Inhibidores de la bomba de protones en comparación

Introducción

Los inhibidores de la bomba de protones contienen ingredientes activos que reducen el contenido de ácido en el estómago al bloquear la llamada bomba de protones (H + / K + -ATPasa).

Los inhibidores de la bomba de protones están aprobados en Alemania para enfermedades como la enfermedad por reflujo, gastritis, úlceras en el estómago y el duodeno, así como para un aumento anormal de la producción de ácido gástrico. Los inhibidores de la bomba de protones también se utilizan con frecuencia para proteger contra el uso prolongado de analgésicos como la aspirina, el ibuprofeno o el diclofenaco.

Los siguientes medicamentos están aprobados en Alemania y se denominan inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol. Los genéricos ya están disponibles para algunos ingredientes activos.

Modo de acción

los Modo de acción es el mismo para todos los inhibidores de la bomba de protones disponibles en el mercado. Todos tienen en común que la bomba de protones en el llamado Células parietales del estómago inhibidas irreversiblemente. se convierte. Esta bomba es responsable de eso Protones (Iones H +) en el interior del Estómago y se produce ácido estomacal. Después de la inhibición irreversible de esta bomba, los protones solo pueden transportarse nuevamente cuando el cuerpo nuevas bombas de protones formadas Tiene.
Esto es diferente para los cinco inhibidores de la bomba de protones disponibles en Alemania. respectiva dosis equivalente. Esto significa que para lograr la misma potencia en el cuerpo, diferentes cantidades de ingrediente activo debe estar contenido en una tableta. Las dosis equivalentes de los medicamentos respectivos en la dosis estándar son: para omeprazol 20 mg, para esomeprazol 20 mg, para lansoprazol 30 mg, para pantoprazol 40 mg y para rabeprazol 20 mg. Esto se debe a la diferente metabolismo en el cuerpo remontado.

Hay algunos estudios que han investigado si se usa uno de los medicamentos mencionados anteriormente. una clara ventaja en su efecto tiene sobre las otras drogas. Por el momento (a agosto de 2014), aún no se ha aclarado definitivamente si esta ventaja existe para ciertos cuadros clínicos con un determinado fármaco. Especialmente el ingrediente activo Esomeprazolcuál fue el último en llegar al mercado ha sido objeto de debate desde su lanzamiento. El fabricante afirma que la administración de esomeprazol se compara con el fármaco más antiguo omeprazol más rápido para obtener mejores resultados Guías. Los estudios independientes y objetivos aún no han podido demostrarlo.

Una diferencia entre los inhibidores de la bomba de protones disponibles es el precioque hay que pagar por la terapia. Existe una diferencia de precio entre el nuevo fármaco esomeprazol y los fármacos más antiguos (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol), aunque también existen diferencias de precio entre los fármacos de prescripción frecuente omeprazol y pantoprazol. Entonces vale la pena tener uno Comparación de los diferentes medicamentos en términos de precio y, si es necesario, hablar con el médico tratante al respecto y posiblemente cambiar a un medicamento genérico disponible con el mismo modo de acción.

En cuanto a los efectos secundarios o interacciones indeseables con otros fármacos, existen entre fármacos disponibles ninguna diferencia significativa clínicamente relevante.

Otra diferencia entre los inhibidores de la bomba de protones disponibles es que respectiva hora de ingesta. Con algunas drogas es importante que unos 30 minutos antes de comenzar la comida deben tomarse, mientras que otras drogas independientemente de la comida es. Por tanto, esto se debe preguntar al médico tratante o leer en el folleto de instrucciones.

En general, los datos disponibles, es decir, experiencias y estudios sobre el ingrediente activo Omeprazol el más extenso. Sin embargo, los expertos creen que todos los medicamentos disponibles inmediatamente seguro están y están en acción clínicamente no relevante para diferenciar.

crítica

Inmediatamente después de la introducción del fármaco esomeprazol, se critica severa. El fabricante declaró que a través del Forma de dosificación (Nexium Mups®) y el metabolismo más lento (Procesamiento del ingrediente activo en el hígado) el principio activo esomeprazol un importante Ventaja sobre los medicamentos convencionales más antiguos existe. Esta afirmación debería estar respaldada por estudios que en realidad mostraron pocos beneficios en las tasas de curación. Sin embargo, es fundamental ver que en estos estudios siempre 40 mg del principio activo esomeprazol con 20 mg del principio activo omeprazol.

Un beneficio de la droga es así antes. Acepta el inicio del estudio. Un experto de la Agencia de Medicamentos Médicos dijo que objetivamente sin ventaja del ingrediente activo esomeprazol en comparación con omeprazol. Las voces críticas sospecharon que el fabricante del fármaco quería sacar al mercado otro fármaco con una nueva patente poco antes debido a la caducidad de la patente del omeprazol, sin añadir necesariamente ningún valor añadido al modo de actuación.