Dolor de espalda
Introducción
Casi todo el mundo sufre de dolores de cabeza con más o menos frecuencia en su vida.
Como ocurre con todos los dolores de cabeza, incluidos los dolores de cabeza en la parte posterior de la cabeza, las causas son en su mayoría de naturaleza inofensiva y rara vez se deben a una enfermedad peligrosa o maligna.
causas
Tensión
La tensión en los músculos del cuello o de la mandíbula es la causa más común de dolor en la parte posterior de la cabeza y dolores de cabeza en general. Si bien la tensión de la mandíbula generalmente se desencadena al rechinar los dientes por la noche, es más probable que las razones de la tensión del cuello sean la tensión unilateral en la espalda y el cuello o la falta de ejercicio debido al trabajo predominantemente sedentario.
Pero, ¿por qué la tensión provoca dolores de cabeza? Este mecanismo se debe al hecho de que la tensión estimula los tractos nerviosos que transmiten señales de dolor al cerebro. El remedio más eficaz para la tensión en los músculos de la mandíbula es usar un protector de mordida por la noche. La tensión del cuello se alivia mejor con ejercicio, ejercicios de relajación y aplicación de calor.
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Causas psicosomáticas
En principio, el dolor u otras molestias provocadas psicológicamente pueden ocurrir en prácticamente todas las partes del cuerpo. La cabeza, y especialmente la parte posterior de la cabeza, resulta especialmente afectada. Psicosomático significa que las quejas son provocadas por estrés psicológico.
Si el dolor persiste durante un período más prolongado de varias semanas, debe comunicarse con un médico de familia o un neurólogo. Él o ella pueden discutir si el dolor es más pronunciado en ciertas situaciones y si existen otros síntomas que podrían sugerir una cierta causa del dolor.
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Síndrome de la columna cervical
Otra posible causa de dolor en la parte posterior de la cabeza es el síndrome de la vértebra cervical (Cervicocefalgia) Esto se refiere al dolor que emana de la columna cervical y se irradia a la cabeza. También es posible la radiación en la mandíbula o la cara. Además, puede haber menos problemas con la vista, el oído o la deglución. Sin embargo, la cervicocefalgia no es un diagnóstico, solo una descripción de los síntomas.
Las causas pueden ser discos deslizados de la columna cervical, enfermedades deformantes de la columna como espondilosis, espondiloartrosis, artrosis uncovertebral o atrofia muscular (atrofia) de los músculos del cuello. También es concebible un neuroma de los nervios irritantes, un tumor benigno de las células que actúan como vainas de mielina que rodean los procesos nerviosos.
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Neuralgia occipital
Otra posible causa de dolor de cabeza de espalda es la llamada neuralgia occipital, que a veces también se conoce como síndrome occipital. El lóbulo occipital es la parte posterior del cerebro. Con esta enfermedad, el dolor en realidad se limita a la parte posterior de la cabeza. La causa es el dolor nervioso crónico, que se manifiesta principalmente en un dolor unilateral en la parte posterior de la cabeza y la parte superior del cuello. El dolor también puede seguir el curso del nervio afectado y así irradiar hacia el ojo.
Dolor situacional en la parte posterior de la cabeza.
Dolor al tacto
Si el dolor en la parte posterior de la cabeza ocurre solo o predominantemente cuando se toca, la causa más probable es un hematoma. Como regla general, la parte posterior del dolor de cabeza que solo ocurre cuando lo toca no es motivo de preocupación y desaparecerá por sí solo después de unos días.
El enfriamiento o la aplicación de analgésicos y ungüentos antiinflamatorios pueden brindar alivio y acelerar el proceso de curación. Sin embargo, si el dolor aún está presente y solo se intensifica cuando se toca, se debe consultar a un médico. Esto puede, por ejemplo, con la ayuda de una tomografía computarizada, descartar consecuencias más graves, como sangrado dentro del cráneo.
Dolor al acostarse
Si el dolor en la parte posterior de la cabeza se produce exclusivamente o principalmente al estar acostado, debe probar específicamente si esto es solo el caso cuando está acostado boca arriba o también cuando está acostado de lado.
Lo primero es más probable que indique que la parte posterior de la cabeza está magullada, por ejemplo, debido a una caída o la parte posterior de la cabeza chocando contra un objeto sólido, y el dolor al acostarse es causado simplemente por la presión sobre el moretón. Si el dolor persiste independientemente de la posición acostada y desaparece después de levantarse, lo más probable es que la causa se encuentre en el sistema circulatorio. Si los síntomas no mejoran notablemente en una o dos semanas, es aconsejable consultar a un médico.
