Dermatitis atópica

General

La dermatitis atópica es una enfermedad de la piel incurable, pero relativamente fácil de tratar. Es crónica en episodios y no es contagiosa. La palabra “atópica” significa que la piel es propensa a reacciones alérgicas y es demasiado sensible.
Los síntomas incluyen piel enrojecida, escamosa, picazón intensa y supuración en la piel. Puede variar en fuerza y ​​también depende de la edad. Los pacientes que se ven afectados por la dermatitis atópica tienen más probabilidades de sufrir otras alergias, como la fiebre del heno. La terapia de la enfermedad de la piel suele consistir en cremas antiinflamatorias.

Causas de la dermatitis atópica

Las causas son complejas y aún no se comprenden completamente. Se cree que no hay una sola causa, sino que una combinación de muchos factores causa la dermatitis atópica. Según los expertos, influyen los factores genéticos, los cambios en el sistema inmunológico y las influencias ambientales.
La palabra “atópico” proviene del griego y significa algo así como “mal colocado” o “extraordinario”, los expertos entienden que es una reacción inmune excesiva a ciertos estímulos, llamados factores desencadenantes. Varias sustancias pueden provocar una reacción alérgica.

Lea más sobre las causas de la dermatitis atópica en la siguiente página: Causas de la dermatitis atópica

Los alérgenos / factores desencadenantes incluyen:

• Polvo doméstico y ácaros

• Polen

• Molde

• Alimentos como leche, huevos, soja o nueces

• Estrés emocional

• Irritantes, como productos químicos y detergentes.

• Textiles como la lana

• Patógenos como bacterias y hongos.

• Clima frío y húmedo

• Hábitos de lavado y medicación

Emergencia de la enfermedad

Los factores desencadenantes son diferentes de un paciente a otro y deben ser para cada paciente. diferentemente estar determinado.
Si bien los factores desencadenantes se pueden determinar fácilmente, causa genética difícil de probar. Muchos genes en el desarrollo de la enfermedad se han clasificado como "sospechosos", pero es difícil determinar qué gen es la causa de la dermatitis atópica. Los estudios muestran que los defectos genéticos conducen a una barrera cutánea alterada plomo y el piel volviéndose así más susceptible a factores ambientales / alérgenos.

frecuencia

En Europa, la frecuencia es de aprox. 5-20% en la infancia y se vuelve menos común con la vejez. El 90% de todos los pacientes desarrollan la enfermedad. antes de los cinco años.
Por lo general, la enfermedad mejora con la edad y, por lo tanto, solo se queja en la edad adulta. 30% de todos los afectados por los síntomas. En comparación con hace 60-70 años en la actualidad, la dermatitis atópica ocurre cuatro veces más a menudo.
Las razones no están del todo claras. Las posibles causas son una mejor higiene y llamó circunstancias cambiantes. Está claro que los niños que crecen en una granja tienen menos alergias que los niños que crecen en la ciudad. Este fenómeno se debe a la falta de exposición de bacterias relacionado.

Los síntomas de la dermatitis atópica

Los síntomas varían ligeramente según la edad. La llamada costra láctea a menudo se nota en la infancia. El nombre se refiere a la apariencia de la costra. La costra láctea es una erupción blanca y costrosa en el cuero cabelludo del niño. Los bebés también pueden encontrar áreas de piel que supura, piel escamosa, blanquecina y marcas de rasguños. En los niños mayores hay manchas de piel escamosas y blanquecinas, especialmente en los pliegues de los brazos y la parte posterior de las rodillas, así como en la zona de las manos y el cuello. La piel está engrosada en algunos lugares y se ve áspera. Los niños también se quejan de picor y sequedad de labios, así como desgarros en la piel de la boca y lóbulos de las orejas.

Las bacterias pueden penetrar fácilmente a través de las áreas abiertas y rasgadas de la piel y, por lo tanto, desencadenar inflamación.

Los síntomas apenas cambian en la edad adulta. Aquí también se ven especialmente afectados los flexores de brazos y piernas. A menudo se considera que la picazón es el síntoma principal. Se desencadena por la piel lesionada e irritada. Sin embargo, rascarse la piel crea un círculo vicioso, porque rascarse crea nuevas irritaciones en la piel, que a su vez promueven la picazón. La picazón es particularmente molesta por la noche y muchos pacientes se quejan de falta de sueño y fatiga. Esto también suele representar una carga psicológica para el paciente, ya que ya no se siente eficiente. Algunas personas afectadas también sufren de exclusión social y disminución de la confianza en sí mismas. Los niños, en particular, reaccionan a sus síntomas con un mayor estrés, que, sin embargo, puede volver a ser un factor desencadenante.

Otros síntomas incluyen palidez alrededor de la boca, un doble pliegue en el párpado, inflamación de la piel de los pezones y una reacción de piel blanquecina después de rascarse (Demografismo).

