Glándula parótida

Introducción

Una persona produce alrededor de un litro y medio de saliva todos los días. La glándula parótida es la principal responsable de la producción de esta enorme cantidad de líquido (Glándula parótida o Glándula parótida) involucrados. Es la glándula salival más grande del área de la boca y la mandíbula, que tienen tanto los humanos como todos los demás vertebrados más desarrollados.

Sin embargo, se diferencia del resto de glándulas salivales no solo en su tamaño y ubicación, sino también en la composición de la saliva que produce y, por tanto, al menos parcialmente en su función. La glándula parótida es una parte indispensable no solo de nuestro sistema digestivo, sino también de nuestro sistema inmunológico.

Anatomía y función de la glándula parótida.

En el caso del hombre hay que Glándula parótida en ambos lados de la cara. Cubre aproximadamente la parte posterior del hueso de la mandíbula inferior y, por lo tanto, se encuentra delante y debajo de la oreja. El conducto corre a lo largo del gran músculo masticatorio (Músculo masetero) del maxilar inferior, lo penetra y termina a la altura de los dos primeros molares superiores de la cavidad bucal. Su apertura se puede sentir aquí como una sublimidad y a menudo se atribuye erróneamente a las cicatrices de las mordeduras.

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La glándula salival, que pesa alrededor de 20 a 30 gramos, está formada principalmente por células glandulares que producen una saliva puramente "serosa", es decir, muy acuosa, rica en proteínas y enzimas. Esto contrasta con las otras glándulas salivales de la cabeza, que producen una saliva bastante baja en proteínas, pero mucosa (mucosa).

En cuanto a las enzimas contenidas en la saliva de la glándula parótida, la enzima "alfa-amilasa" es de particular importancia. Esto sirve para descomponer los carbohidratos y así asume la función de pre-digerir los alimentos que se ingieren antes de que lleguen al estómago. Esta es también la razón por la cual el pan comienza a tener un sabor dulce después de una masticación prolongada: la alfa-amilasa descompone el almidón en glucosa.

Además, la saliva de la glándula parótida también contiene inmunoglobulinas, es decir, anticuerpos, que sirven como defensa inmunológica en la cavidad oral. Estos anticuerpos en combinación con otras proteínas que promueven la cicatrización de heridas aseguran que las heridas en la cavidad bucal normalmente se curen muy rápidamente y sin más complicaciones.

Aparte de esto, la glándula parótida es una estructura extremadamente importante, ya que dos estructuras anatómicas principales la atraviesan. En primer lugar, este es el nervio facial (Nervio facial), que es particularmente responsable de controlar los músculos faciales (músculos faciales). Además, atraviesa la parótida con el Arteria carótida externaque es una rama de la gran arteria carótida (Arteria carótida común) también es un vaso sanguíneo importante. Tanto el nervio facial como dicha arteria se dividen en una serie de ramas a medida que atraviesan la glándula parótida.

Trastornos de la parótida

Dolor en la glándula parótida

Las enfermedades de la glándula parótida no son infrecuentes, incluso si menos personas se ven afectadas en general. Muchos de ellos también pueden resultar incómodos o incluso muy molestos. En particular, la inflamación de la glándula parótida y los cálculos salivales a veces pueden causar dolor severo (ver: Oído con cálculos salivales). Dependiendo de la gravedad de la enfermedad subyacente, esto también puede ir acompañado de hinchazón de la zona superior del cuello y enrojecimiento de la piel que rodea la glándula parótida. Si la inflamación es lo suficientemente fuerte, también pueden aparecer síntomas generales como fiebre y fatiga.

Dado que la inflamación de la glándula salival puede volverse crónica, en caso de que ocurra con más frecuencia, definitivamente es recomendable el tratamiento de la enfermedad. Esto generalmente se hace con antibióticos. Para aliviar el dolor, analgésicos como ibuprofeno, paracetamol o, en el caso de dolor intenso, metamizol (Novalgin / Novaminsulfona) prescrito. Estos no solo tienen un efecto analgésico (analgésico), sino también antiinflamatorio (antiinflamatorio), que también beneficia el tratamiento de la inflamación.