Dolor en la parte posterior de la cabeza durante un resfriado con tos
A menudo, el dolor en la parte posterior de la cabeza se asocia con un resfriado y tos. El dolor suele deberse al hecho de que la gripe ha debilitado el equilibrio hídrico del cuerpo; en estos casos los remedios caseros habituales para la gripe ayudan: beber mucho, abrigarse bien y, si es necesario, tomar analgésicos como ibuprofeno o paracetamol.
Dolor de localización
Dolor en el hueso
El hueso del cráneo a veces está involucrado en el desarrollo del dolor en la parte posterior de la cabeza si la queja se basa en un accidente (trauma). Por lo general, esto consiste en caer sobre la parte posterior de la cabeza o golpear la parte posterior de la cabeza contra una superficie sólida. Accidentes como este pueden ser tramposos: si la víctima sufre una laceración, suele sangrar mucho y alarma a la víctima y su entorno, por lo que suele realizarse un reconocimiento médico de forma inmediata.
Por otro lado, si la parte posterior de la cabeza no sangra, eso no significa que todo salga sin reservas: a veces, los golpes fuertes provocan fracturas de los huesos del cráneo o sangrado dentro del cráneo, que no son visibles desde el exterior, pero son mucho más peligrosos. Si la caída o el golpe fue muy violento, o si la persona afectada siente cualquier otro síntoma (por ejemplo, náuseas, alteraciones visuales) además del dolor, ¡se debe visitar un hospital lo antes posible! Allí, los huesos pueden examinarse en busca de fracturas con una tomografía computarizada y, al mismo tiempo, se puede excluir el sangrado dentro del cráneo.
Dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello.
En muchos casos, el dolor en la parte posterior de la cabeza se asocia con dolor de cuello. Esto se debe a que la tensión en los músculos del cuello es la causa más común de dolores de cabeza de espalda. Particularmente en riesgo de tensión en el cuello son las personas que realizan un esfuerzo físico unilateral o un trabajo predominantemente sedentario (especialmente trabajos de oficina). Pero las condiciones inadecuadas para dormir (colchón de mala calidad, almohada inadecuada) también pueden causar tensión en los músculos del cuello.
Una vez que la tensión está ahí, rara vez desaparece por sí sola. Sin las mejoras correspondientes en las condiciones ambientales y / o laborales, el dolor a menudo permanece permanente y en ocasiones puede limitar la calidad de vida de los afectados. Por tanto, es fundamental mejorar las condiciones ambientales en el sentido de eliminar las causas.
Eso significa: en la oficina cambie su posición de sentado con más frecuencia y levántese con más frecuencia durante unos minutos; Obtenga colchones y almohadas cómodos y adecuados y evite la tensión unilateral en la espalda y el cuello si es posible (¡los bolsos pesados también son factores de riesgo!). Además, el calor (por ejemplo, en forma de almohadas de piedra de cereza), los ejercicios de movimiento y relajación y los masajes ayudan.
En casos muy raros, la meningitis (inflamación de las meninges) puede causar una combinación de dolor en la parte posterior de la cabeza y dolor de cuello. La mayoría de los afectados desarrollan fiebre adicional y, además del dolor de cuello, también experimentan un aumento de la rigidez del cuello. Dado que esta enfermedad es una emergencia, ¡debe actuar de inmediato y buscar ayuda médica!
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Dolor unilateral en la parte posterior de la cabeza.
Si el dolor en la parte posterior de la cabeza es predominante o exclusivamente en un lado, esto puede tener varias causas. La explicación más obvia es que te caíste o te golpeaste en ese lado de la cabeza. Si no puede recordar tal situación, lo más probable es que la tensión unilateral haya provocado una tensión unilateral en los músculos del cuello, que ahora se manifiesta en forma de dolores de cabeza de espalda.
En casos raros, el dolor del lado izquierdo o derecho en la parte posterior de la cabeza también se debe a mastoiditis (inflamación en el proceso mastoideo del hueso temporal) que se ha desarrollado en el piso de una otitis media. Luego, generalmente hay otros síntomas de resfriado además del dolor. En teoría, por supuesto, un tumor puede explicar la parte posterior unilateral del dolor de cabeza, pero debe tener en cuenta que este es solo el caso de muy pocas personas afectadas.
Dolor en la parte posterior de la cabeza con otros síntomas
Dolor en la parte posterior de la cabeza con mareos.
Si el dolor en la parte posterior de la cabeza se acompaña de mareos, generalmente se debe a una causa inofensiva. En la gran mayoría de los casos, la tensión en los músculos del cuello es el desencadenante de los síntomas. Entonces, los remedios caseros y las medidas de conversión descritas anteriormente suelen ayudar. Aunque teóricamente es posible que un tumor esté detrás de la combinación de dolor de cabeza occipital y mareos, este es solo el caso de muy pocas personas afectadas, ¡así que no hay razón para alarmarse!
