Destete: ¿cuál es la mejor manera de hacerlo?

definición

Si la lactancia ya no es posible o ya no se desea, se realiza la lactancia. Esto se entiende como el destete gradual del niño de la leche materna. Idealmente, esto va acompañado de una disminución en la producción de leche materna. Se hace una distinción entre el destete primario inmediatamente después del nacimiento y el destete secundario después de un cierto período de lactancia. Los motivos del destete, además del componente temporal, también pueden ser enfermedades de la madre y la ingesta de medicamentos asociada, o enfermedades del niño que hacen que la lactancia ya no sea posible.

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• Problemas en la lactancia materna en el niño
• Problemas durante la lactancia materna en la madre.

¿Cuándo es el mejor momento para destetar?

Se hace una distinción entre destete primario y secundario.

El destete primario tiene lugar inmediatamente después del nacimiento. Sin embargo, el recién nacido debe crearse una vez para que pueda tomar la primera leche, que contiene muchas sustancias inmunitarias, y la glándula mamaria se vacíe una vez.

El destete secundario tiene lugar después de un cierto período de lactancia. El llamado destete real, que comienza con el niño, es muy individual y puede que solo sea deseable después de años. A medida que el niño se desarrolla, la necesidad de leche materna disminuye. La mayoría de las veces, sin embargo, el momento del destete se basa en pautas médicas y se basa en la madre.

Según la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), lo ideal es que un lactante sea amamantado durante los primeros 6 meses de vida. A partir de entonces, a petición de la madre o el niño, la lactancia puede continuar hasta que el niño tenga 2 años. El inicio de la alimentación complementaria no debe tener lugar antes del 5º y no después del 6º mes de vida.

¿Cuales son las opciones?

El destete puede diseñarse de diversas formas. Básicamente, se hace una distinción entre el destete natural, que comienza con el niño, y el destete suave, que comienza con la madre.

A medida que el niño se desarrolla, la necesidad de leche materna disminuye y aumenta el deseo de otros alimentos. A medida que el niño demanda menos leche materna, la producción de leche en el pecho disminuye gradualmente. Este proceso a menudo puede prolongarse durante años, por lo que las madres a menudo comienzan a destetar por iniciativa propia. Esto debe hacerse lentamente para que tanto el bebé como el pecho de la madre se acostumbren a la nueva situación. Con el uso de alimentos complementarios, la cantidad de lactancia materna se puede reducir lentamente. El alimento complementario no debe reemplazar la leche materna inmediatamente, sino que debe administrarse además. Para apoyar esto, tiene sentido dejar de ofrecer activamente el pecho, pero tampoco negárselo al niño.

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Otro enfoque es el destete nocturno de Gordon. También existen algunas ayudas naturales o medicamentos que pueden ayudar al destete.

Gordon destete

El método Gordon describe el destete por la noche. Esto debe hacerse desde el primer año de vida. El objetivo es destetar al niño de las comidas nocturnas y así animarlo a dormir toda la noche. El niño ya no debe alimentarse para dormir, sino que debe aprender a dormirse de otras formas. A diferencia del destete normal, puede continuar amamantando durante el día.

Está prevista una pausa nocturna para amamantar de aproximadamente 7 horas. El período de 11 p.m. a 6 a.m. es ideal. El proceso se divide en varias fases.

• Durante las primeras tres noches, el niño debe ser amamantado alrededor de las 11 p.m. y, por lo tanto, acompañado para dormir. Si se despierta antes de las 6 a.m., puede amamantarse brevemente, pero sin que se duerma. Las caricias y el afecto pueden ayudar a que el niño se vuelva a dormir. Este proceso se repite todas las noches al despertar.
• En las noches 4 a 6, el niño no es amamantado al despertar. Puede ser consolado y acariciado, pero debe mantenerse despierto y lograr conciliar el sueño sin leche materna.
• En las noches 7 a 10, el niño no debe ser amamantado ni levantado al despertar. Calmar a través del tacto y hablar suavemente son los métodos de elección. Con el tiempo, el niño se acostumbrará a estar solo durante 7 horas por la noche y comenzará a dormir toda la noche.

Los antojos de leche y afecto disminuirán sin afectar el vínculo. El éxito de este método y el tiempo requerido son muy individuales.

Pastillas de destete / medicación

Algunos medicamentos se pueden usar para brindar apoyo médico durante el destete. Los principios de acción se basan principalmente en la inhibición de la prolactina. Esta es la hormona que se libera durante la lactancia y que mantiene el flujo de leche.

Los ingredientes activos cabergolina (Dostinex®) y bromocriptina (Pravidel®, Parlodel®) imitan el efecto del neurotransmisor dopamina en el cerebro, que tiene un efecto inhibidor sobre la producción de prolactina. Esto detiene la producción de leche. Otro ingrediente activo es la metergolina (Liserdol®), que también aumenta el efecto de la dopamina, pero también inhibe el efecto de la serotonina, la sustancia mensajera promotora de la prolactina.

Si existe el deseo de apoyar el destete con medicamentos, esto debe discutirse con un médico. Los comprimidos se toleran de forma diferente de una persona a otra. Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen dificultad para dormir, dolor de cabeza, mareos y náuseas.

Remedios caseros

Algunos remedios caseros pueden facilitar el destete. Atar el cofre, p. Ej. con un sujetador apretado, y sentí el enfriamiento. Las envolturas de Quark también pueden ayudar con el destete. El quark tiene un efecto antiinflamatorio y refrescante. Puede aplicarse directamente sobre la piel o sobre un paño y dejar actuar unas horas. Además, un té de destete, p. Ej. hecho de salvia o menta.

