Ortopedia-Línea

Síntomas de una rotura del ligamento cruzado anterior

Síntomas

UNA Ligamento cruzado anterior roto (Ligamentum cruciatum anterius; ligamento = lat. cinta, anterius = lat. frente) a menudo se nota en el momento de la lesión por un ruido, similar a un crujido, como síntoma típico. Por regla general, la persona afectada también lo siente Desgarro del ligamento cruzado.

Los siguientes síntomas se desarrollan después de la rotura del ligamento cruzado anterior:

dolor en la zona de la rodilla, debido al desgarro y al posterior estiramiento de la cápsula articular (Cápsula articular) Los nervios que transmiten la sensación de dolor están dañados.
Además, una rotura del ligamento cruzado anterior conduce a la inestabilidad de la rodilla, que, sin embargo, solo se hace evidente después de unos días cuando la hinchazón ha remitido. Inicialmente, la inestabilidad resultante de un desgarro del ligamento cruzado anterior está enmascarada por la tensión refleja en los músculos.

También te puede interesar este tema: Ligamento cruzado demasiado estirado o rodilla torcida: debe prestar atención a esto

Después de unos días, en casi todos los casos (aproximadamente el 95%) se desarrolla un derrame de la articulación de la rodilla como síntoma más importante. La sangre se acumula dentro de la cápsula articular, lo que se conoce como hemartrosis. Debido a la ruptura de los vasos sanguíneos que irrigan la articulación de la rodilla, ésta sangra en la cápsula cuando se rompe un ligamento cruzado anterior. Esto puede verse desde el exterior como hinchazón de la rodilla.
Al examinar el líquido contenido en la articulación de la rodilla (examen de la articulación de la rodilla), la sangre también puede tener los ojos grasos. Este es un signo de una lesión ósea concomitante en el desgarro del ligamento cruzado anterior, con la liberación de grasa de la médula del hueso afectado, por ejemplo, del fémur (Húmero) o la espinilla (Tibia).
Alternativamente, la grasa también puede desarrollarse como resultado de una lesión por aplastamiento en la almohadilla de grasa de Hoffa de la rodilla (lat. cuerpo adiposo infrapatellare) salida. El cuerpo graso de Hoffa es una estructura de tejido conectivo con tejido graso debajo de la rótula (lat. rótula).
Además, un desgarro en el ligamento cruzado anterior limita la movilidad de la pierna y la persona afectada ya no puede mover la rodilla con normalidad. Más bien, una persona afectada por una rotura del ligamento cruzado anterior adopta una postura protectora de la pierna: la rodilla lesionada se mantiene en una posición flexionada.
Al examinar la rodilla en busca de síntomas de desgarro del ligamento cruzado, aparece un signo típico de desgarro del ligamento cruzado anterior, el fenómeno del cajón anterior. Esto se manifiesta cuando la rodilla se dobla 90 grados cuando el examinador tira de la pierna hacia adelante. En personas sanas, no es posible ningún movimiento, pero con un desgarro del ligamento cruzado anterior, la parte inferior de la pierna puede moverse en relación con el muslo. Una prueba similar también es positiva para un desgarro del ligamento cruzado anterior. Esta es la prueba frontal de Lachmann. En principio, se realiza como la prueba del cajón frontal, pero con solo 30 grados de flexión.

¿Cita con un especialista en rodilla?

¡Estaré encantado de asesorarte!

¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)

La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

Lumedis - su cirujano ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Fráncfort del Meno

Directamente al arreglo de la cita en línea
Desafortunadamente, actualmente solo es posible concertar una cita con aseguradoras de salud privadas. ¡Espero por su comprensión!
Puede encontrar más información sobre mí en Dr. Nicolas Gumpert

Prueba de "cajón frontal"