Solo si el mareo ha persistido durante un período más largo de al menos una o dos semanas, debe realizarse un examen médico para estar absolutamente seguro.
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Dolor de espalda con náuseas
Si el dolor en la nuca va acompañado de náuseas, la causa suele encontrarse en el espectro neurológico. La aparición adicional de fiebre y / o rigidez en el cuello sugiere meningitis (meningitis) y debe llevar a la hospitalización inmediata. En esta enfermedad, los síntomas se desarrollan con relativa rapidez en unas pocas horas.
Si, por otro lado, se puede sentir un aumento gradual de los síntomas durante un período más largo de varias semanas, es más probable que la razón sea un aumento de la presión intracraneal. En casos muy raros, esto también puede ser provocado por un tumor, pero generalmente se encuentra una causa mucho más inofensiva. Si tiene dolores de cabeza recurrentes con náuseas, también debe pensar en una migraña. En este caso, debe consultar a un neurólogo para confirmar la sospecha y comenzar la terapia con medicamentos adecuada.
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Otras causas
Se hace una distinción entre un dolor de cabeza primario, que incluye migrañas y dolores de cabeza en racimo.
Los dolores de cabeza secundarios son causados por otra enfermedad o un desencadenante específico, como un trauma, un tumor cerebral o una hemorragia en el cerebro. Además, una amplia variedad de clases de medicamentos pueden causar dolores de cabeza como efecto secundario.
Hemorragia subaracnoidea
Un diagnóstico diferencial importante es la hemorragia subaracnoidea. El aracnoideoPiel de araña) es el exterior de las dos meninges blandas interiores (Leptomeninx). Una hemorragia en el espacio subaracnoideo se vierte así en el espacio entre las meninges y el cerebro, con la aracnoides cerca del cerebro. La causa de este sangrado arterial suele ser la rotura de un aneurisma. Al igual que ocurre con el dolor de cabeza poscoital, se producen dolores de cabeza pulsátiles, que suelen comenzar muy repentinamente y tienen una intensidad muy fuerte, por lo que también se denominan dolores de cabeza por aniquilación.
Además, se producen dolor de cuello y rigidez en el cuello (Meningismo) y puede haber una pérdida temporal del conocimiento a corto plazo. Los síntomas que refuerzan la sospecha de hemorragia subaracnoidea también son signos de presión intracraneal, vómitos, caída de la presión arterial y cambios en la frecuencia respiratoria y del pulso.
A largo plazo, esto puede resultar en graves fallas neurológicas y la hemorragia subaracnoidea en última instancia representa una forma especial de ictus, por lo que la hemorragia subaracnoidea es siempre una urgencia médica que requiere tratamiento inmediato.
¿Dolor en la parte posterior de la cabeza como indicación de un tumor?
A muchos pacientes con dolor de cabeza les preocupa que un tumor pueda estar detrás de sus síntomas. Solo en una proporción extremadamente pequeña de los casos indica realmente una enfermedad grave. Parece más probable que un tumor sea una causa posible si el dolor en la parte posterior de la cabeza persiste durante un período prolongado y es particularmente intenso por la noche. Además del dolor, los afectados suelen experimentar otros síntomas, como alteraciones visuales. Si este es su caso, debe consultar a un médico para asegurarse de aclarar la sospecha.
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terapia
La creación de mejores condiciones de trabajo y sueño, así como la lucha contra la tensión mediante ejercicios de movimiento y relajación es una buena forma de aliviar la espalda del dolor de cabeza cuando la tensión es la causa del dolor.
Los masajes también pueden ayudar a relajar los músculos. El calor favorece la circulación sanguínea y, por tanto, también contrarresta la tensión. Así que trata tu cuello con una botella de agua caliente o una almohada de piedra de cereza, ¡te lo agradecerá!
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Duración
No se puede hacer una declaración general sobre la duración del dolor en la parte posterior de la cabeza debido a las muchas causas posibles. Si, como en la mayoría de los casos, el dolor se basa en la tensión muscular en el cuello o en el área de la mandíbula, a menudo solo se produce una mejora cuando se ha reconocido la causa y se ha dado una respuesta adecuada (p. Ej., Establecer una mejor posición para sentarse en la oficina para la tensión del cuello, uso nocturno de un Protector de mordida para refuerzo de la mandíbula).
Si se puede identificar un accidente (generalmente una caída en la parte posterior de la cabeza) como la causa, los síntomas generalmente duran entre unos pocos días y dos semanas. En este punto a más tardar, es recomendable consultar a un médico.