Dolor de muslo

Introducción

Del Muslo se refiere a la sección de la pierna que se encuentra entre la cadera y la rodilla y desde la Fémur, músculos, vasos y nervios anteriores, laterales y posteriores, así como tejido adiposo y conectivo.

El dolor de muslo puede tener muchas causas diferentes y a menudo se asocia con lesiones deportivas. El dolor de muslo también es común Articulaciones de la rodilla o eso articulación de cadera deteriorado, lo que puede conducir a una carga incorrecta y un evento doloroso resultante.

Para una descripción más precisa del dolor de muslo, se realizan diferentes subdivisiones:

  • Características del dolor: el dolor puede ser agudo, sordo, puntiforme, difuso, con o sin radiación a las regiones corporales adyacentes. Por ejemplo, puede ser dolor por un evento convulsivo o por rigidez.
  • Duración del dolor: puede ser un dolor esporádico, único o crónico.
  • Desencadenantes del dolor: El dolor puede ocurrir, entre otras cosas, en reposo, después de largos períodos de estar sentado, acostado o después de un esfuerzo físico como subir escaleras o hacer ejercicio, así como movimientos extremos como ponerse en cuclillas.

También se deben tener en cuenta los síntomas acompañantes como parestesia, entumecimiento y hormigueo o dolor de espalda y dolor de rodilla para llegar al fondo de la causa del dolor de muslo.

El evento doloroso puede restringir la marcha y ciertos movimientos y también ejercer presión sobre las articulaciones y los músculos. De esta manera, este problema puede aumentar rápidamente y los síntomas de dolor pueden desarrollarse en todo el cuerpo. El dolor de muslo crónico y muy intenso en particular puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de los afectados y, por lo tanto, debe ser tratado por un médico especialista si es posible.

¿Estas interesado en este tema? Lea más sobre esto en nuestro próximo artículo.: Dolor en el muslo y la cadera.

Causas del dolor agudo de muslo

El dolor de muslo puede tener varias causas y, por lo tanto, debe ser examinado por un especialista.

La lesión de los músculos del muslo es la explicación más común del dolor agudo del muslo. Esto puede ser una sobrecarga de los músculos a través de actividades físicas como trotar y similares. Este dolor debería desaparecer después de unos días y luego desaparecer por completo nuevamente. Esto también se conoce como dolor muscular severo, donde el uso excesivo conduce a microdesgarros en los músculos. Esta forma de dolor de muslo se puede prevenir en la medida de lo posible mediante un programa de calentamiento específico, un esfuerzo físico no demasiado intenso y un estiramiento suficiente antes, después y durante la actividad física.
¿El dolor después de un acto de violencia externo, p. Ej. una caída, un golpe o una patada también pueden deberse a una contusión en el muslo.
La tendinitis en el muslo también puede ser causada por una tensión excesiva o una tensión inadecuada, pero también puede ser causada por una desalineación de la pierna. Estos dolores suelen durar algunas semanas incluso con un descanso adecuado.

Alternativamente, incluso puede ser una fibra muscular desgarrada la responsable de un evento de dolor duradero. Esto también es causado por un esfuerzo excesivo de los músculos y debe tratarse con reposo físico, enfriamiento y terapia del dolor con medicamentos (ver: desgarro de la fibra muscular del muslo).

En casos muy raros hay una lesión en el fémur o un cambio tumoral. Esta sospecha se puede descartar o corroborar muy rápidamente mediante un método de imagen, por ejemplo en forma de una imagen de rayos X.

Lea también el artículo: Rotura del tendón del cuádriceps.

Muslos doloridos

El dolor muscular es una sensación dolorosa en los músculos que ocurre uno o dos días después de un ejercicio intenso, en este caso los músculos del muslo. Los músculos adoloridos no son causados ​​por una acumulación de ácido láctico, como se suponía durante mucho tiempo, sino más bien por las lesiones más pequeñas en las fibras musculares. Las lesiones provocan la acumulación de agua (edema) en los músculos, lo que provoca dolor y rigidez en el muslo.

El dolor se puede sentir con el movimiento, el tacto y el estiramiento muscular. Si los músculos se calientan, el dolor puede mejorar. Una visita a la sauna puede aliviar los dolores musculares. Además, los músculos no deben inmovilizarse, sino tratarse con deportes de intensidad ligera como el ciclismo, la natación o el trote. Como regla general, los músculos adoloridos desaparecerán después de un máximo de una semana.

