Vejiga irritable

definición

Bajo uno Vejiga irritable se comprende una alteración del vaciado de la vejiga, que por frecuentes Ganas de orinar y en parte también por la incapacidad de orina seguir pronunciando. Es importante para el diagnóstico que no esté presente ninguna de las numerosas otras causas de un trastorno miccional.

Lea más sobre el tema aquí: Micción frecuente

Sinónimos

• Vejiga hiperactiva e hiperactiva
• Síndrome uretral
• Síndrome de urgencia frecuente

Resumen

Son en su mayoría mujeres y hombres de entre 30 y 50 años los que sufren de vejiga irritable. La necesidad de ir al baño con frecuencia y, por lo general, de orinar pequeñas cantidades de agua es que Síntoma principal una vejiga irritable. A veces también se observa una incapacidad para orinar al mismo tiempo. Ganas de orinar mantener (el llamado Incontinencia de urgencia). UNA Sensación de ardor al orinar, lo que sugeriría una infección de la vejiga, generalmente falta.Sin embargo, después de ir al baño y orinar con frecuencia, puede ocurrir dolor por presión en el área de la vejiga. La orina en su mayoría no está concentrada, es decir brillante y libre de sangre. Las ampollas irritables son comunes, pero el número de casos no reportados es muy alto ya que la mayoría de los pacientes no van al médico en absoluto o van tarde al médico.

Formas / causas de vejiga irritable

Uno distingue uno primario y un secundario Forma de vejiga irritable. La vejiga irritable primaria es la forma más común y no revela ninguna causa clara del sufrimiento. Si se examina la vejiga mediante la técnica de impresión, a menudo se puede ver que en pacientes con vejiga irritable primaria, una pequeña cantidad de orina suele ser suficiente para relajar los músculos de la vejiga. Después de frecuentes Cistitis en el pasado, la vejiga también se puede sensibilizar, es decir Aquí, también, una pequeña cantidad de orina es suficiente para desencadenar la necesidad de orinar.

La forma secundaria y más rara de vejiga irritable puede tener muchas causas. Ellos también Cistitis pero también los problemas de cálculos (cálculos en la vejiga) pueden provocar vejiga irritable si permanecen en la vejiga durante mucho tiempo y no se excretan. Los tumores de vejiga también son una causa poco común pero muy grave de vejiga irritable y, a menudo, son el primer signo del tumor.

Al reducir los niveles de estrógeno en mujeres en el Menopausia La textura de la mucosa uretral puede cambiar y provocar irritación de la vejiga. Cualquier otro cambio o reducción de la uretra como. Las adherencias, a menudo después de años de tratamiento con radiación para el cáncer, pueden manifestarse como vejiga irritable. El uso de medicamentos para el enrojecimiento (diuréticos), que deben tomarse regularmente debido a otras enfermedades, también puede causar irritación de la vejiga como efecto secundario.

Una causa no despreciable de vejiga irritable, si no la más común, es una componente psicológico Muchos pacientes manifiestan tener miedo de tener que ir al baño todo el tiempo, especialmente cuando están fuera de casa y no hay baño. El resultado: un aumento de las ganas de orinar. Después de eventos traumáticos o durante conflictos emocionales, se debe distinguir la incontinencia causada por ella (por ejemplo, mojar mientras duerme) de la vejiga irritable. A diferencia de los pacientes con vejiga irritable, los afectados no notan la necesidad de orinar.

frecuencia

La mayoría de las veces se ven afectadas mujeres y hombres de entre 30 y 50 años. Antes de los 30 años, más mujeres se ven afectadas. Después de eso, los hombres también pueden experimentar síntomas de vejiga irritable. La vejiga irritable es relativamente rara en los niños. Los trastornos de la micción en ellos suelen tener otras causas (por ejemplo, excitación, conflictos emocionales, etc.). Se estima que alrededor de 3-5 millones de personas en Alemania sufren de vejiga irritable. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, existe un elevado número de casos no denunciados, ya que los afectados no acuden al médico por vergüenza ni confían en los demás.

Síntomas

Necesidad frecuente de orinar y orinar pequeñas cantidades (los llamados Pollaquiuria). Los afectados suelen ir al baño de 20 a 30 veces al día, durante las cuales solo pueden pasar unos pocos ml de orina. La orina no está concentrada (pálida) y sin sangre. Puede producirse una micción dolorosa. Sin embargo, puede producirse una sensación de presión debido a la evacuación frecuente.

Más información sobre el tema: Micción frecuente

diagnóstico

Una vejiga irritable no es en realidad un cuadro clínico independiente, sino un diagnóstico de exclusión. Debido a las numerosas causas del aumento de la micción, la ausencia de enfermedades concomitantes (ver arriba) es a menudo la razón del diagnóstico de vejiga irritable.

Una de las herramientas de diagnóstico más importantes es la anamnesis, es decir, interrogar al paciente. En esta conversación, el médico ya debería poder ver si el problema es más orgánico o una vejiga irritable. Hará preguntas como: "¿Desde cuándo existe este problema? ¿Tiene sangre en la orina? ¿Con qué frecuencia tienes que ir al baño? ¿Existen comorbilidades? ¿La familia también tuvo este problema? Tienes Dolor al orinar? ¿Está actualmente bajo estrés? " El médico le pedirá al paciente que le dé una muestra de orina para averiguar si se trata de una infección de la vejiga (adición de nitrito, posiblemente sangre) o si es necesario investigar la sospecha de un tumor de la vejiga (la sangre a menudo solo es visible al microscopio). Luego le gustará una ecografía de la vejiga y el tracto urinario. uréter y Riñones para ver cambios como inflamación o estrechamiento y congestión o cálculos urinarios y en la vejiga. Además, un examen de ultrasonido permite al médico determinar la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar. De este modo, puede evaluar el volumen al que se desencadena la necesidad de orinar (unos pocos ml suelen ser suficientes para las ampollas irritables). Este examen generalmente lo realiza un urólogo durante el Análisis de orina ya puede ser realizado por un médico de cabecera. Una medida de diagnóstico complementaria es la cistoscopia, en la que se inserta un instrumento óptico en la uretra y la vejiga urinaria. Este procedimiento se realiza bajo anestesia local y también puede proporcionar evidencia de una enfermedad tumoral.

UNA Medición de la presión de la vejiga o Cistomanometría llamado da información sobre la capacidad de la vejiga. Este es un procedimiento de prueba complejo en el que se pueden usar electrodos en la vejiga y el ano para medir la presión cuando la vejiga está llena y cuando se vacía.

En el diagnóstico de vejiga irritable, que solo puede realizarlo un urólogo, se utilizan primero los métodos más económicos y más suaves para el paciente.