Puede encontrar más información aquí: Dolor en la glándula parótida

Glándula parótida bloqueada

Si hay una inflamación de la glándula salival, a menudo hay un cálculo salival detrás, que bloquea el conducto de la glándula salival. Como resultado, bacterias como la Staphylococcus aureus, se reproducen en gran medida sin obstáculos en la glándula salival, lo que produce los síntomas típicos de la inflamación de las glándulas salivales con dolor e hinchazón de la glándula.

El motivo de la formación de cálculos salivales (Sialolitiasis) es poco claro hasta el día de hoy. En cualquier caso, los trastornos metabólicos y los trastornos de la producción de saliva tienen un efecto beneficioso (Dischyly), que conducen a niveles elevados de calcio. Esto promueve significativamente la formación de cálculos salivales, que generalmente consisten en fosfato de calcio, una sal de la que a menudo están hechos los cálculos urinarios.

En algunos casos, un bloqueo del conducto salival parótido con pequeños cálculos salivales puede resolverse chupando caramelos sin azúcar o masticando chicle en combinación con un masaje de la glándula parótida. Esto se llama "salivación".

Inflamación de la glándula parótida.

Si la glándula parótida duele, en la mayoría de los casos se trata de una inflamación de la glándula salival (Parotiditis) responsable. La inflamación incluso puede provocar hinchazón del área del cuello y enrojecimiento de la piel que cubre la glándula. Los síntomas generales de una infección, como fatiga y fiebre, también pueden ocurrir si la inflamación es apropiada. La inflamación de la glándula parótida suele ser el resultado de otra enfermedad de la glándula salival, como cálculos salivales o alteración de la producción de saliva. Esto puede conducir a una colonización de la glándula salival por bacterias, como la bacteria. Staphylococcus aureusy causar inflamación bacteriana. La inflamación viral de la glándula parótida, por ejemplo causada por el conocido virus de las paperas, se ha vuelto poco común gracias a las vacunas que están disponibles en todo el mundo. Sin embargo, los cálculos salivales pueden causar dolor incluso sin una inflamación posterior.

Dado que la falta de tratamiento de la inflamación puede hacer que la enfermedad se vuelva crónica, la terapia adecuada es de gran importancia. En las infecciones virales, los medicamentos antiinflamatorios y los analgésicos desempeñan un papel.

Si la infección es bacteriana, también se deben recetar antibióticos. Una adecuada higiene bucal también contribuye a una rápida recuperación. Esto también incluye el llamado "aflojamiento de la saliva". Simplemente chupando caramelos (sin azúcar) o masticando chicle, se promueve la producción de saliva y, por lo tanto, la eliminación de patógenos.

Leer más sobre el tema: Inflamación de la glándula parótida.

Cáncer de parótida

El cáncer de parótida también se conoce como cáncer de parótida. El cáncer de la glándula parótida es una forma de cáncer que ocurre con poca frecuencia, que por lo general crece muy lentamente y que inicialmente no causa ningún dolor.

Las causas del cáncer de la glándula parótida son la inflamación crónica en el área de las glándulas salivales, pero la contaminación bacteriana también puede, en casos raros y bajo ciertas circunstancias, provocar cáncer de la glándula parótida. Además, también se considera que los cálculos salivales y el consumo crónico de alcohol y nicotina promueven el crecimiento del tumor.

Los primeros signos de cáncer de glándula parótida pueden ser hinchazón o dolor. Puede encontrar más información sobre esto en Hinchazón de la glándula parótida y dolor en la glándula parótida. En una etapa avanzada, también puede ocurrir parálisis facial. Esto también incluye deficiencias en los ojos.

