Remoción de almendras
sinónimo
Amigdalectomía
General
Con más de tres a cuatro amigdalitis por año (amigdalitis recurrente o amigdalitis crónica), la indicación para la extirpación de las amígdalas (Amigdalectomía).
Incluso si hay un absceso en el área de la amígdala (ver también: Amigdalitis) como complicación de la amigdalitis (absceso periamigdalino), la extirpación de la amígdala afectada suele ser el tratamiento de elección.
Otra razón común para la extirpación de amígdalas en los niños es la hiperplasia (agrandamiento) de las amígdalas. Tal agrandamiento puede dificultar la respiración por la nariz.
A menudo ocurre en combinación con hiperplasia de la faringe. Con tal agrandamiento de la amígdala palatina, el almendra como un todo lejos pero lo hará solo una parte (Amigdalotomía) para que un Reducción de la amígdala palatina resultados. Esto es más beneficioso porque, especialmente en los niños pequeños, las amígdalas siguen cumpliendo importantes funciones de defensa dentro del marco del sistema inmunológico. Esta es también la razón por la que una extirpación completa de las amígdalas (amigdalectomía) en niños menores de cuatro años solo se realiza bajo la más estricta indicación.
La amigdalectomía generalmente se realiza bajo anestesia general. Las almendras están en un cirugía de aproximadamente uno media hora Duración en ambos lados fuera de ellos cápsula pelado.
Figura almendras
- Almendra palatina (azul) -
amigdala palatina - Amígdala faríngea (verde) -
Amígdala faríngea - Lengua de almendra (amarilla) -
Amígdala lingual - Arco palatino posterior -
Arcus palatopharyngeus - Lengua - Lingua
- Paladar duro -
Palatum durum - Paladar suave -
Palatum molle - Arco palatino anterior -
Arcus palatoglossus - Incisivos -
Dens incisivus - Mandíbula inferior - Mandíbula
- Hueso hioides - Os hyoideum
- Epiglotis - epiglotis
- Garganta - Faringe
- Cavidad nasal - Cavitas nasi
S - ruta alimentaria
L - vía aérea
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Complicación más común de la operación Sangrado secundario. Estos todavía pueden ocurrir varios días después de la operación, por lo que se recomienda a los niños antes de la operación. estacionario grabado y luego durante aproximadamente una semana de hospitalización supervisado.
A primer alivio del dolor se vuelve común, especialmente en niños Helado usado, sigue siendo Analgésico útiles, pero deben evitarse los que interfieren con la coagulación sanguínea, como el AAS (ácido acetilsalicílico).
Se utilizan con frecuencia:
- Metamizol
- Diclofenaco y
- Paracetamol
desventaja
los Almendras hacerse cargo, especialmente en el primer seis años de edad una parte importante de la Defensa inmune en el cuerpo humano. Al hacerlo, atacan cualquier sustancia que los pase y resulte dañina. Lo importante aquí es que el cuerpo es uno, por así decirlo. memoria inmunologica Tiene. Si la sustancia vuelve a pasar por las amígdalas, esta vez se puede combatir de manera mucho más eficaz y rápida. De ello se deduce que extirpar las amígdalas muy temprano tiene desventajas.
Por esta razón, hoy en día los niños que aún no han cumplido los seis años solo se utilizan en excepciones aconsejado tener amígdalas. Dado que las amígdalas retroceden naturalmente a partir de los seis años, la extirpación en este punto no es un problema Hay varias razones para extirpar las amígdalas. La más común es la razón amigdalitis recurrente. Sin embargo, contrariamente a la creencia popular, a pesar de la extirpación de las amígdalas, todavía pueden Inflamación de la garganta surgir. UNA Colonización por bacterias En esta zona se reduce por la distancia, pero contrariamente a la opinión popular, no se puede excluir.
Dolor
Después de extirpar las amígdalas, con dolor de garganta de moderado a muy severo esperarse. El dolor suele ser el primero dos días peor después de la cirugía y seguir perdiendo peso. Como analgésico se utiliza principalmente Metamizol o Diclofenaco prescrito. Analgésicos que contienen el ingrediente activo Ácido acetilsalicílico no debe usarse como medicamento, ya que también es un efecto anticoagulante incluido y por lo tanto el riesgo de Resangrado aumentaría significativamente. El sentimiento de un nariz dolorida También es relativamente común porque el paciente debe estar intubado por la nariz durante la cirugía. Es importante obtener suficiente después de la cirugía. líquido para tomar ese área de garganta seca puede empeorar el dolor.
Ciertos alimentos y bebidas también pueden provocar dolor después de la operación. Por esta razón, se debe tener cuidado nada picante, amargo, muy duro o picante para tomar en.
¿Cuándo tiene sentido que le extirpen las amígdalas?
Hace algunas décadas se asumía que la función de las almendras no jugaba un papel importante en los niños. Por eso, especialmente en la década de 1960, a muchos niños se les extirparon las amígdalas por temor a que reaparecieran. Amigdalitis. Hoy el estado de la investigación es diferente. Se cree que las amígdalas funcionan como órganos del Defensa inmune, especialmente en el primeros seis años del desarrollo, juegan un papel crucial. Por esta razón, las amígdalas ahora generalmente solo se extirpan a los niños que han cumplido los seis años. La extirpación de amígdalas es útil para algunos patrones de enfermedad de las amígdalas. Éstos incluyen amigdalitis crónica, recurrente Amigdalitis (de tres a seis veces al año), Tumores de las amígdalas, el Síndrome de apnea del sueño, en un septicemia o uno Mediastinitiscausada por amigdalitis, que Síndrome de PFAPA o en pus en la garganta, que puede estar asociada con amigdalitis. Uno fuerte Mal alientoque es causado por las amígdalas también puede ser una razón para la extirpación.
¿Cuáles son los riesgos de extirpar las amígdalas?
Como regla general, la cirugía siempre conlleva cierto riesgo. Sin embargo, la extirpación de las amígdalas es una de las más operaciones mas comunes en absoluto, e incluso el procedimiento más común en medicina para el oído, la nariz y la garganta. Por la rutina de la operación es, a pesar de ello anestesia general, un pariente intervención de bajo riesgo.
La complicación más común de la extirpación de amígdalas es una Sangrado después de la operación. Ella se une 3-4% del operado, y está en 1-2% con derecho al retiro. En la mayoría de los casos uno es suficiente Envoltura de hielo alrededor del cuello para detener el sangrado, a veces puede estar indicada una segunda operación. Puedes hasta tres semanas ocurren después de la cirugía y en casos raros incluso amenaza la vida ser. Otras complicaciones son Dolor de garganta, Dificultad para tragar, Trastornos del gustoy un Lesión del nervio hipogloso. En general, la duración de las quejas por complicaciones es significativamente más corta en niños que en adultos. Debido al riesgo de resangrado, la extirpación de las amígdalas no es paciente externo llevado a cabo, pero la mayoría de los pacientes permanecen una semana de hospitalización en el hospital para su control.