Descubra todo sobre el tema aquí: Dolor.

Dolor de muslo después de una cirugía de reemplazo de cadera

El dolor poco después de un reemplazo total de cadera es normal y se trata con analgésicos. Sin embargo, esto también puede deberse a una infección de la prótesis o una dislocación de la articulación artificial. La operación también puede promover una fractura de muslo.

Si la prótesis ha estado en uso hace unos meses o incluso años, el dolor puede ser causado por aflojar la prótesis. Es recomendable que las personas con cirugía de reemplazo de cadera consulten a un médico si tienen un nuevo dolor de cadera o muslo para que se pueda descartar una causa grave y tratar si es necesario.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Hip TEP.

Dolor de muslo con una hernia de disco

En el caso de una hernia de disco, que suele afectar a adultos de entre 30 y 50 años, el disco se prolapsa hacia el canal espinal, donde discurre la médula espinal. Si la médula espinal está irritada por el disco intervertebral, los nervios están irritados.

Al nivel de la columna lumbar, los nervios que irrigan las piernas emergen de la médula espinal.Por lo tanto, una hernia de disco puede provocar dolor en el muslo que tira de la espalda a las piernas. Además, pueden producirse entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular. Para descartar un incidente grave, un médico debe aclarar la hernia de disco.

más sobre el tema Hernia de disco de la columna lumbar leer aquí.

Dolor de muslo por un absceso

Un absceso describe una acumulación de pus causada por bacterias, que se separa del tejido circundante por una cápsula. Por un lado, el absceso puede surgir debido a bacterias que han entrado por una herida. Por otro lado, un absceso puede ocurrir como resultado de un procedimiento quirúrgico.

Además del dolor, se pueden observar síntomas como enrojecimiento, hinchazón y sobrecalentamiento de la piel. Además, puede producirse fiebre y un estado general debilitado. Es importante tratar el absceso para evitar que las bacterias se propaguen al torrente sanguíneo y prevenir la sepsis (envenenamiento de la sangre).

Para obtener más información, siga leyendo: Absceso.

Causas del dolor crónico de muslo

La causa más común de dolor crónico de muslo es la disfunción e irritación de los nervios que suministran motor y sensibilidad al muslo. Estos provienen de la médula espinal y salen al nivel de la columna lumbar como un llamado Plexo lumbar el canal espinal e irrigar toda la extremidad inferior.

Mediante la localización del dolor, el evento de dolor puede asignarse a uno o más nervios específicos. Esta disfunción puede resultar, por ejemplo, de una hernia de disco lumbar. Además del dolor de muslo, a menudo se puede detectar dolor en otras partes del cuerpo. El dolor también puede ir acompañado de alteraciones sensoriales y disminución de la fuerza. Sin embargo, un trastorno funcional o una irritación de un nervio no necesariamente existe en el punto donde emerge del canal espinal. En principio, todo el trayecto del nervio puede estar comprimido por músculos, acumulaciones de líquido, cuerpos extraños u otro tipo de masas.

Un ligero aumento de presión también puede conducir a un evento de dolor, por lo que la búsqueda de la causa puede resultar muy difícil.
Los procedimientos de imágenes muy detallados, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética de la columna lumbar, pueden ayudar en la búsqueda de una compresión de dicho nervio o descartar esto como una causa en la medida de lo posible.

Meralgia paraesthetica

La meralgia paraesthetica es una constricción del nervio que irriga la parte externa del muslo con sensibilidad. Se producen alteraciones sensoriales como entumecimiento y sensación de hormigueo y dolor en la parte externa del muslo.

Un aumento de la presión en la cavidad abdominal durante el embarazo o por sobrepeso puede desencadenar una meralgia parestésica. La constricción desde el exterior por cinturones, corsés o cinturones también puede irritar los nervios. Por lo tanto, esta enfermedad también se llama lesión de jeans. Si se elimina la causa desencadenante, los síntomas suelen desaparecer espontáneamente.

Lea más sobre el artículo aquí.: Meralgia parestésica.

Dolor de muslo al sentarse

El dolor de muslo es común en personas que permanecen sentadas durante largos períodos de tiempo. Por ejemplo, una mala postura al sentarse (trabajo de oficina) puede provocar una tensión excesiva de los músculos y, en consecuencia, dolor. Si las piernas se cruzan durante mucho tiempo mientras está sentado, esto también puede provocar una mala postura y dolor, especialmente en la parte interna del muslo.

