Anatomía-Léxico

Manguito rotador

Figura articulación del hombro
Figura hombro

Sinónimos en un sentido más amplio

Tendón supraespinoso
Músculos del hombro
Músculo supraespinoso
Músculo infraespinoso
Músculo redondo menor

Inglés: manguito rotador

anatomía

Como Manguito rotador denota un grupo muscular funcionalmente importante hombroeso en omóplato (Escápula) tiene su origen y es como un brazalete alrededor de Cabeza de húmero y es corresponsable de la rotación y elevación del brazo.

Se diferencia entre el manguito rotador

Músculo subescapular
Músculo supraespinoso
Músculo infraespinoso
Músculo redondo menor

Del Músculo subescapular ("Sub" del latín: debajo, "escápula": omóplato) surge de la parte delantera del Omóplato en la fosa subescapular y se adhiere al frente del húmero en la tuberosidad menor. Funcionalmente, sirve para girar el brazo hacia adentro (rotación interna), es incluso el rotador interno más fuerte en la parte superior del brazo. También apoya el movimiento del brazo hacia adelante (anteversión) y hacia atrás (retroversión). Como todos los músculos del manguito rotador, también contribuye a la tensión en la cápsula articular. Está inervado por el Nervio subescapular.

Del Músculo supraespinoso (Latín "supra": arriba, "spina": espina) surge en la parte superior de la superficie posterior del omóplato en la fosa supraespinosa y corre debajo de la Techo de hombro a través de Mayor tuberosidad en el húmero. Su función es la de elevación del brazo lateral (Abducción), especialmente en la fase inicial del movimiento hasta aprox. 15 ° de abducción, él es el "Arrancador de abducciónComparte esta función con el músculo deltoides. También tiene un efecto menor en la rotación externa del brazo y también tensiona la cápsula articular. Nervio supraescapular inerva.

Conoce todos los músculos del manguito rotador lesión más común especialmente porque su tendón a menudo se calcifica con la edad. Estos depósitos de calcio pueden dar lugar a un llamado Síndrome de pinzamiento Plomo: este cuadro clínico es un pellizco o pellizco del tendón del M. supraespinoso debajo del techo del hombro. Esto resulta Dolor al levantar el brazo hacia un lado o durante el estrés, como cuando está acostado sobre el brazo afectado.

Figura articulación del hombro

Clavícula
Techo de hombro (acromion)
Espacio entre la cabeza del húmero y el techo del hombro
Húmero
Articulación del hombro (articulatio glenohumerale)

Este es otro cuadro clínico Síndrome supraescapular dar: En este caso el Nervio supraescapular, que inerva los músculos supraespinoso e infraespinoso, queda atrapado en una muesca en el omóplato y se produce Dolor en el hombro y un debilitamiento de la rotación externa y abducción.

Del Músculo infraespinoso (lat. "infra": abajo, "espina": picadura) surge en la parte inferior de la superficie posterior del omóplato, el llamado. Fosa infraespinada, y también se mueve a Mayor tuberosidad de la cabeza humeral, ligeramente por detrás del músculo supraespinoso. Si observa el curso del músculo, desde el omóplato hasta la cabeza lateral de la parte superior del brazo, puede comprender fácilmente su función: cuando el músculo infraespinoso se contrae, provoca una poderosa rotación hacia afuera del brazo (rotación externa), incluso eso rotador externo más fuerte de la parte superior del brazo. Además de la rotación externa, también está en Aprovechar de la parte superior del brazo a la mitad del cuerpo (aducción). Cuando se levanta el brazo, sin embargo, hace que el brazo sea guiado lejos del centro del cuerpo. Junto con los otros músculos del manguito rotador, aprieta la cápsula alrededor de la articulación del hombro. La inervación tiene lugar sobre el Nervio supraescapular.

Del Músculo redondo menor (lat "minor": más pequeño, "teres": redondo) tiene su origen en el borde lateral del omóplato debajo del músculo infraespinoso. También tira hacia la tuberosidad mayor del húmero. Funcionalmente es débil Turner exterior (Rotación externa) del brazo superior. También ayuda a tirar de la parte superior del brazo hacia el cuerpo (aducción). El M. teres minor y el M. infraspinatus forman, por tanto, no sólo una unidad anatómica sino también funcional. Sin embargo, ambos músculos difieren en su inervación: el M. teres minor es del Nervio axilar inervado.

