Sinovitis en la rodilla
¿Qué es la sinovitis de rodilla?
La sinovitis en la rodilla es una inflamación del revestimiento de la articulación de la rodilla. Los pacientes sufren de dolor, hinchazón y sobrecalentamiento de la articulación de la rodilla. Las causas de la sinovitis son variadas y van desde una lesión traumática hasta una enfermedad reumática.
En el siguiente artículo puede obtener más información sobre las causas, los síntomas y la terapia de la sinovitis en la rodilla.
Las razones
Hay muchas causas de sinovitis en la rodilla. Esta inflamación de la membrana sinovial es causada muy a menudo por un estrés excesivo (incorrecto), p. Ej. en el contexto de actividades deportivas o trabajo de rodillas. Además, las lesiones traumáticas como Los moretones en la rodilla provocan inflamación. Los patógenos como las bacterias también pueden penetrar a través de heridas en la piel del área de la rodilla y atacar la membrana sinovial.
Las enfermedades infecciosas como la tuberculosis o la gonorrea (gonorrea), una enfermedad de transmisión sexual, también pueden manifestarse como inflamaciones en la rodilla. Por último, cabe mencionar también enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o la psoriasis, que también pueden ser causa de sinovitis de rodilla. Para poder determinar una causa clara de sinovitis, debe consultar a un médico experimentado.
Obtenga más información sobre el tema aquí: Sinovitis.
El reumatismo como causa
El reumatismo también puede provocar sinovitis de la rodilla. En las enfermedades reumáticas, nuestro sistema inmunológico ataca falsamente las propias células del cuerpo. El resultado es una inflamación dolorosa de varias articulaciones. La articulación de la rodilla también puede verse afectada.
En el caso de un ataque reumático agudo, los analgésicos antiinflamatorios (p. Ej., Ibuprofeno) y la cortisona se suelen utilizar terapéuticamente. Debería haber una mejora rápida por debajo de esto. Si las molestias reumáticas ocurren con frecuencia, la terapia a largo plazo, p. Ej. se puede utilizar con el ingrediente activo metotrexato. Éstos frenan el sistema inmunológico y pueden conducir a una mejora del reumatismo a largo plazo.
Para obtener más información, siga leyendo: Reumatismo.
Rodilla TEP como causa
Una rodilla TEP es una articulación de rodilla artificial que se puede utilizar quirúrgicamente, por ejemplo, en el caso de osteoartritis grave (desgaste de las articulaciones) de la articulación de la rodilla. Si esta articulación artificial se infecta con patógenos, puede ocurrir sinovitis. Aquí se requiere una acción rápida para no tener que volver a quitar la articulación de rodilla artificial.
La terapia de elección es el tratamiento con antibióticos, que también se puede administrar directamente en la articulación de la rodilla si es necesario. Si la inflamación no se puede contener de esta manera, puede ser necesaria la extracción de la TEP de rodilla.
Lea más sobre el tema aquí: Prótesis de rodilla
Los síntomas acompañantes
Además de los síntomas típicos de la sinovitis en la articulación de la rodilla (dolor, enrojecimiento, hinchazón y sobrecalentamiento de la articulación), puede haber otros síntomas acompañantes. Estos incluyen principalmente un deterioro del estado general. Los pacientes se sienten débiles y cansados, con fiebre y dolor en las extremidades. La movilidad de la articulación de la rodilla es dolorosa y muy restringida.
Si la inflamación se extiende, los músculos y la piel circundantes también pueden verse afectados por enrojecimiento, hinchazón y dolor. Dependiendo de la causa de la sinovitis, pueden ocurrir otros síntomas típicos: en la artritis reumatoide, otras articulaciones a menudo se ven afectadas por la inflamación.
La hinchazón como síntoma
La sinovitis de la articulación de la rodilla provoca una inflamación grave del revestimiento interno de la rodilla. Un síntoma típico es la hinchazón intensa de la articulación de la rodilla. Esto es causado por el aumento del flujo sanguíneo a la articulación y el almacenamiento asociado de agua en el tejido circundante. La hinchazón y la restricción de movimiento asociada deberían desaparecer temprano con la terapia adecuada.