Prueba del cajón frontal de la figura

Imagen de la izquierda con la amable autorización del Prof. J. Jerosch, Neuss

Consecuencias

Los síntomas descritos en un desgarro del ligamento cruzado anterior generalmente desaparecen después de aproximadamente una semana. Sin embargo, si no se trata un desgarro del ligamento cruzado anterior (Terapia de ligamento cruzado roto), se desarrolla una inestabilidad permanente después de algunas semanas. Esto es causado por el desgaste de la articulación, el aparato cápsula-ligamento de la rodilla, los meniscos y el cartílago articular de la articulación de la rodilla. La inestabilidad permanente después de un desgarro del ligamento cruzado anterior se conoce como dando paso a los síntomas.
En este caso, la persona afectada dobla la pierna en el área de la rodilla con la parte inferior de la pierna deslizándose hacia afuera. El alcance de esta inestabilidad, como el deterioro de la estabilidad al comienzo de los síntomas de un desgarro del ligamento cruzado anterior, depende de la fuerza de las estructuras de la articulación de la rodilla, que incluyen ligamentos, músculos y cápsulas articulares.
Una rotura del ligamento cruzado anterior suele ir acompañada de otras lesiones. Este es el caso de alrededor del 80% de todos los afectados. A menudo, el menisco interno o externo o el Ligamentos colaterales de la rodilla (Ligamentos colaterales) heridos al mismo tiempo. Otras lesiones acompañantes representan daños en el cartílago articular o en la cápsula articular. Fracturas óseas por avulsión (fractura = Fractura) se encuentran entre las lesiones asociadas con un desgarro del ligamento cruzado anterior.
El llamado es típico Fractura de Segondcausado por un desgarro óseo en la cápsula articular en el punto de la meseta tibial (Meseta tibial, extremo superior de la tibia).
Una forma especial de enfermedad con afectación del ligamento cruzado anterior es el síntoma - combinación "tríada infeliz"(" Tríada desafortunada "). Además de un desgarro del ligamento cruzado anterior, también hay daño en el ligamento interno y el menisco interno.

Dolor en un desgarro del ligamento cruzado

Además de síntomas como hinchazón, inestabilidad y Efusión el dolor es un síntoma clave importante del desgarro del ligamento cruzado.
los Dolor en la rodilla después de un evento traumático son indicadores de diagnóstico de un ligamento cruzado desgarrado.

El dolor causado por un desgarro del ligamento cruzado ocurre inmediatamente después del evento de ruptura. Los afectados suelen describir el dolor como moderadamente fuerte a muy fuerte, con ligeras puñalada Carácter de dolor.
El dolor dentro de la rodilla generalmente desaparece un poco. Sin embargo, tan pronto como la rodilla y por lo tanto los ligamentos cruzados rotos se cargan nuevamente, el dolor aumenta nuevamente.
El dolor surge generalmente de forma natural, por un lado, por la rotura del ligamento cruzado en sí.
Por otro lado, un ligamento cruzado desgarrado también provoca hinchazón en la rodilla como resultado de una lesión vascular con sangrado en la articulación de la rodilla (= el llamado Hemartrosis).

El estiramiento de la cápsula de la articulación de la rodilla a través de la hinchazón asegura que se produzca una sensación de dolor a través de los receptores de estiramiento y los nervios que transmiten información.
La perforación de la articulación de la rodilla alivia la presión y, por lo tanto, alivia el dolor. Para aliviar el dolor causado por el desgarro del ligamento cruzado, solo es posible un tratamiento conservador o quirúrgico. (consulte: Operación de un ligamento cruzado desgarrado)

Síntomas en el niño

Es muy común que los niños se rompan el ligamento cruzado anterior.
Sin embargo, los síntomas de una rotura del ligamento cruzado en los niños no difieren significativamente de una rotura del ligamento cruzado en los adultos. Los síntomas clásicos también se encuentran en los niños:

Dolor
hinchazón
Efusión

Además, la rodilla está muy inestable debido a la rotura del ligamento cruzado y el movimiento de estiramiento ya no es posible. Con estas dos limitaciones viene la pérdida general de función de la rodilla.
En los niños en particular, el dolor en la rodilla con los síntomas adicionales correspondientes no viene inmediatamente a la mente de un desgarro del ligamento cruzado. Sin embargo, el diagnóstico correcto es muy importante, ya que un desgarro del ligamento cruzado anterior no tratado en la infancia puede tener graves consecuencias para la rodilla del niño.