Función del manguito rotador

La función para el movimiento del brazo de todos en el Manguito rotador ya se ha descrito el músculo afectado.
En resumen, el manguito rotador juega un papel importante en la rotación del brazo, es decir, en la rotación externa e interna de la parte superior del brazo.
los Manguito rotador por tanto, es extremadamente importante para la movilidad de todo el brazo. Junto con otros músculos, el manguito rotador da ese Articulación del hombro la mayor libertad de movimiento de todas Articulaciones del hombre.

Además, cada músculo del manguito rotador tensa la cápsula articular de la articulación del hombro y, por lo tanto, le da estabilidad a la articulación del hombro.

Debido a la pequeña guía ósea de la articulación del hombro y el aparato de ligamentos débiles, la articulación del hombro está asegurada principalmente por el manguito rotador y el músculo deltoides (Deltoides) aceptado. Juntos hacen que la cabeza del húmero se mantenga (centre) en la cavidad articular.
Sin embargo, esto también explica las altas cargas que se colocan en el Manguito rotador acto y las consecuencias de las lesiones que resulten de él.

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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..

La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.

El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Trastornos del manguito rotador

A diferencia de otras articulaciones grandes del cuerpo, esto Articulación del hombro principalmente guiado y estabilizado por sus tejidos blandos (músculos, ligamentos, cápsula articular).
El contacto de la gran cabeza humeral (húmero) con la cavidad de la articulación del hombro (glenoide) es leve. Debido a estas enormes cargas se encuentran Enfermedades de la articulación del hombro. acumulados en la zona del manguito rotador.

El se ve particularmente afectado Músculo supraespinoso que tira bajo el techo de los hombros hasta la cabeza del húmero. Cuando el brazo se mueve por encima de la horizontal, este músculo se vuelve demasiado tenso porque la cabeza del húmero se eleva por debajo del dosel cuando se levanta el brazo. La rigidez del techo del hombro adquirida constitucional o relacionada con el desgaste puede conducir al cuadro clínico de Síndrome de pinzamiento ven. Esto significa el pellizco repetido del Tendón supraespinoso debajo del techo de los hombros, provocando inflamación del tendón y del que se encuentra allí BursaBursitis subacromial). Si se excede la capacidad de carga del tendón del supraespinoso, puede desgarrarse sin una lesión adecuada (rotura del tendón del supraespinoso / Desgarro del manguito rotador).
La traducción alemana de Impingementyndrom significa síndrome de cuello de botella, que también es sinónimo de síndrome de cuello de botella del hombro.

El daño crónico también puede resultar Cal en el tendón del supraespinoso depósito, sino también en otros tendones del manguito rotador.
Se habla entonces del cuadro clínico de una tendinitis calcánea o Paletilla de lima.

Dolor en el manguito rotador

Muchas veces la causa radica en Dolor de hombro en la zona del manguito rotador. La mayoría de las quejas ocurren durante el ejercicio, como cuando Abriendo el brazo y especialmente al intentar levantar el brazo por completo. Los síntomas incluyen Dolor bajo carga o cuando está acostado sobre el brazo, p. ej. de noche que incluso irradian a la mano. Tambien uno Debilidad muscular también en la zona de los hombros Restricciones funcionales pueden ser síntomas.

Normalmente son Cambios en los tendones la causa de estas quejas. Los cambios en la estructura ósea, los cambios degenerativos en los tendones, por ejemplo, la calcificación que aumenta con la edad o el trauma pueden provocar una Atrapamiento del tendón supraespinoso para liderar. Este atrapamiento se llama síndrome de pinzamiento y causa dolor que ocurre cuando el brazo se eleva por encima de 60 ° y desaparece cuando el brazo se eleva por encima de 120 °. Esta área también se llama "Arco doloroso" llamado.

Este fenómeno se basa en el hecho de que cuando se levanta el brazo, se reduce el espacio debajo del techo del hombro y se pellizca el tendón del músculo supraespinoso previamente dañado que corre por debajo. Este fenómeno ocurre a menudo Atletas especialmente con nadadores, jugadores de tenis, golf y balonmano. Para confirmar el diagnóstico, un Imágenes (Rayos X, resonancia magnética) realizado. La terapia puede ser conservadora, es decir, con la ayuda de fisioterapia y varios medicamentos, así como con artroscopia quirúrgica.