Si sospecha que tiene cáncer de la glándula parótida, su médico de cabecera generalmente lo derivará a un otorrinolaringólogo, quien luego examinará primero la situación más de cerca simplemente por palpación. Además, se pueden realizar biopsias del tejido, que brindan información sobre si se trata de un tumor benigno o maligno. Con la ayuda de técnicas de imagen en forma de ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética, finalmente se puede determinar la ubicación, el tamaño y el tipo del tumor.

El cáncer de parótida debe y debe extirparse quirúrgicamente en cualquier caso. Incluso si el tumor es benigno, existe una probabilidad muy alta de que se convierta en un tumor maligno con el tiempo, lo que provocará úlceras hijas (metástasis). Durante una operación, se extirpa toda la glándula parótida, lo que a menudo es complicado y problemático porque un nervio facial (nervus facialis) que controla las expresiones faciales corre directamente a través de la glándula parótida. Esto puede provocar parálisis facial. Sin embargo, la probabilidad de que esto suceda es muy baja y es inferior al 1%.

Si desea obtener más información sobre la enfermedad del cáncer de glándula parótida, lea nuestro artículo: Cáncer de glándula parótida

Bulto en la glándula parótida: ¿qué podría haber detrás?

Un bulto en la glándula parótida generalmente lo puede sentir o reconocer un profano. Un bulto en la glándula parótida puede ocultar varias causas.

1. Un tumor puede ser la causa de la formación de un bulto. Puede ser un tumor benigno o maligno. Estos dos tipos no se pueden distinguir simplemente palpándolos, por lo que siempre se debe consultar a un médico ORL que examinará todo más de cerca. Luego, un tumor puede diagnosticarse como benigno o maligno mediante varios exámenes. Toda la información adicional se puede encontrar en nuestro artículo Cáncer de glándula parótida.
2. Una inflamación de la glándula parótida también puede ocultar un absceso, es decir, una gran acumulación de pus. Estos pueden ser causados ​​fácilmente por una inflamación que surge del área de la boca.
3. La posible formación de cálculos en un conducto de la glándula también puede ser la causa del cuadro clínico, por lo que se impide el flujo de saliva. El resultado es una inflamación de la glándula parótida con el dolor resultante. El dolor generalmente es causado por un aumento de la presión del tejido dentro de la glándula parótida. En casos extremos, esto incluso puede conducir a un deterioro del nervio facial que atraviesa la glándula parótida y, por lo tanto, a la parálisis de los músculos faciales. Esto también debe ser aclarado por un médico ORL en cualquier caso.

Piedras parótidas

Si se forman cálculos en una glándula salival o en su conducto, se llama sialolitiasis. Como regla general, no es la glándula parótida la que se ve afectada, sino la glándula salival mandibular. En solo una quinta parte de los casos, los cálculos salivales surgen en el Glándula parótida. Los cálculos salivales ocurren con relativa frecuencia con alrededor de 30 a 50 casos por millón de habitantes. Los hombres y las mujeres se ven afectados con la misma frecuencia. La causa de la formación de cálculos salivales suele ser una secreción de saliva alterada (disquiva) o un cambio en la composición de la saliva. Los cálculos en sí mismos generalmente consisten en algo que no solo ocurre en los cálculos urinarios, sino que también es un componente importante de nuestros huesos.

Los síntomas de la sialolitiasis se producen especialmente al comer, es decir, en el momento de mayor producción de saliva. Esto resulta principalmente en dolor e hinchazón de la glándula respectiva en el caso de la glándula parótida.

