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Dolor de cresta ilíaca

definición

La cresta ilíaca es uno de los puntos óseos del hueso de la cadera que se puede palpar desde el exterior y representa el borde superior de las láminas ilíacas. Sirve como punto de partida para varios ligamentos de la articulación de la cadera y se encuentra en las inmediaciones de un gran número de estructuras y órganos de la pelvis. Debido a estas estrechas condiciones, es muy importante una localización exacta de las quejas para diferenciar el dolor en la cresta ilíaca del dolor en la cavidad pélvica o abdominal.

causas

Hay varias causas posibles de dolor en la cresta ilíaca. Si el dolor proviene directamente del hueso, puede p. Ej. por inflamación, lesiones como resultado de un accidente o también signos de desgaste debido a un estrés incorrecto o excesivo. Del mismo modo, los músculos y las uniones de sus tendones también pueden dañarse y causar molestias. Otra posibilidad son las enfermedades de los órganos internos, que pueden conducir a la transmisión del dolor a las estructuras externas de la pelvis. Por lo tanto, un diagnóstico preciso y la localización del dolor son esenciales para las quejas en esta área.

Inclinación pélvica

Si la pelvis está inclinada, la pelvis está torcida en su posición. Como consecuencia, la parte trasera intenta compensar la desalineación.

Sin tratamiento, la mala postura puede provocar una curvatura (severa) de la columna, escoliosis y empeoramiento de la oblicuidad pélvica. La oblicuidad pélvica inicialmente puede ser asintomática y provocar dolor con el tiempo.

El dolor puede volverse más severo con el desgaste, especialmente después de largos períodos de estar de pie o sentado. La oblicuidad pélvica a menudo se asocia con dolor de espalda.

Dolor en la cresta pélvica al sentarse

El dolor pélvico al sentarse a menudo es el resultado de un problema muscular. Los músculos suelen estar tensos o incluso acortados, lo que a su vez conduce a una inclinación de la pelvis. Como resultado, hay más peso en un lado de la pelvis que en el otro cuando está sentado. Esta carga incorrecta finalmente desencadena el dolor. Típico de tal tensión como desencadenante del dolor es la mejora de los síntomas con el movimiento, así como con el tratamiento térmico o el masaje.

Además, la aparición de osteoartritis en la articulación de la cadera también puede ser causa de dolor pélvico. Un síntoma típico de esta enfermedad es el dolor, que se presenta especialmente después de estar mucho tiempo acostado o sentado y que mejora significativamente o desaparece después de unos minutos de movimiento.

Leer más sobre esto: Inclinación pélvica

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Dolor en la cresta ilíaca al caminar.

Similar a la incomodidad al trotar, el dolor que ocurre durante la caminata normal también puede ser el resultado de una tensión excesiva o inadecuada en los músculos unidos a la pelvis o las estructuras óseas. Otra causa es la osteoartritis más avanzada de la articulación de la cadera, que con el tiempo conduce a menudo a una movilidad restringida en la articulación de la cadera. Esto también conduce a una carga incorrecta de las estructuras mencionadas y, como resultado, a una gran incomodidad y dolor en el área de la cresta ilíaca.

Lea más sobre esto en Dolor de osteoartritis de cadera.

Dolor en la cresta pélvica al trotar

Si el dolor se produce principalmente al trotar, una causa común es una distensión muscular. Esto se produce principalmente como resultado de una tensión excesiva o incorrecta, p. entrenamiento demasiado intensivo o desconocido. Para evitar un daño mayor a los músculos, si se sospecha tal tensión, se debe consultar a un médico y se deben proteger los músculos. Otra posible consecuencia de la sobrecarga son las más pequeñas lesiones en el hueso. Si no hay tiempo suficiente para curar, estos pueden provocar inflamaciones muy dolorosas del hueso o periostio afectado. ¿Es el dolor un trauma, como una caída grave, precedida de lesiones más grandes en el hueso pélvico, como fracturas, puede ser la causa del dolor. Si hay alguna sospecha, la mejor forma de comprobarlo es mediante rayos X.

Dolor unilateral en la cresta ilíaca

Las quejas unilaterales en el área de la cresta ilíaca suelen ser el resultado de una mala postura o una carga incorrecta. Esto puede provocar tensión muscular o irritar gravemente los tendones o huesos en los puntos de unión de los tendones.

Estos síntomas suelen mejorar después de un descanso suficiente. Sin embargo, se recomienda un análisis detallado de la postura y la carga en la pelvis al caminar para eliminar las causas y evitar que el dolor vuelva a aparecer. Una causa común de carga inadecuada unilateral de la pelvis es, por ejemplo, una diferencia de longitud de pierna.Por lo general, esto se puede compensar con una medida sencilla, como unas plantillas especiales en los zapatos. Como resultado, la pelvis ya no es unilateral, sino que se carga uniformemente y los síntomas retroceden.

Si cambia inconscientemente su peso hacia el otro lado debido a lesiones en un pie o una pierna, esto puede provocar dolor a largo plazo en el lado cargado. Al mismo tiempo, los malos hábitos (llevar siempre un bolso pesado sobre el mismo hombro) también pueden estar asociados con la distensión pélvica unilateral. El desplazamiento hacia un lado se nota en el área pélvica y de la cadera. Una carga permanente de un solo lado puede llevar a una pelvis inclinada.