En este caso, el daño permanente se acompañó de síntomas como dolor recurrente y sensación de inestabilidad, así como cojera.
La intensidad del dolor puede percibirse como más intensa, especialmente en los niños más pequeños, porque el dolor punzante dentro de la articulación de la rodilla es muy desagradable y también desconocido en relación con la inestabilidad de la rodilla.
También se debe tener en cuenta que los síntomas pueden ser más pronunciados en los niños. Esto se debe a que los huesos del niño son incluso más débiles que el aparato ligamentoso, es decir, los ligamentos cruzados.
Por lo tanto, es típico en el desgarro del ligamento cruzado de un niño que la unión ósea se rompa al mismo tiempo. Esto significa que tanto los ligamentos como las estructuras óseas se lesionan y, por lo tanto, la sensación de dolor es más intensa.

Síntomas en el hueco de la rodilla.

En general, el hueco de la rodilla forma parte de una zona de la articulación de la rodilla, por lo que las lesiones en estructuras de la parte posterior de la articulación de la rodilla pueden manifestarse sintomáticamente en el hueco de la rodilla.
Dependiendo de qué ligamento cruzado se desgarre, la localización del dolor varía:

En un Rotura del ligamento cruzado posterior Por ejemplo, el dolor en el hueco de la rodilla es muy característico. La razón de esto es "Síntoma de derrame“Con un desgarro del ligamento cruzado.
El derrame generalmente solo causa hinchazón. Sin embargo, si el derrame está muy atrás en la región poplítea, como es típico en un desgarro del ligamento cruzado posterior, el líquido derrame supura (Sangre y linfa) en el hueco de la rodilla y la parte inferior de la pierna. El derrame drenado provoca entonces una sensación de tensión y dolor por presión en el hueco de la rodilla.
Con todos los desgarros del ligamento cruzado, la sensación de dolor se localiza principalmente en la región de la cápsula y el hueco de la rodilla. Además del dolor en el hueco de la rodilla, el hematoma responsable del dolor también se puede ver allí después de la inspección.

Síntomas del desgarro del ligamento cruzado anterior

El humano Articulación de la rodilla tiene 2 ligamentos cruzados en cada lado, uno anterior (VKB) y un ligamento cruzado posterior (HKB).
Ambos pueden desgarrarse independientemente uno del otro y desencadenar síntomas.

Si el LCA se rompe, también se habla de un "desgarro del ligamento cruzado frontal". Clásicamente, síntomas como Dolor, hinchazón, Efusión y inestabilidad.
El último aspecto mencionado en particular es importante con respecto a ciertas restricciones de movimiento en la articulación de la rodilla lesionada. Si la grieta está en la parte delantera, la parte inferior de la pierna se puede tirar hacia adelante como un cajón con el muslo fijo. Entonces se habla de la presencia de un "cajón frontal“En el VKB.
Otros criterios de inestabilidad son el movimiento de extensión inhibido en la rodilla y una cierta incertidumbre en la marcha.

Los afectados siempre tienen la sensación de ceder. Por lo tanto, se intenta compensar automáticamente la inestabilidad mediante una contracción refleja de los músculos del muslo. El dolor con LCA generalmente se localiza dentro de la rodilla y desaparece después de varios días. No hace falta decir que reaparece cada vez más intensamente a través del estrés y requiere un tratamiento adecuado del LCA.

Síntomas de desgarro del ligamento cruzado posterior

El ligamento cruzado posterior (HKB) puede romperse al igual que el ligamento cruzado anterior.
El "desgarro del ligamento cruzado en la parte posterior" es, sin embargo, mucho más raro que el "desgarro del ligamento cruzado en la parte delantera".

Los síntomas también varían desde dolor primario hasta hinchazón, derrame e inestabilidad en la rodilla con movilidad restringida y marcha inestable.
Un rasgo característico del desgarro del ligamento cruzado posterior es Dolor en la parte de atrás de la rodilla Esto se debe al hecho de que el líquido del derrame fluye hacia el hueco de la rodilla cuando se rompe el ligamento cruzado posterior.
En realidad, no hay espacio para una mayor acumulación de líquido, por lo que la masa causa dolor por presión. Además, hay un hematoma en el hueco de la rodilla en el caso de un "desgarro del ligamento cruzado". Un HKB también puede ser anormalmente móvil. El llamado fenómeno del cajón trasero es positivo cuando la parte inferior de la pierna puede deslizarse hacia atrás contra el muslo fijo.

¿Cita con un especialista en rodilla?