Té de destete

Si desea dejar de amamantar de forma natural, puede usar té de salvia o menta para ayudar. Estas plantas tienen efectos antiinflamatorios, analgésicos, antiespasmódicos y calmantes. También se dice que tienen un efecto reductor de la producción de leche. Es mejor beber de dos a cuatro tazas durante el día.

También se venden "tés de destete" ya preparados. Por lo general, también contienen hojas de nuez y conos de lúpulo. Para preparar usted mismo 100 g de té sin gas, puede mezclar 20 g de hojas de nuez, 30 g de conos de lúpulo y 50 g de hojas de salvia. Se utilizan dos cucharaditas de la mezcla de té para una taza. Después de verter agua hirviendo, el té debe reposar durante 10 a 15 minutos.

¿Qué puede hacer con el dolor del destete?

Al destetar, los senos a menudo pueden estar regordetes y dolorosos. En primer lugar, puede probar remedios caseros sencillos para obtener alivio. Las envolturas frías de quark u hojas de col pueden ser agradables. Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno también pueden ayudar (ver: Analgésicos durante el embarazo).

Sobre una base homeopática "Phytolacca decandra“A menudo aplicación. La llamada hierba carmín puede tener un efecto beneficioso sobre los senos inflamados, dolorosos e hinchados. Sin embargo, si el dolor empeora o se nota una inflamación, debe consultar a un médico lo antes posible.

Lea más sobre el tema en:

• Dolor de pecho durante el embarazo - terapia
• Lactancia dolorosa

Problema de congestión de la leche

La congestión de la leche es un vaciado doloroso e incompleto del seno. Esto puede ocurrir en cualquier momento durante la lactancia. La causa más común de esto son fases de lactancia demasiado cortas o poco frecuentes u obstrucciones del drenaje. Además, el estrés, la falta de sueño, la técnica de amamantamiento incorrecta o la sobreproducción de leche pueden desencadenar un atasco de leche. Las lágrimas en el pezón permiten que las bacterias penetren en las glándulas mamarias y se multipliquen fácilmente debido a la congestión. Por lo tanto, una congestión de la leche debe tratarse lo antes posible, ya que de lo contrario se produciría una inflamación dolorosa de los senos (Mastitis puerperal) puede pasar.

Los síntomas de los senos bloqueados son un seno abultado, doloroso y, a veces, enrojecido. La superficie de la piel puede brillar. También puede provocar una alteración del flujo de leche. Como regla general, los síntomas aparecen en ambos lados y van acompañados de un aumento de la temperatura.

La terapia de la congestión de la leche consiste en vaciar el pecho con la mayor frecuencia y por completo posible. Antes de tomar analgésicos como El ibuprofeno o el paracetamol o las compresas tibias húmedas en el pecho pueden ser útiles. Se puede aplicar una ligera presión al área endurecida durante la aplicación para facilitar el drenaje de la leche. Después del vaciado, el tejido mamario se puede aflojar un poco con un ligero masaje. También es posible el tratamiento farmacológico de la leche bloqueada. Por un lado, puede reducir la producción de leche (por ejemplo, con bromocriptina o cabergolina) o, por otro lado, promover la entrega de leche mediante el llamado "reflejo de donación de leche" con un spray de oxitocina.

Lea más sobre el tema en: Obstrucción de la leche: ¿qué puede hacer?

Duración del destete

El destete debe ser suave y puede prolongarse durante semanas o meses. La cantidad de leche y la frecuencia de la lactancia materna se reducen lentamente y se reemplazan con alimentos complementarios. Debe evitarse un cambio brusco. Sin embargo, si es necesario un destete repentino, es importante sustituir el vaciado del pecho, p. Ej. extrayendo leche con un extractor de leche y luego reduciéndola lentamente para no causar congestión de la leche. El destete repentino a menudo puede provocar la llamada fiebre de la leche, que debería desaparecer en 3 a 4 días.

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¿Qué cambios hormonales ocurren durante el destete?

Durante la lactancia, las mujeres producen niveles elevados de la hormona prolactina. Esta hormona promueve la producción de leche y simultáneamente suprime las hormonas sexuales estrógeno y progesterona. Por lo tanto, pueden ocurrir irregularidades en el ciclo durante la lactancia. Si cesa el estímulo de la lactancia, el nivel de prolactina vuelve a bajar y las hormonas sexuales pueden volver a liberarse sin obstáculos. Sin embargo, puede llevar algún tiempo que el equilibrio hormonal vuelva a la normalidad.

Lea más sobre esto en: Período menstrual.

El destete y la menstruación: ¿cuál es la relación?

El ciclo de la mujer se crea mediante la interacción de varias hormonas sexuales. El nivel de estrógeno aumenta en la primera mitad del ciclo y forma el revestimiento del útero. Además, un aumento brusco a corto plazo de los estrógenos provoca la ovulación. Después de la ovulación, la hormona progesterona aumenta para permitir la implantación de un óvulo fertilizado. Si esto no sucede, los niveles hormonales vuelven a bajar y el revestimiento del útero se desprende. Llega el período.

Durante la lactancia, la lactancia del bebé hace que se liberen las hormonas prolactina y oxitocina. Estos a su vez inhiben la liberación de las hormonas sexuales estrógeno y progesterona. Por esta razón, no suele haber un ciclo regular durante la lactancia. Por lo tanto, la ovulación y el embarazo tampoco deben ocurrir durante la lactancia. Sin embargo, este mecanismo difiere de una mujer a otra, por lo que la lactancia materna no es un método anticonceptivo seguro. Después del destete, el ciclo hormonal tarda algún tiempo en volver a la normalidad.