Dolor en la cresta ilíaca después de una extracción de médula ósea

Después de la extracción de material óseo de la cresta ilíaca, muchos pacientes se quejan de dolor en el sitio de extracción. Estos surgen del hecho de que el llamado periostio se lesiona durante el procedimiento, que es muy sensible al dolor. En los primeros días después de la operación, el dolor dificulta caminar y levantarse de la cama. Sin embargo, los síntomas pueden reducirse bien con los analgésicos habituales y, con suficiente descanso, a menudo disminuyen significativamente después de unos días.

Puede encontrar más información sobre complicaciones y quejas después de una extracción de médula ósea aquí.: Donación de médula ósea

Síntomas concomitantes

Dependiendo de la causa del dolor, esto también puede ir acompañado de diferentes efectos secundarios. Si los síntomas se basan en la inflamación, a menudo se pueden identificar los signos típicos de la inflamación. Estos consisten en enrojecimiento de la zona afectada, sobrecalentamiento, hinchazón, dolor y deterioro de la función. En la zona pélvica, esta última suele consistir en una movilidad reducida de la pierna debido al dolor.

Si, por el contrario, un problema muscular es la causa de los síntomas, también suele estar asociado a la tensión muscular, que se puede sentir desde el exterior como un endurecimiento importante de los músculos. Aquí, también, a menudo hay una restricción en el movimiento de la pierna, que es causada por el aumento de tensión en los músculos. Las lesiones en los huesos también se pueden sentir desde el exterior. Este es especialmente el caso de las personas delgadas. Las posibles características palpables de una lesión ósea son, por ejemplo, el roce de los bordes rotos entre sí o pequeños fragmentos. Además, el dolor típicamente puede incrementarse significativamente aplicando una ligera presión en el área afectada, ya que el periostio es muy sensible al dolor y ya está severamente irritado por la lesión.

Dolor de hueso púbico

Si además del dolor en la cresta ilíaca, también hay dolor en el hueso púbico, esto puede deberse a una relajación de la sínfisis.

Es normal que la cintura pélvica se relaje durante el embarazo. Después de una cierta cantidad de aflojamiento de la cintura pélvica, puede surgir un dolor intenso. El dolor puede afectar la cresta ilíaca, el hueso púbico y las articulaciones sacroilíacas.

¿Estás embarazada y sufres de dolor en la cresta ilíaca? - Entonces lea todo sobre: Dolor de cadera durante el embarazo

Además del embarazo, las lesiones en la cadera, la inflamación de las articulaciones artríticas (artritis) y el sobrepeso también pueden provocar el aflojamiento de la cintura pélvica.

Dolor articular sacroilíaco

El dolor en la cresta ilíaca puede ir acompañado de dolor en las articulaciones sacroilíacas, SIJ.

Las posibles causas son una mala postura, bloqueo (s) de la articulación SI, aflojamiento de la cintura pélvica y causas inflamatorias. La articulación SI es una articulación que está sometida a una gran tensión mecánica y causa dolor a muchas personas a medida que envejecen.

Un examen realizado por un cirujano ortopédico puede ayudar a determinar la causa exacta del malestar.

diagnóstico

En el caso de problemas con la cresta ilíaca, el diagnóstico se basa principalmente en la consulta del paciente (anamnese) y el examen detallado realizado por el médico en primer plano. La información importante para determinar la causa del dolor son principalmente las enfermedades subyacentes, la aparición del dolor, los posibles eventos desencadenantes, como caídas o accidentes previos, la naturaleza del dolor, la ubicación exacta y los posibles síntomas que lo acompañan. Durante el examen, el médico primero verifica los signos de inflamación reconocibles externamente, como hinchazón o enrojecimiento y otras anomalías, y luego verifica si hay sensibilidad a la presión y restricciones en ciertos movimientos. A menudo, después de estas medidas, se puede sacar una conclusión sobre la causa del dolor y se puede iniciar el tratamiento. Si el dolor se debe a una causa ósea, los procedimientos de imagen como se puede utilizar una radiografía para una aclaración más detallada.

tratamiento

Para lograr un alivio rápido de los síntomas, generalmente se pueden usar primero los analgésicos habituales para el dolor en la cresta ilíaca. Pero incluso los remedios caseros muy simples suelen ser suficientes como medida inicial. En el caso de causas inflamatorias, la aplicación del resfriado a menudo ayuda, p. Ej. con compresas frías, mientras que con problemas musculares, el calor suele conducir a una mejora significativa de los síntomas. No obstante, el tratamiento de la causa debe, por supuesto, realizarse siempre, incluso después de que los síntomas agudos hayan remitido. En el caso de problemas musculares, los ejercicios de fisioterapia y el entrenamiento del movimiento suelen ser la terapia de elección. Estos ayudan a lograr una carga uniforme en los músculos y previenen las malas posiciones. Si el dolor se debe a una pelvis inclinada, p. Ej. Debido a la diferencia en la longitud de las piernas, las plantillas de zapatos pueden ayudar a compensar esto y mejorar los síntomas. Las enfermedades inflamatorias, por otro lado, generalmente deben tratarse con medicamentos para prevenir daños a largo plazo.

Duración

Es muy difícil hacer declaraciones sobre la duración de las quejas. Por un lado, esto se debe a la variedad de posibles causas. Por otro lado, por supuesto, las circunstancias muy personales de cada paciente, su constitución física y las posibles enfermedades concomitantes también hacen una contribución significativa al curso de tratamiento respectivo. Después de un diagnóstico preciso, su médico o terapeuta a menudo puede brindarle información sobre un período de tiempo aproximado.