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Tabique nasal

Sinónimos

Tabique nasal, tabique nasal

anatomía

El tabique nasal divide las principales cavidades nasales en un lado izquierdo y otro derecho. El tabique nasal forma así el borde central de las fosas nasales (Nares).
El tabique nasal se forma con un hueso posterior (Vomer y Lámina perpendicularis hueso etmoidal), un cartilaginoso medio (Cartilago septi nasi = Cartílago alar y cartílago cuadrangular) y una parte frontal membranosa con las fosas nasales, la forma externamente visible de la nariz.
Las partes cartilaginosas y óseas, como el resto de las principales cavidades nasales (Cavum nasi) y los senos nasales (Seno paranasal), cubierto por una membrana mucosa.
El epitelio olfatorio se encuentra en el borde superior del tabique nasal y en el cornete superior (opuesto).
Un plexo de vasos sanguíneos (Locus Kiesselbachi) asegura el flujo sanguíneo, especialmente en la zona frontal del tabique nasal.

Enfermedades del tabique nasal.

La manipulación mecánica, por ejemplo, perforarse la nariz o sonarse la nariz con frecuencia, puede irritar o dañar la sensible membrana mucosa y puede provocar un pequeño sangrado (hemorragias nasales).
El aire caliente seco, en particular, puede hacer que la membrana mucosa del tabique nasal se seque durante la estación fría.
Aparecen pequeñas grietas, que se curan en pocos días mediante el cuidado de la mucosa.
Además, las infecciones típicas de las mucosas, como las infecciones bacterianas o las infecciones por hongos, también pueden afectar el área del tabique nasal.
El consumo de cocaína, la enfermedad de Wegener o la sífilis pueden provocar un orificio en el tabique nasal (Perforación septal) para liderar. Esto debe cerrarse quirúrgicamente.
Las deformaciones del tabique nasal pueden ser genéticas y, por tanto, congénitas. Por ejemplo, la joroba y la nariz de gancho. Sin embargo, se han adquirido la nariz en silla de montar y la nariz torcida.
La violencia contra la zona media del rostro puede provocar hemorragias entre el cartílago y la membrana mucosa. Este hematoma del tabique nasal puede infectarse y conducir al absceso septal. Existe el riesgo de que las células del cartílago perezcan (Necrosis del cartílago), por lo que se recomienda la evacuación quirúrgica del hematoma en 24 horas para un hematoma del tabique nasal.
Dependiendo de la causa y el tipo de deformación, se puede realizar la corrección del tabique nasal.
Una desviación del tabique nasal (desalineación del tabique nasal) es a menudo la causa de la respiración nasal restringida o los ronquidos. A menudo, el tabique nasal está inclinado incluso si la nariz parece estar recta por fuera, pero la persona no lo nota porque no hay síntomas. Por tanto, una desalineación del tabique nasal por sí sola no es motivo de tratamiento.

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El tabique nasal tiene un agujero

Un orificio en el tabique se denomina perforación del tabique nasal y puede deberse a muchas causas diferentes. Además de los eventos traumáticos como un golpe o un error durante una operación, la inflamación crónica también puede crear un agujero a largo plazo.

Los factores de riesgo de un agujero en el tabique nasal son la exposición prolongada a polvos industriales y el uso regular de medicamentos.
Este agujero se nota a través de una respiración nasal obstruida, sangrado, dolor, silbidos durante la respiración y formación de costras. Estas costras suelen estar infestadas de bacterias y pueden producir un olor desagradable.

Si se sospecha una perforación del tabique nasal, se debe consultar a un médico, ya que la enfermedad y, por lo tanto, los síntomas no mejoran por sí solos.
El médico examina el tabique nasal para confirmar el diagnóstico. Para hacer esto, se inserta una cámara con una luz, un llamado rinoscopio, en la nariz.

La terapia consiste en el cierre quirúrgico del orificio mediante un trasplante de cartílago del propio cartílago del cuerpo, principalmente de la oreja. A pesar de una operación exitosa, la causa debe combatirse. Si, por ejemplo, continúa la exposición al polvo industrial o si no se trata la inflamación crónica, es probable que vuelva a aparecer un nuevo orificio en el tabique nasal.

