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Vitamina B12 - Cobalamina

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General

Vitamina B12 (o Cobolamina) es un vitamina soluble en agua, que se utiliza principalmente en productos animales cómo se produce el hígado o el pescado y cuál de los no fabricar cuerpos humanos ellos mismos lata. Como es para funciones como División celular y formación celular, Formación de sangre y tambien por eso Sistema nervioso y Sistema cardiovascular Es importante que la ingesta de vitamina B12 a través de los alimentos sea fundamental. Los veganos, en particular, que se abstienen por completo de consumir productos animales a menudo sufren un mayor riesgo de Deficiencia de vitamina B12.

Ocurrencia y estructura

Ni las plantas ni los animales pueden Vitamina B12 sintetizar solo microorganismos como ellos Intestinos colonizar, son capaces de hacerlo. La vitamina B12 se puede encontrar, entre otras cosas, en Hígado, ternera, pescado (salmón, arenque), queso, leche o en huevos.

Del Requisito de vitamina B12 es de aproximadamente 2-3 µg y, por lo tanto, es bastante bajo en comparación con la necesidad de otras vitaminas. En mujeres embarazadas, el requerimiento diario es algo mayor, alrededor de 4 µg.

Para aquellos interesados en la química:

La vitamina B12 / cobalamina es una molécula compleja con Cobalto como átomo central. Contiene uno Anillo de Corrin, que consta de cuatro anillos pirrol (Tetrapirrol), así como una dimetilbencimidazona. El átomo de cobalto puede formar seis enlaces. Cinco de estos ya están ocupados dentro de la molécula, pero con uno puede unir diferentes grupos, que luego, esa es su función, transfiere a diferentes sustratos.

Al vincular, p. Ej. uno Radical de metilo (CH3) a su sitio de unión libre en Cobalto La cobalamina / vitamina B12 puede, por ejemplo, transferir dicho grupo a otros sustratos. P.ej. en el Remetilación (Reensamblaje de CH3) de homocisteína a metionina. También puede reorganizar ciertos grupos dentro de una molécula, por lo que sirve como un llamado Mutasa.

Así es como funciona la vitamina B12

La vitamina B12 es esencial para muchos procesos y funciones en el cuerpo humano. La vitamina B12 se necesita en los siguientes lugares del cuerpo:

División celular y formación celular: es particularmente importante para la formación de sangre.
Formación de sustancias hereditarias: aquí, la vitamina B12 como coenzima juega un papel bioquímico importante en la formación de sustancias hereditarias ADN y ARN.
Sistema nervioso: la vitamina B12 también es necesaria para la formación de vainas de mielina (células grasas que recubren las fibras nerviosas). Los estudios han demostrado que las personas con niveles permanentemente bajos de vitamina B12 tienen un mayor riesgo a largo plazo de desarrollar demencia o atrofia cerebral (encogimiento del cerebro).
Sistema cardiovascular: aquí es donde la vitamina B12 tiene un efecto protector. Debido a su capacidad para descomponer el aminoácido homocisteína, que es tóxico para el cuerpo humano, la vitamina B12 tiene un efecto protector sobre el sistema cardiovascular. La homocisteína puede conducir a la formación de arteriosclerosis en el cuerpo.

Deficiencia de vitamina B12

Causas de la deficiencia de vitamina B12

La deficiencia de vitamina B12 es relativamente común. La vitamina B12 tiene naturalmente una vida media muy larga, lo que significa que una deficiencia solo aparece después de varios años. Por lo tanto, por lo general, no se nota una ligera deficiencia de vitamina B12. Solo aparece una deficiencia más prolongada o más grave con síntomas. Reservas de vitamina B12, que se encuentran principalmente en hígado, Músculos del corazón, Músculos esqueléticos y en cerebro Puede almacenarse en el cuerpo sin alimentarse durante 2-3 años suficiente.

