Fractura de antebrazo en el niño.

Sinónimo en un sentido más amplio

• Fractura distal del antebrazo
• Fractura del radio distal (distal = ubicada lejos del cuerpo; aquí, por lo tanto, cerca de la muñeca
• Fractura (fractura) del extremo inferior del antebrazo o la muñeca en la infancia
• Fracturas de muñeca
• Habló roto

Introducción

El antebrazo consta de dos huesos, el cúbito y el radio. En muchos casos, solo uno de los huesos se rompe

La fractura del radio distal (muñeca rota / radio roto) es la fractura más común en la infancia, pero también la fractura más común del esqueleto humano. Suele surgir cuando el niño se cae y trata de protegerse de golpearse el suelo con las manos. Por lo que suele haber una caída sobre la mano extendida.
Pero caer sobre la mano torcida también puede provocar una fractura del hueso del antebrazo. En la mayoría de los casos, el radio (radio) afectado.

Una fractura completa del antebrazo significa que ambos huesos están rotos. Dado que el cúbito y el radio son necesarios para el movimiento sin restricciones del brazo y la mano, las fracturas completas casi siempre deben operarse.

Las fracturas completas de antebrazo constituyen aproximadamente un tercio de todas las fracturas de antebrazo en la niñez. Las fracturas de antebrazo son las más frecuentes en los niños y, por tanto, el número de fracturas completas es relativamente alto.

Dolor

Los huesos rotos pueden ser muy dolorosos. Aunque los huesos en sí mismos no tienen nervios conductores del dolor, el periostio es muy sensible al dolor y está bien provisto de nervios. Además, si las fracturas se desplazan, el tejido circundante también puede dañarse y, por lo tanto, provocar un dolor intenso. El movimiento del antebrazo y la muñeca generalmente no es posible debido al dolor.

Formas de hernia del antebrazo.

Se hace una distinción en el área distal (final de la mano) del antebrazo tres tipos de fracciones:

• Fractura de madera verde / fractura de madera verde
• Fractura por compresión por encima de la placa de crecimiento (fractura por abultamiento)
• Doble la fractura por encima de la placa de crecimiento
• Disolución de la epífisis (placa de crecimiento) del radio con o sin un fragmento en forma de cuña por encima de la epífisis

Representan las lesiones más comunes del Pobre La especialidad de la zona inferior del antebrazo es el alto potencial de crecimiento. Por tanto, es posible realizar correcciones espontáneas.
En tema "Huesos rotos en la infancia“Puede leer más sobre el tipo de fracturas y su corrección espontánea.

Fractura de madera verde

Los huesos del niño siguen siendo elásticos dentro de ciertos límites.
En el caso de una fractura de madera verde, el hueso se rompe en el lado de tensión y el lado de compresión se dobla. La fractura de madera verde recibe su nombre porque el hueso del niño tiene la propiedad de romperse como una ramita verde. Por lo tanto, no se rompe completamente, sino que se rompe sin romperse.

Imagen derecha

1. habló
2. Codo
3. Fractura de madera verde

Lea más sobre el tema aquí: Fractura de madera verde.

Fractura por compresión / fractura por abultamiento

En caso de fractura por compresión / fractura por abultamiento, se produce compresión. Eso significa que el hueso está siendo presionado por la fuerza.El periostio (periostio) se conserva y no se rompe cuando se lesiona.

Ilustración a la derecha

1. Huesos del carpo
2. Fractura por compresión / fractura por abultamiento
3. Habló (radio)
4. Placas de crecimiento (epífisis)
5. Cubito

terapia

La terapia del fractura de antebrazo de niño / fractura de radio es similar al de la fractura en la edad adulta. Sin embargo, en comparación con el esqueleto humano maduro, los huesos del niño tienen la capacidad de desarrollarse más. Por lo tanto, tales fracturas de antebrazo con ligeras desalineaciones pueden "crecer juntas" en la infancia, como dice el refrán.

La terapia suele tener lugar conservador inmovilizando el yeso. El yeso debe usarse durante 3 a 4 semanas. Gracias al alto potencial de crecimiento de la región afectada, la curación espontánea del hueso rara vez causa problemas. Si es necesario, se puede programar una radiografía repetida para un control de seguimiento. Sin embargo, el médico decide esto individualmente.

Sin embargo, la forma de terapia que se debe buscar siempre debe decidirse individualmente. En particular, si las fracturas se desplazan o si los vasos y los nervios están lesionados, la fractura a menudo debe tratarse quirúrgicamente.

Es un Reducción, por lo que un regreso al estado inicial, los huesos necesarios, por lo que esto debe estar en un anestesia respectivamente. La reducción es dolorosa y requiere que el niño se quede quieto.
Es posible que la posición corregida de los huesos no se mantenga por sí sola. En estos casos, se pueden utilizar clavos, tornillos y placas adicionales para proporcionar estabilidad adicional.

A partir de entonces, la curación generalmente procede sin ninguna influencia externa. Puedes apoyar a través de homeopatía.

Lea nuestro tema: Huesos rotos y homeopatía.

¿Cuándo necesita mi hijo una operación?