Inflamación del manguito rotador.

La inflamación es a menudo una reacción que tiene el cuerpo. Lesiones y únete especialmente Irritación de músculos o tendones. En el área del hombro, la inflamación se encuentra a menudo en presencia de Calcificaciones observado.

Con una inflamación del manguito rotador se pueden observar síntomas clásicos: el área del hombro está en comparación lateral enrojecido, a menudo sobrecalentado e hinchado, el movimiento es a menudo restringido y doloroso. Si los síntomas persisten o empeoran durante varios días, se debe considerar a un médico.

Con la inflamación repetida, se pueden formar calcificaciones, especialmente en el área de los tendones, y provocar restricciones funcionales y dolor, ver Síndrome de pinzamiento. Un historial médico y un examen físico detallados, una muestra de sangre para medir los parámetros inflamatorios y una prueba de imagen (por ejemplo, una resonancia magnética) pueden ayudar a confirmar el diagnóstico. En cualquier caso, se debe proteger el hombro y si es posible se debe usar una órtesis de hombro o un vendaje. Para el manejo del dolor debería ser mejor Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos ser considerado. La fisioterapia y la fisioterapia pueden ayudar a minimizar el dolor y la pérdida de función.

Desgarro del manguito rotador

El manguito rotador es fundamental para infinidad de movimientos que se realizan a diario y que suelen ir asociados al estrés. Con el paso de la edad, los tendones se desgastan cada vez más y aumenta el riesgo de rotura, es decir, la probabilidad de rotura. Además, las calcificaciones y las estructuras óseas modificadas hacen que los tendones sean aún más frágiles. Sin embargo, los tendones rara vez se desgarran por sí solos, sino que Resultado de traumapor ejemplo, después de una caída. El tendón está particularmente en riesgo M. supraespinosoque está expuesta a una tensión particular debido a su estrecha proximidad anatómica al techo del hombro (acromion).

Con un desgarro del manguito rotador, uno suele sentir dolor severo repentino en toda la zona de los hombros. El dolor es a menudo demasiado Depende de la posición y el movimiento: Cuando se acuesta sobre el brazo afectado o se levanta del brazo, el dolor se vuelve más intenso. El dolor también es típico Por la noche ocurren y afectan el ritmo del sueño. También se produce una reducción de la fuerza y una movilidad limitada del hombro con un desgarro del manguito rotador. Se puede realizar una ecografía o una resonancia magnética para ayudar a confirmar el diagnóstico.

Para restaurar la función del músculo, el El tendón cosido nuevamente volverse. Esto se hace principalmente artroscópicoutilizando pequeñas varillas que se pueden insertar en el hombro para evitar una cirugía abierta.

Por cierto, debería fisioterapia Se puede recetar para reconstruir la fuerza del músculo dañado y fortalecer los otros músculos del manguito rotador.

Entrenamiento del manguito rotador

El entrenamiento de los músculos del hombro no solo tiene un sentido estético y atlético, sino que también es médicamente adecuado para contrarrestar daños futuros en la zona del hombro. Para poder entrenar eficazmente el manguito de los rotadores, es necesario observar bien su diversidad funcional: rotación externa, rotación interna, abducción y aducción.

Atención: ¡Antes de empezar a entrenar, siempre debes estirar los músculos! También se requiere una banda de ejercicio para ejercicios significativos. Después de haber fijado la banda de ejercicio en un punto fijo a la altura del hombro, puede entrenar la rotación interna y externa extendiendo el brazo hacia un lado, sosteniendo el codo en un ángulo de 90 ° y realizando lentamente el movimiento de lanzamiento. Para entrenar la rotación externa de manera aún más efectiva, es aconsejable sujetar la banda de ejercicio firmemente al piso y luego, en la posición que se acaba de describir (brazo extendido hacia un lado, codo en un ángulo de 90 °), girar la parte superior del brazo hacia arriba y, por lo tanto, la banda. estirar hacia arriba.

La abducción se puede entrenar sosteniendo ambos brazos a los lados del cuerpo, sosteniendo la banda con cada mano, por lo que debe estar bastante tensa, y luego extendiendo lentamente los brazos rectos hacia los lados. Los deportes como la natación o el balonmano pueden ser buenas formas de ejercitar el manguito rotador.

Lea más sobre el tema en: Entrenamiento de los músculos del hombro