Entonces se convertiría en uno Deficiencia de vitamina B12 y vienen sus secuelas.
Típico causas para una deficiencia de vitamina B12

una Ingesta insuficiente de vitamina B12 de los alimentos. (por ejemplo con veganos) o sobre los intestinos
Trastornos del estómago (también puede conducir a una absorción reducida de vitamina B12)
Medicamento
una crónica fuerte Abuso de alcohol

Para comprender por qué las enfermedades del estómago pueden provocar una deficiencia de vitamina B12, es importante que se familiarice con su Proceso de admision demasiado ocupado. La vitamina B12 se utiliza en Intestino delgado (íleon terminal) por medio de una proteína de transporte, la llamada Factor intrínseco, grabado. Esta Factor intrínseco es producido en el estómago por células estomacales especiales (Células parietales) y luego se libera en el intestino delgado, donde forma un complejo con la vitamina B12, que permite la absorción de la vitamina B12. Viene ahora, por uno Resección gástrica, uno inflamación crónica de la mucosa gástrica (gastritis) o uno Enfermedad autoinmune a una educación disminuida y una falta de Factor intrínseco, la vitamina B12 ya no puede ser absorbida adecuadamente por el cuerpo. El resultado es una deficiencia de vitamina B12 con sus síntomas típicos.

también Resecciones del intestino delgado y Enfermedad del intestino delgado cómo Enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn puede provocar trastornos en la absorción de vitamina B12.

Medicamento como el Inhibidor de la bomba de protones omeprazol y Pantoprazol Se ha demostrado que inhiben la formación de ácido gástrico, que, sin embargo, también juega un papel importante en la absorción de vitamina B12. Por lo tanto, estos medicamentos también pueden provocar una deficiencia de vitamina B12 a largo plazo.
La mayoría de las veces, sin embargo, sufren personas mayores de 60 años una deficiencia de vitamina B12. Esto a menudo pasa desapercibido. Hay uno con ellos atrofia gástrica o intestinal relacionada con la edad la causa.
En definitiva también tengo Mujeres embarazadas y enfermos crónicos por ella Requerimientos adicionales en vitamina B12 un mayor riesgo de deficiencia. Por tanto, deben conceder especial importancia a una dieta equilibrada.

El cáncer como causa de la deficiencia de vitamina B-12

Para la absorción de la vitamina B12 en el intestino delgado hay enzimas y Proteínas de transporte necesarios, que se forman en el estómago. La vitamina B12 tiene que ir a los llamados "Factor intrínseco" destinado a ser absorbido en el intestino delgado.

Los pacientes que se han sometido a una gastrectomía por cáncer gástrico viven sin estómago y, por lo tanto, pueden ya no forman un factor intrínsecolo que conduce a una deficiencia de vitamina B12 si este factor no se reemplaza.

La vitamina B12 se absorbe en el íleon, la sección final del intestino delgado. Pacientes que padecen cáncer debido a esto Sección de intestino extraída, también sufren deficiencia de vitamina B12 si esto no se corrige con inyecciones de vitamina B12. Además, los pacientes con cáncer tienen mayor riesgo de desarrollar una deficiencia de vitamina B12 debido a la enfermedad crónica, lo que provoca una mayor tasa metabólica, debido a que tienen un mayor requerimiento.

El papel de la dieta en la deficiencia de vitamina B-12

Las reservas de vitamina B12 del cuerpo humano son normales suficiente para dos o tres años. El metabolismo humano consume todos los días 2 a 3 microgramos Vitamina B12, la recomendación del Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) por lo tanto aboga 3 microgramos de vitamina B12 diario libre.

La vitamina B12 se encuentra exclusivamente en productos animales encontrar. Las personas que son vegetarianas o incluso estrictamente veganas son una alto riesgo de deficiencia expuestos a la vitamina B12.

La vitamina B12 se puede encontrar en Carne de pescado y Huevos y en pequeñas cantidades en Leche y productos lácteos.

Menudencias tener el concentraciones más altas de vitamina B12, especialmente el hígado, porque la mayor parte de la vitamina B12 se almacena en el hígado.

La dosis diaria recomendada de 3 microgramos de vitamina B12 está contenida en 3 huevos, 500 ml de leche entera, 150 g de requesón, 100 g de camembert, 150 g de queso Edam, 100 g de salmón o 100 g de ternera. Los despojos contienen más vitamina B12 que la carne: solo 5 g de hígado de ternera o 10 g de riñón de ternera contienen 3 microgramos de vitamina B12.

Los síntomas de una deficiencia de vitamina B12

Los primeros síntomas que se pueden notar con una deficiencia de vitamina B12 son las manifestaciones cutáneas. Las membranas mucosas alrededor de la garganta y los labios a menudo se ven afectadas. Las comisuras de la boca desgarradas o una lengua inflamada y dolorida también pueden ser los primeros signos de una deficiencia de vitamina B12.