Una fractura del antebrazo en los niños no siempre se puede tratar con un yeso. En ciertos casos, tiene sentido elegir una opción de tratamiento quirúrgico para que el hueso se cure de manera óptima y no haya alteraciones del crecimiento del hueso en el curso. Cabe señalar que hay una serie de terapias quirúrgicas diferentes que van desde procedimientos muy complejos hasta técnicas mínimamente invasivas.

Además del tipo y la ubicación de la fractura, la edad, el peso y el tamaño del niño también juegan un papel importante en la elección del tratamiento. Sin embargo, en general, en el caso de una fractura inestable, un procedimiento quirúrgico suele ser sensato para fijar el hueso en su posición natural. Incluso si se trata de una fractura abierta (el hueso sobresale de la piel), se debe realizar una operación. Si la rotura se encuentra dentro de la placa de crecimiento, el tipo de rotura y la posición de los huesos determinan si es necesaria la terapia quirúrgica. El médico tratante puede utilizar las imágenes de rayos X y un examen físico para estimar qué método de terapia tiene más sentido en el caso individual y hacer una recomendación.

También te puede interesar este tema: Examen de rayos X del niño

Complicaciones de las fracturas de antebrazo en el niño.

Como ocurre con todas las lesiones, las fracturas de antebrazo pueden causar complicaciones. En los niños, se destacan cuatro complicaciones. Dado que las operaciones se evitan en la medida de lo posible en los niños y se usa un tratamiento conservador, los huesos en el área ya lesionada pueden romperse nuevamente si el estrés es demasiado temprano. Esto es menos común con los puntos rotos asegurados con placas.

La segunda complicación es la restricción a largo plazo del movimiento del antebrazo. El antebrazo, que consta de cúbito y radio, es en realidad una articulación que guía el movimiento de giro de la mano a través de un movimiento de los huesos del antebrazo. Este movimiento se puede restringir en fracturas mal curadas.

La tercera complicación es el daño de los tejidos blandos. Esto resume sangrado en el músculo o daño a los nervios y vasos. El daño a los nervios puede provocar parálisis permanente o alteraciones sensoriales en el área de la mano

Además, el sangrado en las cajas musculares puede provocar lo que se conoce como síndrome compartimental. Los músculos se agrupan en pieles firmes y no estirables. En caso de sangrado, la presión en estos sobres puede aumentar tanto que los nervios y músculos sufran daños permanentes. El síndrome compartimental es una indicación de emergencia para una operación.

El cúbito, como el radio, tiene, como todos los demás llamados huesos tubulares, una placa de crecimiento (Epífisis). Aquí es donde tiene lugar el crecimiento en longitud. Si esta área se lesiona, esto puede provocar un retraso en el crecimiento.
La fractura ósea en el área de la placa de crecimiento se divide en Aitken y Salter en la infancia.
Puede encontrar más información ilustrada sobre la clasificación de Aitken y Salter en nuestro tema Fractura ósea infantil.

Además de estas cuatro complicaciones, también son posibles las complicaciones quirúrgicas y las complicaciones anestésicas.

Duración de la curación

El tiempo que tarda el hueso roto en sanar por completo depende de varios factores. Afecta especialmente al ubicación exacta de la ruptura así como el terapia elegida el proceso de curación y por lo tanto la duración hasta la curación. Como regla general, después de aproximadamente 6 semanas, la fractura ósea generalmente se curó por completo es. Dependiendo de la edad del niño afectado, el hueso puede sanar completamente después de 3-5 semanas. También es cierto que un La fractura en el centro del hueso suele tardar más en sanar por completo. como una ruptura en los extremos de los huesos.

Dependiendo de la técnica utilizada para estabilizar y tratar la fractura, el brazo se puede cargar incluso antes de que el hueso finalmente sane. En un atención operativa por Clavos intramedulares el brazo ya esta Resiliente poco después de la operación. ¿Se romperá el antebrazo con un Yeso suministrado, debe usarse durante algunas semanas y el El brazo solo se puede cargar después de que se haya quitado el yeso.

¿Cuánto tiempo se debe usar un yeso?

Una técnica popular para tratar una fractura de antebrazo en niños es Aplicación de un yeso. Debido a la rápida curación de los huesos en los niños y al crecimiento general de la longitud, no se deja un yeso en los niños tanto como en los adultos. La duración del yeso en los niños está en el antebrazo. generalmente alrededor de 3-4 semanas, dependiendo de la edad del niño y de la fractura individual. A Niños mayores de 10 años el yeso de parís suele ser para Dejar por 5-6 semanas para garantizar la curación segura del hueso afectado.

A menudo, unos días después de la aplicación del yeso, es necesario abrir el yeso y aplicar un nuevo yeso. Esto depende de la hinchazón masiva del antebrazo y la muñeca relacionado con la infracción. Si el antebrazo se hincha después de unos días, el vendaje está demasiado suelto y ya no cumple su propósito de inmovilización. Al revés El vendaje también se puede volver a aplicar si está demasiado apretado y causa puntos de presión.. Incluso si ocurren alteraciones sensoriales en los dedos, el apósito debe revisarse y volver a aplicarse.