico de inmediato. Alrededor de la semana 24 de embarazo, los síntomas similares a calambres en la parte superior del abdomen, posiblemente en relación con el dolor pélvico o de espalda, pueden indicar un nacimiento prematuro. El tratamiento médico rápido a menudo puede retrasar o detener el inicio del trabajo de parto, pero solo si el saco amniótico aún no se ha reventado. Pero otras complicaciones del embarazo, algunas de ellas graves, pueden ir acompañadas de calambres en la parte superior del abdomen. Por ejemplo, el llamado se expresa Síndrome de HELLP por dolor severo en la parte superior derecha del abdomen.
En caso de calambres epigástricos severos o que empeoran durante el embarazo, se debe consultar a un médico para descartar de manera segura complicaciones del embarazo o enfermedad.
Calambres en la parte superior del abdomen después de comer.
Las molestias en la parte superior del abdomen y los dolores abdominales en general surgen con mayor frecuencia en los órganos digestivos: estómago, intestinos, vesícula biliar o páncreas. El estrés o la mala nutrición por sí solos pueden provocar dolor o calambres en la parte superior del abdomen, por ejemplo, por comer demasiado o demasiado rápido.
Los síntomas a menudo ocurren principalmente después de comer, lo que puede tener causas muy diferentes. Los calambres en la parte superior del abdomen que se producen después de comer pueden ser causados, por ejemplo, por una úlcera de estómago o una inflamación del revestimiento del estómago.
Pero los cálculos biliares también provocan calambres severos en la parte superior del abdomen después de comer, especialmente alimentos grasos. En algunos casos, la inflamación del páncreas (pancreatitis) también puede estar detrás, lo que generalmente conduce a un dolor en forma de cinturón alrededor de la parte superior del abdomen.
El estreñimiento crónico después de comer también puede provocar malestar, por lo que se debe buscar un cambio en la dieta y una mayor ingesta de líquidos.
Diarrea y calambres abdominales superiores
El destete de las heces blandas o líquidas más de tres veces al día se denomina diarrea. El síntoma de diarrea no necesariamente tiene un valor de enfermedad, no es raro que la diarrea ocurra varias veces y luego desaparezca por sí sola.
Las causas más comunes de diarrea son las infecciones intestinales, la inflamación intestinal, la intolerancia alimentaria y la intoxicación alimentaria. La diarrea provoca movimientos violentos y convulsivos del intestino, por lo que el quimo líquido se transporta muy rápidamente a través del intestino sin que se absorban todos los nutrientes. Estos movimientos intestinales durante la diarrea pueden extenderse a la pared abdominal y, por tanto, provocar calambres en la parte superior del abdomen.
La causa de los calambres epigástricos asociados con la diarrea siempre debe ser aclarada por un médico, especialmente si hay síntomas adicionales como fiebre o escalofríos, ya que esto puede ser una emergencia o, en casos raros, una enfermedad maligna. puede actuar.
Calambres abdominales superiores y dolor de espalda
El dolor abdominal tipo cólico asociado con el dolor de espalda puede tener una variedad de causas. A menudo, estas son molestias musculares inofensivas causadas por la irritación de los nervios o los músculos del estómago o la espalda. Los calambres menstruales también pueden manifestarse como dolor de espalda en relación con los calambres abdominales.
Sin embargo, en casos más raros, también existen causas más graves de calambres y dolor en la parte superior del abdomen que se extienden hacia la espalda. Por ejemplo, el cólico biliar de los cálculos biliares puede causar estos síntomas.
Por lo general, las enfermedades del páncreas también provocan dolor que se irradia hacia la espalda, al igual que las enfermedades de los riñones. Los riñones están ubicados muy cerca de la espalda, por lo que la enfermedad renal también conduce al llamado dolor de golpe.
Si golpea suavemente la espalda en el área del riñón, se desencadena el dolor. Las enfermedades cardíacas también se expresan en muchos casos por calambres en la parte superior del abdomen, con algunas enfermedades como la angina de pecho en la enfermedad coronaria, a menudo hay un tirón adicional o dolor punzante en la zona superior de la espalda.
Los desgarros en la pared de la arteria principal son una emergencia absoluta, los síntomas principales son calambres en la parte superior del abdomen y dolor de espalda muy severo.