Como se mencionó anteriormente, la piel raspada tiene el riesgo de que las bacterias penetren y causen una infección. A menudo, las áreas de piel agrietadas son colonizadas por la bacteria Staphylococcus aureus. Estas bacterias empeoran los síntomas e intensifican el proceso de la enfermedad. Los hongos también se sienten bien en las áreas afectadas de la piel y pueden provocar inflamación. La infección por el virus del herpes ocurre con menos frecuencia. Si la piel se infecta con este virus, puede producirse eczema herpaticum, que a menudo solo se puede tratar en el hospital.

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Tratamiento de la dermatitis atópica

El tratamiento de la dermatitis atópica depende de la edad y el grado de la enfermedad. Existen muchos enfoques de tratamiento y no todos los tratamientos son adecuados para todos los pacientes. A menudo, los diferentes tratamientos deben combinarse, cancelarse y recombinarse. Puede tomar algún tiempo antes de encontrar el tratamiento adecuado. La terapia tiene diferentes etapas, desde la terapia básica como etapa uno hasta la terapia con ciclosporinas, que representa la etapa cuatro.

Niveles de terapia

• 1ra etapa: La terapia básica incluye tratar la piel con varias cremas, ungüentos y lociones. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, cambia la composición de las preparaciones. A menudo es necesario probar primero qué crema o loción funciona mejor. El cuidado de la piel se utiliza para ayudar a la piel a protegerse de los patógenos y calmar las áreas rugosas. Si la piel se infecta con bacterias, también puede ser necesario aplicar una pomada antibacteriana, en el caso de infecciones por levaduras / hongos existen pomadas antifúngicas.

• 2da etapa: Si esta terapia no es suficiente, se utiliza la segunda etapa. Consiste en ungüentos que contienen glucocorticoides de nuevo. Hay diferentes clases de glucocorticoides, desde el nivel uno al tres. Dependiendo de la gravedad, puede ser necesario utilizar el nivel más alto, este sería el nivel tres de la terapia de la dermatitis atópica.
  Si está tomando glucocorticoides, tenga en cuenta que los glucocorticoides nunca deben interrumpirse de forma repentina, ya que los síntomas pueden empeorar. Los glucocorticoides siempre deben "reducirse". Deje que su médico le aconseje sobre esto. Además de los glucocorticoides, también se pueden utilizar otras sustancias que influyen en el sistema inmunológico. Otras sustancias comúnmente utilizadas son el tacrolismo y el pimecrolismo.

• 4ta etapa: La cuarta etapa consiste en una terapia sistémica, lo que significa que el medicamento ya no se aplica a la piel, sino que se toma. Hay varios medicamentos disponibles para esto. A un antihistamínico que alivia el picor. La cortisona se puede tomar por vía sistémica para los ataques graves. También existe el inmunosupresor ciclospoprina A, que se puede tomar en formas muy graves de dermatitis atópica.

Efectos secundarios

Entre los efectos secundarios del Terapia con glucocorticoides y Terapia con ciclosporina pertenecer a:

• Tinción en la piel,
• aumentado Lo peludo,
• Fluctuaciones en la presión arterial,
• Daño en el riñón,
• Cambios en las encías,
• Aumentando el riesgo de enfermedades malignas.

Aparte de la terapia con medicamentos, existen otras medidas de apoyo. Es importante evitar los alérgenos conocidos tanto como sea posible. ¿Están en contra de diferentes comida alérgico por favor sigue uno dieta y así evitar estos alimentos. Además, evite baños calientes y productos cosméticosque irritan su piel.
Muchos pacientes informan tener uno Terapia de luz ultravioleta ayuda. La luz ultravioleta tiene un antiinflamatorio Efecto y puede conducir a la curación de áreas de piel irritadas. También tiene un Cambio climático a menudo un efecto positivo sobre la enfermedad. El clima en la montaña y junto al mar puede conducir a una reducción de los síntomas.
También ser Reducción de estrés por Técnicas de relajación, Vitamina E. Ingestión y acupuntura descrito como útil.

historia

El autor romano nos da el primer registro de dermatitis atópica Suetonequien contribuyó a esta enfermedad Emperador Augusto describe. Otros escritos sobre dermatitis atópica se pueden encontrar en el libro de dermatología del médico italiano. Girolamo Mercuriale en el siglo 16. Principios del 20Century describió a los médicos franceses Brocq y Jacquet los síntomas y se refiere a la enfermedad como Neurodermatitisporque asumieron que los síntomas fueron causados ​​por un Inflamación de los nervios es causado. Aunque esto fue refutado, el término aún se mantuvo. En el año 1930 Se utilizaron otros términos como dermatitis atópica para describir la enfermedad.