Lea también el artículo: Inflamación de la membrana sinovial.
El dolor como síntoma
El síntoma principal de la sinovitis es un dolor intenso en la rodilla. Esto se puede expresar mediante un dolor pulsátil en reposo y, por lo general, se intensifica cuando se mueve la articulación de la rodilla. A menudo se describen dolores punzantes y punzantes. La movilidad también se ve gravemente restringida debido al dolor.
Los analgésicos antiinflamatorios (por ejemplo, ibuprofeno) pero también el enfriamiento y la protección pueden ayudar. Con la terapia adecuada, el dolor también debería desaparecer temprano.
El derrame como síntoma
Con la sinovitis de la rodilla, no es raro que se desarrolle un derrame articular. Se trata de una acumulación de líquido dentro de la cápsula articular. Esto puede causar dolor e hinchazón de la rodilla.
El derrame articular puede ser perforado externamente por un médico. Esto puede ser útil tanto para aliviar la rodilla como para confirmar el diagnóstico, ya que el líquido drenado en el laboratorio, p. puede examinarse en busca de patógenos. Si la sinovitis se trata de manera adecuada, el derrame articular puede tardar algún tiempo en desaparecer.
El diagnostico
El diagnóstico de sinovitis de la rodilla a menudo se puede realizar solo mediante un examen físico. Sobre la base de los síntomas típicos como dolor, hinchazón, enrojecimiento y sobrecalentamiento de la articulación, a menudo se puede concluir con seguridad la sinovitis. El derrame articular también se puede detectar con la ayuda de exámenes físicos ortopédicos. Si se sospecha una inflamación bacteriana de la rodilla, una punción articular puede proporcionar información sobre el patógeno. De esta manera, se puede seleccionar el antibiótico adecuado de manera específica.
Si se sospecha una lesión traumática, las pruebas de imagen como una radiografía o una resonancia magnética pueden ser útiles. También se debe tomar una radiografía si se sospecha que la articulación de la rodilla artificial se ha aflojado. ¿El paciente debe tener síntomas holísticos como Si presenta fiebre y fatiga, un análisis de sangre puede ser útil para el diagnóstico.
¿Qué ves de la rodilla en una resonancia magnética?
Si bien las estructuras óseas se pueden ver bien con una radiografía de la rodilla, se usa una resonancia magnética para evaluar los tejidos blandos. En el caso de la rodilla, esto incluye p. Ej. los meniscos, los diversos ligamentos (ligamentos cruzados, ligamento interno y externo), pero también cartílago, tendones y músculos. Una resonancia magnética puede detectar cambios inflamatorios en estas áreas.
Si se sospecha una lesión traumática, puede ser necesaria una resonancia magnética, ya que se puede detectar un desgarro en el menisco o el ligamento cruzado. El posible desgaste de las articulaciones también se puede identificar como la causa de la sinovitis.
Siga leyendo aquí: Resonancia magnética de la rodilla.
El tratamiento
El tratamiento de la sinovitis de la rodilla depende en gran medida de la causa de la inflamación de la articulación de la rodilla. La sinovitis es más común cuando la articulación está sujeta a cargas pesadas, a menudo en atletas o en pacientes que hacen mucho trabajo de rodillas (por ejemplo, al colocar baldosas). En las próximas semanas, estos pacientes deben proteger principalmente la articulación de la rodilla y abstenerse de la actividad que la causó. Fisioterapia y analgésicos antiinflamatorios como El ibuprofeno contribuye a una curación más rápida.
Si hay una lesión traumática en la articulación de la rodilla, debe tratarse adecuadamente. Aquí se debe consultar a un cirujano ortopédico competente, quien puede determinar la terapia correcta. ¿Es un brote de una enfermedad autoinmune como Reumatismo, puede ser necesario el uso de cortisona. Aquí, la cortisona frena el sistema de defensa propio excesivo del cuerpo y, por lo tanto, ayuda a curar rápidamente. Si la articulación de la rodilla está infectada con bacterias, es posible que se necesiten antibióticos.