Estar sentado demasiado tiempo también puede pellizcar el nervio que alimenta la parte delantera del muslo. Además del dolor, esto también puede provocar sensaciones de entumecimiento y hormigueo. Particularmente en personas delgadas, que debido a la falta de almohadillas de grasa, ejercen mayor presión sobre la isquia, puede ocurrir dolor en los glúteos, que se irradia hacia la parte posterior de los muslos.

Los síntomas acompañantes

El entumecimiento como síntoma

El entumecimiento es un signo de irritación o daño a los nervios. La tensión muscular, que puede ser causada, por ejemplo, por un estrés excesivo o una mala postura, puede irritar los nervios circundantes.

Los problemas con la columna o la espalda (lumbago, hernia de disco) también pueden manifestarse como entumecimiento en los muslos.

Lea también el artículo: Entumecimiento del muslo y Síntomas de una hernia de disco.

El calambre del muslo como síntoma

Un calambre en el muslo puede ser causado por una tensión excesiva en los músculos. El calambre se presenta espontáneamente y generalmente desaparece después de unos segundos o minutos. Las alteraciones de los electrolitos, que pueden ocurrir cuando se altera el equilibrio hídrico, también son una posible causa de calambres.
El equilibrio de electrolitos del cuerpo puede verse afectado, por ejemplo, en caso de excreción excesiva de agua, como después de sudoración intensa, diarrea o vómitos. Beber muy poco también puede alterar el equilibrio de agua y electrolitos.

Los medicamentos también pueden causar calambres en el muslo. Especialmente cuando se toman estatinas (reductores de grasa), puede provocar la degradación muscular, que en el peor de los casos puede provocar insuficiencia renal aguda. Por lo tanto, este medicamento definitivamente debe suspenderse nuevamente en caso de efectos secundarios.

Una sensación de ardor en el muslo

La sensación de ardor en la piel es un síntoma que ocurre cuando los nervios se irritan o dañan. La meralgia parestésica puede ocurrir en el curso de la enfermedad, en la que se estrecha el nervio que irriga la parte externa del muslo.

La denominada polineuropatía, que se produce especialmente como resultado de un alcoholismo prolongado o en pacientes con diabetes mellitus (diabetes), puede provocar trastornos sensoriales en el muslo con ardor, entumecimiento, hormigueo y dolor. El curso de la enfermedad suele ser insidioso y a menudo comienza en los pies.

Lea más sobre el tema aquí: Polineuropatía

Inflamación de los ganglios linfáticos en el muslo

Los ganglios linfáticos del muslo se encuentran en la ingle. Estos pueden hincharse debido a varios factores desencadenantes. La inflamación de los ganglios linfáticos generalmente indica que el sistema inmunológico está funcionando.

Si hay una infección en el muslo, por ejemplo, un absceso (acumulación de pus) o una inflamación bacteriana de la piel, los ganglios linfáticos pueden hincharse. El cáncer de muslos también puede causar inflamación de los ganglios linfáticos.

Si hay una nueva hinchazón de los ganglios linfáticos en la ingle, se debe consultar a un médico y se debe aclarar la causa subyacente.

Dolor en el muslo delantero

Si el dolor del muslo afecta principalmente a la parte anterior del muslo, generalmente se puede suponer que el nervio femoral está irritado, que inerva la parte anterior del muslo y el cuádriceps femoral, que es la parte más grande de los músculos anteriores del muslo, de manera sensorial y motorizada.

La irritación de los nervios puede resultar de un esfuerzo excesivo del muslo como parte de los movimientos frecuentes de flexión de la cadera y la actividad física, o por períodos prolongados de estar sentado, lo que puede provocar pellizcos e irritación mecánica del nervio en la ingle. En este caso, además del dolor, también se producirá entumecimiento u hormigueo.

Otra causa de dolor del muslo delantero es la mala postura y las malas posiciones en la espalda, las caderas o los pies. Por ejemplo, el pandeo constante de una cadera mientras está de pie conduce a un endurecimiento unilateral del cuádriceps, que a su vez puede provocar dolor en el muslo.

Lea más sobre el tema en: Dolor en el muslo delantero

Dolor en el muslo interno

El dolor en la parte interna del muslo también puede ser causado por el uso excesivo de los músculos, el llamado grupo aductor, o por la irritación del nervio que lo irriga. El nervio que inerva el interior del muslo. Nervio obturador llamado.