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Examen del tabique nasal

Dado que el tabique nasal ya es parcialmente visible desde el exterior, la inspección externa puede identificar una inclinación, una joroba, perforaciones o incluso infecciones externas y así obtener información sobre el problema en cuestión.
Como regla general, a esto le sigue el examen con un espéculo. El médico dilata cuidadosamente la fosa nasal con un pequeño esparcidor y en el mejor de los casos puede utilizar cornetes (Conchae nasales), Cavidad nasal principal (Cavum nasi) y por supuesto el tabique nasal (Tabique nasal) juez.

OP y enderezamiento del tabique nasal

La cirugía en el tabique nasal generalmente solo se trata si hay síntomas relacionados con una curvatura.

Los síntomas van desde dificultad para respirar hasta ronquidos, infecciones respiratorias frecuentes hasta problemas con el olfato y dolores de cabeza o migrañas. Todos ellos se basan en una curvatura del tabique nasal, que se endereza durante la operación.
Tanto las partes óseas como las cartilaginosas pueden verse afectadas por la curvatura. Por lo general, esta curvatura se produce como resultado de un crecimiento desigual de la mandíbula, el paladar y la nariz o el tabique nasal. Además, tras una rotura del tabique nasal como consecuencia de un golpe o una caída, se junta de forma más torcida, lo que puede provocar los problemas antes mencionados.

La indicación de una operación se basa en las quejas y los hallazgos del médico, por lo que el alcance de las quejas es un criterio importante para el médico. Incluso si el examen físico es anormal, no se realizará ninguna cirugía si el paciente está completamente libre de síntomas.
Durante el examen físico, que incluye una nasoscopia, se inserta un dispositivo especial en la nariz con un aerosol nasal para evaluar el estado de la membrana mucosa y las estructuras óseas y cartilaginosas. Además, la curvatura del tabique nasal a menudo se puede evaluar desde el exterior.

La operación generalmente se realiza con anestesia general, pero en casos especiales se puede realizar con anestesia local. Para llegar a las partes óseas y cartilaginosas del tabique nasal durante la operación, la membrana mucosa se separa de ellas con un bisturí. Luego, estas estructuras se separan del esqueleto circundante y se extrae el tabique nasal.
Para el enderezamiento, la partición ahora se divide en pequeñas partes individuales y se vuelve a montar en una superficie plana.
El tabique nasal realineado ahora se inserta en la nariz y se cubre con la membrana mucosa mientras se fija al tejido circundante.

Las complicaciones son raras con esta operación, pero pueden ocurrir daños en las membranas mucosas, alteraciones sensoriales, sangrado y una nueva curvatura.

En los niños, es importante tener en cuenta que la operación no destruye ninguna zona de crecimiento del hueso, ya que esto puede causar problemas más graves con la edad.

Después de la operación, se debe preservar la nariz. Se pueden usar placas de plástico para esto, pero se pueden quitar en una semana. El sangrado se alivia con un taponamiento.
En los días siguientes, el organismo reacciona con una mayor producción de secreciones, que pueden obstruir las vías respiratorias, por lo que conviene aspirarlo si es posible. Si esto no sucede, aumenta el riesgo de inflamación en los senos nasales.
Por lo tanto, a menudo se prescribe un antibiótico de forma profiláctica. Para evitar un estrés excesivo, se deben evitar por completo el deporte y otros trabajos físicos. Además, los estornudos, los baños de sol o las duchas calientes pueden provocar una hemorragia abundante.
Dado que la curación puede tardar hasta unas pocas semanas, un médico debe controlar el curso con regularidad durante un máximo de seis semanas después de la operación para poder contrarrestar rápidamente cualquier problema que pueda surgir. La membrana mucosa necesita este tiempo para una regeneración completa y el tabique nasal enderezado necesita crecer junto por completo.

Incluso después del final de las revisiones médicas, la mucosa se puede humedecer con varios ungüentos o enjuagues y así cuidar, ya que sigue siendo muy sensible.

Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Tabique nasal OP