Terapia de luz para la psoriasis
¿Cómo funciona la terapia de luz?
La fototerapia también se conoce como fototerapia y es un método físico para tratar la psoriasis (Psoriasis vulgar) para tratar. Se utiliza para la psoriasis moderada a grave o extensa. En la terapia de luz, la piel afectada se irradia con luz ultravioleta (luz UV).
La irradiación puede realizarse sola o además de un fármaco o terapia local. Se utiliza luz UVB de espectro estrecho, por lo que la luz con una longitud de onda entre 311 y 331 nanómetros golpea la piel.
Otra terapia de luz es la llamada terapia PUVA (terapia psoralen UVA), que trabaja con una longitud de onda entre 320 y 400 nanómetros. Además de tratar la piel afectada con rayos UVA, la piel también se trata con el medicamento psoralen, que hace que la piel sea más sensible a los rayos UVA.
La fototerapia con rayos UVB o UVA generalmente debe eliminar la inflamación en la piel afectada por la psoriasis al suprimir el sistema inmunológico hiperactivo y ralentizar la división celular, que aumenta en la psoriasis.
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¿Puedes hacer fototerapia en casa?
La fototerapia profesional no se puede realizar en casa, sino que se realiza en consultas dermatológicas o en hospitales. La fototerapia se realiza con rayos UVB o UVA. Para ello, se utilizan dispositivos especiales con tubos de luz que emiten luz en determinadas longitudes de onda.
Dado que es importante antes del tratamiento qué tan alta debe ser la dosis y la longitud de onda de la luz ultravioleta, así como la duración del tratamiento, el tratamiento solo debe ser realizado por dermatólogos que estén familiarizados con la fototerapia.
Además, el ajuste de la irradiación de la luz depende del tipo de piel, el uso de medicamentos que la hace más sensible a la luz y enfermedades previas como el cáncer de piel. El cáncer de piel anterior no es solo una restricción de la terapia, sino que también debe considerarse con respecto a los efectos secundarios de la fototerapia, ya que esto aumenta el riesgo de cáncer de piel.
Esto es especialmente importante al irradiar con dispositivos de radiación UVB, que están disponibles sin receta. Estos son dispositivos prácticos, por ejemplo, un peine de luz UVB que se puede usar de forma independiente para la psoriasis en el cuero cabelludo u otras partes del cuerpo. Este tratamiento, en caso de realizarse, solo debe realizarse previa consulta con un dermatólogo.
¿Cuál es el costo de la terapia de luz?
Si la fototerapia está justificada, los gastos de la persona afectada suelen estar cubiertos por el fondo del seguro médico. La cantidad que una clínica u hospital gana por la terapia de luz depende de la compañía de seguros de salud respectiva. Si la fototerapia no está cubierta por el fondo del seguro médico porque la gravedad de la enfermedad es demasiado baja, se debe solicitar el precio a las consultas y hospitales. Los dispositivos de luz ultravioleta para uso privado cuestan más de 200 €. En general, los costes para un paciente con solo terapia local (cremas) y fototerapia ascienden a más de 1000 € al año.
El seguro médico paga los costos del tratamiento de una fototerapia.
Si la indicación, es decir, una terapia justificada, es para la fototerapia, los costos pueden ser cubiertos por el seguro médico. Sin embargo, este no es siempre el caso, especialmente si la psoriasis no es lo suficientemente grave.
La gravedad de la psoriasis está determinada por lo que se conoce como la puntuación PASI (Índice de gravedad y área de psoriasis) ciertamente. Una puntuación PASI superior a 10 es psoriasis de moderada a grave, y los costos generalmente los cubre su seguro médico. Si existe la indicación de la llamada balneofototerapia (terapia PUVA, donde se administra psoraleno como baño), las compañías de seguros de salud han tenido que cubrir los costos desde 2008. Sin embargo, la medida en que se cubrirán los costos y los requisitos previos para la terapia deben aclararse individualmente con la compañía de seguros de salud antes de la terapia.
Usar en el cuero cabelludo
La psoriasis en el cuero cabelludo también se llama Capitis por psoriasis designado. La fototerapia también se puede utilizar si el cuero cabelludo está afectado. La fototerapia se realiza exactamente igual que cuando el resto de la piel se ve afectada por la irradiación con luz ultravioleta.
Los consultorios y hospitales que ofrecen fototerapia también cuentan, en la mayoría de los casos, con dispositivos con los que es posible la irradiación parcial. La fototerapia en el cuero cabelludo también se puede realizar con dispositivos más pequeños y prácticos. Este es un peine ligero, también conocido como peine UV o psoriasis. La fijación del dispositivo se asemeja a un peine y, por lo tanto, es muy adecuado para el cuero cabelludo. El accesorio en forma de peine se utiliza por un lado para separar el cabello para que la luz ultravioleta también llegue al cuero cabelludo y por otro lado como espaciador para evitar quemaduras en la piel. También se puede comprar un peine ligero sin receta. Sin embargo, solo debe usarse después de consultar a un dermatólogo que esté familiarizado con la fototerapia, ya que el tratamiento conlleva un mayor riesgo de cáncer de piel.
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Duración de la terapia de luz
Lo ideal es realizar la fototerapia tres veces por semana durante unos 15 minutos. Por lo general, se realizarán entre 15 y 24 tratamientos seguidos. Por tanto, una serie de tratamientos dura hasta ocho semanas. El médico tratante debe determinar si hay 24 tratamientos o menos. Puede realizarse otra serie de tratamientos después de seis meses.