Una pequeña parte de los músculos internos del muslo es utilizada por el Nervio genitofemoral previsto. Si se irrita o se daña en su curso, habrá dolor en el muslo, así como dolor en la ingle y dolor en los testículos, ya que estas regiones del cuerpo también son irrigadas por una rama del nervio.

El uso excesivo de los músculos es causado principalmente por los deportes de equitación y fútbol. Accidentes como resbalar sobre hielo negro, que inevitablemente conduce a un movimiento de estocada hacia afuera con extensión de las piernas, pueden provocar un uso excesivo o incluso tensión de los aductores. Las posiciones y posturas corporales incorrectas, como sentarse con las piernas cruzadas, también pueden sobrecargar estos músculos.

La inflamación o los huesos rotos en el área pélvica, así como las operaciones en el abdomen, pueden provocar irritación de los nervios. Nervio obturador ven, que también se expresa por dolor interno del muslo.

Lea más sobre el tema en: Dolor en el muslo interno

Dolor de muslo externo

los Muslo externo es a través del Nervio cutáneo femoral lateral que inerva la parte externa del muslo.

En esta zona, los músculos están formados por un tendón grande, el Banda iliotibial cubierto, que suele ser el punto de partida del evento doloroso. Por carga incorrecta o pegando este nervio Tracto Puede ocurrir dolor aislado en la parte externa del muslo. Una carga incorrecta y excesiva surge, por ejemplo, de caminar con las piernas separadas o de la presencia de Tocar rodillas. En este caso, las rodillas también suelen verse afectadas por la desalineación y están cada vez más estresadas, lo que conduce a la degeneración y la movilidad restringida. Además, el cruce del ligamento inguinal puede comprimir el nervio irrigador y, por tanto, irritarlo.

Dolor de espalda

El dolor en la parte posterior del muslo se asocia principalmente con el nervio ciático. Esto puede pellizcarse e irritarse en varios puntos de su curso y, además del dolor de muslo, también puede desencadenar dolor de espalda, dolor de coxis, dolor de glúteos o incluso dolor en la parte inferior de la pierna y el pie. El nervio también emerge del canal vertebral al nivel de la columna lumbar inferior y atraviesa un orificio en la pelvis, que está dividido por el músculo piriforme, a lo largo de la parte posterior interna del muslo hasta el hueco de la rodilla. Está cubierto en su curso por los músculos posteriores del muslo.

La causa de la irritación de este nervio puede ser una hernia de disco lumbar o un endurecimiento de los músculos glúteos. Aquí está sobre todo el Músculo piriforme importante, porque se encuentra muy cerca del nervio y, a menudo, está tenso y puede provocar una compresión permanente del nervio. En muchos casos, una postura incorrecta al sentarse conduce a una mayor tensión en la parte posterior de los muslos o las nalgas. Por ejemplo, una posición acostada en una silla, que inicialmente da una impresión relajada, conduce a una tensión permanente en los músculos posteriores del muslo. Además de esta causa nerviosa común, la fascia muscular en la parte posterior del muslo también puede pegarse.

Lea más sobre el tema en: Dolor en la parte de atrás del muslo

Dolor de muslo por la noche

Para el dolor de muslo, especialmente De noche y en paz ocurrir, puede incluir la enfermedad Meralgia paraesthetica Actuar. Aquí se trata de un Compresión del Nervio cutáneo femoral lateralque inerva los músculos externos del muslo. Esta enfermedad se desencadena por infecciones, toxinas o cirugía.
Viene a Sensación sensorial, dolor y sensación de ardor. especialmente en la parte exterior del muslo. Estos síntomas suelen ser unilaterales. El dolor se produce principalmente cuando se estiran las piernas o cuando aumenta la presión al estar acostado de lado, como puede ser el caso por la noche. El diagnóstico de sospecha se puede corroborar con un agarre específico del médico examinador con presión sobre la espina ilíaca anterior superior.

Otra posible causa de dolor en el muslo en reposo es la Irritación de las raíces nerviosas. en sus puntos de salida del canal espinal o en el curso. En algunos casos un Artrosis de cadera provocar estos síntomas (ver: Síntomas de la osteoartritis de cadera).

Dolor de muslo durante el embarazo

Las nuevas dolencias físicas no son infrecuentes durante el embarazo. Estos ocurren principalmente porque el cuerpo está expuesto a cargas inusuales como resultado del aumento de peso. Los ligamentos se vuelven más elásticos debido a los cambios hormonales, lo que limita la estabilidad en la pelvis y, como resultado, en las piernas. Se produce una carga incorrecta, que a su vez puede provocar dolor.