Leer más sobre el tema: Piedras parótidas

Se lleva a cabo un tratamiento de la formación de cálculos salivales o de la formación de cálculos parótidos según el tamaño de los cálculos. Las piedras pequeñas pueden eliminarse posiblemente mediante el llamado "desprendimiento de saliva". Esto es simplemente una cuestión de promover la producción de saliva chupando o masticando caramelos o chicle. Un masaje de la glándula parótida posiblemente puede proporcionar un alivio adicional. Las piedras más grandes, por otro lado, se pueden eliminar quirúrgicamente. Una alternativa a esto es la terapia de ultrasonido, en la que los cálculos salivales se rompen y luego se lavan con la saliva. Aparte de esto, también existe la endoscopia del conducto salival como alternativa de tratamiento (Sialendoscopia), en el que pequeñas piedras ubicadas en el conducto de la glándula salival se pueden eliminar a la vista con unas pinzas pequeñas o una canasta y se pueden expandir áreas estrechas en el conducto.

Leer más sobre el tema: Eliminación de cálculos salivales

Hinchazón de la glándula parótida.

La hinchazón de la glándula parótida puede ser el resultado de diversas enfermedades. Estos incluyen sobre todo la inflamación de la glándula parótida, pero también la formación de cálculos parotideos y diversas enfermedades tumorales tanto benignas como malignas. Especialmente en el caso de una inflamación de la glándula salival, existen otros síntomas como el dolor, sobre todo cuando se aplica presión sobre la hinchazón, enrojecimiento de la piel circundante y síntomas generales como fiebre y fatiga.

Inflamación de la glándula parótida (Parotiditis) puede ser viral o bacteriana, aunque la enfermedad viral de la parótida (causada principalmente por paperas) se ha vuelto rara en estos días. Las inflamaciones bacterianas, por otro lado, son relativamente comunes y se basan principalmente en una enfermedad subyacente preexistente, como los cálculos salivales, que dificultan el flujo de saliva y, por lo tanto, crean un buen ambiente para que las bacterias se multipliquen.

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Sin embargo, los cálculos salivales en sí mismos pueden provocar hinchazón de la glándula parótida incluso sin la inflamación que la acompaña. Es probable que esto se deba a trastornos metabólicos inexplicables. Sin embargo, se forman cálculos salivales (Sialolitiasis) significativamente más a menudo en la glándula salival mandibular (Glándula submandibular) porque su saliva tiene un contenido de calcio significativamente más alto.

Además de los cálculos salivales y la inflamación de las glándulas salivales, las enfermedades tumorales también pueden causar hinchazón. Glándula parótida porque. Estos pueden ser benignos (benigno) o más malicioso (maligno) Sea naturaleza. Los tumores benignos suelen tener un muy buen pronóstico, pero deben extirparse quirúrgicamente ya que todavía existe una baja probabilidad de degeneración. Los hombres en particular se ven afectados por los tumores benignos de las glándulas salivales. Los tumores malignos de las glándulas salivales son menos frecuentes. Su tratamiento generalmente se lleva a cabo mediante un procedimiento quirúrgico en el que se extrae la mitad o la totalidad de la glándula salival. En algunos casos, sin embargo, el tumor también se puede irradiar.

Puede encontrar información detallada sobre este tema en: Hinchazón de la glándula parótida.

¿Qué médico trata las enfermedades de la glándula parótida?

Un médico especialista en oído, nariz y garganta suele ser responsable de las enfermedades de la glándula parótida. Un otorrinolaringólogo se ocupa de la rama de la medicina responsable de la mayor parte del área de la cabeza y el cuello, excluyendo el cerebro.

Ganglios linfáticos de la glándula parótida

Los ganglios linfáticos en general son una especie de "estación de filtrado" del líquido linfático dentro de los vasos linfáticos. Este líquido se encuentra dentro de los vasos linfáticos y representa el vínculo entre el líquido tisular y la sangre.

Los ganglios linfáticos de la glándula parótida también se conocen como ganglios linfáticos parótidos en la jerga médica y son un grupo de ganglios linfáticos en el área de la cabeza. Su ubicación se limita a la glándula parótida y su tejido glandular.

Los ganglios linfáticos parótidos absorben la linfa de la glándula parótida, partes de la nariz, el conducto auditivo externo, los párpados y la conjuntiva.