Dado que la vitamina B12 es esencial para el sistema de formación de sangre, el sistema nervioso y el sistema cardiovascular, los síntomas de una deficiencia de vitamina B12 se expresan principalmente en

una anemiaanemia perniciosa)
un mayor riesgo de aterosclerosis y ataque cardíaco
en síntomas psicológicos y neurológicos como trastornos de la memoria, demencia y polineuropatías (trastornos sensoriales en manos y pies)

Otros síntomas que pueden estar asociados con una deficiencia de vitamina B12 son:

Lengua ardiente debido a una inflamación atrófica de la lengua (Glositis de cazador)
mareo
Pérdida de apetito
Pérdida de peso
Problemas gastrointestinales como estreñimiento o diarrea.
una mayor susceptibilidad a las infecciones

Aprender acerca Diarrea por vitamina B12.

Una deficiencia muy fuerte de vitamina B12 también puede provocar trastornos funcionales en la médula espinal. Esta llamada mielosis funicular afecta principalmente a personas mayores. Los síntomas típicos de la mielosis funicular son polineuropatías con pérdida de la sensación de vibración y del sentido de la posición, debilidad y parálisis muscular y cambios cerebrales (Encefalopatía) con insuficiencia de pares craneales.

Lea más sobre esto en nuestro sitio web: Deficiencia de vitamina B12.

Síntomas de los ojos con deficiencia de vitamina B-12.

La deficiencia de vitamina B12 puede provocar Hemorragia en la retina y para Degeneración del nervio óptico. para liderar. Los síntomas son diversas alteraciones visuales. Es posible que la agudeza visual se deteriore o que el campo visual sea causado por escotomas (pérdidas de campo circular) está restringido. Aproximadamente un tercio de las veces, los síntomas aparecen alrededor de los ojos antes de que la falta de vitamina B12 cause otros síntomas.

Síntomas en el cabello con deficiencia de vitamina B-12.

La vitamina B12 juega un papel importante en nuestra salud cabello, La caída del cabello es un posible síntoma de una deficiencia de vitamina B12. La razón de esto es que la vitamina B12 es esencial para eso. Formación de la composición genética. nuestras células, el ADN, son necesarias. Si hay una deficiencia de vitamina B12, la formación de nuevas células se altera, el tallo del cabello está mal nutrido y se regenera peor, por lo que Muerte del folículo piloso y así a Perdida de cabello Guías.

El síntoma de sudoración en una deficiencia de vitamina B-12.

Está sudando no es un síntoma típico de la deficiencia de vitamina B12. Sin embargo, la deficiencia de vitamina B12 también puede aumentar. Anemia para liderar. Esto a su vez es causado por el esfuerzo físico. dificultad para respirar y Palpitacionesque puede estar asociado con un aumento de la sudoración.

Por lo tanto, esta sudoración es causada más indirectamente por una deficiencia de vitamina B12 y no ocurre en reposo. Más bien, el aumento de la sudoración es un signo de usted. equilibrio hormonal alterado, por ejemplo, hormonas tiroideas u hormonas sexuales femeninas durante la menopausia. Derecho aumento de la sudoración sin esfuerzo físico es un signo de un problema hormonal.

El síntoma de hormigueo en personas con deficiencia de vitamina B-12

Una deficiencia de vitamina B12 puede Contracción de la vaina en la médula espinal causa y para Neuropatía del nervio periférico para liderar.

La degeneración de la médula espinal conduce a Inestabilidad y fallas del motor. La neuropatía periférica se manifiesta a través de malestar doloroso en manos y pies. Los pacientes experimentan una sensación de hormigueo o felpa. Es posible que si tiene deficiencia de vitamina B12, estos síntomas ocurran incluso sin anemia.

Prueba de vitamina B12

A uno Deficiencia de vitamina B 12 uno debe determinar uno Prueba de sangre someterse.

Existen numerosas pruebas. Algunos que requieren un análisis de sangre, otros que se pueden hacer en casa con orina. La mejor y más confiable es la detección directa en sangre.
Eso se mencionaría aquí Prueba Holo TC. Este valor se nota muy temprano, por así decirlo, antes de que se produzca la deficiencia correcta de vitamina B12. La mejor forma de contrarrestar esto es aquí.