Además, el aumento de la tensión en los músculos puede provocar tensión y dolor. Los ejercicios de estiramiento suaves pueden ayudar a contrarrestar las molestias durante el embarazo.

Descubra todo sobre el tema aquí: El embarazo.

Que hacer con el dolor de muslo

Para aliviar el dolor de muslo a largo plazo y evitar que vuelva a ocurrir, la terapia causal es, por lo tanto, una Tratamiento de la enfermedad subyacente, tiene sentido.

¿El dolor de muslo es solo por un sobreesfuerzo físico condicionalmente, debería El comportamiento deportivo cambió volverse. El equilibrio electrolítico del atleta también se puede mejorar mediante la administración de magnesio estabilizado, que debe tomarse más con actividad física.

Para causas más graves, existen varias opciones de terapia, que se discuten mejor en una consulta con un médico especialista y según el caso individual. Justo en cambios degenerativos Sin embargo, al igual que con las hernias de disco, la terapia quirúrgica debe considerarse cuidadosamente, ya que esta suele ser una intervención importante y las posibilidades de éxito no siempre son prometedoras (ver: Terapia de hernia de disco lumbar). En casos raros hay uno Lesión en el hueso como la causa del dolor de muslo. Esto debería entonces suministrado quirúrgicamente convertirse (ver: Fractura de fémur).

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Analgésico

Además de la terapia causal, si el paciente la necesita, se debe administrar una terapia del dolor basada en medicamentos (ver: analgésicos).

Los medicamentos que se agrupan como el grupo de AINE son particularmente adecuados para este propósito. Esta abreviatura representa el nombre de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Incluyen Ibuprofen® y ASS®, entre otros. Además de proporcionar alivio del dolor, estos medicamentos también pueden reducir la inflamación.
También se pueden utilizar relajantes musculares, es decir, fármacos que relajan los músculos. Si estos medicamentos no son suficientes para aliviar el dolor, se pueden recetar analgésicos más fuertes que causan un alivio central del dolor en el cerebro (opioides).
Si las polineuropatías, que son causadas por daño nervioso permanente, son responsables del dolor, se utilizan opioides, antidepresivos y anticonvulsivos (medicamentos que se administran para la epilepsia) para tratar el dolor.

Sin embargo, con los analgésicos a largo plazo es fundamental asegurarse de que el paciente no se vuelva dependiente de ellos. Los efectos secundarios, como la carga ácida en el estómago, también deben tenerse en cuenta si se toma ibuprofeno de forma continua.

Más opciones para aliviar el dolor

Además de la terapia con medicamentos, son adecuadas las aplicaciones físicas en forma de terapia de calor o frío, fisioterapia y desarrollo muscular en una fase indolora. La fisioterapia puede aliviar la tensión dolorosa y los bloqueos en los músculos, de modo que los síntomas se puedan aliviar rápidamente.

Otra opción terapéutica es la inyección de anestésicos locales para adormecer el dolor, que suelen mezclarse con sustancias antiinflamatorias en forma de cortisona. Se pueden inyectar específicamente en el sitio de irritación del nervio. Esto se puede hacer, por ejemplo, a nivel de la columna vertebral mediante una inyección en la raíz del nervio espinal controlado por tomografía computarizada, o también en el curso posterior del nervio. Sin embargo, a menudo, un solo entumecimiento del nervio solo es suficiente durante un período de tiempo limitado, por lo que el procedimiento debe repetirse. Si no se puede lograr una mejora a largo plazo, existe la posibilidad de una inyección de dolor permanente a través de un llamado catéter de dolor.

Lea más sobre el tema aquí: Los anestésicos locales: el anestésico local.

La duración del dolor de muslo.

La duración del dolor de muslo depende de la causa subyacente. En general, el dolor de muslo tiene un buen pronóstico, ya que se debe principalmente a problemas musculares. Un calambre en los músculos del muslo generalmente desaparece después de unos segundos o minutos.

Si el dolor fue causado por un problema espinal, el dolor aún puede ser perceptible hasta varias semanas después, por ejemplo, de una hernia de disco. El dolor debido a una meralgia parestésica (lesión de los pantalones vaqueros) suele desaparecer espontáneamente una vez que se quita el gatillo. Un dolor muscular suele desaparecer después de un máximo de una semana.