Si se inserta una articulación artificial antes de la inflamación de la articulación de la rodilla, debe consultar a un médico a tiempo, ya que los antibióticos deben tratarse aquí lo antes posible. Esto también se puede hacer, por ejemplo, usando medicamentos que contienen antibióticos directamente en la articulación. Si no se puede contener la inflamación, puede ser necesario retirar la articulación artificial.
¿Cuándo necesitas una operación?
La cirugía para la sinovitis de la articulación de la rodilla no es en absoluto típica. La mayoría de las inflamaciones se pueden tratar bien con analgésicos antiinflamatorios o antibióticos mientras se protege la articulación.
Una operación puede ser especialmente útil si la rodilla está lesionada, p. Ej. se vuelven necesarios después de un accidente deportivo. También se puede realizar una operación en una articulación de rodilla artificial recién insertada que se haya infectado con patógenos. Incluso con signos severos de desgaste en la rodilla, puede pensar en un tratamiento quirúrgico para prevenir una mayor sinovitis. En la gran mayoría de los casos, sin embargo, no se requiere cirugía.
La radiosinoviortesis
En el caso de enfermedades inflamatorias crónicas de la articulación de la rodilla, por ejemplo en el contexto del reumatismo o la osteoartritis activada, una radiosinoviortesis puede ayudar a aliviar el dolor. Aquí se administran sustancias radiactivas en la articulación de la rodilla, lo que provoca un cambio en la membrana sinovial. Esto a menudo puede contener inflamación y reducir significativamente el dolor en la articulación de la rodilla.
Debe discutir con su cirujano ortopédico o reumatólogo tratante si está indicada una radiosinoviortesis.
Lea también el artículo: osteoartritis activada.
La duración
La duración de la sinovitis en la rodilla varía mucho según la causa. Si hay una carga incorrecta, los síntomas deben disminuir rápidamente con terapia para el dolor y descanso físico. Sin embargo, es común que se renueve la inflamación cuando se continúa con la carga pesada de la rodilla.
Si hay una inflamación bacteriana, debería haber una mejora rápida con la terapia antibiótica adecuada. ¡Tome el antibiótico exactamente como le haya indicado su médico y no deje de tomarlo antes de tiempo si el dolor mejora!
Si hay una lesión en la rodilla, el tiempo de curación, por supuesto, se puede extender. Si una enfermedad autoinmune como el reumatismo es la causa de la inflamación articular, debería haber una mejora rápida con la terapia adecuada. Sin embargo, son típicas las recaídas de la enfermedad con nueva inflamación articular.
Descubra todo sobre el tema aquí: Sinovitis.
¿Qué es la sinovitis crónica en la rodilla?
La sinovitis crónica en la rodilla es una inflamación recurrente a largo plazo de la membrana sinovial. Es típico en enfermedades reumatológicas y en caso de carga de trabajo incorrecta en la rodilla. Debido a la inflamación frecuente, las estructuras individuales de la rodilla cambian. Esto puede provocar una movilidad limitada y un dolor persistente debido al desgaste de la articulación.
El tratamiento de la sinovitis crónica es difícil. Los métodos de radioterapia como la radiosinoviortesis pueden resultar útiles aquí. Si la articulación está muy dañada, puede ser necesario el uso de una articulación artificial.
¿Qué es la sinovitis villonodular pigmentada en la rodilla?
La sinovitis villonodular pigmentada es una enfermedad rara que afecta principalmente a pacientes de entre 30 y 40 años. Es un aumento benigno y excesivo de la membrana sinovial y del líquido sinovial, cuya causa aún no se ha aclarado. Las articulaciones de la rodilla y la cadera se ven afectadas principalmente. La enfermedad se manifiesta como una hinchazón severa de la articulación de la rodilla, que restringe severamente la movilidad y puede ser muy dolorosa.
La sinovitis villonodular pigmentada también muestra una decoloración de la piel que se asemeja a hematomas. El diagnóstico generalmente se realiza mediante una resonancia magnética de la articulación de la rodilla. También puede ser necesaria una punción en la articulación. La membrana sinovial completa de la articulación afectada se elimina terapéuticamente.
Para obtener más información, siga leyendo: Sinovitis vellonodular.