Sin embargo, como regla Concentración de vitamina B12 determinado en el suero sanguíneo. Esto también cumple su propósito principal, a saber, descubrir una deficiencia de vitamina B12. Una prueba de deficiencia de vitamina B12 es sin beneficio en efectivoa menos que el médico sospeche que tal deficiencia es la causa más probable de la enfermedad.

los Análisis de orina que mientras tanto para el Uso doméstico están disponibles para la venta, pero no se caracterizan por una gran fiabilidad. Debe cambiar al análisis de sangre del médico de cabecera, que es más informativo y en función del cual se puede iniciar el tratamiento adecuado.

Tabletas / inyecciones

Además de las inyecciones, la vitamina B12 también se puede suministrar a través de tabletas.

Existen numerosas preparaciones que contienen vitamina B12 y deben seleccionarse cuidadosamente en función de las causas. Una deficiencia de vitamina B12 se puede prevenir mediante inyecciones de vitamina B12, es decir Jeringas oa través de Tabletas ser tratado. Incluso si en raras ocasiones puede ocurrir una sobredosis de vitamina B12, se debe tener cuidado con la dosis. En general, se debe consultar a un médico antes de comenzar a tomar vitamina B12.

En general, existen dos formas de dosificación diferentes de vitamina B12 en el mercado. Los "Metilcobalamina“Representa una forma que también se da en la naturaleza y que puede ser procesada directamente por el organismo. La forma mucho más común, la "Cianocobalamina“Es una variante más barata, pero producida artificialmente.

Si tiene una deficiencia de vitamina B12, principalmente debido a una ingesta insuficiente de alimentos, puede probar un suplemento de vitamina B12 Forma de cápsula o tableta para tomar en. Los fabricantes de Doppelherz o Tetesept ofrecen aquí los productos correspondientes. Las cápsulas deben tomarse una vez al día durante unos meses. Tabletas debería estar con aprox.250 µg por día empezar y llevarlo al máximo 500 µg / día incrementar.

Si la deficiencia de vitamina B12 ha surgido a pesar de la ingestión de cantidades suficientes de vitaminas a través de los alimentos, probablemente sea una Trastorno de reabsorción. Por un gastritis o Abuso de alcohol hay un desarrollo reducido de la Factores intrínsecosque es responsable de la absorción de vitamina B12. En este caso, no tendría sentido tomar vitamina B12 en cápsulas, ya que el cuerpo no podría absorber la vitamina de todos modos. En este caso, debes tomar la vitamina a través de una jeringa.
Por lo general, se usa una inyección de vitamina B12 una vez al mes administrado durante un período de 4-6 meses. Entonces él también debería Niveles de vitamina B12 ser determinado en la sangre. También es importante averiguar la causa de cualquier nivel de vitamina B12 y tratar la raíz del problema. En un inyección de vitamina B12 debe ser un máximo 1000-1500 µg de vitamina B12 por semana chapoteo. La inyección se puede administrar en un músculo (por ejemplo, en las nalgas) o por vía subcutánea (es decir, en la capa de grasa del cuerpo, por ejemplo, en el estómago). Los médicos legos deben hacer que un médico les explique al menos una vez cómo se debe realizar la inyección correcta. Es incluso mejor que la inyección la realice el médico o la enfermera.

Lea más sobre esto en nuestro sitio web: Suplementos de vitamina B12

Efectos secundarios

UNA Sobredosis de vitamina B12 es normal imposible y Efectos secundarios muy raros.
Debido a su efecto soluble en agua, el exceso de vitamina B12 puede excretarse a través de los riñones sin complicaciones.
Si, debido a una inyección de vitamina B12, hay niveles elevados y, por lo tanto, una sobredosis, el único efecto secundario suele ser uno reacción alérgica local inofensivaque se manifiesta como un aumento de las espinillas o un ligero enrojecimiento.

Sobredosis de vitamina B12

Personas que tratan principalmente con productos animales los piensos, especialmente los despojos, las carnes rojas, pero también el queso y el quark también tienen un mayor aporte de vitamina B12. Durante el día, el organismo necesita una cantidad de vitamina B12. 7-10 microgramos.

Si una persona está bajo estrés, si tiene episodios frecuentes de enfermedad o si está embarazada, necesita más. Ingerir demasiada vitamina B12 generalmente no es malo.El cuerpo excreta la cantidad que no necesita, al igual que las otras vitaminas que se ingieren en exceso. UNA La sobredosis es casi imposible. Sin embargo, lo relevante es que el exceso de vitamina B12 excretado por los riñones se convierte. Por lo tanto, esto tiene una carga.
Esta es otra excepcion Preparación de cianocobolamina que se descompone en el cuerpo en pequeñas cantidades de cianuro. Como regla general, esto tampoco molesta mucho a la gente.

A veces, ingesta excesiva de vitamina B12, Manifestaciones cutáneas ocurre que uno acné mismo. Cuando no ser dominado Síntomas del acné Siempre se debe controlar el nivel de vitamina B12.

A pesar de la cantidad diaria indicada de vitamina B12 requerida, no está del todo claro cuándo, por definición, hay una sobredosis de la vitamina. En general, no hay necesidad de preocuparse por una sobredosis. Con otras vitaminas, la sobredosis también puede causar daño o al menos la formación de molestos cálculos renales.

Valores normales de vitamina B-12

Las propias reservas de vitamina B12 del cuerpo suelen ser suficientes para dos a tres años Desde el hígado almacena la mayor parte de la vitamina B12 (hasta 10 mg), Más lejos 2 mg son fuera del hígado salvado. La ingesta diaria recomendada de vitamina B12 es 3 microgramos. El nivel normal de vitamina B12 en el suero sanguíneo se encuentra entre 300-900 pg / ml.

Problema: con valores normales bajos o medios, aún puede haber una deficiencia de vitamina B12, que la prueba de suero no detecta. Son mas precisos Prueba de holo-transcobalaminaquien en Transcobalamina (Proteína de transporte de vitamina B12) mide la vitamina B12 unida, o la Prueba de MMA (Ácido metilmalónico) en sangre o orina. El ácido metilmalónico es un Producto metabólico de la vitamina B12, la prueba proporciona información sobre la cantidad de vitamina B12 que realmente metaboliza y utiliza el cuerpo.

Dieta vegetariana

La vitamina B12 solo puede pasar bacterias que se producen en intestinos humanos o animales vivir y descomponer los alimentos allí. Por tanto, apenas existen alimentos vegetales que contengan vitamina B12. Aunque de vez en cuando existe información de que la vitamina B12 también está presente en las algas, el chucrut o la levadura de cerveza, el cuerpo humano no puede absorber ni utilizar suficientemente esta forma de vitamina B12.

Por tanto, la mayor parte de la vitamina B12 se absorbe con nuestra alimentación diaria. Con la selección de productos nutricionales, también puedes contribuir a un equilibrio de vitamina B12 más o menos equilibrado en el organismo.
La mayor parte de la vitamina B12 se encuentra en alimentos de origen animal. Lo que debería mencionarse aquí sobre todo Menudencias como hígado, riñón pero también en general Carne roja. Otra fuente, aunque no tan rica, de vitamina B12 son Productos lácteos, como queso o cuajada.

Mientras vegetariano Mientras prescinden de las carnes rojas ricas en vitamina B12, todavía consumen vitamina B12 a través del queso y el quark, así como la leche.
A Veganos se ve diferente. Las personas que viven estrictamente veganas prescinden completamente de productos como la leche, el queso y los huevos. Esta es la razón por la que los veganos, en particular, que evitan por completo los productos animales, a menudo sufren una deficiencia de vitamina B12.

Es importante mencionar que una deficiencia de vitamina B12 se observa con mucha más frecuencia, especialmente en los jóvenes, al seguir una dieta vegana. Mientras que los adultos que viven de forma vegana tienden a tener una deficiencia de vitamina B12, pero no necesariamente tienen que tenerla, una deficiencia de vitamina B12 es muy común en los niños con una dieta vegana.
Por eso es importante que Los niños pequeños no son criados veganos Para prevenir esto. Los padres que insisten en criar a sus hijos sin carne deben al menos prestar atención a una dieta vegetariana en lugar de una dieta vegana. La deficiencia crónica de vitamina B12 en los niños puede causar daño neurológico.

Hoy en día existen bebidas especiales de soja o arroz para veganos que contienen vitamina B12, con la que pueden equilibrar sus requerimientos de vitamina B12. Además, los médicos también aconsejan Toma suplementos vitamínicos y tu Controle periódicamente los niveles de vitamina B12 en sangre.